政治經(jīng)濟學第十五章演示文稿當前第1頁\共有65頁\編于星期五\0點政治經(jīng)濟學第十五章當前第2頁\共有65頁\編于星期五\0點阿瑟·奧肯著《平等與效率》

……由于這些緣故，我為市場歡呼；但是我的歡呼不會多至兩次。金錢尺度這個暴君限制了我的熱情。一旦有機會，它會掃盡其他一切價值，并建立起一個自動售貨機式的社會。金錢不能購買權(quán)利和權(quán)力，這必須有詳盡的制度和法律來保護，并對低收入的人實行補償性援助。一旦保護了這些權(quán)利，經(jīng)濟剝奪便結(jié)束了。……或許這正是為什么它們互相需要的道理——在平等中注入一些合理性，在效率中注入一些人道。當前第3頁\共有65頁\編于星期五\0點羅爾斯《正義論》

“正義是社會制度的第一美德，如同真理是思想的第一美德”。

一種社會制度的設計、構(gòu)建和實施，最完美的成就在什么地方？在羅爾斯看來就在于制度正義，達于公平的正義即是社會基本制度的最高成就和圓滿美德當前第4頁\共有65頁\編于星期五\0點制度正義的原則對制度來說的正義原則有二：①每個人都有權(quán)擁有與他人的自由并存的同樣的自由，包括公民的各種政治權(quán)利、財產(chǎn)權(quán)利。②對社會和經(jīng)濟的不平等應作如下安排，即人們能合理地指望這種不平等對每個人有利，而且地位與官職對每個人開放。對個人來說的正義原則，首先也是公平的原則，即如果制度是正義的，個人自愿接受并能從中獲得利益，在這種情況下，個人就應當遵守這種制度。羅爾斯將法治稱為“形式正義”或“作為正規(guī)性的正義”，即對公共規(guī)則的正規(guī)的和公正的執(zhí)行。當前第5頁\共有65頁\編于星期五\0點第一節(jié)國民收入分配當前第6頁\共有65頁\編于星期五\0點一國民收入的初次分配

國民收入初次分配，是指按照一定的原則和通過一定的機制把國民收入分解成不同經(jīng)濟主體收入的過程。

國民收入的初次分配是在創(chuàng)造它的物質(zhì)生產(chǎn)領域進行的分配。經(jīng)過這次分配得到的收入，也稱原始收入。初次分配主要由市場機制形成，政府通過稅收杠桿和法律法規(guī)進行調(diào)節(jié)和規(guī)范，一般不直接干預初次分配。

國民收入初次分配過程：由于我國社會主義初級階段的所有制結(jié)構(gòu)是以公有制為主體，多種所有制經(jīng)濟共同發(fā)展，因此，國民收入的初次分配，是在國有經(jīng)濟、集體經(jīng)濟及非公有制經(jīng)濟的各企業(yè)中分別進行的。

當前第7頁\共有65頁\編于星期五\0點國有經(jīng)濟初次分配國有企業(yè)創(chuàng)造的國民收入，在初次分配中分解為三部分：（1）以稅金形式上繳國家，成為國家集中的純收入，由國家統(tǒng)籌安排，在全社會范圍內(nèi)使用；（2）以企業(yè)基金形式留歸企業(yè)支配，用于企業(yè)發(fā)展生產(chǎn)、集體福利、職工獎勵等方面；（3）以工資形式根據(jù)按勞分配原則分配給企業(yè)職工，由職工個人支配和使用。

當前第8頁\共有65頁\編于星期五\0點城鎮(zhèn)集體經(jīng)濟初次分配城鎮(zhèn)集體企業(yè)創(chuàng)造的國民收入，在初次分配中分解為四部分：（1）以稅金形式上繳國家財政，形成國家集中的純收入；（2）以合作基金形式上繳集資單位，形成統(tǒng)一支配的集體收入；（3）以企業(yè)基金形式留給企業(yè)；（4）以工資形式分配給職工，形成職工個人收入。

當前第9頁\共有65頁\編于星期五\0點農(nóng)村集體經(jīng)濟的初次分配農(nóng)村集體經(jīng)濟由于普遍實行家庭聯(lián)產(chǎn)承包責任制，所以，要以承包農(nóng)戶為單位進行國民收入的初次分配。承包農(nóng)戶創(chuàng)造的國民收入在初次分配中分解為四部分：（1）以農(nóng)業(yè)稅形式上繳國家，形成國家集中的純收入；（2）以公積金、公益金形式留給集體，用于擴大再生產(chǎn)和集體福利；（3）以管理費形式提留給鄉(xiāng)村政權(quán)組織；（4）以個人收入形式留歸農(nóng)戶。

