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文檔簡介
醫(yī)學院碩士研究生入學考試內(nèi)科學模擬考考生須知:? 、答案必須寫在答題紙,寫在試題上無效? 2、考試時間3小時選擇題:每題1分,合計1001、女性,2有靜脈史,一周前突起畏高熱,反復咳嗽,咳痰,部X線檢查示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)狀致密影,中央有小透光區(qū)并可見液平?;颊咦钣锌赡艿脑\斷是A血源性肺膿腫B菌性肺炎C氣管擴張D行播散型肺結(jié)核2、男性,0。B超檢查小5.5m,內(nèi)有1個強回聲光團不伴聲影,不隨體位改變而在膽囊內(nèi)移動診斷為A:膽囊結(jié)石B:膽囊息肉C:膽囊癌D性膽囊炎3、男性,2肝史6A陽性,ALT38U球蛋白28L,白蛋白38gL。對該病人目前處理是A期進行AFP檢查B極的預防肝癌治療C期進行MRI查D積極的護肝治療4、二尖瓣脫垂A舒張期奔馬律B尖瓣開放拍擊音C包叩擊音D縮中晚期喀喇音5依賴ACH的Cushing綜合征包括Asg病B異位ACTH綜合征C不依賴ACTH性雙側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)性增生D腎上腺皮質(zhì)腺瘤6、下列洗胃液的配制中錯誤的是A靜藥中毒可用1:0高錳酸鉀洗胃B蝕性毒物中毒可用雞蛋清洗胃C百蟲中毒可用2%酸氫鈉洗胃D豚中毒可用10%活性炭液胃7、男,40歲,因左上腹包塊進行性增大2月就診。體:肝肋下2cm脾肋下4m地實,平滑,。化驗:LLP2×L。為確診本病,首選的檢查方法是A腹部B超B腹部CTC骨髓穿刺檢查D分子生物學檢查8、特發(fā)性減少性紫癜時可有A織紅細胞絕對值降低B凝血時間延長C髓巨核細胞消失D血小板壽命縮短9、男性,5既往有支氣管哮喘。突發(fā)困難、煩躁不安,續(xù)4小時靜脈滴氨茶堿不能緩解。查:血壓130/7mg率100/分,雙肺滿布哮鳴音。下列檢查項目,對該患者的確診最有臨床意義的是A通氣功能檢測B支氣管舒張試驗C胸部CTD動脈血氣分析1關于交界區(qū)性早搏,正確的是AⅡⅢaF聯(lián)置BaR的P′立C往有完全性代償間歇D前出現(xiàn)的逆行P波1粒細胞缺乏癥是指中性粒細胞絕對值A<0/LB為0C<0/LD<0/L1下列各種心肌病中,哪一種是以舒張功不全心衰為主要表現(xiàn)A阻肥厚型心肌病B甲亢型心臟病C擴張型心肌病D性暴發(fā)型心肌炎1慢性腎衰竭時最早出現(xiàn)的是A肌酐升高B:水潴留C血尿素氮升高D:低鈉血癥1患者,女性28孕9周為Grvs。若經(jīng)上述治療未能控制甲亢,擬手術(shù)治療,機應在妊娠A23月B34月C46月D57月1、男性52歲,風濕性心臟病史多年。近一周活動后出現(xiàn)心悸,胸悶明顯,伴氣促。檢查:血壓140/50mmHg心率100次/分,第一心音減弱,第二心音稍增強,胸骨左緣2、3肋間3/6級嘆氣樣雜音,X線見心影擴大,主,雙肺淤血征,超聲心動圖提示風濕性主動脈瓣關閉不全(重度)。關于主動脈瓣關閉不全的病因,下列哪最常見A強直性脊柱炎B天性二葉主動脈瓣C風濕性心臟病D瓣膜脫垂綜合征1關于結(jié)核菌素試驗的敘述,正確的是A可檢出肺結(jié)核B成人結(jié)核病的診斷有參考意義C性不能完全排除結(jié)核病D紅暈直≤m為陰性1不穩(wěn)定型心絞痛不包括哪種心絞痛A勞力性心絞痛B初發(fā)型心絞痛C梗死后心絞痛D變異型心絞痛1、女性25歲,因腹瀉、血使、高熱和全腹觸痛伴反跳痛入院。結(jié)腸鏡檢查證實直腸黏膜彌漫性充血、質(zhì)脆血,伴有小的出血性潰瘍。