2023年濰坊市第四棉紡織廠職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案附詳解_第1頁
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文檔簡介

2023年濰坊市第四棉紡織廠職工醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析(圖片大小可自由調(diào)整)第I卷一.參考題庫-綜合(共65題)1.心室肌細(xì)胞動作電位的主要特征是

A.0期除極迅速B.1期復(fù)極化快C.有緩慢的2期平臺D.有快速的3期復(fù)極化E.有4期自動除極2.尋常型銀屑病的皮疹特點(diǎn)包括______。A.皮損可累及全身B.多數(shù)人皮損在夏天更嚴(yán)重C.紅斑丘疹上覆有鱗屑,刮去后可見薄膜D.初發(fā)病多在青壯年A

B

C

D

3.引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜最常見的病原菌是______。A.甲型溶血性鏈球菌B.乙型溶血性鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸埃希菌4.三仁湯中的“三仁”是指______。A.杏仁、桃仁、薏苡仁B.杏仁、白蔻仁、薏苡仁C.桃仁、杏仁、瓜蔞仁D.砂仁、杏仁、桃仁5.心室肌動作電位平臺期的長短決定了______。A.有效不應(yīng)期的長短B.相對不應(yīng)期的長短C.超長期的長短D.動作電位時程的長短A

B

C

D

6.如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng),處理正確的是______。A.以下均是B.使用鎮(zhèn)靜劑C.必要時使用肌松藥氣管插管D.停止使用局麻藥7.外呼吸是肺毛細(xì)血管血液與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,包括______。A.肺通氣和組織換氣B.肺通氣和肺換氣C.氣體運(yùn)輸和肺換氣D.氣體運(yùn)輸和組織換氣8.制劑中藥物化學(xué)降解的途徑有______。A.水解B.氧化C.異構(gòu)化D.聚合A

B

C

D

9.“惡性骨腫瘤”最常見的骨膜反應(yīng)類型是______。A.放射形骨膜反應(yīng)B.三角形骨膜反應(yīng)C.花邊形骨膜反應(yīng)D.蔥皮形骨膜反應(yīng)10.何女士,31歲,已婚,月經(jīng)正常。婦科普查發(fā)現(xiàn):子宮大小正常,右側(cè)附件捫及一拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊,最大的可能是______A.惡性卵巢腫瘤B.良性卵巢腫瘤C.子宮肌瘤D.黃素囊腫E.早期妊娠11.下列不屬于氰化物中毒機(jī)制的是______A.CN-與細(xì)胞色素氧化酶中Fe3+絡(luò)合,使其失去傳遞電子的能力B.CN-可與體內(nèi)的高鐵血紅蛋白結(jié)合,抑制對細(xì)胞色素的保護(hù)作用C.CN-與肌紅蛋白結(jié)合,影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞線粒體,損害線粒體功能D.CN-還可奪取某些酶中的金屬,或與酶的輔基和底物中的羥基結(jié)合,使二硫鍵斷裂,從而抑制酶的活性,導(dǎo)致細(xì)胞組織缺氧窒息12.稽留熱常見于______。A.瘧疾B.風(fēng)濕熱C.傷寒D.流行性感冒13.下列關(guān)于喘證的說法,錯誤的是______。A.表現(xiàn)有呼吸困難B.出現(xiàn)張口抬肩C.喘可兼哮D.喘必兼哮14.不宜進(jìn)行顱腦增強(qiáng)CT掃描的是______。A.急性出血患者B.昏迷患者C.肝腎功能損害嚴(yán)重者D.急性顱腦外傷E.碘劑過敏的患者A

B

C

D

E

15.根植傳統(tǒng)文化,《中國詩詞大會》等節(jié)目______;扎根基層職業(yè),非凡體驗(yàn)引人入勝……這些真人秀節(jié)目在“口袋”和“口碑”雙豐收的同時,也讓觀眾避免陷入了“笑完了卻不知為何而笑”的境地,反而可以對這些節(jié)目津津樂道、______。

