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住在富人區(qū)的她2021年11月安徽黃山市歙縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引進專業(yè)人才12人筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測試題(共50題)1.關(guān)于上頜結(jié)節(jié)口內(nèi)注射法,下述描述中正確的是______。A.適用于上頜磨牙的拔除B.麻醉的是上牙槽后神經(jīng)C.進針點一般在上頜第二磨牙遠中頰側(cè)前庭溝D.進針方向為向上后外方刺入A
B
C
D
2.火罐療法禁用于______A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水腫3.成分輸血的優(yōu)點有______。A.一血多用B.針對性強C.不良反應(yīng)少D.便于運輸和保存E.無須進行交叉配血A
B
C
D
E
4.哪項檢查對冠心病診斷最有確診意義?______A.心電圖B.心電圖運動實驗C.超聲心動圖D.冠狀動脈造影E.核素心肌灌注顯影5.與X-CT比較,SPECT局部腦血流顯像診斷缺血性腦病時,對下列哪些情況更具優(yōu)勢?______A.TIAB.腔隙性腦梗死C.超過48小時的腦梗死灶D.48小時以內(nèi)的腦梗死灶E.對腦瘤術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)與瘢痕形成的鑒別診斷A
B
C
D
E
6.簡述α受體阻斷藥的藥理作用及臨床應(yīng)用。7.判斷休克的依據(jù),哪項不正確
A.表情淡漠、不安、譫妄等反映,腦因血循環(huán)不良而發(fā)生障礙B.血壓<90/60mmHgC.輕壓指甲或口唇時,按壓后色澤迅速轉(zhuǎn)為正常,表現(xiàn)休克好轉(zhuǎn)D.尿量少于40ml/h,可診斷早期休克E.CVP<5cmH2O時,表明血容量不足8.功能瀉火通便,清上瀉下,主治上、中二焦火熱熾盛證的方劑是______。A.敗毒散B.普濟消毒飲C.仙方活命飲D.涼膈散9.頜下腺炎長期反復(fù)發(fā)作,保守治療無效,頜下能觸及硬塊,導管及腺體交界處證明有結(jié)石,應(yīng)采取______。A.結(jié)石摘除B.頜下腺摘除C.全身抗生素應(yīng)用D.拔除鄰近齲壞及松動牙E.物理療法10.脊髓表面的被膜由內(nèi)向外,依次為______。A.硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、軟脊膜B.硬脊膜、軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜C.軟脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜、硬脊膜D.軟脊膜、硬脊膜、脊髓蛛網(wǎng)膜11.組胺主要來源于哪種細胞?______A.巨噬細胞B.嗜酸粒細胞C.肥大細胞D.淋巴細胞12.關(guān)于血吸蟲病的描述,下列哪項是正確的______。A.晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)出現(xiàn)多量類上皮細胞B.慢性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)毛蚴仍存活C.急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)大量嗜中性粒細胞浸潤D.肺臟內(nèi)無蟲卵結(jié)節(jié)形成13.滴鼻劑的pH值應(yīng)為______。A.9.5~11.0B.7.5~9.5C.4.0~5.5D.5.5~7.5E.2.5~4.014.不屬于護士心理素質(zhì)的是______。A.熱愛護理事業(yè)B.有較強的進取心C.樂觀、開朗、情緒穩(wěn)定D.有良好的人際關(guān)系E.有良好的忍耐力及自我控制能力15.固定橋傾斜牙做基牙,其傾斜度的最大限度是______。A.5°B.10°C.20°D.30°E.40°A