腹部平片顯示橫結(jié)腸。目前首先應做的處理是A脈滴注糖皮質(zhì)激素B緊急外科手術(shù)C24小時內(nèi)做腸系膜動脈造影D口服5-SA1一患者,發(fā)熱后出現(xiàn)右側(cè)胸痛,吸氣時加重,干咳無痰,下面哪項檢查對診斷有重要意義A吸音減弱B℃C診呈清音D聞及胸膜摩擦音2、男性50歲,診斷為惡性高血壓。此類高血臨床特點除外下列哪一項A左心室肥厚常見B致腦卒中C底滲出,視神經(jīng)乳頭水腫D致腦水腫2、女性6歲。頭昏、乏力月,偶有血,體查血貌,淺表淋巴結(jié)及肝、脾不大,骨髓增生低下,巨核細胞未見,淋巴細胞相對增多。下列哪項治療是錯誤的A激素可損害肝功能B基因骨髓移植最有效C切除對部分病人可以有效D免使用皮質(zhì)激素2最有助于肺膿腫診斷的癥狀是A胸痛B咯血C咯大量臭膿痰D全身中毒癥狀重2高血壓心臟病主要是A:左心室大B:右心室大C:左心房大D:全心擴大2、缺鐵性貧血A清鐵降低,總鐵結(jié)增高,運鐵蛋白飽和度增高B清鐵降低,總鐵結(jié)降低,運鐵蛋白飽和度降低C清鐵降低,總鐵結(jié)增高,運鐵蛋白飽和度降低D清鐵增高,總鐵結(jié)不低,運鐵蛋白飽和度增高2魚精蛋白副凝固試(P試)主要見于A:血友病C敏性紫癜D維生素K缺乏癥2主動脈噴射音可見于A原發(fā)性高血壓B動脈擴張C動脈縮窄D厚型梗阻性心肌病2、女性21,反復雙下肢紫癜、月過多1年,病前無服脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L胞5.4×10L。血小板250L。正常。未找到瘡細胞。顆粒型巨核細胞增多,常。最可能的診斷是A系統(tǒng)性紅斑狼瘡B發(fā)性血小板減少性紫癜C再生障礙性貧血D物性血小板減少性紫癜2急性腦膜炎患者,格檢查時要的體征是Ag性B動眼神經(jīng)麻痹C:共濟失調(diào)Di征陽2、女性60歲,診斷肺心病5年3天前受涼后發(fā)熱,咳嗽,咳痰加重,咳黃痰,呼吸困難,不能平臥。查體:明顯發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺廣泛散在干濕性啰音,心率120次/分,三尖瓣區(qū)收縮雜音,肝肋下3m下肢水腫。該患者病情加重的主要原因是A功能進行性降低B:嚴重缺氧C吸道感染D:心動過速3關于口服葡萄糖耐量試驗,正確的是A腹血糖犬于7.lL,一般可不做糖耐量試驗B服葡萄糖后2時血糖于60mmol/于70molL為糖耐量減低C服葡萄糖耐量試驗前3天,每日飲食中碳物不少于250克D腹血糖小于7.l/L為正常糖耐量3、男性68歲持性血液透析4年近1個月來心情郁悶5小時前被家人發(fā)現(xiàn)意識不清,身旁有3個空安定藥瓶(原有藥物共約200片),深昏迷,血壓130/80mmHg用A:血液透析B:腹膜透析C:單純超濾D血液灌+血液透析3錐體束損害時不應出現(xiàn)的體征是Asi征Bn征Can征Dsi征3患者男性40歲。低熱盜汗,咳少量白痰月。胸片示右下肺背段陰影并有透亮區(qū)。為明確診斷應首選的檢查方法是A胸部CTB纖維支氣管鏡C結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)D涂片找抗酸桿菌3、男性5歲,反痛年,因嘔吐咖啡及黑便來診。既病史。查體:面色稍蒼白,血壓100/60mmHg心率98次/分,腹、脾未觸鳴音活躍。