填入畫橫線部分最恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是:______A.蔚然成風(fēng)

回味無窮B.層出不窮

言不盡意C.名噪一時

意猶未盡D.如火如荼

余音繞梁16.心肺復(fù)蘇病人的腦保護(hù)措施常采用______A.淺低溫B.中低溫C.深低溫D.超深低溫E.以上都不是17.Dane顆粒是指HBV的小球型顆粒,無感染性。18.反映受檢人群齲病嚴(yán)重程度的指數(shù)是______。A.齲均B.無齲率C.患齲率D.充填比率E.齲病發(fā)病率19.龕影周圍繞有硬性“環(huán)堤”是胃腸鋇餐造影惡性潰瘍的表現(xiàn)。20.星星一閃一閃的原因與下列______有關(guān)。A.大氣層B.星體大C.月光反射D.到地球的距離21.與X-CT比較,SPECT,局部腦血流顯像診斷缺血性腦病時,對下列哪些情況更具優(yōu)勢?______A.TIAB.腔隙性腦梗死C.超過48小時的腦梗死灶D.48小時以內(nèi)的腦梗死灶E.對腦瘤術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)與瘢痕形成的鑒別診斷A

B

C

D

E

22.代謝性酸中毒治療哪項(xiàng)是錯誤的?______A.輸入等滲鹽水B.用碳酸氫鈉C.補(bǔ)鈣D.補(bǔ)鉀E.酸中毒嚴(yán)重時可以靜推碳酸氫鈉23.治療慢性腎小球腎炎,首選的降壓藥是______。A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻塞劑C.利尿劑D.血管擴(kuò)張劑E.β受體阻滯劑24.下列藥物作為手術(shù)前用藥哪個是正確的?______A.巴比妥類主要用來催眠鎮(zhèn)靜B.哌替啶(度冷丁)主要用來催眠鎮(zhèn)靜及提高痛閾C.納洛酮主要用來對抗麻醉藥的呼吸抑制D.東莨菪堿的作用之一是鎮(zhèn)靜A

B

C

D

25.治療肝氣郁結(jié)證的主方為______。A.六磨湯B.逍遙散C.大七氣湯D.香砂六君子湯E.甘麥大棗湯26.確定無牙頜垂直距離可用卷舌后舔咬合法。27.下列選項(xiàng)中,不是化膿性腦膿腫CT表現(xiàn)的是______。A.可有占位效應(yīng)B.強(qiáng)化環(huán)完整、均勻、光滑C.可見氣液平D.強(qiáng)化環(huán)厚薄不均E.周圍可有低密度水腫28.潰瘍性結(jié)腸炎的好發(fā)部位是______A.直腸乙狀結(jié)腸B.回盲部C.回腸末端D.結(jié)腸下段E.空腸29.關(guān)于大腸埃希菌的特性,正確的是______。A.條件致病菌B.不分解乳糖C.可引起嬰兒腹瀉D.可引起出血性腸炎A

B

C

D

30.色譜分析法的特點(diǎn)有______。A.高靈敏度B.高專屬性C.高效能D.高速度A

B

C

D

31.政府鼓勵出口的主要措施是______。A.出口退稅B.關(guān)稅壁壘C.出口配額D.非關(guān)稅壁壘32.正常人腮腺及下頜下腺分泌量占總唾液分泌量的______。A.75%B.80%C.85%D.90%E.95%33.女性,28歲,停經(jīng)3個月,陰道不規(guī)則出血1個月余,查:血紅蛋白90g/l,陰道前壁紫藍(lán)色結(jié)節(jié),大小如胡桃,宮頸口松,子宮如妊娠4個月大小,血β-HCG>20000U/L,應(yīng)考慮為

A.良性葡萄胎B.侵蝕性葡萄胎C.雙胎妊娠D.妊娠合并子宮肌瘤E.先兆流產(chǎn)34.

