留置導(dǎo)尿管脫落的應(yīng)急預(yù)案演練記錄練間 年月日 練點(diǎn)練容 病區(qū)一患者導(dǎo)尿管脫落應(yīng)急預(yù)案色置8床責(zé)任護(hù)士甲、小夜班護(hù)士乙、主管醫(yī)生何醫(yī)生、護(hù)士長、患者宋XX、家屬練的練應(yīng)，尿。8床，患者宋XX，因直腸粘膜脫垂于10午00入院，入院后在神行擬景剝午0續(xù)量，，，淡出。場景：17:30白班與小夜班護(hù)士乙交班，交班者與接班護(hù)士走到8床前交班護(hù)士乙：宋XX，你好，我是小夜班護(hù)士，晚上有什么事情請找我。宋阿姨，你現(xiàn)在感覺怎么樣？患者：（點(diǎn)點(diǎn)頭）還行！護(hù)士甲：（按心電監(jiān)護(hù)儀按鈕測血壓）血壓118/72mmHg，心率80次/分，律齊，血氧飽和度99%挺好的從手術(shù)室回來到現(xiàn)在剛好6個小時請給阿姨墊上枕頭，來，我們給阿姨翻個身。護(hù)士乙：不好！導(dǎo)尿管已經(jīng)脫出來了?；颊呒覍伲涸趺磿摮鰜砟?？怎么辦??？護(hù)士甲：別急，我馬上叫醫(yī)生！快步跑到醫(yī)生辦公室：何醫(yī)生，8床導(dǎo)尿管脫出來了，快過來看看！護(hù)士甲與何醫(yī)生、護(hù)士長一起快步來到病人床前，再次為病人測量血壓：120/78mmHg。何醫(yī)生：阿姨現(xiàn)在有什么不舒服嗎？患者：（搖搖頭）還可以。何醫(yī)生查體后說：膀胱尿液不是很多，根據(jù)尿袋里的尿液量，尿管脫出沒多長時間，尿道口也沒有血跡，但是還是需要做個B超看一下，膀胱和尿道有沒有損傷。家屬：好，聽醫(yī)生的。練錄何醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑護(hù)士長立即打電話預(yù)約B超5分鐘后B超室工作人員到達(dá)科室。經(jīng)檢查，患者膀胱和尿道都沒有損傷。何醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑：再次為8床患者導(dǎo)尿。經(jīng)解釋家屬無異議。護(hù)士甲按照相關(guān)流程經(jīng)家屬同意簽字后為患者導(dǎo)尿，引出淡黃色尿液150ml，并向氣囊內(nèi)注入15ml生理鹽水。護(hù)士甲再次對家屬解釋說：給阿姨翻身的時候一定要妥善固定好尿管后再翻身。說完并再次給予演示。家屬：知道了護(hù)士，可能是四點(diǎn)多時給翻了翻身，也沒注意尿管，給抻出來了。護(hù)士甲：一定得多注意尿管和其他管路，每次翻身時候看看后邊肛門處的紗布滲血多不多，如果多一定要告訴我們，好嗎？家屬：好的，麻煩你們了。護(hù)士甲：作好相關(guān)護(hù)理記錄。護(hù)士長：今天8床患者尿管脫出，大家一定要引起重視，分析一下原因，首先氣囊注入的生理鹽水的量要足，有的中老年人尿道松弛，容易脫出。更重要的是對患者及家屬的術(shù)后宣教一定要到位，一遍不行兩遍，特別是有管路的患者一定要妥善固定管路，并且加強(qiáng)巡視，不斷地宣教。大家一定要吸取教訓(xùn)，在以后的工作中，引以為鑒。大家：知道了！1□確□位員位□□熟不練資到情：效備分個防護(hù)：位 防位位練果織□高效□求□進(jìn)評價 急小分：