內(nèi)蒙古自治區(qū)烏海市成考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點(diǎn)是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點(diǎn)D.脊柱

2.下列哪種情況下基礎(chǔ)代謝率會(huì)降低（）。A.發(fā)熱B.糖尿病C.腦垂體功能低下D.紅細(xì)胞增多癥E.白血病

3.最輕的意識(shí)障礙為【】

A.嗜睡B.譫妄C.淺昏迷D.昏E.意識(shí)模糊

4.腎的被膜由內(nèi)向外依次為（）

A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊

B.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜

C.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊

D.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜

E.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊

5.老年人主動(dòng)脈彈性降低時(shí)，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

6.腮腺是最大的一對(duì)唾液腺，它的導(dǎo)管開口在()A.A.舌下阜

B.下頜第二磨牙相對(duì)的頰黏膜處

C.下頜第一磨牙相對(duì)的頰黏膜處

D.上頜第三磨牙相對(duì)的頰黏膜處。

E.顴弓下方一橫指處

7.下列出現(xiàn)輸血反應(yīng)后采取的措施中，錯(cuò)誤的是()A.A.堿化尿液

B.減慢輸血速度

C.利尿、保護(hù)腎功能

D.重新做血型及交叉試驗(yàn)

E.重新核對(duì)供血者、受血者的姓名、性別、血型

8.腦橋內(nèi)與腦神經(jīng)相關(guān)的核團(tuán)是()

A.腦橋核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄欖核

9.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動(dòng)物將出現(xiàn)()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強(qiáng)E.動(dòng)作不精確

10.關(guān)于胸內(nèi)心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴(yán)重畸形B.張力性氣胸C.多發(fā)肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

二、A1/A2題型(20題)11.內(nèi)生肌酐清除率可用于測(cè)定

A.腎小球?yàn)V過率B.腎小管重吸收功能腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌和排泄功能E.腎血流量

12.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，并伴有肋間隙增寬者，應(yīng)考慮為

A.扁平胸B.漏斗胸C.雞胸D.佝僂病胸E.桶狀胸

13.心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即

A.嘗試錘擊復(fù)律及清理呼吸道B.氣管內(nèi)插管C.人工呼吸D.口對(duì)口呼吸E.心臟按壓

14.意識(shí)清醒的患者角膜反射消失，損傷可能在

A.視神經(jīng)或動(dòng)眼神經(jīng)B.動(dòng)眼神經(jīng)或面神經(jīng)C.視神經(jīng)或三叉神經(jīng)D.面神經(jīng)或三叉神經(jīng)E.動(dòng)眼神經(jīng)或三叉神經(jīng)

15.患者皮質(zhì)醇增多時(shí)，在腹部出現(xiàn)的重要皮膚改變是

A.白紋B.褐色素沉著C.紫紋內(nèi)D.淡藍(lán)色紋E.皮膚彈性減退

16.下列哪項(xiàng)不是預(yù)激綜合征的特點(diǎn)