A.

B.

C.

D.35.心臟一共有多少個腔?______A.1個B.2個C.3個D.4個36.長期使用糖皮質(zhì)激素藥物,不可突然停藥。

37.骨折不愈合的主要標(biāo)準(zhǔn)是______A.骨折線模糊B.骨折端有間隙C.骨折端硬化D.骨折端假關(guān)節(jié)形成38.腹部積塊明顯,質(zhì)地較硬,固定不移,隱痛或刺痛,形體消瘦,納谷減少,面色晦暗黧黑,面頸胸臂或有血痣赤縷,女子可見月事不下,舌質(zhì)紫或有瘀斑,脈細(xì)澀。宜選方為______。A.膈下逐瘀湯B.四物湯C.失笑散D.六君子湯A

B

C

D

39.敗血癥屬于哪種熱型______。A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱40.醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每______天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置。A.3B.4C.2D.541.常出現(xiàn)“線樣征”的小腸疾病是______。A.節(jié)段性腸炎B.淋巴瘤C.小腸吸收不良D.腸結(jié)核E.壞死性腸炎42.李先生,自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白,出冷汗,呼吸急促,主訴腹痛劇烈。門診護(hù)士應(yīng)采取的措施是______A.安排李先生提前就診B.讓李先生就地平臥休息C.為李先生測量脈搏、血壓D.安慰病人,仔細(xì)觀察E.讓醫(yī)生加快診治速度43.簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本工作內(nèi)容。44.鑒別腎性高血壓和原發(fā)性高血壓的要點(diǎn)是______A.血壓高低B.有無血尿C.有無腎損害D.有無左心室增大E.尿改變和高血壓發(fā)病的先后45.下列選項(xiàng)中,不影響屏-片組合系統(tǒng)噪聲的因素是

。A.X線量子波動B.膠片的粒狀性C.增感屏的增感率D.增感屏的結(jié)構(gòu)E.膠片的感光性能46.對放射線不敏感的腫瘤是______。A.未分化癌B.惡性淋巴癌C.鱗狀細(xì)胞癌D.惡性淋巴上皮癌E.骨肉瘤47.女,5歲。因低熱、盜汗及干咳2個月入院,體檢:T38℃,消瘦,面色蒼白,兩肺呼吸音清,OT試驗(yàn)(+++),中性粒細(xì)胞稍高,血培養(yǎng)(-),胸片示肺門淋巴結(jié)腫大,可能的診斷是

A.敗血癥B.急性風(fēng)濕熱C.原發(fā)型肺結(jié)核D.大葉性肺炎E.肺不張48.下列選項(xiàng)中,性升散,擾神傷津耗氣的是______。A.風(fēng)B.寒C.濕D.暑49.不出現(xiàn)管型尿的疾病是______A.急性腎小球腎炎B.腎病綜合征C.急進(jìn)性腎小球腎炎D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎50.慢性腎功能衰竭導(dǎo)致貧血的原因有______A.紅細(xì)胞生成減少和破壞B.紅細(xì)胞壽命縮短C.出血D.代謝性酸中毒E.抑制骨髓造血A

B

C

D

E

51.患者,寒熱起伏,午后熱甚,尿頻尿急,小便短赤灼熱,腰腹脹痛,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。治療最佳選方是______。A.八正散合小柴胡湯B.石葦散C.知柏地黃丸D.王氏連樸飲52.一線抗高血壓藥物有哪幾類?各舉出一代表藥。53.炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的免疫反應(yīng)。54.以功績作為考核、評價的標(biāo)準(zhǔn),有利于______A.對人員進(jìn)行客觀地實(shí)事求是地評價B.激發(fā)人們努力工作,提高工作效率C.強(qiáng)化訓(xùn)練人員的競爭機(jī)制,克服平均主義、論資排輩的弊端D.優(yōu)化事業(yè)單位人員的整體結(jié)構(gòu)A

