2023年臨邑縣中醫(yī)院高校醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.參考題庫(kù)-綜合(共65題)1.碘的排泄主要是通過(guò)下列哪種器官(

)A.汗腺B.唾液腺C.腎臟D.肺臟2.自動(dòng)沖洗顯影液中加入堅(jiān)膜劑的作用是______。A.防止膠片乳劑膜因高溫膨脹過(guò)度而脫落B.防止照片灰霧C.膠片乳劑膜收斂固定D.使沖洗影像始終穩(wěn)定E.防止顯影劑氧化A

B

C

D

E

3.正常紅細(xì)胞置于4%的氯化鈉溶液中，會(huì)出現(xiàn)______。A.紅細(xì)胞疊連B.紅細(xì)胞凝集C.血沉加快D.溶血現(xiàn)象4.磨牙修復(fù)體鄰面接觸點(diǎn)的位置不應(yīng)恢復(fù)在______。A.1/3B.1/3偏頰側(cè)C.1/3偏舌側(cè)D.1/3中份E.1/2A

B

C

D

E

5.破傷風(fēng)病人的治療原則

A.預(yù)防和搶救休克B.早期行氣管切開術(shù)C.高壓氧治療D.應(yīng)用破傷風(fēng)類毒素E.清除毒素來(lái)源，中和毒素，控制和解除痙攣6.氣管異物會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)?______A.咳嗽、憋氣、窒息B.頸部聲門下拍擊聲C.癥狀暫時(shí)緩解D.哮鳴音E.兩側(cè)肺呼吸音不一致A

B

C

D

E

7.8個(gè)月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來(lái)患兒每天腹瀉5～6次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。體檢時(shí)最可能存在的體征是______。A.雞胸B.肌張力正常C.顱骨軟化D.方顱及前囟增大E.“O”形腿8.藥物鑒別實(shí)驗(yàn)的目的是判斷藥物的______。A.含量B.有效性C.安全性D.均一性E.真?zhèn)?.女性，28歲，妊娠性高血壓，用硫酸鎂注射降壓，突然血壓過(guò)低70/40mmHg。應(yīng)當(dāng)立即給靜脈注射哪種藥物

A.去甲腎上腺素B.氯化鈣C.麻黃素D.多巴胺E.碳酸鋰10.下列是護(hù)士小方在取用無(wú)菌溶液時(shí)的某些操作，其中正確的是______。A.取用前只檢查瓶?jī)?nèi)藥液有無(wú)沉淀渾濁B.倒溶液時(shí)，溶液瓶口緊貼無(wú)菌容器C.取用時(shí)，將無(wú)菌敷料直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸溶液D.無(wú)菌溶液未用完，立即塞好瓶塞、消毒，并注明開瓶日期和時(shí)間11.子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)母兒的影響不包括______。A.宮頸、陰道及會(huì)陰撕裂B.易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡C.酸中毒D.產(chǎn)褥感染E.胎盤滯留12.膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。13.直線X線攝影的影像屬于______。A.一維圖像B.二維圖像C.三維圖像D.彩色圖像E.反轉(zhuǎn)圖像14.護(hù)士記錄患者資料符合要求的有______。A.收集資料后需及時(shí)記錄B.描述資料用詞語(yǔ)準(zhǔn)確C.內(nèi)容要準(zhǔn)確反映患者問(wèn)題D.客觀資料應(yīng)盡量用患者的語(yǔ)言A

B

C

D

15.長(zhǎng)于活血調(diào)經(jīng)，祛瘀并能生新，有與“四物湯”同功之稱的藥物是______。A.丹參B.益母草C.當(dāng)歸D.三七16.以下造成片劑崩解不良的因素中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?______A.片劑硬度過(guò)大B.干顆粒中含水量過(guò)多C.疏水性潤(rùn)滑劑過(guò)量D.黏合劑過(guò)量17.簡(jiǎn)述危險(xiǎn)度評(píng)價(jià)的主要步驟。18.下列哪項(xiàng)不是血瘀證的表現(xiàn)

A.面色黧黑B.肌膚甲錯(cuò)C.局部刺痛D.唇甲青紫E.頭暈?zāi)垦?9.確診消化性潰瘍的首選輔助檢查方法是______。A.糞便隱血試驗(yàn)B.胃鏡檢查C.幽門螺旋桿菌檢測(cè)D.X線鋇餐20.我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資方式包括

。A.社會(huì)保險(xiǎn)稅B.個(gè)人儲(chǔ)蓄C.財(cái)政稅收D.有中國(guó)特色的社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的方式A