藥物治療首選A生長抑素制劑B櫞酸鉍鉀(膠體次枸櫞酸鉍)C:硫糖鋁D質(zhì)子泵抑制劑3以下哪項是區(qū)別血尿與血紅白尿的主要方法A色素檢查B尿蛋白圓盤電泳C沉渣鏡檢D三杯試驗3下列符合胸膜肥厚體征的是A患側(cè)呼吸音增強B患側(cè)叩診濁音C患側(cè)胸廓膨隆D氣管向患側(cè)移位3持續(xù)性室性心過速患者,意識喪失,應首先采取哪種措施A非同步電復律B步電復律C阿托品12mg靜射D靜脈注射胺碘酮3組織性蛋白尿的主要成分是A:清蛋白Bfl白C:血紅蛋白D疫球蛋白3治療高滲性非酮癥糖尿病昏迷,以下哪措施是錯誤的A發(fā)生休克,宜先輸入生理鹽水或膠體溶液,迅速糾正休克B休克或休克已經(jīng)糾,臼胃腸道補充水分或輸入0.4%鹽水,待滲透壓降至330mOsL為C糖降至14mmolL左右,輸入%萄糖加中島素,若尿量在4lh以上可同時補鉀D即輸入碳酸氫鈉4下列哪項不是診斷肝硬化的依據(jù)A功能減退的臨床表現(xiàn)B熱、腹脹、乏力C活檢有假小葉形成D門脈高壓的表現(xiàn)4電復律治療時出現(xiàn)心室纖顫,應A次電復律B脈注射利多卡因C人工心臟起搏D內(nèi)注射利多卡因4、男性50肺血栓栓癥2日,血壓14.7/11.5k),應該用的藥物為A巴酚丁胺B激酶溶栓C:阿司匹林D低分子量肝素4下列貧血性疾中,最易見嗜多色性紅細點彩紅細胞Hl-oly和Ct是A再生障礙性貧血B巨幼細胞性貧血C血性貧血D鐵性貧血4以下哪些檢查有助于擴張型心肌病的診斷A心臟核素檢查BX片C聲心動圖D:冠脈造影4關于高血壓的治療下列說法哪個是正確的A風患者禁用利尿劑B:ACI常與保尿劑合用C托普利屬于羧基類AID衰患者降壓治療首選鈣拮抗劑4、關于MDS的轉(zhuǎn)歸,以下哪項不正確A分可轉(zhuǎn)成急性白血病B分可轉(zhuǎn)成再生障礙性貧血C少數(shù)經(jīng)長期治療后,血液及臨床恢復正常D轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽∏八烙诟腥?主動脈瓣關閉不全At音Bmel雜C骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音D然出現(xiàn)的胸骨左緣第4肋間的舒張期雜音4、患者女性30歲。間斷胸痛、氣促2月B超診斷為肥厚梗阻性心肌病,宜選用的治療藥物是A:呋塞米B:硝酸甘油C:普萘洛爾D:卡托普利4心包積液A心濁音界呈靴形B心濁音界呈梨形C濁音界呈三角燒瓶形D濁音界變小或叩不出5鐵粒幼紅細胞性貧斑A清鐵降低,總鐵結(jié)增高,運鐵蛋白飽和度增高B清鐵降低,總鐵結(jié)降低,運鐵蛋白飽和度降低C清鐵降低,總鐵結(jié)增高,運鐵蛋白飽和度降低D清鐵增高,總鐵結(jié)不低,運鐵蛋白飽和度增高5下列哪種情況的糖尿病不需要使用胰島素治療?A合并嚴重感染B尿病酮癥酸中毒C:圍手術(shù)期D:肥胖患者5亞急性感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原菌是A金黃色葡萄球菌B:腸球菌C溶血性鏈球菌D草綠色鏈球菌5、男性17歲,多飲、多尿,消瘦1個月,腹痛、嘔吐1天,急診入院。體檢T3℃Bmg,P0次蘋果味。皮質(zhì)醇增多癥最常見的病因是A垂體ACTH分泌過多B發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺癌C異位ACTH綜合征D發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腺瘤5對診斷SLE特異高的抗體是A:抗核抗體B抗dsNA抗體C抗Sm體D磷脂抗體5口唇檢查時顏色發(fā)紺見于A貧血B急性發(fā)熱性疾病C:呼吸衰竭D動脈瓣關閉不全5脊柱后凸常見于下列哪些病因A:胸椎結(jié)核B強直性脊柱炎C骨質(zhì)退行性變D:佝僂病5氣管拉向患側(cè)見于A:肺不張B:胸腔積液C葉性肺炎D單側(cè)甲狀腺腫大5、男性50歲。