B
C
D
E
16.左腎結(jié)石1.2cm,腎積水輕度,尿檢有紅細胞,應(yīng)采取哪種治療方法?______A.腎盂切開取石B.經(jīng)皮腎鏡取石C.藥物排石治療D.腎實質(zhì)切開取石E.體外震波碎石(ESWL)17.臨床上高血壓急癥主要包括______。A.急進型惡性高血壓B.高血壓危象C.高血壓腦病D.高血壓性腎病E.高血壓性心臟病A
B
C
D
E
18.一位晚期癌癥患者擔心自己預(yù)后情況,護士安慰說:“當然了,經(jīng)過治療您肯定可以和從前一樣健康?!边@屬于下列不當溝通方式中的哪一種?______A.突然改變話題B.主觀判斷或說教C.虛假或不適當?shù)谋WCD.不適當?shù)匾檬聦?9.深部靜脈血栓形成的主要原因是靜脈血流滯緩、血液高凝狀態(tài)和靜脈壁損傷。20.宮內(nèi)胎兒生長停滯的第一個超聲指征是______。A.胎兒腹圍小于胸圍B.胎兒頭、體比例失調(diào)C.股骨長徑減小D.宮內(nèi)總?cè)莘e小E.肱骨長徑減小21.當測得CT值為0時,低于此數(shù)值的人體組織器官是______A.肝臟B.腦白質(zhì)C.肺D.甲狀腺E.肌肉22.緊閉循環(huán)回路吸入麻醉維持中氣體不包括______。A.O2B.N2OC.N2D.CO223.形成“內(nèi)火”的主要因素是______。A.氣郁B.邪郁C.五志過極D.外感暑熱A
B
C
D
24.腦脊液葡萄糖減少一般見于(
)A.化膿性腦膜炎B.腦腫瘤C.病毒性腦炎D.糖尿病A
B
C
D
25.真正的辯論與辯論比賽之不同在于,在前者中,辯論雙方均站在自己真實的立場上,而在后者中,角色是抽簽決定的。
上面這段話主要支持了這樣一種觀點,即______A.真正辯論是為了堅持觀點,比賽是為了提高技巧B.辯論比賽中的雙方是通過抽簽決定的C.真正的辯論的目的是為堅持社會準則D.在辯論比賽中,雙方必須堅持自己個人的觀點26.妊娠期母體變化最大的器官是______。A.乳房B.子宮C.骨盆D.卵巢E.陰道27.患者,女,35歲。子宮肌瘤入院,為評估,不需要收集的資料為______。A.患者的心理應(yīng)對情況B.患者的家族過敏史C.患者的婚育史D.患者家庭成員的活動方式和自理程度E.患者的職業(yè)、民族和文化程度28.屬于選擇性β1受體阻斷藥的是______。A.美托洛爾B.普萘洛爾C.吲哚洛爾D.拉貝洛爾29.下列關(guān)于磺胺嘧啶的敘述錯誤的是______。A.屬長效類磺胺B.屬中效類磺胺C.血漿蛋白結(jié)合率高,易透過血-腦屏障D.血漿蛋白結(jié)合率低,易透過血-腦屏障E.為治療傷寒的首選藥A
B
C
D
E
30.為孕婦進行會陰消毒時,要了解孕周及產(chǎn)程開始情況,陰道流血、流液情況。31.新生兒缺血缺氧性腦病治療控制驚厥的首選藥物是______。32.行政復(fù)議法的立法宗旨是
。A.防止和糾正不當?shù)木唧w行政行為B.防止和糾正違法的具體行政行為C.保障和監(jiān)督行政機關(guān)依法行使職權(quán)D.保障人民法院正確、及時審理行政案件A
B
C
D
33.鼓勵腎盂腎炎病人多飲水是為了______A.加速退熱B.維持體液平衡C.減少藥物毒副反應(yīng)D.減輕不適感E.促進細菌、炎癥物質(zhì)排出34.糞便標本采集后,其檢查完畢的時間應(yīng)控制在______。A.30分鐘內(nèi)B.1小時內(nèi)C.1.5小時內(nèi)D.2.0小時內(nèi)E.3.0小時內(nèi)35.醫(yī)學倫理學的研究對象不包括______。A.倫理學B.醫(yī)學C.哲學D.醫(yī)學道德A
B
C
D
36.肺擴張時抑制吸氣活動的反射是______。A.咳嗽反射B.肺萎陷反射C.肺擴張反射D.呼吸肌本體感受性反射37.外源化學物致畸作用的機制有
A.基因突變與染色體畸變B.干擾基因表達C.細胞損傷與死亡D.機體因素A
B
C
D
38.下列治法中屬于“逆治”的是______。A.寒者熱之B.以寒治熱C.寒因寒用D.熱因熱用A
B
C
D
39.為防止反流與誤吸,應(yīng)采取哪些措施?______A.擇期手術(shù)應(yīng)嚴格禁食禁飲B.麻醉前備妥吸引器C.防止鼻胃管病人,應(yīng)充分吸引減壓D.對飽胃和腸梗阻病人,應(yīng)施行清醒插管E.術(shù)前給予H2受體阻滯藥物,降低胃酸度A
