吉林省通化市統(tǒng)招專升本考試2023年生理學病理解剖學自考測試卷（附答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.神經(jīng)遞質的作用是（）

A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸

2.下列最具備惡性腫瘤特征細胞核的形態(tài)學變化是（）

A.核大B.常為多個C.病理性核分裂D.核分裂多

3.可主動重吸收Cl-的部位是（）

A.遠曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

4.下列哪項屬于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原細胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

5.有關滲出液的描述，哪一項不正確（）

A.液體內含纖維蛋白原B.液體比重高C.液體靜置后不凝固D.血管通透性增高引起

6.少尿是指尿量（）

A.少于0.1L／dB.0.1~0.5L／dC.1.5L／dD.2.5L/d

7.慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是（）

A.肺炎B.肺膿腫C.支氣管擴張癥和肺源性心臟病D.肺氣腫和肺源性心臟病

8.下列關于非毒性甲狀腺腫結節(jié)期的描述哪項是錯誤的（）

A.又稱結節(jié)性甲狀腺腫

B.結節(jié)境界清楚，具有完整的包膜

C.濾泡上皮可表現(xiàn)為乳頭狀增生

D.結節(jié)內可有出血、壞死和纖維組織增生

9.關于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導的敘述，錯誤的是（）

A.以相鄰朗飛結間形成局部電流進行傳導B.傳導速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴布

10.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

11.診斷惡性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.轉移至肺C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.轉移至陰道壁

12.沃弗綜合征屬于（）

A.急性爆發(fā)型流腦B.膿毒敗血癥C.流行性乙型腦炎D.病毒血癥

13.下列屬于凝固性壞死的是（）

A.干酪樣壞死B.腦軟化C.脂肪壞死D.阿米巴肝膿腫

14.腫瘤的實質是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞

15.抑制性突觸后電位的變化是（）

A.超極化B.去極化C.復極化D.反極化

16.一位心肌梗死患者，心內膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內膜損傷D.血液凝固性升高

17.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

18.下列敘述哪個正確（）

A.大量發(fā)汗造成低滲性脫水B.環(huán)境濕度越高，汗液越易蒸發(fā)C.人體發(fā)汗通常是不可意識的D.機體主要散熱部位是呼吸道

19.下列物質中，屬于中樞抑制性遞質的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

20.第1秒用力呼氣量正常值為肺活量的（）

A.60％B.70％C.83％D.96％

21.細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為（）

A.極化B.去極化C.復極化D.超極化

22.多數(shù)健康女性每個月經(jīng)周期中，兩側卵巢能發(fā)育成成熟卵泡的數(shù)量為（）

A.1～2個B.3～5個C.15～20個D.20～30個

23.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導致（）

A.溶血B.紅細胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快

24.劇烈運動時少尿的主要原因是（）

A.腎小球動脈收縮，腎血流量減少B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球毛細血管血壓升高D.醛固酮分泌增多

25.下列疾病的病變性質屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

26.新月體性腎小球腎炎的病理特點是（）

A.系膜細胞及內皮細胞增生B.上皮性新月體形成C.基底膜增厚D.基底膜呈雙軌狀

27.淤血的局部組織器官（）

A.功能增強B.血流加速C.溫度降低D.顏色鮮紅

28.關于微循環(huán)直捷通路，下列敘述中錯誤的是（）

A.直捷通路經(jīng)常處于開放狀態(tài)

B.直捷通路血流速度較快

C.直捷通路在皮膚中較多見

D.直捷通路主要功能是使一部分血液迅速通過微循環(huán)而返回心臟

29.關于突觸傳遞的敘述，下列選項正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

30.下列選項中，提示骨腫瘤為惡性的X線表現(xiàn)是（）

A.界限清楚B.三角形骨膜反應C.骨皮質膨脹變薄D.病灶周圍硬化反應骨

二、填空題(20題)31.生命的基本特征是____、____、____和____

32.慢性肝淤血常由____引起

33.組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱____

34.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

35.紅細胞生成的主要調節(jié)因素是____和____

36.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

37.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

38.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

39.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

40.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

41.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

42.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

43.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

44.腦干網(wǎng)狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

45.女性生殖系統(tǒng)中最常見的良性腫瘤為____

46.負后電位的前半段是____

47.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

48.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

49.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產(chǎn)生的

50.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

三、名詞解釋(5題)51.橋接壞死

52.呆小癥

53.壞疽

54.結核結節(jié)

