骨科?？谱o理知識試題

1.下列哪個不是關節(jié)的類型（D）

A.纖維連接B.軟骨連接C.骨性結合D.韌帶連接E.滑膜關節(jié)

2.臨床最易發(fā)生關節(jié)攣縮的關節(jié)（C）

A.腕關節(jié)B.肘關節(jié)C.膝關節(jié)D.指關節(jié)E.踝關節(jié)

3.可能出現(xiàn)杜加（Dugas）征的疾病是（D）

A.肩關節(jié)炎B.肘關節(jié)脫位C.鎖骨骨折D.肩關節(jié)脫位E.肱骨外科頸骨折

4.關節(jié)脫位特有的體征正確的是（E）

A.腫脹、畸形、功能障礙B.畸形、反常活動、關節(jié)空虛

C.壓痛、腫脹、淤血D.畸形、反常活動、彈性固定

E.畸形、彈性固定、關節(jié)空虛

5.股骨頸骨折內(nèi)收型骨折是指Pauwels角（A）

A.＞50°B.＞40°C.＜50°D.＜40°E.≤30°

6.人工關節(jié)假體具有生物活性的介質(zhì)指（C）

A.鈦合金B(yǎng).超高分子聚乙烯C.羥基磷灰石D.骨水泥E.珍珠粉

7.人工關節(jié)置換術的晚期最常見并發(fā)癥（B）

A.感染B.假體松動C.假體脫位D.疼痛E.再骨折

8.人工關節(jié)置換術后的常見嚴重并發(fā)癥（A）

A.感染B.DVTC.假體脫位D.疼痛E.再骨折

9.目前全膝關節(jié)材料的金標準（C）

A.鈷合金B(yǎng).鈦合金C.鈷合金、超高分子聚乙烯

D.鈷合金、鈦合金、骨水泥E.鈦合金、超高分子聚乙烯

10.下列哪個不是人工全膝關節(jié)置換術的適應癥（E）

A.退行性膝關節(jié)骨性關節(jié)炎B.類風濕關節(jié)炎的膝關節(jié)晚期病變

C.創(chuàng)傷性骨性關節(jié)炎D.膝關節(jié)結核強直后

E.膝關節(jié)滑膜炎

11.人工關節(jié)置換的首要目的（D）

A.糾正關節(jié)畸形B.恢復關節(jié)功能C.提高患者生活質(zhì)量D.緩解疼痛

E.提高生存率

12.關節(jié)置換疼痛的規(guī)范化管理是（E）

A.疼痛評估及宣教B.超前鎮(zhèn)痛C.多模式鎮(zhèn)痛D.個體化鎮(zhèn)痛、按時給藥、按需加藥E.以上都是

13.全膝關節(jié)置換術病人貧血的主要原因（D）

A.術中出血多B.病人體質(zhì)差C.術后引流量多D.隱性出血

E.以上都是

14.髖關節(jié)置換術后預防脫位的關鍵體位（E）

A.膝下墊軟枕B.不能患側臥位C.抬高患肢15°～30°

D.兩腿自然分開E.穿T鞋，保持患肢外展中立位15°～30°

15.患者，女性，78歲，摔傷致左股骨頸骨折，X線提示內(nèi)收型骨折，應首選治療方案（D）

A.全髖關節(jié)置換B.閉合復位C.多頂內(nèi)固定D.人工股骨頭置換

E.牽引，保守治療

16.托馬斯（Thomas）征是檢查下列哪種畸形（C）

A.髖內(nèi)收內(nèi)旋B.髖外展外旋C.髖屈曲畸形D.股骨大轉子上移E.以上都不是

17.髖關節(jié)脫位發(fā)生率最高的是（B）

A.前脫位B.后脫位C.合并股骨頭骨折的脫位D.中心性脫位E.合并髖臼骨折的脫位

18.股骨頸骨折囊內(nèi)骨折指（D）

A.頭下型B.經(jīng)頸型C.基底型D.頭下型、經(jīng)頸型E.頭下型、基底型

19.不是關節(jié)置換術后早期并發(fā)癥的是（D）

A.出血B.疼痛C.感染D.假體松動E.DVT

20.斷指（肢）再植患者發(fā)生血管危象的時間通常在手術后（Ｅ）

A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時Ｅ.72小時

