新生兒的營養(yǎng)支持11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。新生兒的營養(yǎng)支持新生兒的營養(yǎng)支持11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節(jié)制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網(wǎng))13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節(jié)制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農(nóng)夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。新生兒營養(yǎng)支持前言教師要經(jīng)常寫教學經(jīng)驗總結(jié)或工作總結(jié)，有的教師無從下手，不知道怎么寫，不知道寫些什么。其實，寫教學經(jīng)驗總結(jié)沒有定式，只要遵循一般要求，能說明問題即可。但如果要寫出高質(zhì)量、高水平的總結(jié)來還是要講究采用一定的方法。一、見微知著，由表及里初寫教學經(jīng)驗總結(jié)最好是從常見的、單一的小教學環(huán)節(jié)入手，不能貪大求全，這是因為將精力集中在某一單項環(huán)節(jié)上獲得的體會會更深。這也決定了寫總結(jié)的范圍宜小不宜大，如針對某節(jié)課的教學組織或教學重難點來寫既能解決實際問題，又能真正積累教學經(jīng)驗;另外一個原因是有些教師一學年或一學期的工作比較平淡，要落實到一些具體的小環(huán)節(jié)上會得到一些新鮮而有用的經(jīng)驗。見微知著是講由一點而反映全局，由表及里，由事物的外部入手而抓住事物的本質(zhì)。從“微”處著眼，從“表面”入手，只是一種手段，目的還是要“知著”，掌握大局，探求事物發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律與特征。不論是復習課還是新授課都要提煉出一條乃至幾條帶有規(guī)律性的經(jīng)驗來，這樣才有普遍的推廣價值與啟迪思路的意義。如有的教師在教學設計中以“問題”為基點，將教學程序設計成一個個問題，教師按照問題循序漸進地教授學生知識與技能，這種層層深入的方式帶著學生不斷地發(fā)現(xiàn)新的問題，又不斷地解決問題，直到學生掌握所學的知識與技能，同時也達成了本課的教學目標。該教師在總結(jié)時將這種“問題”作為一條主線滲透于每節(jié)課的教學中，取得了良好的教學效果。對于初寫經(jīng)驗總結(jié)的教師來說，從小處入手寫教學經(jīng)驗總結(jié)能揭示基本的教學問題，給他人以某一方面的啟示。二、提綱挈領，分類簡述因教學實踐周期較長，實驗內(nèi)容也很豐富，所以值得總結(jié)的經(jīng)驗也往往十分豐富，教師面對的經(jīng)驗素材紛繁復雜。對此，采用提綱挈領、分類表述的方法來寫比較合適。如某位教師對于課堂導入有豐富的經(jīng)驗，經(jīng)過自己的總結(jié)，該教師羅列了以下導入方式：直接導入法、故事導入法、情境導入法、激疑導入法等，該教師對導入法進行了研究與分類，并在教學實踐中檢驗，根據(jù)不同的課型采用不同的導入方法，并針對某一方法進行深入的研究，形成了自己的經(jīng)驗與特色。該教師將導入作為自己的研究點，對導入方法進行分類，總結(jié)出了適合自己的導入方法，對于提高學生的學習興趣具有重要意義。