A.QRS波群增寬

B.心房起始部有δ波

C.P-R間期縮短

D.A型V1~V6導(dǎo)聯(lián)QRS波群均向上

E.B型V1導(dǎo)聯(lián)以S波為主，V6導(dǎo)聯(lián)以R波為主

17.稀糊狀便常見于

A.細(xì)菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性腸炎D.消化不良E.結(jié)腸癌

18.神經(jīng)元興奮時(shí)首先爆發(fā)動(dòng)作電位的部位是

A.樹突B.胞體C.軸突D.軸突始段E.軸突末梢

19.要素飲食的適應(yīng)證是

A.消化道瘺B.嚴(yán)重?zé)齻蛧?yán)重感染C.壞死性胰腺炎D.急性腎功能衰竭E.肝功能衰竭

20.血紅蛋白及紅細(xì)胞原發(fā)性絕對(duì)增高最常見于

A.尿崩癥B.異常血紅蛋白病C.慢性腎上腺功能減退D.真性紅細(xì)胞增多癥E.糖尿病酮癥酸中毒

21.關(guān)于腎的位置，正確的是

A.位于腹膜后間隙內(nèi)B.第12肋斜過右腎下部C.右腎比左腎高D.女性的腎比男性的高E.腎門平第2腰椎

22.靜脈注射甘露醇引起尿量增加是通過

A.增加腎小球?yàn)V過率

B.增加腎小管液中溶質(zhì)的濃度

C.減少血管升壓素的釋放

D.減少醛固酮的釋放

E.減少遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性

23.幽門梗阻持續(xù)嘔吐所致酸堿水電解質(zhì)失衡常為

A.低氯低鉀堿中毒B.低氯低鉀酸中毒C.低氯高鉀堿中毒D.低鉀酸中毒E.高氯高鉀酸中毒

24.眼的屈光裝置不包括

A.角膜B.晶狀體C.玻璃體D.房水E.瞳孔

25.小腸對(duì)糖的選擇性吸收表現(xiàn)在對(duì)各種單糖吸收速度不同，其中吸收最快的是

A.果糖B.木糖C.甘露糖D.核糖E.半乳糖

26.下列皮膚改變中檢查不出皮膚隆起的是

A.血腫B.丘疹C.等麻疹D.水皰E.斑療

27.下列屬于腎源性水腫特點(diǎn)的是

A.機(jī)體下垂部明顯B.全身性水腫C.壓陷性水腫D.伴肝脾大E.從顏面部開始

28.正常人心尖搏動(dòng)范圍直徑約.

A.0.5~1.0cmB.2.0~2.5cmC.3.0~3.5cmD.4.0~4.5cmE.5.0~5.5cm.

29.輕度燒傷是指

A.成人Ⅱ度燒傷，面積10%以下

B.成人Ⅱ度燒傷，面積10%~15%

C.成人Ⅱ度燒傷，面積16%~20%

D.成人Ⅲ度燒傷，面積10%左右

E.成人Ⅱ度燒傷，面積20%以上

30.關(guān)于膀胱三角的描述，錯(cuò)誤的是

A.在膀胱底的內(nèi)面

B.位于兩輸尿管入口與尿道內(nèi)口連線之間

C.缺少黏膜下層

D.黏膜與肌層緊密相連

E.充盈時(shí)黏膜光滑，收縮時(shí)黏膜皺縮

三、內(nèi)科護(hù)理學(xué)(10題)31.急性白血病患者經(jīng)化療誘導(dǎo)緩解后出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視力障礙甚至癱瘓，最可能發(fā)()。

A.腦出血B.腦血栓C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D.腦膜炎

32.肺結(jié)核的臨床分型包括__________、__________、繼發(fā)型肺結(jié)核、__________、其他肺外結(jié)核、菌陰肺結(jié)核。

33.關(guān)于面神經(jīng)炎的描述，錯(cuò)誤的是()。

A.本病女性多于男性B.多為慢性發(fā)病C.主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉癱瘓D.本病好發(fā)于秋季

34.白血病患者體溫達(dá)到39℃，可采用的降溫措施是（）。A.肌內(nèi)注射氨基比林B.冰枕冰敷C.酒精擦浴D.雙氯芬酸鈉塞肛

35.非同步電復(fù)律適用于()。

A.心室纖顫B.心房顫動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.室性心動(dòng)過速

36.患者女性，38歲。血紅蛋白40g／L，診斷為缺鐵性貧血，如給予口服鐵劑治療，飲食護(hù)理不正確的是()。

A.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充蛋白

B.補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)補(bǔ)充維生素

C.每天飲食中必須有含鐵豐富的食物

D.餐后飲濃茶可以利于鐵的吸收

37.缺鐵性貧血鐵劑治療后最先提示有效的指標(biāo)是()。

A.頭痛、頭暈等癥狀B.血清鐵上升C.血清鐵蛋白上升D.血紅蛋白和紅細(xì)胞增加E.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多

38.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是__________。

39.患者，女性，39歲。患支氣管擴(kuò)張10年，咳嗽、咳膿性痰，50ml／d，以下處理錯(cuò)誤的是()。

A.體位引流B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素D.給祛痰劑

40.癲痛持續(xù)狀態(tài)時(shí)首選_________(藥物)控制其發(fā)作。

四、外科護(hù)理學(xué)(5題)41.病人頸椎損傷時(shí)應(yīng)立即采取措施是()。

A.迅速作顱骨牽引B.立即送手術(shù)室復(fù)位C.給氧、輸液、使用呼吸機(jī)D.定時(shí)翻身，翻身時(shí)頭頸不動(dòng)，軀體翻動(dòng)