B

C

D

55.血液分析儀測定網(wǎng)織紅細(xì)胞的多項(xiàng)參數(shù)中,最常用的參數(shù)是______。A.RETB.MFRC.HFRD.RET%E.RDWr56.蔬菜、水果可供給下列維生素,除了______。A.維生素EB.維生素DC.維生素B1D.維生素B257.情志活動分別由五臟所司,其中,心在志為______。A.怒B.喜C.憂D.思58.貴州發(fā)展滯后,根本上是改革開放滯后;貴州發(fā)展上的差距,最主要是改革開放上的差距。59.有關(guān)胃的描述正確的是______。A.入口為賁門B.出口為幽門C.幽門處有幽門瓣D.胃壁平滑肌分內(nèi)環(huán)、外縱兩層A

B

C

D

60.牙齒病理性移位的主要因素包括______。

A.女性激素水平改變

B.牙周韌帶急性炎癥

C.牙周支持組織的破壞

D.的改變

E.B+CA

B

C

D

E

61.關(guān)于血壓的生理性變化正確的有______。A.同齡女性低于男性B.小兒低于成人C.清晨高于傍晚D.左上肢高于右上肢E.下肢高于上肢A

B

C

D

E

62.前哨痔63.青少年牙周炎牙齒的松動、移位最為明顯的是______。A.上頜前磨牙B.下頜磨牙C.下頜前牙D.上頜磨牙E.上頜前牙64.細(xì)胞免疫功能的測定包括______。A.T淋巴細(xì)胞數(shù)量測定B.B淋巴數(shù)量測定C.T淋巴細(xì)胞功能測定D.Tc細(xì)胞的效應(yīng)功能測定A

