2022年黑龍江省七臺河市初級護師基礎(chǔ)知識知識點匯總（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.短時間檢查的內(nèi)外痔瘡的病人采用()。A.A.蹲位B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位E.膝胸位

2.有臨床意義的體重下降是A.A.10％B.15％C.5％D.20％E.25％

3.下列哪項是急性腹膜炎腹痛性質(zhì)

A.絞痛B.陣發(fā)性疼痛C.持續(xù)性劇烈疼痛D.鉆頂樣疼痛E.鈍痛

4.直腸肛管手術(shù)后大便失禁主要是由于手術(shù)切斷了

A.肛門內(nèi)括約肌B.肛門外括約肌C.肛管直腸環(huán)D.齒狀線E.陰部神經(jīng)

5.子宮內(nèi)膜癌最常見的類型是（）。

A.腺癌B.鱗癌C.腺癌伴鱗狀上皮分化D.透明細胞癌E.漿液性腺癌

6.新生兒缺氧缺血性腦病的病因是

A.低血糖B.低血鈣C.低血鉀D.窒息E.維生素K缺乏

7.引起原發(fā)性腹膜炎的細菌多見

A.肺炎雙球菌B.金葡菌C.銅綠假單胞桿菌D.厭氧擬桿菌E.產(chǎn)氣莢膜桿菌

8.污染傷口是指A.A.傷后12小時以上處理的傷口

B.切口感染的手術(shù)切口

C.有異物存留24~小時以上的傷口

D.傷后8小時以內(nèi)處理的傷口

E.甲狀腺手術(shù)的切口

9.休克患者的病情觀察中，下列哪項指標最簡單有效的反應(yīng)了組織的灌流量

A.肢體溫度B.口唇顏色C.神志D.血壓E.尿量

10.急性病期病情特點（）。A.時好時壞，病情進展緩慢B.起病急驟，進展迅速C.病情急劇，危及生命D.臟器衰退，代償不足E.癥狀消除，逐漸恢復(fù)

11.在小兒年齡分期中，幼兒期是指

A.從出生到滿28d內(nèi)

B.從出生到滿1周歲

C.從28d到滿1周歲

D.1周歲后到滿3周歲之前

E.3周歲后到滿6周歲之前

12.青春期功能性子宮出血，止血首選藥物()

A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.絨毛膜促性腺激素E.三合激素

13.冠脈管腔直徑縮小到何程度，會嚴重影響心肌血供

A.20%～35%B.40%～45%C.50%～55%D.60%～65%E.70%～75%

14.血清堿性磷酸酶明顯升高常見于（）。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復(fù)期D.心肌梗死E.溶血性黃疸

15.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是A.A.疝塊的形狀

B.疝塊是否降人陰囊

C.是否易嵌頓

D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹內(nèi)壓是否脫出

E.疝囊頸是否寬大

16.細菌性肝膿腫最常見的感染途徑是

A.膽道感染B.細菌經(jīng)開放性傷口直接入侵C.細菌經(jīng)血液循環(huán)到達肝臟D.細菌經(jīng)淋巴途徑入侵肝臟E.細菌栓子脫落進入門靜脈

17.小兒開始服用維生素D的時間是

A.A.生后立即B.生后2周C.生后1個月D.生后4個月E.生后半年

18.對4個月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是

A.A.開始認識母親

B.能區(qū)別父母的聲音

C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味

D.能區(qū)分物體的冷暖屬性

E.有空間和時間知覺的萌芽

19.開放性氣胸的病理生理改變，下列哪項是錯誤的()A.傷側(cè)胸膜腔負壓消失B.傷側(cè)肺萎縮C.肺內(nèi)部分氣體對流D.縱隔撲動E.健側(cè)肺通氣功能正常

20.治療貧血，口服鐵劑的最佳時間是

A.餐前B.餐時C.餐后D.兩餐之間E.隨意

二、2.填空題(5題)21.由于晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時間短，因此，對糾正體內(nèi)()失調(diào)有顯著效果。

22.靜脈輸液是將大量()直接輸入()內(nèi)的方法。

23.對于長期輸液的患者，應(yīng)先從（）遠心端靜脈開始使用，逐漸向（）移動，做到有計劃使用靜脈。

24.慢陛痢疾患者進行保留灌腸常采?。ǎ┡P位，阿米巴痢疾病患者灌腸應(yīng)?。ǎ┡P位。

25.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時間。

三、A1/A2型題(20題)26.可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是

A.阿司匹林B.雷尼替丁C.奧美拉唑D.碳酸氫鈉E.西沙必利

27.男嬰，6個月，佝僂病激期患兒，應(yīng)用維生素D治療期間突然出現(xiàn)呼吸困難、哭聲嘶啞、可聽到吸氣性喉鳴音。該患兒最可能發(fā)生了

A.急性喉炎B.喉痙攣C.氣管異物D.急性氣管炎E.過敏性哮喘

28.絕經(jīng)是指月經(jīng)完全停止

A.6個月以上B.9個月以上C.12個月以上D.15個月以上E.24個月以上

29.對于急性腎小球腎炎病人水腫的主要原因，描述正確的是

A.腎小球濾過率降低B.腎小管重吸收增加C.大量血漿蛋白吸收減少D.繼發(fā)性醛固酮分泌增多E.繼發(fā)性心功能不全

30.