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21.均稱體型正常人肝叩診相對(duì)濁音界，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線上下徑為9～11cmC.右腋中線第8肋間D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對(duì)濁音界比相對(duì)濁音界低1～2肋間22.硬膜外麻醉血壓下降的機(jī)制有______A.交感神經(jīng)阻滯B.骨骼肌松弛C.心交感神經(jīng)抑制D.中樞交感活性下降E.動(dòng)脈硬化A

B

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23.女性，10歲，突發(fā)劍突下劇烈絞痛1小時(shí)，疼痛呈鉆頂樣，輾轉(zhuǎn)不安。查體：腹肌柔軟，右上腹部輕微壓痛，首先考慮的診斷是______A.急性膽囊炎B.膽總管結(jié)石C.膽道蛔蟲病D.急性胰腺炎E.急性胃炎24.檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑，肋間隙增寬，應(yīng)考慮______A.扁平胸B.雞胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶狀胸25.關(guān)于髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的?______A.患者多有低熱、盜汗、食欲缺乏B.活動(dòng)后髖痛加重，患兒有夜啼C.關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，跛行D.嚴(yán)重時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲、外展畸形E.髖關(guān)節(jié)屈曲畸形(Thomas征)試驗(yàn)陽(yáng)性A

B

C

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E

26.細(xì)菌內(nèi)毒素的特征是

。A.只有革蘭陰性菌產(chǎn)生B.細(xì)菌在生長(zhǎng)過(guò)程中釋放C.少數(shù)革蘭陽(yáng)性菌產(chǎn)生D.抗原性強(qiáng)E.不耐熱27.凡特別重大的問(wèn)題或者涉及面特別廣的問(wèn)題，須

。A.由機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)直接簽發(fā)B.由秘書部門負(fù)責(zé)人簽發(fā)C.由領(lǐng)導(dǎo)人授權(quán)的部門負(fù)責(zé)人簽發(fā)D.經(jīng)會(huì)議通過(guò)或經(jīng)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人集體討論或依次審閱后，由機(jī)關(guān)主要領(lǐng)導(dǎo)人簽發(fā)28.人體內(nèi)O2、CO2、NH3進(jìn)出細(xì)胞膜是通過(guò)______。A.單純擴(kuò)散B.載體介導(dǎo)的易化擴(kuò)散C.通道介導(dǎo)的易化擴(kuò)散D.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)29.液平面呈階梯狀排列的是______A.單純性小腸梗阻B.絞窄性小腸梗阻C.結(jié)腸扭曲D.腸套疊E.單純性結(jié)腸梗阻30.“阿托品化”的臨床表現(xiàn)是______。A.瞳孔散大B.顏面潮紅C.皮膚濕冷D.心率減慢E.肺部啰音消失A

B

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31.肝癌的CT強(qiáng)化特征是______。A.早出晚歸B.延遲強(qiáng)化C.快進(jìn)快出D.無(wú)明顯強(qiáng)化32.嗜堿性粒細(xì)胞能釋放_(tái)_____。A.肝素B.去甲腎上腺素C.組胺D.腎素E.以上都不對(duì)A

B

C

D

E

33.試述牙源性角化囊腫的臨床表現(xiàn)。34.夏柯三聯(lián)征包括______A.疼痛、發(fā)熱、黃疸B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C.疼痛、發(fā)熱、抽搐D.疼痛、貧血、黃疸E.發(fā)熱、黃疸、休克35.能降低血糖水平的激素是

。A.胰島素B.糖皮質(zhì)激素C.胰高血糖素D.腎上腺素E.生長(zhǎng)激素36.HIV的受體就是免疫細(xì)胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4037.在選擇屏蔽防護(hù)材料時(shí)，要充分考慮下列哪一項(xiàng)