當前第10頁\共有65頁\編于星期五\0點個體、私營經(jīng)濟的初次分配個體經(jīng)濟單位創(chuàng)造的國民收入，在初次分配中分解為兩部分：（1）以稅金形式上繳國家；（2）稅后利潤全部形成個體勞動者的個人收入。

私營企業(yè)創(chuàng)造的國民收入，在初次分配中分解為三部分：（1）以稅金形式上繳國家；（2）以工資形式分配給企業(yè)職工；（3）以企業(yè)主收入形式歸企業(yè)主支配。

當前第11頁\共有65頁\編于星期五\0點三資企業(yè)的初次分配三資企業(yè)經(jīng)過初次分配形成的四種原始收入：上繳國家的稅金、外資獲得的利潤、企業(yè)基金、員工工資以上經(jīng)過初次分配形成的分配格局表明國家、企業(yè)、勞動者個人之間的利益關系，這是社會保障制度設計的物質(zhì)基礎。當前第12頁\共有65頁\編于星期五\0點二國民收入再分配國民收入再分配是指在初次分配的基礎上，由國家把集中的收入按照一定的原則和規(guī)范進行統(tǒng)籌使用。

再分配是國家的各級政府以社會管理者的身份主要通過稅收和財政支出的形式參與國民收入分配的過程。當前第13頁\共有65頁\編于星期五\0點國民收入再分配的原因

第一，滿足非物質(zhì)生產(chǎn)部門發(fā)展的需要。第二，加強重點建設和保證國民經(jīng)濟按比例協(xié)調(diào)發(fā)展的需要。第三，建立社會保障體系的需要。