21.斷指再植應吻合幾條指背動脈及指背靜脈（C）

A.一側動脈，一條靜脈B.兩側動脈，兩條靜脈

C.兩側動脈，2~3條靜脈D.一側動脈，2~3條靜脈

E.根據(jù)情況選擇

22.斷指再植時指神經(jīng)修復的原則（A）

D.脂肪栓塞E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎

41.髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎患者的髖關節(jié)常處于屈曲、外展、外旋位的目的是（E）

A.保持功能位B.保持休息位C.便于床上排便D.保持自療體位

E.減輕關節(jié)腔內(nèi)壓力

42.骨折病人發(fā)生關節(jié)僵硬的主要原因是(D

)

A.關節(jié)面骨折B.合并神經(jīng)損傷C.合并血管損傷

D.缺乏功能鍛煉E.骨折外固定

43.患兒，2歲，因股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引，此時其臀部應（B）

A.臥于床面上B.以患兒拳頭為準，在床面上1拳距離

C.以成人拳頭為準，在床面上1拳距離

D.以患兒拳頭為準，在床面上2拳距離

E.以成人拳頭為準，在床面上2拳距離

44.股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應不大于（C）

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

45.對急性化膿性骨髓炎具有診斷意義的檢查是（E）

A.X線檢查B.CT檢查C.血常規(guī)檢查

D.關機穿刺檢查E.局部分層穿刺檢查

46.保存斷肢的適宜溫度為（D）

A-8℃B-4℃C0℃D4℃E8℃

47.骨折手法復位的基本原則是：（B）

A.近端對遠端B.遠端對近端C.兩斷端互對D.兩端重疊、折頂

48.骨折常見的移位形式為：(E)

A.側方移位B.分離移位C.縮短移位D.成角移位E.混合型移位

49.恥骨骨折引起的尿道破裂為：(A)

A.開放性骨折B.閉合性骨折C.粉碎性骨折D.病理性骨折E.青枝骨折

50.青枝骨折的特征是：(D)

A.是一種完全性骨折B.常有嚴重畸形C.功能障礙明顯

D.多見于兒童E.無局部壓痛及縱向叩擊痛

51.骨折愈合的標準中，以下哪項不正確：(E)

A.局部無反?；顒?/p>

B.局部無壓痛和縱向叩擊痛

C.連續(xù)觀察兩周，骨折不變形

D.X線示骨折線模糊，有連續(xù)骨痂通過

E.骨折部無紅腫熱痛

52.缺血性肌攣縮的原因是：(E)

A.骨折后肢體腫脹B.軟組織挫傷C.骨折致肢體血管損傷

D.骨折部神經(jīng)損傷E.骨筋膜室壓力過高

53.骨折復位時解除肌肉張力的最好方法是：(B)

A.對抗牽引B.麻醉C.石膏固定一段時間D.復位時輕柔迅速

E.先牽引一段時間待肌肉放松

54.下列哪項不是骨折急救妥善固定的目的：(D)

A.止痛，利于防止休克

B.使移位的骨折得到適當?shù)某C正

C.避免在搬運時加重軟組織損傷

D.減少骨折端出血

E.便于運輸

55.不是開放復位內(nèi)固定的指征是：(C)

A.軟組織嵌入，手法不能排除

B.合并重要神經(jīng)血管，損傷需要手術探查

C.手法復位無法達到解剖復位

D.關節(jié)內(nèi)骨折手法復位不良

E.多發(fā)性骨折，為了預防并發(fā)癥

56.以下哪種骨折不易愈合:(D)

A.股骨轉子間骨折B.股骨干骨折C.橈骨骨折D.脛骨中下1/3骨折

E.肱骨上1/3骨折

57.骨化性肌炎常發(fā)生在：(B)

A.腕部B.肘部C.髖部D.膝部E.骨盒

58.肱骨中段骨折常見的合并癥是：(C)