。A.防護(hù)性能B.結(jié)構(gòu)性能C.穩(wěn)定性能D.經(jīng)濟(jì)成本E.以上都是38.十二屆全國(guó)人大二次會(huì)議期間，全國(guó)人大代表共提出議案468件，其中有關(guān)立法方面的461件，監(jiān)督方面的5件，其他方面的2件。這表明全國(guó)人大代表在行使______。A.立法權(quán)B.監(jiān)督權(quán)C.提案權(quán)D.質(zhì)詢權(quán)39.行骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)時(shí)，患者抗結(jié)核藥物的正確使用方法是______。A.僅手術(shù)后使用半年B.僅用于術(shù)前準(zhǔn)備C.術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后應(yīng)用到無(wú)癥狀D.在術(shù)中植入病灶清除區(qū)即可E.術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后使用共不少于12個(gè)月40.痰證患者常見(jiàn)舌苔_______，脈象______。41.患者男，40歲，連日來(lái)在高溫下工作。下午突然頭痛、頭暈，繼而體溫升高達(dá)40℃，出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無(wú)汗、神志模糊，即送醫(yī)院。給患者采取以下措施，哪項(xiàng)不妥?______A.積極治療，迅速采取各種降溫措施B.用冰水或酒精擦浴C.同時(shí)按摩四肢及軀體皮膚D.肛溫降至37℃時(shí)才能暫停降溫E.應(yīng)用藥物氯丙嗪降溫，應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓42.新文化運(yùn)動(dòng)興起的標(biāo)志是魯迅《狂人日記》的發(fā)表。43.治療青霉素引起的過(guò)敏性休克的首選藥是______。A.多巴酚丁胺B.異丙腎上腺素C.去甲腎上腺素D.腎上腺素44.循行于下肢內(nèi)踝上八寸以下，在中線的經(jīng)脈是______。A.足少陽(yáng)膽經(jīng)B.足太陰脾經(jīng)C.足少陰腎經(jīng)D.足厥陰肝經(jīng)E.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)45.社會(huì)存在決定社會(huì)意識(shí)，社會(huì)意識(shí)依賴于社會(huì)存在，所以社會(huì)意識(shí)總是和社會(huì)存在保持一致和平衡的。

46.下列哪種疾病可出現(xiàn)混合性紫紺______A.肺炎B.氣胸C.大量胸腔積液D.心力衰竭47.高滲性缺水常見(jiàn)的病因有______。A.大創(chuàng)面的慢性滲液B.水分?jǐn)z入不足C.消化液持續(xù)性丟失致鈉鹽丟失過(guò)多D.水分喪失過(guò)多A

B

C

D

48.前列腺癌主要發(fā)生在前列腺的______。49.外周血液中可查出血絲蟲的階段是______。A.微絲蚴B.成蟲C.絲狀蚴D.臘腸期蚴50.為了保證食用油的質(zhì)量安全，國(guó)家職能機(jī)關(guān)應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)食用油的管理，只對(duì)食用油的生產(chǎn)、加工、銷售各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，固然可以減少地溝油對(duì)公眾健康的危害，但是，不對(duì)使用地溝油的餐飲企業(yè)進(jìn)行懲罰，地溝油就永遠(yuǎn)不會(huì)離我們的餐桌。

由此可以推斷出______A.只有對(duì)使用地溝油的餐飲企業(yè)進(jìn)行懲罰，才能使地溝油遠(yuǎn)離我們的餐桌B.如果不對(duì)食用油的生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，就不能防止地溝油進(jìn)入餐桌C.如果對(duì)餐飲企業(yè)進(jìn)行監(jiān)管，嚴(yán)禁他們使用地溝油，就能防止地溝油進(jìn)入餐桌D.只有對(duì)食用油的生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，才能防止地溝油進(jìn)入餐桌51.ARDS患者氧療應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是PaO2升至______水平(kPa)?A.6.5～6.65B.7.35～7.4C.7.8～9.3D.8.15～9.43E.9.5～11.652.下列哪些不是引起咯血的原因?______A.支氣管擴(kuò)張B.肺梗塞C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.血液病53.下列方劑中，適用于熱毒蘊(yùn)結(jié)型癤的是______。A.清暑湯B.仙方活命湯C.五味消毒飲D.增液湯54.尿毒癥病人最適宜的飲食是______A.富含鈣、磷B.高熱量與少量植物蛋白C.高熱量與少量動(dòng)物蛋白D.富含鈉、鉀E.高熱量、高脂肪55.下列藥物為麥門冬湯組成部分的是

A.人參、生姜、甘草、大棗B.人參、干姜、甘草、大棗C.人參、大棗、甘草、粳米D.人參、干姜、甘草、粳米E.人參、生姜、甘草、粳米56.腹腔鏡手術(shù)人工氣腹對(duì)循環(huán)的影響包括______。A.回心血量減少B.外周阻力降低C.血壓下降D.中心靜脈壓升高E.血壓升高A

B

C

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E

57.高壓滅菌法主要用于______。A.奶類B.酒類C.果汁D.肉類罐頭58.下列關(guān)于補(bǔ)益劑注意事項(xiàng)的描述，正確的是______。A.辨清何虛B.辨別真假C.調(diào)理脾胃D.防止留邪E.以上都是59.肺癌常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是______A.血行轉(zhuǎn)移B.直接蔓延C.支氣管播散D.淋巴轉(zhuǎn)移E.以上都是A