B

C

D

65.18歲,晨臥床不起,人事不省,多汗,流涎,呼吸困難。體檢:神志不清,雙瞳孔縮小如針尖,雙肺布滿濕噦音,心率60次/分,肌束震顫,抽搐,最可能的診斷是______。A.急性安定中毒B.急性有機(jī)磷中毒C.急性一氧化碳中毒D.急性氯丙嗪中毒第I卷參考答案一.參考題庫-綜合1.參考答案:C心室肌細(xì)胞動作電位是由O期迅速除極、1期復(fù)極化快、緩慢的2期平臺、快速的3期復(fù)極化、4期自動除極構(gòu)成。其中緩慢的2期平臺是由Ca2+的內(nèi)流維持,是心室肌細(xì)胞動作電位所特有。2.參考答案:CD[解析]尋常型銀屑病以青壯年發(fā)病最多,男性發(fā)病多于女性。大部分患者為冬重夏輕,少數(shù)患者夏重冬輕。皮疹特點(diǎn):初起為炎性紅色丘疹,約粟粒至綠豆大小,以后逐漸擴(kuò)大或融合成為棕紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的灰白色或銀白色鱗屑.刮除表面鱗屑露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,稱薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點(diǎn),稱點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。白色鱗屑、發(fā)亮薄膜和點(diǎn)狀出血是診斷銀屑病的重要特征,稱為三聯(lián)征。皮損以頭皮、四肢伸側(cè)多見,對稱分布;指(趾)甲和黏膜亦可被侵,少數(shù)可見于腋窩及腹股溝等皺襞部,掌跖很少發(fā)生。3.參考答案:A[解析]亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎常見的致病菌為甲型溶血性鏈球菌。4.參考答案:B5.參考答案:AD6.參考答案:A[解析]一旦發(fā)生急性中毒反應(yīng),應(yīng)立即予以吸氧,靜脈輸液。興奮型表現(xiàn)者靜注苯二氮繭類藥物,如地西泮(安定)或咪達(dá)唑侖(咪唑安定)5~10mg,速效巴比妥類藥物,如2.5%硫噴妥鈉3~5ml,無效者予以肌松藥及人工控制呼吸,積極穩(wěn)定循環(huán)功能等措施。7.參考答案:B[解析]呼吸是指機(jī)體與外界環(huán)境之間氣體交換的過程。人的呼吸過程包括三個互相聯(lián)系的環(huán)節(jié):①外呼吸,包括肺通氣和肺換氣;②氣體在血液中的運(yùn)輸;③內(nèi)呼吸,指組織細(xì)胞與血液間的氣體交換。8.參考答案:ABCD[解析]水解、氧化、異構(gòu)化、聚合、脫羧等都是制劑中藥物化學(xué)降解的途徑。影響藥物制劑降解的因素包括;處方因素(pH的影響、酸堿催化、溶劑的影響、離子強(qiáng)度的影響、表面活性劑的影響、處方中輔料的影響等);環(huán)境因素(溫度的影響、光線的影響、空氣中氧的影響、金屬離子的影響、濕度和水分的影響、包裝材料的影響等)等。9.參考答案:B[解析]“惡性骨腫瘤”最常見的骨膜反應(yīng)類型是三角形骨膜反應(yīng)。10.參考答案:B[解析]子宮大小正常,可排除子宮肌瘤和早期妊娠:右側(cè)附件捫及腫塊,考慮來源于卵巢;拳頭大小、表面光滑、活動的囊性包塊,首先考慮為良性卵巢腫瘤。11.參考答案:C[解析]CO與肌紅蛋白結(jié)合,影響氧從毛細(xì)血管彌散到細(xì)胞線粒體,損害線粒體功能,C選項(xiàng)犯了張冠李戴的錯誤。12.參考答案:C[解析]稽留熱常見于大葉性肺炎及傷寒高熱期。13.參考答案:D[解析]喘指氣息而言,為呼吸氣促困難,甚則張口抬肩,搖身擷肚,是多種急慢性疾病的一個癥狀。哮指聲響而青,為喉中有哮鳴音,是一種反復(fù)發(fā)作的疾病。哮必兼喘,喘未必兼哮。14.參考答案:ABCDE[解析]急性出血患者、昏迷患者、肝腎功能損害嚴(yán)重者、急性顱腦外傷者、碘劑過敏的患者等均不宜進(jìn)行顱腦增強(qiáng)CT掃描。15.參考答案:A[解析]第一空,與后句的“引人入勝”相呼應(yīng),此處強(qiáng)調(diào)的是《中國詩詞大會》等根植傳統(tǒng)文化的節(jié)目很流行?!懊胍粫r”指名聲傳揚(yáng)于一個時期,填入不合語境,排除C。第二空,與“笑完了卻不知為何而笑”相反,這些真人秀節(jié)目看完后能引發(fā)觀眾的反復(fù)討論和回味?!盎匚稛o窮”填入恰當(dāng)?!把圆槐M意”表示意猶未盡(多用于書信結(jié)尾);“余音繞梁”形容歌聲或音樂優(yōu)美,耐人尋味。B、D兩項(xiàng)均不能描述真人秀節(jié)目帶來的感受,排除。故本題選A。16.參考答案:A[解析]心肺復(fù)蘇病人的腦保護(hù)措施常采用淺低溫,低腦氧耗保護(hù)腦組織。溫度過低對大腦產(chǎn)生抑制,不利于心肺復(fù)蘇。17.參考答案:B[解析]Dane顆粒是指HBV的大球形顆粒,具有感染性。18.參考答案:A[解析]齲均指受檢查人群中每人口腔中平均齲、失、補(bǔ)牙數(shù),反映受檢查人群齲病的嚴(yán)重程度。無齲率主要用來表示一個地區(qū)人群中某些年齡組的口腔健康水平和預(yù)防措施的成果。患齲率用于比較和描述齲病的分布等,齲病發(fā)病率用于估計(jì)齲病流行強(qiáng)度等,充填比率反映地區(qū)口腔保健工作的水平等。故選A。19.參考答案:A[解析]龕影的環(huán)堤征是指龕影周圍一圈不規(guī)則的透亮區(qū),環(huán)堤大小不一,有的較寬,有的較窄,在正面觀顯示為一圓圈形透亮區(qū),切線位呈半月狀,稱為半月征,其病理基礎(chǔ)代表惡性隆起的邊緣,是癌侵及黏膜及黏膜下層之故。