第四，建立社會后備基金的需要。當前第14頁\共有65頁\編于星期五\0點國民收入再分配的途徑（1）國家預算。（2）銀行信貸。（3）勞務費用。（4）價格變動。當前第15頁\共有65頁\編于星期五\0點分配的結(jié)果積累基金：擴大再生產(chǎn)基金、非生產(chǎn)性建設基金；社會后備基金消費基金：社會消費基金和個人消費基金當前第16頁\共有65頁\編于星期五\0點第二節(jié)社會保障制度的目標一、公平與效率二、風險與社會安全三、經(jīng)濟與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展當前第17頁\共有65頁\編于星期五\0點目標和起源從歷史上看，社會保障是工業(yè)社會為其成員防范生存風險、維持基本生活能力的一種制度安排，其目標旨在體現(xiàn)社會公平，維護社會安定，促進經(jīng)濟與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。社會保障制度大致有兩種不同的起源：一種是西歐莊園制度解體和工業(yè)化過程中社會自發(fā)產(chǎn)生的民間社會服務組織。如，宗教團體附屬的慈善事業(yè)、19世紀在英國獲得廣泛發(fā)展的職工互助組織；另一種是由政府實施的社會保障計劃。如，1601年英國女王頒布的《濟貧法》，規(guī)定以社區(qū)為單位對無親屬照顧的貧民進行救濟和強制勞動。當前第18頁\共有65頁\編于星期五\0點一公平與效率1、公平與效率的含義●社會保障領域中的公平，是指每個社會成員在生活發(fā)生困難時，都可以普遍地無例外地獲得社會保障的機會和權(quán)利，社會成員在社會保障面前，人人平等。●社會保障領域中的效率，就是要在社會保障中融入自我保障機制，通過個人繳費的方式增強自我保障意識，使每個社會成員從關心自己切身利益出發(fā)，努力工作，奮發(fā)向上，從而提高生產(chǎn)效率。當前第19頁\共有65頁\編于星期五\0點一個簡單的例子：是我們過去的“大鍋飯”。一個單位10個人,3個人干7個人看,工資獎金都一樣,是公平還是不公平？從結(jié)果來看很公平，因為沒有貧富差距;但從過程來看很不公平,因為一些人無償占有了另一些人的勞動成果。當前第20頁\共有65頁\編于星期五\0點大鍋飯場景當前第21頁\共有65頁\編于星期五\0點新公社語錄當前第22頁\共有65頁\編于星期五\0點改革開放打破了大鍋飯，這10個人當中可能有幾個人靠誠實勞動和合法經(jīng)營富起來了，有幾個人靠貪污腐敗、行賄受賄、坑蒙拐騙等歪門邪道也富起來了，剩下的幾個人正路邪路都走不了，雖然生活也有所改善，但還是變成了10個人當中的窮人。當前第23頁\共有65頁\編于星期五\0點和過去的大鍋飯比，是更公平了還是更不公平了？從貧富差距看，更不公平了，因為過去是平均主義，沒有多少貧富差距；從過程看似乎也更不公平了，因為現(xiàn)在這幾個搞歪門邪道的人過去沒有什么用武之地，只能每天坐在那里喝茶看報或者搞運動整人。但對走正道致富的那幾個人來說，現(xiàn)在比過去更公平了，因為他們獲得了掌握自己命運的自由，他們的創(chuàng)造潛能得以發(fā)揮，他們的勞動成果不再被別人侵占。公平還是不公平？關鍵要看所謂的“公平”指的是什么。當前第24頁\共有65頁\編于星期五\0點2、公平與效率的關系●在社會保障領域，公平與效率存在著既統(tǒng)一又矛盾的關系。統(tǒng)一表現(xiàn)在以下二個方面：一是公平為效率提供動力。二是效率為公平提供物質(zhì)基礎?！穸咭矔l(fā)生沖突。社會保障明顯的權(quán)利均等性、利益共享性，導致給付與勞動貢獻的脫鉤，因而會削弱對勞動者的激勵作用，進而損害效率。當前第25頁\共有65頁\編于星期五\0點一個角度：經(jīng)濟增長與公平機會均等、過程公平和結(jié)果均等這三者與效率和經(jīng)濟增長之間的關系是相互的而不是單向的。效率的提高、增長的持續(xù)會在很多方面促進公平的實現(xiàn)，尤其是為政府實現(xiàn)其政策目標提供更多的資源。以減少貧困為宗旨的世界銀行一向認為，“經(jīng)濟增長是發(fā)展中國家減貧的主要推動器”。其世界發(fā)展報告（2006）對發(fā)展中國家經(jīng)濟增長和減貧的數(shù)據(jù)所進行的計量經(jīng)濟學分析表明，經(jīng)濟增長和貧困人口的減少之間存在十分明顯的相關關系。增長的減貧彈性為2.4,也就是說，GDP增長速度加快（減慢）一個百分點,貧困人口的減少速度會（以一定的概率）加快（減慢）2.4個百分點當前第26頁\共有65頁\編于星期五\0點而且，若干研究都發(fā)現(xiàn)，GDP增長趨向于“分配中性”，就是說，平均而言，窮人的收入增長速度接近于平均收入增長速度。從減少貧困的角度看，這些研究所發(fā)現(xiàn)的其實就是鄧小平說過的那句話：發(fā)展才是硬道理。當前第27頁\共有65頁\編于星期五\0點在人類減貧的歷史上，經(jīng)濟增長對減貧起到巨大推動作用的最好例證是改革開放以來的中國。根據(jù)世界銀行經(jīng)濟學家的研究，按照每天消費支出低于一美元（1993年購買力平價）這樣一個國際通行的標準，全世界發(fā)展中國家的貧困人口1981年有14.8億，到2001年減少到10.9億，一共減少3.9億.當前第28頁\共有65頁\編于星期五\0點具體來說，在這20年中，中國的貧困人口由6.3億減到了2.1億，印度從3.8億減到了3.6億，撒哈拉以南的非洲國家從1.6億增加到了3.1億，差不多翻了一倍。從貧困人口占總?cè)丝诘谋壤齺砜?，這20年當中,中國以外的發(fā)展中國家貧困人口占總?cè)丝诘谋壤龔?1.7%降低到22.5%，下降了9個百分點，中國從63.8%降低到16.6%，下降了47個百分點。當前第29頁\共有65頁\編于星期五\0點資料：中國目前的公平問題2005年，全國上下從國企改革到醫(yī)療改革，從“上不起學”到“買不起房”，從貧富差距到官員腐敗，質(zhì)疑的中心是通常所說的與效率相對應的“社會公平”問題。當前第30頁\共有65頁\編于星期五\0點資料2011年12月1日，第四屆中國勞動論壇在京舉辦。此次論壇由人力資源和社會保障部主辦，以構(gòu)建和諧勞動關系為主題，從勞動關系、就業(yè)、收入分配、社會保障等方面展開交流研討。