42.甲狀腺手術(shù)后一側(cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)會(huì)發(fā)生（）。A.吞咽困難B.音調(diào)降低C.飲水嗆咳D.聲音嘶啞

43.劉先生有一個(gè)腹部的手術(shù)敷料。護(hù)士在為他更換敷料時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口分泌物增多，切口裂開，可以看見下層肌肉組織。護(hù)士在處理這種傷口時(shí)首先應(yīng)該怎樣做?()

A.敞開傷口，使其干燥B.使用聚維銅碘敷料覆蓋傷口C.沖洗傷口，用干燥敷料覆蓋傷口D.使用生理鹽水紗布覆蓋傷口

44.控制醫(yī)院內(nèi)感染的主要措施()。

A.清潔環(huán)境B.消毒C.自然通風(fēng)D.消滅微生物E.滅菌

45.MSOF時(shí)，代謝支持的意義在于維持器官的_________與_________。

五、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)(10題)46.下列屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的是()。

A.青霉素80萬單位imbiD

B.魯米納那0.1Hs

C.維生素0．1tiD

D.地塞米松0．2QD

E.安寧0．2St

47.低蛋白飲食適用下列何種患者()。

A.肺結(jié)核B.心肌炎C.尿毒癥D.冠心病

48.溶血反應(yīng)的原因?

49.你如何執(zhí)行口頭醫(yī)囑?

50.簡(jiǎn)述去枕仰臥位的適應(yīng)癥和機(jī)理?

51.選擇下列注射法正確的進(jìn)針角度()。

A.皮內(nèi)—小于5度B.皮下—45度C.肌內(nèi)—90度D.靜脈—20度E.股靜脈—45度

52.“1、2、3”溶液是（）而配成的溶液。A.果導(dǎo)B.硫酸鎂C.甘油D.溫水E.肥皂水

53.“嗎啡10mg(H)S．O．S．”是()。

A.長(zhǎng)期醫(yī)囑B.長(zhǎng)期備用醫(yī)囑C.臨時(shí)備用醫(yī)囑D.定期執(zhí)行醫(yī)囑

54.保護(hù)性隔離

55.氧氣吸入法

參考答案

1.C

2.C甲亢及機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，基礎(chǔ)代謝率升高，而在腎上腺皮質(zhì)和腦垂體功能低下時(shí)基礎(chǔ)代謝率降低。

3.A意識(shí)障礙的分度由輕至重為：嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、淺昏迷、深昏迷，而譫妄是一種以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞急性活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)，由于病因不同可進(jìn)一步發(fā)展為昏迷狀態(tài)或漸漸康復(fù)。

4.D

5.B

6.D

7.B

8.C

9.B

10.E

11.A內(nèi)生肌酐清除率的值很接近腎小球?yàn)V過率，故臨床上常用它來推測(cè)腎小球?yàn)V過率。

12.E桶狀胸為胸廓前后後增加所致，有時(shí)與左右徑幾乎相等，甚至超過左右徑，呈圓桶狀。肋骨的傾斜度變小，使肋骨變平，其與脊柱的夾角常大于45°，肋間隙增寬且飽滿。見于嚴(yán)重肺氣腫患者、老年和矮胖體型者。

13.A

14.D

15.C腹部及大腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)紫紋見于皮質(zhì)醇增多癥，而呈現(xiàn)白紋多見于肥胖者或經(jīng)產(chǎn)婦女。

16.B典型的預(yù)激綜合征：P-R間期縮短至12秒以下，大多為10秒；QRS時(shí)限延長(zhǎng)到11~16秒；QRS波群起始部粗鈍，與其余部分形成頓挫，即所謂預(yù)激波，剩余的QRS圖形征程；P-J時(shí)間正常；S-T段及T波方向與QRS主波方向相反。