20.參考答案:A[解析]宇宙中,大部分星星是發(fā)光的,星星發(fā)出的光要經(jīng)過大氣層才能傳到地球上。大氣各層的密度不一樣,光線要發(fā)生折射,而高空的大氣氣流是不穩(wěn)定的,其溫度、密度時刻都在發(fā)生變化,這就會引起折射情況的變化,使得我們看見的星星會閃光。故本題選A。21.參考答案:ADE[解析]SPECT對TIA的診斷率達(dá)90.6%,X-CT對TIA陽性率僅為9.40%;急性腦梗死48小時內(nèi)SPECT較其他影像學(xué)檢查靈敏;SPECT可從分子水平、局部血流分布、葡萄糖代謝確定腫瘤情況,不受解剖結(jié)構(gòu)的影響,從而對殘留或早期復(fù)發(fā)病變準(zhǔn)確探查。22.參考答案:E[解析]酸中毒嚴(yán)重時應(yīng)該靜脈滴注碳酸氫鈉,而不是靜脈推注。23.參考答案:A[解析]血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑除有效降壓外,還具有心腎保護(hù)作用。但腎臟疾病引起的高血壓可能需要聯(lián)合其他的藥物才能有效降低血壓。24.參考答案:ABD[解析]術(shù)前用藥的目的為安定鎮(zhèn)靜、催眠鎮(zhèn)痛及抗膽堿作用。所以常選用哌替啶、巴比妥類藥和東莨菪堿,東莨菪堿是抗膽堿藥,不僅可抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,同時也有鎮(zhèn)靜作用。而納洛酮為阿片受體拮抗藥,不作為術(shù)前用藥。25.參考答案:B[解析]聚證肝氣郁結(jié)型治宜疏肝解郁、行氣消聚,方宜逍遙散為主。26.參考答案:B[解析]垂直距離改為正中關(guān)系位。27.參考答案:B[解析]腦膿腫化膿期包膜輕度強(qiáng)化,一般環(huán)壁略厚而不均勻,外緣模糊;薄膜形成期,包膜顯示完整、光滑、均勻、薄壁之特點(diǎn),而且強(qiáng)化明顯。28.參考答案:D[解析]潰瘍性結(jié)腸炎常發(fā)生于青壯年,20~40歲之間,病變多在結(jié)腸下段,也可遍及整個結(jié)腸甚至末端回腸。29.參考答案:ACD[解析]大腸埃希菌是革蘭氏陰性短桿菌,周生鞭毛,能運(yùn)動,無芽胞。能發(fā)酵多種糖類(如乳糖、葡萄糖等)產(chǎn)酸、產(chǎn)氣,是人和動物腸道中的正常棲居菌。一些特殊血清型的大腸埃希菌對人和動物有病原性,尤其對嬰兒和幼畜,常引起嚴(yán)重腹瀉和敗血癥,致病性大腸埃希菌分為6類:腸致病性大腸埃希菌、腸產(chǎn)毒性大腸埃希菌、腸侵襲性大腸埃希菌、腸出血性大腸埃希菌、腸黏附性大腸埃希菌和彌散黏附性大腸埃希菌。30.參考答案:ABCD[解析]色譜法具有高靈敏度、高選擇性(專屬性)、高效能、分析速度快及應(yīng)用范圍廣等優(yōu)點(diǎn)。31.參考答案:A[解析]政府干預(yù)出口貿(mào)易以刺激出口增加的主要措施是出口補(bǔ)貼,包括直接補(bǔ)貼和間接補(bǔ)貼。間接補(bǔ)貼包括出口退稅和出口信貸。32.參考答案:D[解析]唾液是口腔環(huán)境的主要組成部分,是口腔三對大唾液腺(腮腺、下頜下腺、舌下腺)和眾多的小唾液腺(唇腺、頰腺、腭腺和舌腺)所分泌的混合液的總稱。正常人腮腺和下頜下腺分泌唾液的總量占全唾液分泌量的90%。33.參考答案:B[解析]根據(jù)患者有停經(jīng)史、陰道出血、查體有陰道轉(zhuǎn)移、子宮大于停經(jīng)月份,血HCG升高,首先應(yīng)考慮侵蝕性葡萄胎。34.參考答案:D[解析]第一組圖形中,兩個圖形間的關(guān)系是軸對稱;第二組圖形中,兩個圖形都不發(fā)生任何改變,因此選擇D項(xiàng)。35.參考答案:D36.參考答案:A[解析]長期使用糖皮質(zhì)激素藥物,突然停藥可引起戒斷綜合癥,故不可突然停藥。37.參考答案:D[解析]骨折端在某些條件影響下,骨折愈合功能停止,骨折端已形成假關(guān)節(jié),主要表現(xiàn)為肢體活動時骨折部有明顯的異?;顒樱弁床幻黠@的疾病。38.參考答案:AD[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)可以診斷為積證,瘀血內(nèi)結(jié)證,治法為祛瘀軟堅(jiān),扶正健脾,選方為膈下逐瘀湯合六君子湯加減。39.參考答案:B[解析]弛張熱多見于敗血癥、肺結(jié)核、肝膿腫等。40.參考答案:C[解析]根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二十五條規(guī)定,醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)至少每2天到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收集、運(yùn)送一次醫(yī)療廢物,并負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的貯存、處置。故本題答案選C。41.參考答案:D[解析]常出現(xiàn)“線樣征”的小腸疾病是腸結(jié)核。42.參考答案:A[解析]門診護(hù)士安排候診和就診時,要隨時觀察候診病人病情,遇到高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人,應(yīng)立即安排提前就診或送急診室處理。因此根據(jù)李先生病情,本題選A。43.參考答案:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本內(nèi)容:

(1)社區(qū)健康教育

①健康教育是公民素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。健康教育是通過有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危害因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康,提高生活質(zhì)量。

②社區(qū)健康教育需建立組織機(jī)構(gòu),由社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),組織各有關(guān)部門和人民團(tuán)體、社會各有關(guān)人士參加。

(2)社區(qū)預(yù)防

社區(qū)預(yù)防包括:①傳染病和多發(fā)病的預(yù)防;②衛(wèi)生監(jiān)督和管理;③慢性病控制。

(3)社區(qū)康復(fù)

①社區(qū)康復(fù)是指患者或殘疾者經(jīng)過臨床治療后,為促進(jìn)患者或殘疾者的身心進(jìn)一步地康復(fù),由社區(qū)繼續(xù)提供的醫(yī)療保健服務(wù)。社區(qū)康復(fù)不同于醫(yī)療康復(fù),它體現(xiàn)了醫(yī)療與預(yù)防保健于一體,心身全面兼顧,連續(xù)性、協(xié)調(diào)性的全科醫(yī)療服務(wù)的基本原則。

②社區(qū)康復(fù)的宗旨是充分利用社區(qū)資源,使患者或殘疾者在社區(qū)或家庭通過康復(fù)訓(xùn)練使患者的疾病好轉(zhuǎn)或痊愈,生理功能得到恢復(fù),心理障礙得到解除

(4)社區(qū)醫(yī)療

①醫(yī)療是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作量最多的部分,但不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)。很多常見病、多發(fā)病,都可以在社區(qū)進(jìn)行治療。