B

C

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E

60.黨章規(guī)定，黨的領(lǐng)導(dǎo)主要是______。A.思想領(lǐng)導(dǎo)B.政治領(lǐng)導(dǎo)C.組織領(lǐng)導(dǎo)D.工作領(lǐng)導(dǎo)A

B

C

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61.搶救上消化道大出血時(shí)首先快速輸入晶體液，其作用是______。A.補(bǔ)充血容量B.補(bǔ)充電解質(zhì)C.糾正酸中毒D.疏通微循環(huán)E.為輸血做準(zhǔn)備62.患者，男，33歲，在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù)，椎管內(nèi)注入3毫升2%利多卡因，3分鐘后，患者出現(xiàn)多語(yǔ)好動(dòng)、耳鳴、口舌麻木。下列處理正確的有______。A.立即停止給藥B.面罩給氧，保持呼吸道通暢C.可靜脈給予咪達(dá)唑侖0.05～0.1mg/kgD.出現(xiàn)循環(huán)抑制時(shí)，應(yīng)快速有效補(bǔ)充血容量，可酌情使用血管活性藥E.靜脈給予利多卡因預(yù)防心率失常A

B

C

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E

63.化膿細(xì)菌感染時(shí)，血常規(guī)不會(huì)出現(xiàn)______。A.嗜酸性粒細(xì)胞增多B.中性粒細(xì)胞增多C.白細(xì)胞總數(shù)增多D.淋巴細(xì)胞減少64.1977年Eurich首先把經(jīng)皮血管成形術(shù)應(yīng)用于______。A.腎動(dòng)脈B.肝動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈D.腹主動(dòng)脈65.下列哪些選項(xiàng)能說(shuō)明支飲不同于哮病