A.肱動脈損傷B.肱靜脈損傷C.橈神經(jīng)損傷D.正中神經(jīng)損傷

E.肌皮神經(jīng)損傷

59.上臂直接暴力受傷后出院腕下垂，最可能骨折是(C)：

A.肱骨解剖頸骨折B.肱骨外科頸骨折C.肱骨干骨折D.肱骨踝上骨折

E.橈骨骨折

60.下列哪種癥狀和體征可確診為關節(jié)脫位：(D)

A.關節(jié)疼痛B.腫膿C.瘀血、瘀斑D.關節(jié)盂空虛E.功能障礙

61.開放性骨折清創(chuàng)時處理不正確是：(C)

A.徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱

B.對有血供的皮膚只切除邊緣1-2毫米未污染區(qū)

C.徹底去除游離碎骨塊

D.保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片

E.反復沖洗逐層清創(chuàng)

62.最易發(fā)生缺血性骨壞死是：(B)

A.股骨粗隆壓骨折B.股骨頸骨折C.脛骨下段骨折

D.肱骨上段骨折E.跟骨骨折

63.超過12小時的手部切割傷，最適當?shù)奶幚硎牵?C)

A.一期清創(chuàng)、閉合傷口、吻合神經(jīng)肌腱

B.徹底清創(chuàng)敞開傷口，修復肌腱、神經(jīng)

C.清創(chuàng)后閉合傷口，神經(jīng)肌腱留待二期處理

D.應爭取一期閉合傷口，同時修復肌腱，神經(jīng)二期修復

E.應爭取閉合傷口，同時修復神經(jīng)，肌腱二期修復

64.Volkman缺血性肌攣縮的早期癥狀是：(A)

A.肢體疼痛，活動受限，麻木

B.肢體疼痛、麻木、蒼白，活動減弱或消失

C.肢體末梢蒼白、瘀血、腫脹

D.肢體疼痛，皮溫升高

E.肢體遠端疼痛，皮溫降低

65.Smith骨折橈骨遠端的移位畸形是（C）

A向尺側及背側移位B向橈側及背側移位

C向橈側及掌側移位D向尺側及掌側移位E只向掌側移位

66.女，75歲，摔倒時右手撐地，腕部疼痛、腫脹。查體：右腕部呈”槍刺刀”畸形。最可能的診斷是（B）

A.Galeazzi骨折B.Colles骨折D.Monteggia骨折

C.Chance骨折E.Smith骨折

67.某患者用上肢做劇烈投擲動作時，造成肱骨內(nèi)上髁骨折，

其原因屬于（C）

A.直接暴力B.間接暴力C.肌肉牽拉D.骨骼病變E.長期勞損

68.幼兒鎖骨青枝骨折最適宜的治療方法是（B）

A.八字繃帶固定B.三腳巾懸吊C.鎖骨帶固定D.手術鋼板固定E.外固定架固定

69.女，37歲，交通事故中右下肢受傷3小時。查體：右下肢縮短，右髖關節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，足背麻木，背屈無力。最可能的診斷是（D）。

A.髖關節(jié)中心脫位，坐骨神經(jīng)損傷B.髖關節(jié)前脫位，坐骨神經(jīng)損傷

C.髖關節(jié)前脫位，閉孔神經(jīng)損傷D.髖關節(jié)后脫位，坐骨神經(jīng)損傷

E.髖關節(jié)后脫位，股神經(jīng)損傷

70.股骨頭的主要血液供應來源是（A）

A.旋股內(nèi)、外側動脈的分支B.股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈

C.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支D.閉孔動脈E.陰部內(nèi).外動脈

71.股骨頸骨折的體征不包括（E）

A.患肢常有外旋畸形B.患肢短縮C.大轉子突出D.患髖軸向叩痛

E.Bryant三角底邊延長

72.李先生，35歲，工作中不慎被割草機將右手割掉，殘斷少量滲血，患者急送來院，在當?shù)蒯t(yī)務室將右手刷洗干凈，自來水沖凈后初步處理，哪項不對（A）

