醫(yī)療美容客戶登記表范本_第1頁(yè)
醫(yī)療美容客戶登記表范本_第2頁(yè)
醫(yī)療美容客戶登記表范本_第3頁(yè)
醫(yī)療美容客戶登記表范本_第4頁(yè)
醫(yī)療美容客戶登記表范本_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩4頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

醫(yī)療美容客戶登記表范本醫(yī)療美容客戶登記表范本1.基本信息顧客姓名：___________________________性別：男/女年齡：_____聯(lián)系電話：___________________________身份證號(hào)碼：__________________2.健康狀況您是否患有以下疾??？（可多選）□心血管疾病（如高血壓、心臟病等）□糖尿病□肝?。ㄈ绺窝住⒏斡不龋跄I病□過(guò)敏性疾?。ㄈ缦⑦^(guò)敏性鼻炎等）□其他慢性疾?。ㄕ?qǐng)注明）：_______________________________您是否患有以下傳染病？（可多選）□乙肝□丙肝□艾滋病□其他傳染?。ㄕ?qǐng)注明）：_______________________________3.美容要求您希望通過(guò)醫(yī)療美容達(dá)到以下效果？（可多選）□祛斑□祛痘□祛皺□瘦臉□瘦身□豐胸□其他（請(qǐng)注明）：_______________________________您是否有特殊的美容要求？（可多選）□不使用針劑□不使用激光□不使用手術(shù)□其他（請(qǐng)注明）：_______________________________4.個(gè)人習(xí)慣您是否有以下習(xí)慣？（可多選）□吸煙□飲酒□熬夜□飲食不規(guī)律□缺乏運(yùn)動(dòng)□其他（請(qǐng)注明）：_______________________________5.其他信息您是否曾經(jīng)進(jìn)行過(guò)醫(yī)療美容？（可多選）□是，具體項(xiàng)目：_______________________________□否您是否有任何醫(yī)療美容的顧慮或擔(dān)憂？（可多選）□價(jià)格□安全性□效果□其他（請(qǐng)注明）：_______________________________6.免責(zé)聲明本登記表僅作為醫(yī)療美容的參考資料，不代表任何醫(yī)療建議或保證。請(qǐng)您在進(jìn)行醫(yī)療美容前，仔細(xì)閱讀醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)條款并咨詢醫(yī)生建議。簽名：___________

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論