論壇上，人力資源和社會保障部勞動工資研究所公布了相關報告。

報告指出，當前我國工資收入差距主要體現(xiàn)在四個方面，即行業(yè)企業(yè)間差距、城鄉(xiāng)間差距、地區(qū)差距、高管和普通職工差距，這四方面的工資收入差距近年來都在不斷擴大，應引起社會重視。當前第31頁\共有65頁\編于星期五\0點

4個方面差距擴大

人社部勞動工資研究所副所長楊黎明介紹說，改革開放初期，工資改革的重點是打破“平均主義”?，F(xiàn)在，符合中國社會主義市場經(jīng)濟特點的工資分配體制初步建立，但面臨新的問題，就是工資收入差距不斷擴大。差距主要表現(xiàn)在4個方面：

——行業(yè)、企業(yè)間工資差距擴大。2010年，全國城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資36539元；全國城鎮(zhèn)私營單位就業(yè)人員平均工資20759元。平均工資最高的行業(yè)是金融業(yè)，70146元；最低的農(nóng)林牧漁業(yè)，16717元。最高與最低之比為4.2∶1。上世紀80年代，我國行業(yè)間工資收入差距基本保持在1.6—1.8倍左右。世界上多數(shù)國家行業(yè)間差距在1.5—2倍左右。企業(yè)間工資差距更大。2010年調(diào)查上海某銀行員工工資及獎金人均為29.66萬元，員工的其他福利人均6.08萬元，合計35.75萬元，是當年城鎮(zhèn)單位企業(yè)在崗職工平均工資的10倍。當前第32頁\共有65頁\編于星期五\0點——城鄉(xiāng)收入差距擴大。2010年，城鎮(zhèn)居民家庭人均可支配收入為19109元；農(nóng)村居民家庭人均可支配收入5919元，二者之比達3.23∶1。1990年，這一比例為2.2∶1。世界上多數(shù)國家這一比例在1.6以下。

——地區(qū)收入差距擴大。2010年，平均工資最高的上海市為66115元，最低的黑龍江省27735元，最高最低之比為2.38∶1。1990年我國地區(qū)間最高工資與最低工資比為1.84∶1。

——企業(yè)高管薪酬與普通職工收入差距擴大。據(jù)統(tǒng)計，上市公司高管年薪平均值2010年為66.8萬元，是當年全國平均工資的18倍多。而部分私營企業(yè)、簡單勞動者的工資偏低。2010年，城鎮(zhèn)私營單位中的住宿餐飲業(yè)、農(nóng)林牧漁業(yè)、公共管理社會組織三個行業(yè)中就業(yè)人員月均工資收入在1461元以下，不到城鎮(zhèn)單位企業(yè)在崗職工的一半。當前第33頁\共有65頁\編于星期五\0點

5種因素造成差距決定工資差距的深層次因素是什么？差距是不是就意味著不公平？楊黎明認為，當前工資收入差距大，已成為一個社會熱點，不可掉以輕心?，F(xiàn)實中存在的種種工資收入差距，客觀上是由多種因素多種機制綜合作用的結(jié)果。

其一，勞動者提供的勞動數(shù)量和質(zhì)量有差別，這是決定工資報酬水平及工資差距的核心因素。技術含量比較高的復雜勞動、生產(chǎn)流程中責任大的崗位等往往工資報酬要高一些。當前第34頁\共有65頁\編于星期五\0點

其二，商品市場及價值規(guī)律會對勞動差別產(chǎn)生放大或縮小的扭曲作用。比如經(jīng)濟效益好的企業(yè)中的員工可能工資會高一些。

其三，人力資源市場會對工資產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用，供大于求的勞動者勞動力價格會偏低，供不應求的勞動者勞動力價格會偏高。當前第35頁\共有65頁\編于星期五\0點其四，生產(chǎn)要素市場的調(diào)節(jié)作用也不小。在強資本弱勞動的時代，資本要素在財富分配中所得份額的比例相對較多，勞動要素在財富分配中所得份額相對較少。

其五，國家收入分配制度政策大環(huán)境會起導向作用。一方面要反對平均主義，允許一部分人先富起來，一方面要警惕貧富分化，縮小收入差距，實現(xiàn)共同富裕。