55.濾過分數(shù)

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應的臨床病理聯(lián)系

57.試述心臟射血和充盈過程中心室內壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

五、問答題(2題)58.簡述二尖瓣狹窄的血流動力學改變及心臟改變

59.何謂氧解離曲線？其影響因素有哪些？

六、單選題(1題)60.結締組織、血管壁及細胞內透明變性的共同點是（）

A.發(fā)病機制相似B.肉眼形態(tài)相似C.鏡下形態(tài)相似D.后果相似

參考答案

1.CC大分子和團塊物質進出細胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質由細胞膜外進入到細胞膜內的過程為入胞；而大分子和團塊物質由細胞膜內排出到細胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質的釋放過程是由細胞內轉運至細胞外的過程，故為出胞作用

2.CC惡性腫瘤細胞核體積增大，細胞核與細胞質的比例增大，核分裂象增多，并可出現(xiàn)病理性核分裂象，對于診斷惡性腫瘤具有重要意義

3.DD髓袢升支粗段主動重吸收Na+和Cl-，而對水不通透

4.AA多形性腺瘤是腺上皮來源的良性腫瘤。其余均為惡性腫瘤

5.CC滲出液能自凝，漏出液不能自凝

6.BB正常人每晝夜尿量1~2L，平均尿量1.5L。病理情況下，異常尿量分為三種：①尿量長期保持在每晝夜2.5L以上，稱為多尿；②每晝夜尿量在0.1~0.5L之間為少尿；③每晝夜尿量少于0.1L稱為無尿

7.DD慢性支氣管炎長期反復發(fā)作，慢性炎癥累及遠端細支氣管管壁及周圍組織，造成氣體排出受阻，肺泡過度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞融合成肺大泡，出現(xiàn)阻塞性肺氣腫，這是慢支最常見的并發(fā)癥，最終可導致肺源性心臟病

8.BB非毒性甲狀腺腫結節(jié)期又稱結節(jié)性甲狀腺腫，結節(jié)境界清楚，多無完整的包膜；常發(fā)生出血、壞死和纖維組織增生，鏡下可見部分濾泡上皮呈高柱狀或乳頭狀增生

9.C

10.DD指結締組織、血管壁或細胞內出現(xiàn)HE染色為均質、紅染、半透明狀的蛋白質蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

11.AA侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點是在子宮壁肌層內找到完整的水泡狀絨毛結構

12.AA暴發(fā)型流腦起病急驟，主要表現(xiàn)為雙側腎上腺廣泛出血以及急性腎上腺功能衰竭，將這種綜合表現(xiàn)稱為沃弗綜合征

13.AA干酪樣壞死是凝固性壞死的一種特殊類型，主要見于結核病

14.DD腫瘤的實質是腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分

15.AA當神經(jīng)沖動抵達抑制性突觸前膜時，突觸前膜釋放抑制性遞質，通過突觸間隙擴散，作用于突觸后膜受體，提高了突觸后膜對Cl-和K+的通透性，主要是Cl-的通透性，Cl-內流使突觸后膜產(chǎn)生超極化，這種突觸后膜在抑制性遞質作用下產(chǎn)生的局部超極化電位稱為抑制性突觸后電位（IPSP）

16.C心肌梗死室壁瘤內附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內膜受損，導致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進附壁血栓形成

17.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

18.CC人體發(fā)汗通常是不可意識的。大量發(fā)汗造成高滲性脫水。環(huán)境濕度越高，汗液越不易蒸發(fā)。機體主要散熱部位是皮膚

19.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細胞層含量較高，也存在于黑質-紋狀體系統(tǒng)中，是腦內主要的抑制性遞質。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質

20.C正常人第1、2、3秒末的時間肺活量分別為83%、96%、99%，其中第1秒用力呼氣量最有意義

21.DD細胞在安靜（未受刺激）時，膜兩側保持穩(wěn)定的內負外正的狀態(tài)稱為極化。細胞內電位負值（絕對值）增大，稱為超極化；細胞內電位負值（絕對值）減小，稱為去極化。細胞膜去極化或反極化（內正外負）后恢復到安靜時極化狀態(tài)的過程，稱為復極化