氣短20,2年來常有胸骨后疼痛,胸骨右緣第2肋間可聞及3/6級收縮期噴射性雜音,該處可以觸到收縮期震顫,胸骨左緣第3肋間有哈氣樣雜音,診斷是A厚型梗阻性心肌病B心病合并心絞痛C濕性主動脈瓣狹窄合并關閉不全D動脈瓣關閉不全5聽診開瓣音最清楚的部位是A:胸骨左緣B:胸骨右緣C:心尖內(nèi)側(cè)D:心前區(qū)6膝內(nèi)翻或膝外翻畸形多見于A神經(jīng)受損B:佝僂病C髓灰質(zhì)炎后遺癥D:大骨節(jié)病6、女性32歲,發(fā)熱1周,右頸包塊半個月,活檢為淋巴細胞分化不良性淋巴瘤。其他部位無腫大淋巴結(jié),肝不腫大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂查有12%巴瘤細胞。疾病分類屬何期AⅢAB:IBCⅣBDⅡA6下列哪項不是急性心包的臨床表現(xiàn)?A前區(qū)疼痛B心電圖ST段普遍抬高C見病理性Q波D氣時收縮壓較吸氣前下降g6、男性24歲。貧血1年,皮膚有散在出血點,肝、脾未及,血紅蛋白60g/L,紅細胞20L白細胞1.8×10/血小板2L胞4.5%,生活躍,粒系及紅系多為晚期階段,巨核細胞缺如,酸化血清()可能的診為A再生障礙性貧血B功能亢進C發(fā)性血小板減少性紫癜D發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿6測定人體是否受過結(jié)核菌感染應作A結(jié)核菌素試驗B痰結(jié)核菌檢查C洗滌液查找結(jié)核菌D:肺部X線檢查6室性心律失常藥物療效不佳者宜用A同步直流電復律B同步直流電復律C主動脈氣囊反搏D心室臨時起搏器6心包摩擦音在哪個部位最清楚A:心間部B三尖瓣聽診區(qū)C骨左緣3、4間D:心底部6高血壓伴有低血鉀最可能的病因是A發(fā)性高血壓服用利尿劑治療B動脈狹窄C鉻細胞瘤D發(fā)性醛固酮增多癥6關于脊柱壓痛的檢查方法,下列敘述哪項不正確A某一部位有壓痛,應以第7為志,計數(shù)變椎體位置B端坐位,身體稍向前傾C示指沿脊柱的棘突尖以適當?shù)膲毫纳贤聞潐篋查者以右手拇指自上而下逐個按壓脊柱突及椎旁肌肉6上消化道內(nèi)鏡檢查的并發(fā)癥包括A:食管穿孔B感染C:低氧血癥D:心絞痛7慢性腎衰竭患者下述哪種情況需要緊急透析A血肌酐600μ/LB血鉀5.5mlLC為1l/LD重水鈉潴留及充血性心力衰竭7、女性24歲,吸食二醋嗎啡后昏迷不醒。體檢:呼吸淺慢,瞳孔縮小??捎脕斫舛镜氖茿乙醇B:納洛酮C:阿托品D:維生素K?72、膿胸A水白細胞>0/L伴惡臭B性胸水,腺苷脫氨酶不高,水抽后增長迅速C胸水LDH血清LDH<0.6,胸胞數(shù)0/LD胸水LDH血清LDH>0.6,胸水腺苷脫氨酶明顯升高7主動脈瓣狹窄最常見的臨床癥狀是A暈厥B:呼吸困難C:心絞痛D咳嗽7感染性心內(nèi)膜炎抗微生治療的原則是A:聯(lián)合用藥B:早期用藥C靜脈用藥為主D:充分用藥7類白血病反應的特點是A髓中幼稚粒細胞增高B周血白細>0/LC周血嗜堿嗜酸粒細胞增高D周血出現(xiàn)幼稚細胞NP活性增高7、女性50歲,慢性咳嗽、偶咯大量膿痰20年,有口鮮血。體檢:雙肺底可聞及局限性粗濕啰音,經(jīng)治療后可好轉(zhuǎn)。多次肺紋理增粗紊亂。為確診本病,首選的檢查方法是A胸部斷層掃描B氣管造影CTD腔鏡取活組織檢查7、女性18歲。面色蒼白,月經(jīng)過多2個月。肝肋下及邊,質(zhì)軟,脾肋下未血紅蛋白60g/L,白細胞2.7×10,血小板30×10/L,分別在髂前及髂后上棘進行骨髓穿刺,取材不滿意,胸骨穿刺增生活躍,粒細胞、熟停滯于晚期,全片未見巨核細胞。