31.直腸癌病人典型糞便呈

A.果醬樣B.柏油樣C.細條狀D.白陶土樣E.米泔水樣

32.患者，男，15歲。破傷風(fēng)患者，抽搐時引起窒息。急救處理首先應(yīng)是

A.口服水合氯醛B.肌內(nèi)注射苯巴比妥C.立即氣管切開D.靜脈滴注TATE.氣管插管

33.患者女，38歲。甲亢，甲狀腺大部切除術(shù)后，突發(fā)呼吸困難、窒息，最大的可能是A.切口內(nèi)出血B.喉頭水腫C.氣管塌陷D.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷E.喉痙攣

34.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括（）A.胃-脾靜脈B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.直腸下端、肛管交通支

35.患者女，15歲。月經(jīng)來潮1年，周期不規(guī)則，2～3個月行經(jīng)1次，經(jīng)期8～10天，經(jīng)量多，無經(jīng)期疼痛，呈貧血貌，應(yīng)首先考慮為()。

A.排卵性功血B.卵巢腫瘤C.無排卵性功血D.子宮肌瘤E.子宮內(nèi)膜炎

36.關(guān)于產(chǎn)褥期生理的敘述，不正確的是

A.產(chǎn)后從陰道排出的分泌物，稱惡露

B.產(chǎn)后如不哺乳，月經(jīng)一般在6～8周恢復(fù)

C.哺乳期常無月經(jīng)

D.惡露有腥味，無臭味

E.哺乳期無月經(jīng)者，無需避孕

37.宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前準備正確的是

A.受術(shù)者測試體溫正常B.術(shù)前外陰備皮C.術(shù)前清潔腸道D.術(shù)前禁食、水E.術(shù)前做普魯卡因皮試

38.患者，男，31歲。因十二指腸潰瘍行畢氏Ⅱ式手術(shù)。術(shù)后1周進食，進食后出現(xiàn)上腹部飽脹感，后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為食物和膽汁。根據(jù)患者的情況，考慮其出現(xiàn)了

A.吻合口梗阻B.幽門梗阻C.輸出段梗阻D.輸入段梗阻E.十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)

39.患兒1.5歲，發(fā)熱、流涕3天。今日外耳道流出少量膿性分泌物，考慮為中耳炎。其易患中耳炎的原因是A.后鼻道狹窄B.鼻腔相對較小C.鼻竇口相對較大D.咽鼓管寬、短、直E.喉部較長，呈漏斗狀

40.1型糖尿病發(fā)病的機制是

A.老年人腎小球排糖少B.吃糖過多，短期內(nèi)無法排出C.胰島素分泌絕對不足D.肝糖原快速釋放糖E.老年人腎小管重吸收糖多

41.子宮內(nèi)膜癌高危因素除外

A.肥胖B.多育C.絕經(jīng)延遲D.不孕不育E.長期持續(xù)的雌激素刺激

42.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

43.患者，女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐，腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕。實驗室檢査：血淀粉酶680U／dl，患者抽搐的原因最可能是（）。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯

44.冠心病預(yù)后最重要決定因素是

A.年齡B.性別C.生活方式D.A型性格E.病變范圍和心功能

45.患者，女，60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年，伴心房顫動6年，無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙。最可能的原因是

A.發(fā)生室顫B.心排出量減少，腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài)，腦血栓形成E.發(fā)生房顫

四、5.簡答題(2題)46.簡述晨間護理的意義和內(nèi)容。

47.簡述晚間護理的意義和內(nèi)容。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請問：如果護士從早上8：30為患者開始輸液，那么，這位患者何時可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.E

2.A體重下降是營養(yǎng)不良的重要指標．體重下降10％即有臨床意義。

3.C腹痛時急性腹膜炎最主要的臨床特征，一般都很劇烈，為持續(xù)性，難以忍受，腹壓增加及變換體位時疼痛加劇。

4.C由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成肛管直腸環(huán)，具有括約肛管的功能，若手術(shù)切斷后，可引起肛門失禁。

5.A

6.D新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是宮內(nèi)窘迫和分娩過程中或出生時的窒息，出生后如呼吸暫停、心跳停搏、肺透明膜病、嚴重的肺炎及休克等也可引起該病。

7.A原發(fā)性腹膜炎又稱自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)無原發(fā)病灶，致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。

8.D污染傷口是指被異物或細菌沾染，但未發(fā)生感染的切口，一般指傷后8小時以內(nèi)處理的傷口。

9.E組織的灌注量與腎小球灌注量是同步的，直接反應(yīng)在尿量上。

10.B知識點：內(nèi)科疾病各期病人的特點

11.D小兒年齡時期分為7個年齡期。①胎兒期：從卵和精子結(jié)合到小兒出生，此期大約40周（280d）。②新生兒期：自出生后臍帶結(jié)扎時起到足28d。③嬰兒期：自出生到滿1周歲。④幼兒期：1周歲后到滿3周歲。⑤學(xué)齡前期：3周歲后到入學(xué)前（6～7歲）。⑥學(xué)齡期：6～7歲到13～14歲。⑦青春期：女孩從11～12歲到17～18歲；男孩從13～14歲到18～20歲，本期相當(dāng)于中學(xué)學(xué)齡期。