三、鑒別比較，選擇新題寫教學經(jīng)驗總結(jié)要選擇新鮮的、富有時代感的，同時又切合教學實際的題目。教學實踐是一個不斷創(chuàng)新的過程，寫教學經(jīng)驗總結(jié)也應該走上創(chuàng)新之路，力求充滿活生生的新鮮氣息。選擇題目是目的，鑒別比較是方法，這主要體現(xiàn)在：1.把個人的實踐以及由實踐而產(chǎn)生的總結(jié)主題同別人的實踐以及由實踐而產(chǎn)生的總結(jié)主題（主要指已發(fā)表的）加以比較，從而鑒別出是不同的內(nèi)容或者相同的內(nèi)容，為自己的寫作開闊視野。做這項工作大有好處，可以使我們少走很多彎路，進而尋求研究的“捷徑”。經(jīng)常搞教學研究的教師會有這樣的體會：自己煞費苦心在實踐中刻苦摸索，總結(jié)了一套“經(jīng)驗”或“方法”，但遺憾的是，這些“經(jīng)驗”或“方法”要么過時，要么與別人的結(jié)論相重復。這樣的經(jīng)驗總結(jié)就沒有多大的借鑒與學習價值。2.把有些不屬于教育教學方面的課題同教育教學課題聯(lián)系起來鑒別比較，也能使我們受到啟發(fā)，辟出新路，提出新見，給經(jīng)驗總結(jié)注入新的活水。經(jīng)驗本身的內(nèi)容是十分豐富的，我們完全可以從不同的角度來觀察。因此，通過鑒別比較，我們可以從實踐活動中挖掘新的內(nèi)容，選擇新的題目，闡述新的經(jīng)驗。3.教師個人的教學實踐活動是不斷發(fā)展變化的，經(jīng)驗也在發(fā)展變化。因此，我們有條件也有必要把前階段總結(jié)的經(jīng)驗同后期的實踐活動或總結(jié)的經(jīng)驗加以比較分析，這樣前后聯(lián)系起來考慮，也會有新的發(fā)現(xiàn)，也可能提出新的真知灼見。四、理論滲透，重在剖析經(jīng)驗總結(jié)不是把教學形式與活動內(nèi)容羅列起來，而是抓住主要的、有特色的內(nèi)容，在理論的滲透下，剖析出規(guī)律或教學觀點?？梢哉f，寫教學經(jīng)驗總結(jié)離不開理論的滲透與指導。滲透是指理論與實踐活動要融為一體，密不可分。滲透是基礎，剖析是關(guān)鍵。理論滲透最好是深入淺出，用通俗簡明的語言表達。必須明確，寫經(jīng)驗總結(jié)與寫專業(yè)學術(shù)論文有些不同，前者是在事實的基礎上加以概括，是對實踐本身的總結(jié)，后者是理論上的進一步發(fā)展，著重理論分析。教學經(jīng)驗總結(jié)要多些理論的滲透，需要教師平時多讀書，提高自己的理論修養(yǎng)，用先進的教育思想去指導自身的教學實踐，用教育學、心理學理論去檢驗自己的教育教學行為，寫出更有理論水準的教學經(jīng)驗總結(jié)，這樣的經(jīng)驗總結(jié)不僅能歸納出實踐的意義與價值，也便于讀者做出深入的思考。因此，經(jīng)驗總結(jié)中的理論內(nèi)容始終處于指導地位和引領地位，而不是處于被論證分析的地位。總之，理論因素應潛藏在實踐活動的歸納與敘述之中。信息時代的今天，網(wǎng)絡信息及多媒體計算機在大屏幕上圖文并茂，聲像同步，動靜兼故。如果能創(chuàng)情激趣，吸引學生的注意力，開闊眼界，陶冶情操，獲取信息。在新時期的可改之際，在農(nóng)村小學習作教學中恰當運用電教、多媒體計算機技術(shù)，可使其課堂教學更加生動形象逼真，并能充分調(diào)動新時期學生的口、耳、目、腦、手等多種感官同時參與活動，創(chuàng)設寬松的和諧的習作情境。激發(fā)其學生的寫作欲望，在快樂中獲取知識技能。