最可能的診斷是A性白血病B發(fā)性血小板減少性紫癜C再生障礙性貧血D鐵性貧血7腹部腫塊常見于結(jié)核性腹膜炎的A:粘連型B:滲出型C:混合型D:干酪型7、男性20歲反復氣喘、咳咳少量白黏痰15年,近2天氣喘加劇,張口呼吸,汗淋漓。查體:g,口唇發(fā)紺,雙肺叩診呈過清音,聽診雙肺可聞呼氣相滿布哮鳴音,心率120次/分。須立即采用的是哪一項措施A液十糾正酸中毒B吸入色甘酸二鈉C立即給予祛痰劑D氧十解除支氣管痙攣治療8某病人,5個月前曾進行鏈激酶治療心肌梗死,現(xiàn)出現(xiàn)大面栓栓塞癥,應該如何治療?A禁用任何的溶栓藥B續(xù)使用鏈激酶溶栓C刻使用負荷量的華法林D用尿激酶溶栓8下列哪一情況使梗阻肥厚型心肌病流出道梗阻加重A心肌收縮減弱時B張期二尖瓣前葉前向運動C外周阻力增加時D心室腔與流出道之間的壓力差增加8、二Ⅱ型及三度房室傳導阻滯,阻位在雙束支室率緩慢,有Ad-mtoks合發(fā)治首選A裝臨時或永久性人工心臟起搏器B:阿托品C:麻黃素D異丙腎上腺素8哪項內(nèi)分泌激紊亂,使其作用于遠端腎小管,致鈉的重吸收增加A激素增多B上腺皮質(zhì)功能減損C發(fā)性醛固酮增多D血管升壓素增多8硫糖鋁治療消化性潰瘍的機制是A進表皮生長因子的分泌B止胃酸、胃蛋白酶侵襲潰瘍面C進前列腺素的合成D抑制幽門螺桿菌8下列不屬于消化性潰瘍治療目的的是A:消除病因B:愈合潰瘍C:防止癌變D:防止復發(fā)8輕度減慢V稍減慢傳縮作電位時間R期長B:奎尼丁C:丙吡胺D:利多卡因8下消化道內(nèi)鏡檢查的適應證不包括A:結(jié)腸息肉B期便血原因不明C鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腺癌D妊娠期結(jié)腸癌8急性非ST段抬高心肌梗死不宜選用A:氯吡格雷B:呋塞米C:尿激酶D分子肝素8以下不符合滲出液者為Ala驗-)B:能自凝C8D現(xiàn)不同顏色或混濁9治療孕婦急性腎盂腎炎的療程一般為A3天B37天C14天D半年9、男性40歲1周前受涼后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、、咳黃色膿痰,近2日覺右胸脹痛、氣促、乏力。血象WB1910/LN8%;H10/L。胸片示右下肺野均勻致密陰影,上緣呈弧形,外高內(nèi)低。最可能的診斷是A結(jié)核性胸膜炎B肺炎并發(fā)膿胸C發(fā)性氣胸D:肺膿腫9對間質(zhì)性肺疾病最有診價值的檢查是A胸部CTB:彌散功能C組織活檢D放射核索掃描9進行纖維支氣管鏡檢查時,進鏡應A檢查左側(cè)B檢查健側(cè),再檢查患側(cè)C檢查患側(cè),再檢查健側(cè)D檢查右側(cè)9肥厚型心肌病不宜使用哪種藥物A固酮受體拮抗劑Bβ體阻滯劑C管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D:洋地黃9、癌性腹膜炎A壁揉面感B:板狀腹C壁局部緊張度減低D全腹緊張度減低9下列哪項不是糖尿病自主神經(jīng)病變的表現(xiàn)A持續(xù)心動過速B肢末端麻木蟻走感C體位性低血壓D排空延遲9支氣管哮喘發(fā)作與CD急性發(fā)作的鑒別點有A咳喘發(fā)生的先后B肺內(nèi)啰音的性質(zhì)C支氣管舒張劑的療效反應D發(fā)病年齡和病程9、男性45歲,食欲下降、腹脹、消瘦2個月,查體腹部,移動性濁音陽性,血沉50mm/h,具診及臨義的檢是T驗B腔鏡檢查C腸鋇劑檢查發(fā)
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