通常認為，“勞動者提供的勞動數(shù)量和質(zhì)量”這個決定工資的核心因素是分配原則的客觀基礎，而國家收入分配的大環(huán)境則是可變的。當前第36頁\共有65頁\編于星期五\0點3、在社會保障活動中正確處理效率與公平的關系首先，社會保障要與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應。生產(chǎn)力的發(fā)展是社會保障發(fā)展的物質(zhì)基礎，生產(chǎn)力的發(fā)展水平?jīng)Q定社會保障的水平。其次，要強調(diào)權(quán)利與義務的統(tǒng)一。即凡是有勞動能力的社會成員，必須先履行勞動和繳費的義務后，才能享受社會保障的權(quán)利。最后，社會保障制度的制定要盡可能科學合理、詳盡。不能帶來負面效應，更不能出現(xiàn)逆選擇。當前第37頁\共有65頁\編于星期五\0點二、風險與社會安全1、經(jīng)濟風險與保險風險是指災害和意外事故及其所帶來的經(jīng)濟損失發(fā)生的可能性。它是由經(jīng)濟活動的不確定性引起。為此，需要保險，即由國家或社會出面建立一定的組織機構(gòu)，用一定的方式籌集一筆備用基金，當社會成員遭遇風險并造成經(jīng)濟損失時，由基金給予一定的經(jīng)濟補償。保險區(qū)分為廣義和狹義兩部分。當前第38頁\共有65頁\編于星期五\0點2、保險種類按保險的實施形式，可將保險分為自愿保險和法定保險兩類。社會保險就是通過國家立法規(guī)定，強制征集社會保險基金，再通過互助共濟原則，給遭遇風險的社會成員以必要的經(jīng)濟補償，保障生活，安定社會。它是規(guī)避社會風險的一種有效手段。當前第39頁\共有65頁\編于星期五\0點三、經(jīng)濟與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展社會保障制度的作用●社會保障制度有利于提高勞動力素質(zhì)，保證勞動力再生產(chǎn)順利進行，促進經(jīng)濟增長。社會生產(chǎn)是個不斷重復、周而復始的再生產(chǎn)過程?！裆鐣Ｕ现贫扔欣谡{(diào)節(jié)收入差距、保持社會穩(wěn)定。社會保障可以通過國家以法律手段，強制征集保障基金，再分配給收入低下或喪失收入來源的勞動者。當前第40頁\共有65頁\編于星期五\0點●社會保障制度能籌集經(jīng)濟建設資金，調(diào)節(jié)國民經(jīng)濟運行?？梢愿鶕?jù)經(jīng)濟風向利用失業(yè)保險金支付增減，達到調(diào)控經(jīng)濟目的?！裆鐣Ｕ现贫冗€是市場經(jīng)濟運行的減震器和安全網(wǎng)。各種風險的客觀存在，往往會給社會成員帶來危機感，社會保障產(chǎn)生的效應能增強社會成員的生活保障感、心理安全感和社會公平觀，為市場經(jīng)濟的高效運行營造一個良好的社會環(huán)境。當前第41頁\共有65頁\編于星期五\0點第二節(jié)社會保障的內(nèi)容一、社會保險二、社會救助三、社會福利

當前第42頁\共有65頁\編于星期五\0點一、社會保險1、社會保險的內(nèi)涵社會保險是在既定的社會政策指導下，由國家通過法律手段對社會全體勞動者強制征繳保險基金，用以對其中喪失勞動能力或失去勞動機會的成員提供基本生活保障的一種社會保障制度。當前第43頁\共有65頁\編于星期五\0點●社會保險的保障對象是社會成員中最活躍、最富有創(chuàng)造力的人群—勞動者，因而是社會保障制度的主干和核心。

首先，社會保險是一種社會政策，是在國家法律或法令保證下實施的，為達到既定社會目標的一種強制性措施。其次，社會保險又是勞動者的一種權(quán)利，是由國家法律保證實施的，再次，社會保險又是一種有效的經(jīng)濟補償手段。最后，社會保險作為現(xiàn)化社會保障體系的一部分，是一種特殊性質(zhì)的個人消費品的再分配形式。當前第44頁\共有65頁\編于星期五\0點2、社會保險基本特征