B
C
D
E
40.氯丙嗪阻斷______和______通路中的______受體而呈現(xiàn)抗精神病作用。41.口腔黏膜白斑臨床上的表現(xiàn)有______。A.白色或灰白色的均質(zhì)斑塊或呈皺紙狀斑塊B.白色不規(guī)則隆起伴乳頭狀突起C.呈顆粒狀紅白間雜病損D.在白色斑塊的基礎(chǔ)上有潰瘍形成E.白色凝乳狀假膜A
B
C
D
E
42.肺結(jié)核的分型。43.王某某,頭痛三天,頭痛明顯,以前頭部為重,無頭暈、惡心等,最適宜的處方是______。A.百會、風池、上星、頭維、合谷B.百會、風池、通天、行間C.百會、風池、外關(guān)、太陽D.百會、風池、氣海、合谷、足三里44.3~6個月佝僂病患兒多見的骨骼改變是______。A.雞胸B.顱骨軟化C.X型腿D.手鐲征和腳鐲征45.急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位是______。A.短管骨干骺端B.扁平骨C.關(guān)節(jié)骨骺D.長管骨干骺端46.試述上牙槽神經(jīng)的行程及分布。47.糖尿病人多尿,主要原因是______。A.抗利尿激素分泌不足B.醛固酮分泌減少C.飲水過多D.腎小管吸收障礙E.原尿滲透壓高48.健康傳播的最終目的______。A.知曉健康信息B.健康信念認同C.態(tài)度向有利于健康轉(zhuǎn)變D.采納健康的行為和生活方式49.慢性胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是______A.穿孔B.出血C.幽門狹窄D.癌變E.腸上皮化生50.呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形,提示______A.甲狀腺激素分泌過多B.生長素分泌過多C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多D.腎上腺素分泌過多E.胰島素分泌不足卷I參考答案一.綜合測試題1.參考答案:ABC[解析]上頜結(jié)節(jié)注射法即上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉,可麻醉除第一磨牙頰側(cè)近中根以外的同側(cè)磨牙、牙槽突及相應(yīng)頰側(cè)軟組織。進針點一般以上頜第二磨牙遠中頰側(cè)口腔前庭溝,與上頜牙長軸呈40°向上后內(nèi)方刺入,沿上頜結(jié)節(jié)弧形表面滑動。2.參考答案:D[解析]火罐療法的禁忌癥包括皮膚過敏,全身枯瘦或皮膚失去彈力者;全身劇烈抽搐或煩躁不安者;浮腫病,或水腫者;重度失血、出血性疾患及出血傾向者;婦女月經(jīng)期;妊娠婦女的下腹及腰骶部。3.參考答案:ABCD4.參考答案:D[解析]通過冠狀動脈造影可以發(fā)現(xiàn)各支動脈狹窄性病變的部位并估計程度。對冠心病具有確診的價值。5.參考答案:ADE[解析]SPECT對TIA的診斷率達90.6%,X-CT對TIA陽性率僅為9.40%;急性腦梗死48小時內(nèi)SPECT較其他影像學檢查靈敏;SPECT可從分子水平、局部血流分布、葡萄糖代謝確定腫瘤情況,不受解剖結(jié)構(gòu)的影響,從而對殘留或早期復(fù)發(fā)病變準確探查。6.參考答案:α受體阻斷藥藥理作用:
(1)擴張血管,降低外周阻力,血壓下降:機制:①阻斷α受體;②直接舒張血管;
(2)興奮心臟,心排出量增加:①血壓下降反射性引起心肌收縮力加強、心率加快、傳導加快、心排出量增加;②阻斷N末梢突觸前膜α2受體,從而促進NA釋放,激動心臟β1受體;
(3)擬膽堿樣作用:胃腸平滑肌收縮,腺體分泌增多;
(4)擬組胺樣作用:胃酸分泌增多、皮膚潮紅。