②社區(qū)醫(yī)療應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)使用適宜技術(shù)、中醫(yī)中藥等,以適應(yīng)廣大人民群眾的需求,減輕人民負(fù)擔(dān)和控制醫(yī)療費(fèi)用的迅速上漲。

(5)慢性病防治與管理

隨著疾病譜和死亡譜的變化,對慢性病的防治與管理已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。據(jù)有關(guān)專家預(yù)測,到2030年,我國城鄉(xiāng)慢性病患病率將達(dá)到65.7%,為1993年的4.3倍。在慢性病病因中,包括生物因素和生活行為等社會因素。前者為不可控因素,后者為可控因素。慢性疾病的80%可在社區(qū)進(jìn)行治療和康復(fù)。因此,加強(qiáng)對社區(qū)慢性病的防治與管理,可帶來巨大的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。

(6)計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

計(jì)劃生育是我國的一項(xiàng)基本國策,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可為晚婚晚育、優(yōu)生優(yōu)育、計(jì)劃生育提供方便、有效的技術(shù)指導(dǎo)和宣傳教育。44.參考答案:E[解析]既往有腎病史者,有助于。腎實(shí)質(zhì)性高血壓的診斷。病人水腫、尿改變現(xiàn)在高血壓之前,靶器官損害出現(xiàn)早,晚期貧血和氮質(zhì)血癥較顯著。而高血壓病所致的腎血管硬化,常見于長期嚴(yán)重高血壓的老年病人,靶器官損害出現(xiàn)遲,病程后期才出現(xiàn)尿和腎功能改變,而此時靶器官損害較腎功能損害更為突出,在出現(xiàn)尿毒癥之前多已死于心腦血管并發(fā)癥。45.參考答案:C[解析]增感屏增感率不影響屏-片組合系統(tǒng)噪聲。46.參考答案:E[解析]腫瘤對放射線的敏感度一般可分為低度敏感、中度敏感、高度敏感三種情況。間葉組織來源的腫瘤一般對放射線不敏感,鱗狀上皮腫瘤中度敏感,未分化癌和惡性淋巴瘤則較敏感。在本題所給出的5個選項(xiàng)中,只有骨肉瘤是來源于間葉組織。本題應(yīng)選E。47.參考答案:C[解析]女嬰、低熱、盜汗及干咳、消瘦,面色蒼白為結(jié)核的非特異表現(xiàn)。又OT試驗(yàn)(+++),胸片示肺門淋巴結(jié)腫大。應(yīng)考慮原發(fā)型肺結(jié)核。48.參考答案:D[解析]暑為陽邪,其性炎熱;暑性升散,擾神傷津耗氣;多挾濕。49.參考答案:E[解析]管型尿是尿液中的蛋白質(zhì)在腎小管、集合管內(nèi)凝固而形成的一種圓柱狀結(jié)構(gòu)物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基質(zhì)物為T-H糖蛋白。管型是尿沉渣中有重要意義的成分,管型尿的出現(xiàn)往往提示有腎實(shí)質(zhì)性損害。50.參考答案:ABCE[解析]慢性腎功能衰竭貧血的原因?yàn)榇x產(chǎn)物(如胍類)抑制骨髓造血、使紅細(xì)胞壽命縮短,鐵、葉酸缺乏。除貧血外還常有出血現(xiàn)象如鼻出血、嚴(yán)重嘔血及便血,這是因?yàn)槟蚨景Y時血小板容易被破壞。51.參考答案:A[解析]根據(jù)題中患者的癥狀表現(xiàn),“尿頻尿急,小便短赤灼熱”,可辨證為熱淋,方選八正散,而同時,患者“寒熱起伏”,表明有往來寒熱的表現(xiàn),因此可選用小柴胡湯。綜合起來,本患者治療應(yīng)選用八正散合小柴胡湯。52.參考答案:(1)利尿藥、氫氯噻嗪等噻嗪類。

(2)腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制藥。

①血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制劑:卡托普利等。

②血管緊張素Ⅱ受

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