A.多為慢性咳嗽，經(jīng)久不愈，發(fā)展而成B.病情時(shí)輕時(shí)重C.發(fā)作與間歇的界限不清D.痰鳴氣喘E.以咳嗽和氣喘為主癥A

B

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第I卷參考答案一.參考題庫(kù)-綜合1.參考答案：C碘的排泄主要通過(guò)腎臟，其他由汗腺、乳腺、唾液腺和胃腺分泌等排出。2.參考答案：AC[解析]自動(dòng)沖洗顯影液中的堅(jiān)膜劑，指戊二醛雙亞硫酸、氫鈉鹽，可以防止膠片乳劑膜在高溫膨脹過(guò)度而脫落，使膠片乳劑膜收斂固定。3.參考答案：C[解析]人體內(nèi)的紅細(xì)胞生活在血漿里，血漿的無(wú)機(jī)鹽濃度為0.9%，紅細(xì)胞生活在這種環(huán)境中能維持滲透壓的平衡，此時(shí)細(xì)胞吸水和失水保持平衡狀態(tài)。當(dāng)置于4%的氯化鈉溶液時(shí)，紅細(xì)胞失水皺縮，表面積與體積比值減小，與溶液所產(chǎn)生的摩擦變小，故紅細(xì)胞下沉變快。4.參考答案：ABDE[解析]牙與牙在鄰面互相接觸的區(qū)域稱接觸區(qū)或鄰接處。正常的鄰面突度形成良好的鄰面接觸關(guān)系，不僅可防止食物嵌塞，還可防止齦乳頭受壓萎縮及牙槽突吸收降低；正常的鄰面接觸關(guān)系可維持牙弓完整穩(wěn)定，利于分散(牙合)力，對(duì)牙、牙周組織、咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)的健康均具有重要意義。5.參考答案：E[解析]破傷風(fēng)病人的治療原則：(1)清除毒素來(lái)源；(2)使用破傷風(fēng)抗毒素中和游離的毒素；(3)控制和解除痙攣；(4)防治并發(fā)癥；(5)全身支持療法。6.參考答案：ABCD[解析]E項(xiàng)為支氣管異物的表現(xiàn)。7.參考答案：D[解析]佝僂病骨骼改變：胸廓改變見(jiàn)于1歲左右小兒；顱骨軟化見(jiàn)于3～6個(gè)月小兒；方顱見(jiàn)于8～9個(gè)月小兒；下肢畸形見(jiàn)于1歲左右站立行走的小兒。8.參考答案：E[解析]藥物鑒別實(shí)驗(yàn)是根據(jù)藥物的分子結(jié)構(gòu)，采用化學(xué)、物理化學(xué)、生物等方法判斷藥物的真?zhèn)巍?.參考答案：B[解析]硫酸鎂主要是抑制中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)，引起骨骼肌松弛和血壓下降。由于鎂離子和鈣離子相互拮抗，因此注射氯化鈣可消除鎂離子的作用。去甲腎上腺素雖可收縮血管，升高血壓，但不是針對(duì)性的。麻黃堿激動(dòng)a、p—受體，高血壓者禁用。多巴胺激動(dòng)a、p—受體，用于各種類型休克，伴有腎功能不全、心排出量降低的患者。碳酸鋰為抗躁狂藥物，妊娠者不宜應(yīng)用。10.參考答案：D[解析]無(wú)菌溶液未用完時(shí)立即消毒、塞好瓶塞，注明開瓶日期及時(shí)間，打開未用完的溶液有效期為24小時(shí)。11.參考答案：C[解析]子宮收縮過(guò)強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的影響：可導(dǎo)致初產(chǎn)婦宮頸、陰道及會(huì)陰撕裂，子宮破裂，產(chǎn)褥感染，胎盤滯留或產(chǎn)后出血。對(duì)胎兒的影響：易發(fā)生胎兒窘迫、新生兒窒息或死亡，新生兒易發(fā)生感染或墜地并導(dǎo)致骨折、外傷等。12.參考答案：A[解析]膳食結(jié)構(gòu)是指膳食中各類食物的數(shù)量及其在膳食中所占的比重。由于影響膳食結(jié)構(gòu)的這些因素是在逐漸變化的，所以膳食結(jié)構(gòu)不是一成不變的，通過(guò)適當(dāng)?shù)母深A(yù)可以促使其向更利于健康的方向發(fā)展。13.參考答案：B[解析]X射線攝影是把三維對(duì)象投影在二維平面圖像之上。14.參考答案：ABC[解析]客觀資料是護(hù)士通過(guò)觀察、體檢、儀器檢查或?qū)嶒?yàn)室檢查所獲得的患者健康資料，要用臨床術(shù)語(yǔ)記錄。15.參考答案：A[解析]丹參的功效為活血調(diào)經(jīng)、祛瘀止痛、涼血消癰、除煩安神。丹參善于活血祛瘀，性微寒而緩，能去瘀生新而不傷正，善調(diào)經(jīng)水，為婦科調(diào)經(jīng)常用藥。《本草綱目》曰：“能破宿血，補(bǔ)新血。”《婦科明理論》有“一味丹參散，功同四物湯”之說(shuō)。16.參考答案：B[解析]片劑崩解的不良因素：①原輔料的可壓性強(qiáng)，片劑的孔隙率較小，透入水量少，崩解較慢；②顆粒硬度小，易受壓碎，片劑孔隙率和孔隙徑R均小，透入水量少，崩解較慢；③壓片力愈大，片劑孔隙率及孔隙徑R愈小，透入水量和距離L均小，崩解較慢；④易被水濕潤(rùn)的藥加入表面活性劑，降低了液體的表面張力，不利于水分的透入；⑤疏水性滑潤(rùn)劑使接觸角θ增大，水分難以透入，造成崩解遲緩；⑥黏合劑的黏合力越大。崩解時(shí)間越長(zhǎng)。17.參考答案：(1)危害識(shí)別，識(shí)別危害作用的種類和性質(zhì)，確定人群暴露化學(xué)物的潛在有害作用。