從而使習作教學達到事半功倍的效果。還培養(yǎng)了學生的寫作能力。一、借助信息技術(shù)，創(chuàng)設習作情境在遠程信息網(wǎng)絡時代的今天，新時期的“學生想要好好學習習作的愿望，是跟他樂觀的感知世界分不開的。”若習作教學中巧妙運用多媒體遠程信息技術(shù)可融視、聽于一體，把聲、形、光、動態(tài)安排在同一屏幕上，化靜為動，將遠化為近，活化習作指導，有利于創(chuàng)設生動有趣的習作情境，更能激發(fā)學生強烈的寫作效果。如在教學《我們美麗的校園》這一習作課時，我先用相機把校園內(nèi)具有特色的主要景物拍下來。如“樸實大方的校門”“永垂千古、名流千秋的名人畫像”“綠草如茵的花園”“四季常青的塔柏”“生動有趣的課間活動”“奇妙生動有趣的信息技術(shù)課”等等；再用掃描儀把這些照片輸入電腦，并對其進行剪輯加工，然后配上黃書記譜寫的優(yōu)美動聽“校歌”，教師則適時適度地給予解說。教學前，解說運用多媒體遠程計算機（電腦）把這些視圖活靈活現(xiàn)地展現(xiàn)在學生眼前，在其鮮活的畫面和悅耳動聽的音響的刺激下學生對我們美麗的校園有了更進一步的深化了解，此時，他們的思維閘門被打開了，其強烈的寫作欲望被激起了。為下一步的選擇教學工作提供了良好的氛圍，奠定了習作基礎。二、接力現(xiàn)代網(wǎng)絡，豐富作文素材“問渠哪得清如許，為有源頭活水來”。在農(nóng)村學校的作文課上，由于受到其生活范圍、感知水平和表象積累的影響，面對習作題目即使是天天看，時時想，也常常因熟視無睹而感到提筆忘字無話可說，難以下筆習作。教師在習作教學時運用多媒體遠程信息技術(shù)，按作文寫作目的要求，給新時期學生提供豐富而形象逼真的習作練筆資料，讓學生主動觀察和思維，其作文時“無米下鍋”的問題就解決了。如在教學“寫你（自己）喜歡的一種小動物”時，我運用了多媒體課件及遠程資源相結(jié)合，為新時期小學生提供了豐富的習作資源。有的從其書刊中找到各種小動物。如：“小狗、小貓、鴿子，鵝……”的圖片和文字簡介，有的直接從遠程資源中選擇下載，并復制或掃描進計算機（電腦）中；有用攝像機拍下的家庭小動物生活片段及錄下一些小動物生活習性的鏡頭，并匯集制成多媒體作文素材課件。引導學生依據(jù)這些活生生的畫面、對白、文字簡介進行寫作訓練，并讓學生依據(jù)自己所喜歡的選擇直接感興趣的一種來仔細觀察后，再下筆行文小練筆，在寫作時再也不會無話可說了，文章內(nèi)容也豐富充實了。這樣不僅讓學生在愉悅中喜獲寫作素材，還打開作文源泉的閘門。三、選擇信息技術(shù)，指導寫作方法作文指導課上，學生面對生動有趣而豐富的題材，卻常常無所適從，有點像“老虎咬刺猬無從下口”，只能咬著筆頭苦苦思索，感覺下筆似磐石，這從而造成了新時期學生習作興趣不強，寫作水平不高的現(xiàn)象，這些緣故主要是由于學生沒有掌握好寫作方法。教師在作文指導課上，如果能運用遠程現(xiàn)代教育技術(shù)或自制聲音、文字、圖畫、視頻等多媒體信息課件來正確地輔導其寫作的話，就能指導好學生語言流暢、層次清楚的作文，其效果甚佳，與傳統(tǒng)的作文教學方法是無法比擬的。比如：在教學“觀察一處秋天景色”時，我把自己寫的一篇“下水作文”《秋天的田野》制作課件，并與遠程教育信息技術(shù)相結(jié)合，讓學生邊仔細觀察屏幕上展現(xiàn)的田野秋色邊誦讀相應的語句，從“晴朗的天空――空曠的原野――金黃的稻田――忙碌的人群”，教師在一邊引讀一邊巧加點撥，并抓住此圖景指導他們怎么選擇觀察點，選取觀察角度，選用觀察順序及寫作方法。此時學生漸漸地清楚了教師的下水作文是按“空間順序、由上而下、由遠及近、由靜到動”來進行描寫的。