17.C因腸蠕動(dòng)亢進(jìn)及黏液分泌增多所致，見于各種感染或非感染性腹瀉；尤其是急性腸炎、服用導(dǎo)瀉藥物及甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)。

18.D

19.A

20.D紅細(xì)胞和血紅蛋白測(cè)定值增高生理性增高見于新生兒和高原居民；相對(duì)性增高見于血漿容量減少（體液丟失、嘔吐、腹瀉、燒傷、大量出汗、尿崩癥），亦見于甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能減退和糖尿病酮癥酸中毒；繼發(fā)性絕對(duì)增多見于組織缺氧（肺心病、紫紺型先心病）或組織并不缺氧的腎臟?。I積水、多嚢腎）或腫瘤（腎癌、卵巢癌、肝癌）；原發(fā)性絕對(duì)增多見于真性紅細(xì)胞增多癥。

21.A本題要了解腎首先是一個(gè)腹膜外位臟器，雙腎解剖位置不同。左腎上端平第11胸椎下緣，下端平第2~3腰椎之間；右腎上方因有肝臟，故此右側(cè)略低1個(gè)椎體。腎門背部投影區(qū)臨床稱為腎區(qū)，某些腎疾病，此區(qū)可有叩擊痛。

22.B臨床上給患者靜脈注射甘露醇，由于此物質(zhì)不被腎小管重吸收，因而可用來提高腎小管液中溶質(zhì)的濃度，達(dá)到利尿和消腫的目的。

23.A幽門梗阻嘔吐丟失的為酸性胃液，胃液中含有K+、Cl-等離子，故造成低氯低鉀堿中毒。

24.E眼球的屈光裝置包括房水、晶狀體和玻璃體，它們與角膜一樣透明而無血管分布，具有屈光作用，稱為眼的屈光裝置。

25.E糖類只有分解為單糖時(shí)才能被小腸上皮細(xì)胞吸收。各種單糖的吸收速率有很大差別：半乳糖和葡萄糖吸收最快，果糖次之，甘露糖最慢。

26.E血腫、丘疹、蕁麻疹、水皰，皮膚均有隆起表現(xiàn)。

27.E

28.B

29.A

30.E在膀胱底的內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域，由于缺少黏膜下層，黏膜與肌層緊密相連，無論在膀胱膨脹或收縮時(shí)都保持平滑狀態(tài)，此區(qū)稱膀胱三角。

31.C

32.原發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性血行播散型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎原發(fā)型肺結(jié)核結(jié)核性血行播散型肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎

33.ABD面神經(jīng)炎可發(fā)生于任何年齡，無性別差異，與季節(jié)無關(guān)，通常急性起病。主要表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉癱瘓。故ABD均錯(cuò)誤。

34.ABD白血病患者血小板減少、血小板功能異常、凝血因子減少，易發(fā)生出血，用酒精擦浴會(huì)使局部血管擴(kuò)張進(jìn)一步加重出血。

35.A同步電復(fù)律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常，如室性陣發(fā)性心動(dòng)過速、持續(xù)性房顫等。非同步電復(fù)律適用于室顫和持續(xù)性室性心動(dòng)過速。但禁用于病史長(zhǎng)、心臟明顯擴(kuò)大，同時(shí)伴有第二度n型或第三度房室傳導(dǎo)阻滯的房顫和房撲患者，洋地黃中毒或低血鉀患者。故選擇A。

36.D因?yàn)椴枞~中有揉酸，遇鐵能形成沉淀物質(zhì)，影響鐵的吸收，所以餐后飲濃茶利于鐵的吸收是錯(cuò)誤的。

37.E考查缺鐵性貧血的治療。缺鐵性貧血鐵劑治療后有效時(shí)，網(wǎng)織紅細(xì)胞最先升高，一般在4—5天即可升高。

38.肝性腦病肝性腦病

39.C急性感染時(shí)應(yīng)選用合適的抗生素，但不宜長(zhǎng)期應(yīng)用。

40.地西洋地西洋

41.A

42.D

43.D

44.BE

45.結(jié)構(gòu)；功能結(jié)構(gòu)；功能

46.ACD

47.C

48.①輸入異型血②輸入變質(zhì)血③血中加入低滲或高滲溶液或能影