(2)危害表征，描述有害因素的性質(zhì)，包括劑量-反應(yīng)關(guān)系評(píng)定。

(3)暴露評(píng)定，評(píng)價(jià)人群對(duì)某因子的接觸程度。

(4)危險(xiǎn)度表征，定量描述有害因子對(duì)人群有害作用的概率。18.參考答案：E[解析]血瘀證的臨床表現(xiàn)：疼痛位置不移，刺痛拒按，發(fā)熱，夜間尤甚，面色黧黑，口唇爪甲青紫，肌膚甲錯(cuò)，皮下瘀斑，或體表絡(luò)脈呈縷，或腹壁青筋暴露，或下肢青筋脹痛，毛發(fā)焦枯，舌色青紫，上有瘀點(diǎn)或瘀斑，脈澀。頭暈?zāi)垦Ｊ茄撟C的表現(xiàn)。19.參考答案：B[解析]胃鏡和胃黏膜活組織檢查是確診消化性潰瘍的首選檢查方法。20.參考答案：ABCD[解析]醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資方式包括：(1)社會(huì)保險(xiǎn)稅。社會(huì)保險(xiǎn)稅是一種由企業(yè)和個(gè)人按工資的一定比例納稅，形成社會(huì)保險(xiǎn)基金，并由獨(dú)立的第三方管理，償付率由國(guó)家預(yù)先規(guī)定。(2)個(gè)人儲(chǔ)蓄。儲(chǔ)蓄醫(yī)療保險(xiǎn)的基金來(lái)自個(gè)人儲(chǔ)蓄，而且它是用一代人或幾代人的資金儲(chǔ)蓄來(lái)抵御疾病風(fēng)險(xiǎn)，將疾病風(fēng)險(xiǎn)分散在一個(gè)相對(duì)較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)。(3)財(cái)政稅收。國(guó)家通過(guò)財(cái)政稅收的手段來(lái)籌集保險(xiǎn)基金，被保險(xiǎn)者接受醫(yī)療服務(wù)時(shí)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由國(guó)家預(yù)算撥款支付。(4)有中國(guó)特色的社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶相結(jié)合的方式。社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金是指用人單位為職工繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中，扣除劃入個(gè)人賬戶后的那部分資金。社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金屬于全體參保人所有，由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)集中管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用，社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行專項(xiàng)儲(chǔ)蓄、?？顚Ｓ?、任何單位和個(gè)人不得挪用。故答案為ABCD。21.參考答案：C[解析]正常肝上界的相對(duì)濁音界一般在右鎖骨中線第5肋間水平，下界位于右季肋下緣，其上下徑為9～11cm；右腋中線上其上界為第7肋間，下界相當(dāng)于第10肋骨水平；在右肩胛線上，其上界為第10肋間。由上而下叩診，當(dāng)由清音轉(zhuǎn)為濁音時(shí)，稱為肝相對(duì)濁音界；再向下叩1～2肋間，則濁音變?yōu)閷?shí)音，稱肝絕對(duì)濁音界。22.參考答案：ABC[解析]阻滯交感神經(jīng)，引起阻力血管及容量血管擴(kuò)張——BP下降。心交感神經(jīng)被阻滯，導(dǎo)致HR減慢、心肌SV下降，心輸出量減少，BP下降。硬膜外的局麻藥吸收后，抑制心肌，引起心臟收縮力下降和血管擴(kuò)張，導(dǎo)致CO(心輸出量)降低。23.參考答案：C[解析]該病人的癥狀及體征為膽道蛔蟲病的典型臨床表現(xiàn)，所以首先考慮膽道蛔蟲病。24.參考答案：E[解析]胸廓的前后徑增大，以至與橫徑幾乎相等，胸廓呈圓桶形，肋間隙增寬，考慮為桶狀胸。25.參考答案：ABCE[解析]髖關(guān)節(jié)結(jié)核多見(jiàn)于兒童，且多為單側(cè)性發(fā)病。起病緩慢，患者多有低熱、盜汗、乏力、食欲缺乏、消瘦等全身癥狀，早期癥狀為疼痛，患兒表現(xiàn)為夜啼?；顒?dòng)時(shí)髖部疼痛加劇，休息后好轉(zhuǎn)。患者關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，隨疼痛加劇可刀現(xiàn)跛行?；贾霈F(xiàn)屈曲、外展、外旋畸形，隨病情進(jìn)展，髖關(guān)節(jié)表現(xiàn)為屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形，常見(jiàn)髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直與下肢不等長(zhǎng)?；颊哌€可出現(xiàn)“4”字試驗(yàn)、髖關(guān)節(jié)過(guò)伸試驗(yàn)及髖關(guān)節(jié)屈曲畸形(Thomas征)試驗(yàn)陽(yáng)性。26.參考答案：A內(nèi)毒素是G-菌細(xì)胞壁的成分，在菌體裂解后才能釋放出來(lái)的毒性脂多糖。其主要特點(diǎn)有：(1)不同細(xì)菌的內(nèi)毒素成分基本相同：對(duì)理化因素作用相對(duì)穩(wěn)定，耐熱；(2)抗原性較弱：不能制成類毒素。由上可知，B、C、D、E的說(shuō)法都不符合內(nèi)毒素的特征。