22.AA卵泡在青春期以前處于靜止狀態(tài)，從青春期開始，在腺垂體促性腺激素的直接調控下，部分靜止的原始卵泡開始發(fā)育。在每個月經(jīng)周期中，起初有15~20個原始卵泡同時開始發(fā)育，但是通常只有1個卵泡發(fā)育為優(yōu)勢卵泡，最后發(fā)育成熟并排卵

23.DD紅細胞能穩(wěn)定地懸浮于血漿中而不易下沉的特性稱為懸浮穩(wěn)定性，來源于紅細胞下降時與血漿之間的摩擦力。血沉是第一小時末紅細胞沉降的距離表示紅細胞沉降速度，因此，當紅細胞懸浮穩(wěn)定性差時則意味著血沉加快

24.AA當腎血漿流量減少時，濾過平衡點向入球小動脈端移動，有濾過作用的毛細血管段變短，有效濾過面積減少，腎小球濾過率下降，當腎交感神經(jīng)興奮引起入球小動脈阻力增加時（如劇烈運動、大失血、缺氧和中毒性休克），腎血漿流量明顯減少，引起少尿，甚至無尿

25.BB小葉性肺炎是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當于一個肺小葉，又因其病變以細支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

26.BB彌漫性新月體性腎小球腎炎的病變特點為腎小球囊內壁層上皮細胞增生形成新月體

27.CC靜脈性充血時的病理改變?yōu)檠魉俣葴p慢、暗紅或紫藍色、局部組織溫度降低，功能減弱

28.CC血流從微動脈、后微動脈和通血毛細血管進入微靜脈，稱為直捷通路。這條通路較直，流速較快，加之通血毛細血管管壁較厚，又承受較大的血流壓力，故經(jīng)常處于開放狀態(tài)。因此這條通路的作用不是在于物質交換，而是使一部分血液通過微循環(huán)快速返回心臟

29.CC突觸傳遞的特征：單向傳遞、突觸延擱、總和、后放、對內環(huán)境變化敏感和易疲勞

30.B解析：X線片是診斷骨腫瘤的重要手段之一。①良性骨腫瘤具有界限清楚、密度均勻的特點。腫瘤多呈外生性生長，速度緩慢，可以有皮質膨脹變薄，形成膨脹性骨病損。病灶周圍可有硬化反應骨，骨質破壞呈單房性或多房性，內有點狀、環(huán)狀、片狀骨化影，通常無骨膜反應。②惡性骨腫瘤生長迅速，病灶不規(guī)則，密度不均勻，界限不清，骨破壞區(qū)不規(guī)則呈蟲蛀樣或篩孔樣。若骨膜被腫瘤頂起，可在骨膜下產(chǎn)生新骨，這種三角形骨膜反應陰影稱Codman三角(B對)，多見于骨肉瘤。

31.新陳代謝

32.右心衰竭

33.纖維性修復

34.肝

35.促紅細胞生成素

36.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

37.心室舒張，末期容積

38.一期愈合二期愈合

39.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

40.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

41.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

42.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

43.杯狀細胞

44.抑制、易化

45.子宮平滑肌瘤

46.相對不應期

47.細

48.滲出層

49.Ca2+

50.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應

51.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個匯管區(qū)之間，或兩個小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

52.呆小癥：由于幼年時期缺少甲狀腺激素（T3、T4），導致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩而智力低下，同時骨骼生長緩慢而身材矮小，稱為呆小癥

53.壞疽：較大范圍組織壞死合并不同程度的腐敗菌感染，并出現(xiàn)特殊的形態(tài)學改變稱為壞疽

54.結核結節(jié)：在結核病時，上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結節(jié)狀，構成結核性肉芽腫，又稱結核結節(jié)

55.濾過分數(shù)：指腎小球濾過率與腎血漿流量的比值。正常值約為19％

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內皮細胞增生，內皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿?；颊叱Ｓ休p、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關?；颊叱霈F(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關

57.在一個心動周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關閉，半月瓣未開，心室內壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關閉，心室內壓達最高值，血液射入主動脈，占總射血量的2／3，導致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關閉，射血速度減慢，射血