同時，現(xiàn)代教育信息技術(shù)計算機（電腦）把這一寫作方法逐步按順序用字幕展現(xiàn)出來，并用上“閃爍”的效果、以吸引學生的注意力。我便趁熱打鐵給予啟發(fā)誘導學生模仿“下水作文”的寫作方法下筆練習，由于剛才在教學時巧用多媒體遠程信息技術(shù)清楚地呈現(xiàn)了秋日的田野的觀察順序和習作的寫作方法，學生只要稍加聯(lián)系自己的實際習作就有話可說，行筆的語言便如流水了……四、運用多種媒體，引導學生評改昨聞當前，多媒體、遠程信息技術(shù)應用于習作教學中，能讓學生親自動口、動手、動腦，使學生將被動化為主動習作，在實作感知中覺得有話可說、有話可寫，有法可循，這在訓練新時期學生自己主動習作方面，起到了積極有效的作用。在習作教學時，我把具有代表性的優(yōu)秀作文片段和典型的“病例”集存起來，并加以編寫加工。然后在習作輔導課上，通過電視（電影）屏幕呈現(xiàn)在學生面前，讓他們一起來評說。“那個詞語搭配是否恰當。那個語句通順了沒有？那個標點使用正確與否？那么，好，好在哪里？不好，又在哪里？”只要經(jīng)過大家一致討論同意，教師便即可直接用鍵盤打字展現(xiàn)在屏幕上訂正，并用紅色標示，提醒同學們加以對比；如果大家一致認為詞句運用得準確生動的，并在語句文字下面畫上波浪線以表正確；要是發(fā)現(xiàn)作文的篇章結(jié)構(gòu)不合情理的，也可以請學生直接動筆修改。這樣當場訓練及時反饋信息，不斷討論、評議、修改；再次讓生討論，再評議，再修改。因此，逐步自我完善，這不僅強化了習作課堂反饋環(huán)節(jié)，提高了教學效率，而且讓學生直接享受到了習作成功的喜悅，同時調(diào)動了他們的主動性，從而達到了學生自己主動寫作文的目的。激發(fā)了學生自能習作興趣，鍛煉培養(yǎng)了新時期學生的作文能力?？傊诹曌鹘虒W中，巧妙應用遠程信息技術(shù)、多媒體教育，讓學生開闊視野，觸景生情地感悟視頻圖文并茂的習作源泉，有利于提高習作教學效率激趣，培養(yǎng)、錘煉學生作文的綜合素質(zhì)和技能。新生兒營養(yǎng)支持前言隨著醫(yī)學新技術(shù)的進步新生兒復蘇與生命支持技術(shù)有了較大的發(fā)展。持續(xù)生命體征監(jiān)護、機械通氣、肺表面活性物質(zhì)的應用、一氧化氮吸入治療、體外膜氧化等新技術(shù)使越來越多的高危新生兒,尤其是早產(chǎn)兒、極低出生體重兒(VLBW得以存活。合理營養(yǎng)支持是為新生兒順利康復與健康成長過程之提供物質(zhì)基礎與動力源泉。新生兒營養(yǎng)支持是通過腸內(nèi)和(或)腸外支持途徑,為患兒提供所需熱量與營養(yǎng)素,從而達到維持機體能量與氮平衡的目的,逐步達到10~20g/kg/d的體重增長速率。新生兒的營養(yǎng)需求熱卡維持體重50-60kcal/kg.d體重增長:足月兒:100~120kca/kgd早產(chǎn)兒:110~140kcal/kgd碳水化合物10~14g/kgd(占總熱卡40%~50%)蛋自質(zhì)足月兒2~3g/kg:d早產(chǎn)兒3~4g/kgd(占總熱卡5%~10%)脂肪5~7g/kgd(<50%總熱卡)維生素和礦物質(zhì)的每天需求量維生素足月兒早產(chǎn)兒礦物質(zhì)足月兒早產(chǎn)兒VitA(U)5001400鈣(mg/kg)60VitD(U)4600-800磷(mg/kg)40100VitE(U)5鎂(mg/kg)810VitK(ug)15VitC(mg)20鈉2.5~3.5VitB,(mg)0.20.2鉀(mmol/kg)2~32~3Vit