臨床應(yīng)用:①外周血管痙攣性疾??;②對抗去甲腎外漏引起的組織缺血壞死;③高血壓;④急性心梗及充血性心衰;⑤抗休克;⑥前列腺良性增生;⑦腎上腺嗜鉻細胞瘤的診斷。7.參考答案:D[解析]判斷休克的臨床癥狀有:(1)神志異常。(2)脈細數(shù)>100次/min,或不能觸及。(3)四肢濕冷、胸骨部位皮膚指壓試驗陽性(壓后再充盈時間>2s)、皮膚發(fā)花黏膜蒼白或發(fā)紺。d.尿量<30ml/h,或尿閉。8.參考答案:D[解析]涼膈散具有瀉火通便,清上泄下的功效,主治上中二焦邪郁生熱證。普濟消毒飲具有清熱解毒、疏風散邪的功效,主治大頭瘟:敗毒散具有散寒祛濕、益氣解表的功效,主治氣虛而外感風寒濕證;仙方活命飲具有清熱解毒、消腫潰堅、活血止痛的功效,主治陽證癰瘍腫毒初期。因此選D。9.參考答案:B[解析]頜下腺炎經(jīng)較有效的藥物和方法治療,治愈率較高。未及時接受治療者,或未經(jīng)正規(guī)治療者,療效欠佳,因此,早治療是關(guān)鍵。對于癥狀重,反復(fù)感染患者應(yīng)考慮摘除頜下腺。10.參考答案:C[解析]腦和脊髓的被膜共有三層,由外向內(nèi)依次為硬膜、蛛網(wǎng)膜和軟膜。11.參考答案:C[解析]組胺是機體自身存在的一種活性物質(zhì),主要存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞中。當組織受刺激后,可引起肥大細胞釋放組胺,釋放的組胺與組胺受體結(jié)合,產(chǎn)生病理生理學反應(yīng)。12.參考答案:A[解析]血吸蟲病急性蟲卵結(jié)節(jié)的蟲卵內(nèi)尾蚴仍存活,機體對其發(fā)生的反應(yīng)主要是大量嗜酸性粒細胞浸潤;而晚期急性蟲卵結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)放射狀排列的類上皮細胞。13.參考答案:D[解析]滴鼻劑如為水性溶液應(yīng)適當調(diào)節(jié)pH與滲透壓,一般pH值應(yīng)為5.5~7.5,并與鼻腔黏液等滲。14.參考答案:E[解析]開放性試題,排除法,熱愛護理事業(yè)更好完成工作,樂觀,開朗情緒穩(wěn)定,不會對護理行為產(chǎn)生影響,與患者保持良好的護患關(guān)系,能夠忍受工作壓力及來自患者不理解的壓力。15.參考答案:D[解析]固定橋傾斜牙作基牙,其傾斜度的最大限度可達到30度。16.參考答案:E[解析]左腎1.2cm結(jié)石,腎功能正常無感染可采用ESWL。一般上尿路結(jié)石無禁忌證者,腎輸尿管上段<2.5cm的結(jié)石,都可采用ESWL,成功率可達90%左右。17.參考答案:ABCDE[解析]高血壓急癥是指需要立即降低血壓,以防止或減輕靶器官損害的臨床綜合征。包括:伴血壓升高的不穩(wěn)定型心絞痛或急性心肌梗死,伴肺水腫的急性左心衰竭,主動脈夾層動脈瘤,高血壓腦病,顱內(nèi)出血,急性腎衰竭以及子癇等。也包括所謂的“高血壓危象”或“惡性高血壓”等,臨床急癥。18.參考答案:C[解析]晚期癌癥患者由于疾病的特殊性,具有相應(yīng)特殊的心理反應(yīng)及過程,護士在與這類患者溝通時,應(yīng)始終遵循尊重、坦誠、信賴、同情、理解、關(guān)懷的原則,掌握良好的溝通技巧,與患者在溝通中建立良好的護患關(guān)系,使患者感受到關(guān)心、溫暖與重視,以盡量減輕患者痛苦,提高生存質(zhì)量。19.參考答案:A[解析]靜脈壁損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是導致深靜脈血栓的主要因素。20.參考答案:B[解析]宮內(nèi)胎兒生長停滯的第一個超聲指征是胎兒頭、體比例失調(diào)。21.參考答案:C[解析]肺組織因充氣,CT值低于0。22.參考答案:C[解析]緊閉循環(huán)回路病人供應(yīng)的是純氧、笑氣、揮發(fā)性麻醉藥組成的混合氣體。而病人產(chǎn)生的二氧化碳由回路輸送到吸收裝置吸收。23.參考答案:ABC[解析]暑純?yōu)橥庑?,不會形成?nèi)火。24.參考答案:AB化膿性腦膜炎及腦腫瘤患者因腦脊液中葡萄糖被大量消耗,因此而減少。病毒性腦炎可因血腦屏障通透性增高,又無更多的細胞、細菌消耗葡萄糖,因此腦脊液葡萄糖含量可正?;蛟龈?,糖尿病患者因血糖升高可直接使腦脊液葡萄糖含量增高。25.參考答案:A[解析]這段話主要講真正的辯論與辯論比賽之間的異同,“堅持觀點”對應(yīng)“真實的立場”,“提高技巧”對應(yīng)“抽簽決定”,因此,本題選A項。26.參考答案:B[解析]妊娠期子宮變化最大,肌纖維肥大、變長、增生至宮體逐漸增大。