12.A青春期功血的止血：目前已廣泛使用性激素止血。通過性激素作用，使內(nèi)膜生長修復(fù)或使其全部脫落后修復(fù)而止血。出血時間較長、量較多者，用藥時間應(yīng)延長，一般需20天左右，效果可更好。停藥后數(shù)日內(nèi)，可出現(xiàn)少量撤藥性出血，應(yīng)于用藥前對患者說明，以后用雌一孕激素序貫療法或聯(lián)合用藥等方法以調(diào)整月經(jīng)周期。

13.E冠心病基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，當(dāng)病人的1～2支冠脈主支因冠脈硬化導(dǎo)致管腔狹窄超過75%，則可能會嚴重影響心肌血供。

14.B本題考查常用肝功能檢查。

15.B

16.A膽道感染是病原菌入侵肝臟最主要的途徑和最常見的病因。

17.C從出生1月后（早產(chǎn)兒2周后）開始，每天堅持服用400～800U至1歲。

18.C3～4個月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。

19.E開放性氣胸患者在吸氣時健側(cè)肺擴張，不僅吸入從氣管吸入的空氣，而且吸入由患側(cè)肺排出的含氧低的氣體；而呼氣時健側(cè)肺氣體不僅排出體外，同時亦排至患側(cè)支氣管和肺內(nèi)，使低氧氣體在雙側(cè)肺內(nèi)重復(fù)交換而致患者嚴重缺氧。此外，縱隔移向健側(cè)，壓迫健側(cè)肺，也使健側(cè)肺通氣功能受限。

20.C口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng)，該類藥物宜在飯后服用。

21.電解質(zhì)電解質(zhì)

22.滅菌藥液；靜脈滅菌藥液；靜脈

23.四肢近心端

24.左側(cè)右側(cè)

25.頸外鎖骨下粗大塌陷

26.ANSAIDs是導(dǎo)致胃黏膜損傷最常用的藥物，長期服用NSAIDs、糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷、化療藥物、雙膦酸鹽、西羅莫司等藥物的患者可以發(fā)生潰瘍。雷尼替丁、奧美拉唑、碳酸氫鈉、西沙必利均為治療消化性潰瘍的藥物。

27.B

28.C絕經(jīng)是指月經(jīng)完全停止1年以上。

29.A

30.D

31.C細條狀便是直腸癌病人典型糞便改變。

32.C

33.A甲狀腺大部分切除手術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難和窒息的主要原因有切口內(nèi)血腫壓迫、喉頭水腫、氣管塌陷、痰液阻塞、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷等。甲狀腺血液循環(huán)豐富，手術(shù)中和手術(shù)后容易發(fā)生切口內(nèi)出血，從而引起手術(shù)后呼吸困難和窒息。

34.A

35.C無排卵性功血最常見癥狀是不規(guī)則子宮出血，其特點是：月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少。失血過多者可出現(xiàn)貧血，一般無腹痛。

36.E

37.A宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)術(shù)前受術(shù)者測試體溫正常后排空膀胱，如體溫高應(yīng)查明原因，如有感染應(yīng)先行抗感染治療。術(shù)前不需外陰備皮、清潔腸道、禁食水、做普魯卡因皮試。

38.C

39.D

40.C

41.B

42.D

43.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎，可引起低鈣性抽搐。

44.E冠心病基本的病因是冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄、阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧，甚至壞死二因此，心肌病變范圍和心功能的程度影響冠心病預(yù)后。

45.C

46.晨間護理的目的為：①促進患者清潔、舒適預(yù)防壓瘡、肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。②觀察和了解病情為診斷、治療和調(diào)整護理計劃提供依據(jù)。③進行心理及衛(wèi)生指導(dǎo)滿足患者心理需求促進護患溝通。④保持病室和床單位的整潔、美觀。護理內(nèi)容包括：①采用濕式掃床法清潔并整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排便、洗漱、進食等。③根據(jù)患者病情合理擺放體位。檢查全身皮膚有無受壓變紅進行背部及受壓骨隆突處皮膚的按摩。④根據(jù)需要給予叩背、協(xié)助排痰必要時給予吸痰指導(dǎo)有效咳嗽。⑤檢查各種管道的引流、固定和治療完成情況。

47.晚間護理的目的為：①確保病室安靜、清潔為患者創(chuàng)造良好的夜間睡眠條件促進患者入睡。②觀察和了解病情變化滿足患者身心需要促進護患溝通。③預(yù)防壓瘡的發(fā)生。護理內(nèi)容包括：①整理床單位。②根據(jù)患者病情和自理能力協(xié)助患者排