27.參考答案：D[解析]本題考查公文的簽發(fā)所需注意的問(wèn)題。凡特別重大的問(wèn)題或者涉及面特別廣的問(wèn)題，須經(jīng)會(huì)議通過(guò)或經(jīng)機(jī)關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人集體討論或依次審閱后，由機(jī)關(guān)主要領(lǐng)導(dǎo)人簽發(fā)。28.參考答案：A[解析]氣體和水分都是單純擴(kuò)散進(jìn)出細(xì)胞。29.參考答案：A[解析]單純性小腸梗阻立位檢查可見(jiàn)腸腔內(nèi)有多個(gè)液平面，液平面較短，腸腔內(nèi)氣柱高，液平面相互間呈階梯狀排列，此征象為單純性小腸梗阻的特征性表現(xiàn)。30.參考答案：ABE[解析]阿托品化的指標(biāo)為：瞳孔較前散大；口干，皮膚干燥；顏面潮紅；肺部啰音減少或消失；心率加快等。31.參考答案：C[解析]肝臟的CT增強(qiáng)掃描：正常肝臟血供的20%～30%來(lái)自肝動(dòng)脈，75%～80%來(lái)自門靜脈，而肝癌的絕大多數(shù)血供來(lái)自肝動(dòng)脈，故增強(qiáng)掃描時(shí)，早期癌灶密度迅速上升且超過(guò)肝組織密度達(dá)峰值，持續(xù)時(shí)間短暫，然后迅速下降，反映了肝癌灶內(nèi)造影劑快進(jìn)快出的特點(diǎn)。32.參考答案：AC[解析]嗜堿性粒細(xì)胞顆粒內(nèi)含有組織胺、肝素和過(guò)敏性慢反應(yīng)物質(zhì)等。故可釋放組織胺、肝素等。33.參考答案：該病約占全部頜骨囊腫的3%～12%。患者年齡多在10～29歲之間，第二高峰為40～49歲之間。男性較多見(jiàn)，下頜較上頜多見(jiàn)，下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支為最常見(jiàn)的發(fā)病部位，發(fā)生在上頜者以第一磨牙后區(qū)多見(jiàn)。臨床上大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀。牙源性角化囊腫的生長(zhǎng)方式與含牙囊腫和根尖囊腫不同。后者為單中心氣球狀膨大，易于發(fā)現(xiàn)，而牙源性角化囊腫主要是沿頜骨前后方向生長(zhǎng)，囊腫較大時(shí)尚不引起頜骨膨大。因此多在常規(guī)x線照片時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。囊腫繼發(fā)感染后可出現(xiàn)疼痛、腫脹、有膿或液體流出，偶有下唇或牙感覺(jué)異常。囊腫常為單發(fā)，也可是多發(fā)。多發(fā)性者中，少數(shù)是痣樣基底細(xì)胞癌綜合征的表現(xiàn)。X線照片表現(xiàn)為單囊或多囊型放射透光區(qū)，囊腔邊緣平滑或呈扇形，易誤診為成釉細(xì)胞瘤。也有病變?cè)赬線照片上似含牙囊腫或根側(cè)囊腫。34.參考答案：A[解析]膽總管結(jié)石：結(jié)石原發(fā)于膽總管，少數(shù)可來(lái)自肝內(nèi)膽管或膽囊。當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管、并發(fā)感染時(shí)，引起急性膽管炎，臨床表現(xiàn)為：夏柯(Charcot)三聯(lián)征：①右上腹絞痛：劍突下陣發(fā)性刀割樣絞痛，可反射至右肩背；②寒戰(zhàn)高熱：并發(fā)膽管炎后，感染向上擴(kuò)散，細(xì)菌和毒素經(jīng)肝狄氏間隙進(jìn)入血流引起中毒反應(yīng)；③黃疸：因結(jié)石梗阻、膽道壓力增高，膽汁自毛細(xì)膽管流入肝血竇而引起黃疸，一般在發(fā)病后12～48小時(shí)出現(xiàn)。深度黃疸者。大便呈陶土色。35.參考答案：A血糖來(lái)源與去路的動(dòng)態(tài)平衡可受多種激素的調(diào)控，胰島素是體內(nèi)唯一降低血糖的激素；而胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質(zhì)激素都有升高血糖的作用。36.參考答案：A[解析]細(xì)胞表面CD4分子是HIV受體，通過(guò)HIV囊膜蛋白gp120與細(xì)胞膜上CD4結(jié)合后由gp41介導(dǎo)使病毒穿入易感細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞破壞。37.參考答案：E[解析]選擇屏蔽防護(hù)材料時(shí)，要充分考慮防護(hù)性能、結(jié)構(gòu)性能、穩(wěn)定性能、經(jīng)濟(jì)成本等因素。38.參考答案：C[解析]根據(jù)憲法和有關(guān)法律規(guī)定，人大代表主要享有審議權(quán)，表決權(quán)，提名權(quán)，選舉權(quán)，提出議案權(quán)，質(zhì)詢權(quán)，提出罷免案權(quán)，提出建議、批評(píng)、意見(jiàn)權(quán)，提議權(quán)，言論表決免究權(quán)，人身特別保護(hù)權(quán)，執(zhí)行代表職務(wù)保障權(quán)等。題干中主要反映的是人大代表的提案權(quán)。故本題答案選C。39.參考答案：E[解析]骨關(guān)節(jié)結(jié)核的療程不少于12個(gè)月，必要時(shí)延長(zhǎng)至18～24個(gè)月。手術(shù)可能造成結(jié)核桿菌的血源性播散，為提高手術(shù)安全性，術(shù)前應(yīng)規(guī)范抗結(jié)核藥物治療4～6周，至少2周，術(shù)后要繼續(xù)完成全部規(guī)范化療程。40.參考答案：膩