A.殘肢上止血帶B.密切觀察患者C.無菌巾包裹右手，外套塑料袋

D.斷指立即用冰快作干燥冷藏E.連人帶斷指一同送醫(yī)院

73.男，20歲，高處墜落，下腹部疼痛。骨盆分離和擠壓試驗陽性，會陰部瘀斑。首先應考慮的診斷是（A）

A.恥骨骨折B.髖關節(jié)脫位C.尾骨骨折D腰椎骨折E骶骨骨折

74.髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎患者的髖關節(jié)常處于屈曲、外展、外旋位的目的是（E）

A.保持功能位B.保持休息位C.便于床上排便D.保持自療體位

E.減輕關節(jié)腔內(nèi)壓力

75.患兒，2歲，因股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引，此時其臀部應（B）

A.臥于床面上B.以患兒拳頭為準，在床面上1拳距離

C.以成人拳頭為準，在床面上1拳距離D.以患兒拳頭為準，在床面上2拳距離

E.以成人拳頭為準，在床面上2拳距離

76.男，63歲，不慎滑倒后感覺右髖部疼痛，不能站立及行走。體檢發(fā)現(xiàn)右髖部腫脹，皮下淤血，壓痛（+），縱向叩痛（+）?；颊叱是⑼庑?、縮短畸形，考慮患者最可能出現(xiàn)的狀況是（C）

A.髖關節(jié)中心脫位B.髖關節(jié)后脫位C.股骨頸骨折D.股骨干骨折E股骨轉子間骨折

77.股骨干骨折行垂直懸吊皮牽引治療的患兒應不大于（C）

A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲E.5歲

78.對急性化膿性骨髓炎具有診斷意義的檢查是（E）

A.X線檢查B.CT檢查C血常規(guī)檢查D.關機穿刺檢查E局部分層穿刺檢查

79.保存斷肢的適宜溫度為（D）

A.-8℃B.-4℃C.0℃D.4℃E.8℃

80.股骨下1/3骨折，易造成（B）

A.股動脈損傷B.腘動脈損傷C.皮神經(jīng)損傷D.肱靜脈損傷E坐骨神經(jīng)損傷

81.在行腹主動脈球囊阻斷下骶骨腫瘤切除術時，不正確的是：C

A.球囊應置于腹主動脈腰2～4節(jié)段B.阻斷時間應不超過90分鐘

C..術后常規(guī)使用抗凝劑D.為可逆性阻斷；E.注意血管內(nèi)膜損傷相關事件。

82.關于骨巨細胞瘤，下列哪項是正確的？D

A.多發(fā)生于青少年

B.好發(fā)于脊柱、骨盆等軀干骨

C.系良性腫瘤，不會發(fā)生遠處轉移D.早期局部徹底切刮術加滅活處理是治療的關鍵E.Codman三角為其X線特點

。

83.最好發(fā)的良性腫瘤是：B

A.骨肉瘤；B.骨軟骨瘤；C.骨樣骨瘤；D.骨巨細胞瘤；E.內(nèi)生軟骨瘤。

84.關于強直性脊柱炎，下列哪些是錯誤的：(A)

A.此病多見于女性，很少見于男性；B.X線可見兩側骶髂關節(jié)密度增高，椎間小關節(jié)

硬化，脊柱呈竹節(jié)樣改變；C.病變?yōu)槿硇缘模霈F(xiàn)關節(jié)僵硬和強直；

D.早期骶髂

關節(jié)及下腰痛，休息時減輕，活動時加重；E.常發(fā)生駝背畸形。

85.關于腰間盤突出癥的敘述，下列哪項是錯誤的？（D）

A.本病是髓核突出刺激或壓迫了神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征

B.椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素

C.積累性傷力是椎間盤變性的主要原因

D.高處墜落的一次性暴力，也是造成本病的常見原因

E.妊娠增加椎間盤損害的機會

86.脊髓損傷的病理改變中最嚴重的是（C）

A.脊髓挫傷B.脊髓震蕩C.脊髓斷裂D.脊髓水腫E.脊髓受壓

87.腰椎間盤突出最易發(fā)生的部位是（C）

A.L2~3B.L3~4C.L4~5D.L1~2E.S1~2