第一、強制性

所謂強制，是指凡屬于法律規(guī)定范圍內(nèi)的社會成員都必須無條件地參加社會保險并按規(guī)定履行繳費義務。

第二、保障性

社會保障的保障性特點不僅為社會成員提供了安全感，減少了后顧之憂，而且維護了社會安定。

第三、普遍性

社會保險的實施范圍十分廣泛，但社會保險的普遍性，則受經(jīng)濟發(fā)展水平的制約。當前第45頁\共有65頁\編于星期五\0點第四、互濟性

每個人承擔的社會保險義務與享受社會保險權(quán)利不可能嚴格對應，社會保險基金的使用充分體現(xiàn)了“一人為大家，大家為一人”的互助共濟原則。

第五、福利性

社會保障不以盈利為目的，注重社會效益，不以經(jīng)濟效益的好壞決定社會保險項目的取舍和保障水平的高低。當前第46頁\共有65頁\編于星期五\0點3、社會保險構(gòu)成●養(yǎng)老保險●失業(yè)保險●醫(yī)療保險●工傷保險●生育保險當前第47頁\共有65頁\編于星期五\0點十四屆三中全會有關社會保障體系的基本原則（1993年11月）基本要求是：1）建立多層次的社會保障體系。社會保障政策要統(tǒng)一，管理要法制化，保障水平與生產(chǎn)力發(fā)展水平和各方面的承受能力……2)按照社會保障的不同類型確定其資金來源和保障方式。重點完善企業(yè)養(yǎng)老保險和失業(yè)保障制度，強化社會服務功能以減輕企業(yè)負擔。城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老和醫(yī)療保險金由單位和個人共同負擔，社會統(tǒng)籌與個人帳戶相結(jié)合。進一步健全失業(yè)保障、保險費由企業(yè)按職工工資總額的一定比例籌交。普遍建立企業(yè)工傷保障制度。農(nóng)民養(yǎng)老以家庭保障為主，與社區(qū)扶持相結(jié)合。當前第48頁\共有65頁\編于星期五\0點3）社會保障行政管理與社會保障基金經(jīng)營要分開。社會保障管理機構(gòu)主要是行使行政管理職能。世界銀行有關養(yǎng)老保障的的制度建議：公共養(yǎng)老金計劃、強制性養(yǎng)老金計劃、個人或企業(yè)自愿建立的養(yǎng)老金計劃當前第49頁\共有65頁\編于星期五\0點養(yǎng)老保險改革推行引入個人帳戶的新養(yǎng)老保險體系的最大困難在于：為業(yè)已退休和行將退休的職工提供養(yǎng)老金資金。（老人、中人）現(xiàn)在養(yǎng)老保險的繳費辦法：個人按工資比例的8%上繳，形成個人帳戶的實帳積累；企業(yè)繳費比例保持個人工資的20%不變，全部計入社會統(tǒng)籌基金。后者用于支付退休從員的基本養(yǎng)老金和以后退休有員的基本養(yǎng)老金，個人帳戶專門支付個人養(yǎng)老金。當前第50頁\共有65頁\編于星期五\0點醫(yī)療保險制度的改革醫(yī)療市場的特殊性：高度的信息不對稱；競爭不是建立在自由價格基礎上；存在特定的進入障礙，醫(yī)政部門對醫(yī)療單位實施特殊的許可進入制度；存在醫(yī)療保障制度時，醫(yī)療費用的相當一部分是由第三方支付的，從而患者正常的預算約束機制失效；醫(yī)療保險市場存在大量的道德風險和逆選擇問題。當前第51頁\共有65頁\編于星期五\0點我國的醫(yī)療保險制度的基本框架：

A建立多層次的醫(yī)療保障制度。有四個層次：基本醫(yī)療保險制度、屬于企業(yè)行為的補充醫(yī)療保險制度、屬于個人行為的商業(yè)醫(yī)療保險制度、社會醫(yī)療救助。

B基本醫(yī)療保險的特點是低水平、廣覆蓋

C在基本醫(yī)療保險的基礎上，充分補充醫(yī)療和商業(yè)醫(yī)療的作用，最后由醫(yī)療救助保底醫(yī)療保險改革是醫(yī)療市場需求方面的費用融資和支付機制的改革，它必須與醫(yī)療市場供給方面的體制改革相配合。一個有效的醫(yī)療市場必須充分考慮各種市場失靈問題當前第52頁\共有65頁\編于星期五\0點失業(yè)保險與城市最低生活保障制度。近年出失業(yè)保險出現(xiàn)的萎縮現(xiàn)象，企業(yè)繳費占2%，個人繳1%農(nóng)村的社會保障的兩個基本問題：一是如何籌集和管理資金，從而將農(nóng)村對社會保障的潛在需求變有有效需求。二是如何配置社會保障資源，從而提高資源的有效供給水平。當前第53頁\共有65頁\編于星期五\0點2004年度勞動和社會保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報