妊娠末期,由未孕期時的40~50g增至約1000g,容量增加約500倍。27.參考答案:D28.參考答案:A[解析]B和C屬于非選擇性β受體阻斷藥,D屬于兼有阻斷α和β受體的藥物。美托洛爾屬于選擇性β1受體阻斷藥。29.參考答案:ACE[解析]磺胺嘧啶屬于中效類磺胺藥物,口服易吸收,血漿蛋白結(jié)合率相對較低,易透過血-腦脊液屏障。由于耐藥菌株的出現(xiàn),也較少使用其治療細菌性腦膜炎,還可與乙胺嘧啶合用治療弓形蟲病,或單用治療諾卡菌病,不是治療傷寒的首選藥。30.參考答案:A[解析]會陰消毒時要觀察、了解患者會陰清潔度及外陰皮膚情況,如是孕婦,了解其孕周及產(chǎn)程、陰道流血、流液情況。31.參考答案:苯巴比妥32.參考答案:ABC[解析]行政復(fù)議法的立法宗旨是:(1)防止和糾正違法的或者不當?shù)木唧w行政行為;(2)保護公民、法人和其他組織的合法權(quán)益;(3)保障和監(jiān)督行政機關(guān)依法行使職權(quán)。33.參考答案:E[解析]鼓勵尿路感染的病人多飲水,使尿量增加,每2~3小時排尿1次,能促進細菌和炎性滲出物從尿液中排出,有利于尿路炎癥的減退和膀胱刺激癥狀的好轉(zhuǎn)。因此,多飲水的用途是促進細菌、炎癥物質(zhì)排出,故選E。34.參考答案:B[解析]標本采集后應(yīng)于1小時內(nèi)檢查完畢,否則可因pH及消化酶等影響導致有形成分破壞分解。35.參考答案:ABC[解析]醫(yī)學倫理學是一門以醫(yī)德現(xiàn)象為客體進行研究的獨立學科,即關(guān)于醫(yī)德的學說。故本題答案選ABC。36.參考答案:C[解析]肺擴張反射是肺擴張時抑制吸氣活動的反射,感受器位于從氣管到細支氣管的平滑肌中。是牽張感受器,其閾值低,適應(yīng)慢??人苑瓷涫浅R姷闹匾姆烙苑瓷?,它的感受器位于喉,氣管和支氣管的黏膜。肺萎陷反射是肺萎陷時引起吸氣活動的反射,感受器位于氣道平滑肌內(nèi)。呼吸肌本體感受性反射是指呼吸肌本體感受器傳入沖動所引起的反射性呼吸變化。37.參考答案:ABC[解析]致畸的機制有基因突變與染色體畸變,干擾基因表達,細胞損傷與死亡,干擾細胞-細胞交互作用,通過胎盤引起發(fā)育毒性,干擾母體穩(wěn)態(tài),內(nèi)分泌干擾作用。38.參考答案:AB[解析]“逆治”又叫正治,是逆著疾病的性質(zhì)而進行的治療。如寒者熱之,熱者寒之,虛則補之,實則瀉之等。39.參考答案:ABCDE[解析]為防止反流與誤吸:①嚴格執(zhí)行術(shù)前禁食規(guī)定;②對放置鼻胃管的病人,充分吸引減壓;③對飽胃和高位腸梗阻的病人行清醒插管;④對術(shù)中可能發(fā)生反流誤吸的病人,術(shù)前給予H2受體拮抗劑,以降低胃酸度。而對于麻醉師來說應(yīng)該準備好一切搶救措施,尤其是吸引器,氣管插管喉鏡等。40.參考答案:中腦邊緣系統(tǒng)
中腦皮質(zhì)
多巴胺41.參考答案:ABCD[解析]凝乳狀白色假膜應(yīng)為雪口病的臨床表現(xiàn)之一。42.參考答案:(1)原發(fā)性肺結(jié)核(Ⅰ型)肺內(nèi)滲出病變、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)腫大的啞鈴狀改變的原發(fā)綜合征,兒童多見,或僅表現(xiàn)為肺門和縱隔淋巴結(jié)腫大。(2)血型播散型肺結(jié)核(Ⅱ型)包括急性粟粒性肺結(jié)核和慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核兩型。急性粟粒型肺結(jié)核:兩肺散在的粟粒大小的陰影,大小一致密度相等,分布均勻的粟粒狀陰影,隨病期進展,可互相融合;慢性或亞急性血行播散型肺結(jié)核:兩肺出現(xiàn)大小不一、新舊病變不同,分布不均勻,邊緣模糊或銳利的結(jié)節(jié)和索條陰影。(3)繼發(fā)型肺結(jié)核(Ⅲ型)本型中包括病變以增殖為主、浸潤病變?yōu)橹?、干酪病變?yōu)橹骰蚩斩礊橹鞯亩喾N改變。浸潤型肺結(jié)核:X線常為云絮
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