年末全國共有離退休人員4675萬人，比上年末增加152萬人。其中，離休人員132萬人，比上年末減少9萬人；退休人員4543萬人，比上年末增加161萬人。年末全國參加基本養(yǎng)老保險的人數(shù)為16353萬人，比上年末增加847萬人。其中，參保職工12250萬人，參保離退休人員4103萬人，分別比上年末增加604萬人和243萬人。年末企業(yè)參加基本養(yǎng)老保險的人數(shù)為14679萬人，比上年末增加797萬人。全年企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金全部按時足額發(fā)放。年末共有3430萬企業(yè)退休人員實行社會化管理，比上年末增加497萬人。年末全國企業(yè)退休人員社會化管理率為93.2%，比上年末提高8.7個百分點。年末納入社區(qū)管理的企業(yè)退休人員有2166萬人，占企業(yè)退休人數(shù)的58.9%。當前第54頁\共有65頁\編于星期五\0點全年基本養(yǎng)老保險基金總收入4258億元，比上年增長15.7%，其中征繳收入3585億元，增長17.8%。各級財政補貼基本養(yǎng)老保險基金614億元，其中中央財政522億元，地方財政92億元。全年基金總支出3502億元，比上年增長12.2%。年末基本養(yǎng)老保險基金累計結(jié)存2975億元。年末全國參加農(nóng)村養(yǎng)老保險的人數(shù)為5378萬人，全年共有205萬農(nóng)民領取了養(yǎng)老金。年末農(nóng)村養(yǎng)老保險基金累計結(jié)存285億元。當前第55頁\共有65頁\編于星期五\0點失業(yè)保險年末全國參加失業(yè)保險的人數(shù)為10584萬人，比上年末增加211萬人。年末全國領取失業(yè)保險金人數(shù)為419萬人，比上年末增加4萬人。全年失業(yè)保險基金收入291億元，支出211億元，分別比上年增長15.8%和4.1%。年末失業(yè)保險基金累計結(jié)存386億元。當前第56頁\共有65頁\編于星期五\0點醫(yī)療保險年末全國參加基本醫(yī)療保險的人數(shù)為12404萬人，比上年末增加1502萬人。其中參保職工9045萬人，參保退休人員3359萬人，分別比上年末增加1070萬人和432萬人。全年基本醫(yī)療保險基金收入1141億元，支出862億元，分別比上年增長28.1%和31.6%。其中，統(tǒng)籌基金收入623億元，支出464億元，分別比上年增長20.5%和22.5%。年末基本醫(yī)療保險基金累計結(jié)存958億元，其中統(tǒng)籌基金結(jié)存553億元，個人賬戶積累405億元當前第57頁\共有65頁\編于星期五\0點工傷保險全國絕大部分統(tǒng)籌地區(qū)已啟動實施工傷保險。年末全國參加工傷保險人數(shù)為6845萬人，比上年末增加2270萬人。全年享受工傷保險待遇人數(shù)為52萬人，比上年增加19萬人。全年工傷保險基金收入58億元，支出33億元，分別比上年增長55.1%和22.9%。年末工傷保險基金累計結(jié)存119億元。當前第58頁\共有65頁\編于星期五\0點生育保險年末全國參加生育保險人數(shù)為4384萬人，比上年末增加729萬人。全年共有46萬人次享受了生育保險待遇，比上年增加10萬人次。全年生育保險基金收入32億元，支出19億元，分別比上年增長24%和39.3%。年末生育保險基金累計結(jié)存56億元。當前第59頁\共有65頁\編于星期五\0點最低生活保障制度我國最低生活保障制度的建立是從城市開始的。1997年9月，國務院下發(fā)《關于在全國建立城市居民最低生活保障制度的通知》，標志著城市低保制度正式建立。1999年9月，全國668個城市和1638個縣政府所在地的建制鎮(zhèn)已全部建立最低生活保障制度。目前，城市低保制度已基本上實現(xiàn)應保盡保。在民政部推動下，到2006年底，已有24個省區(qū)市建立了農(nóng)村低保制度，覆蓋了1509