滑41.參考答案：D[解析]熱射病早期表現(xiàn)為頭痛、頭昏、全身乏力、多汗，體溫迅速升高，可達(dá)40℃以上，出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無(wú)汗，神志漸模糊、譫妄、昏迷，可伴抽搐，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克、腦水腫、肺水腫、彌散性血管內(nèi)凝血及肝、腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療原則為：①物理降溫。用冷水或酒精擦浴，同時(shí)按摩四肢及軀干皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)，加速散熱。肛溫降至38℃時(shí)應(yīng)停止降溫。②藥物降溫。常用藥物為氯丙嗪，其可抑制體溫調(diào)節(jié)中樞，擴(kuò)張血管，加速散熱，降低器官代謝及耗氧。③糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。抽搐時(shí)肌注地西泮，酌情用抗生素，積極處理并發(fā)癥。42.參考答案：B[解析]1015年，《新青年》雜志創(chuàng)刊于上海，標(biāo)志著新文化運(yùn)動(dòng)的興起。故本題判斷錯(cuò)誤。43.參考答案：D[解析]由于腎上腺素具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管平滑肌等作用，可緩解過(guò)敏性休克引起的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀，是治療過(guò)敏性休克的首選藥。44.參考答案：B[解析]下肢三陰經(jīng)在內(nèi)踝尖上八寸以下是厥陰在前，太陰在中，少陰在后，內(nèi)踝尖上八寸以上是太陰在前，厥陰在中，少陰在后。因此選B。45.參考答案：B[解析]社會(huì)意識(shí)的特點(diǎn)表現(xiàn)在：(1)社會(huì)意識(shí)依賴于社會(huì)存在；(2)社會(huì)意識(shí)具有相對(duì)獨(dú)立性，其獨(dú)立性具體體現(xiàn)為社會(huì)意識(shí)和社會(huì)存在變化的不完全同步、社會(huì)意識(shí)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平存在不平衡、社會(huì)意識(shí)的發(fā)展具有歷史繼承性；(3)社會(huì)意識(shí)具有能動(dòng)性。46.參考答案：D[解析]右心衰竭時(shí)，由于缺氧，氧飽和度(SaO2)下降引起中心性發(fā)紺。同時(shí)體循環(huán)淤血或周圍血流緩慢，引起周圍性發(fā)紺。所以右心衰竭時(shí)出現(xiàn)混合型發(fā)紺。47.參考答案：BD[解析]高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。常見(jiàn)病因主要有：①水分?jǐn)z入不足，如外傷、昏迷、食管疾病的吞咽困難，不能進(jìn)食，危重病人給水不足，鼻飼高滲飲食或輸注大量高滲鹽水溶液等；②水分喪失過(guò)多，未及時(shí)補(bǔ)充，如高熱、大量出汗、大面積燒傷、氣管切開、胸腹手術(shù)時(shí)內(nèi)臟長(zhǎng)時(shí)間暴露、糖尿病昏迷等。大創(chuàng)而慢性滲液造成低滲性缺水。消化液持續(xù)丟失造成等滲性缺水。48.參考答案：周圍帶49.參考答案：A[解析]絲蟲是由吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播的一類寄生性線蟲。成蟲寄生在脊椎動(dòng)物終宿主的淋巴系統(tǒng)、皮下組織、腹腔、胸腔等處。雌蟲為卵胎生，產(chǎn)出帶鞘或不帶鞘的微絲蚴，微絲蚴是絲蟲病的病原體，大多數(shù)寄生于血液中，少數(shù)出現(xiàn)于皮內(nèi)或皮下組織，患者外周血、淋巴管抽出液中可檢出微絲蚴。50.參考答案：A[解析]題干中對(duì)于地溝油的管理，不僅要管好生產(chǎn)、加工、銷售環(huán)節(jié)，還要管理好使用環(huán)節(jié)。題干中強(qiáng)調(diào)要管理好的是餐飲業(yè)的使用環(huán)節(jié)。B、D項(xiàng)涉及的生產(chǎn)、加工和銷售都是不夠的；C項(xiàng)，只要管理好了餐飲業(yè)，就能防止地溝油進(jìn)入餐桌，但是并不能就此認(rèn)為對(duì)公眾健康沒(méi)有危害。A答案正好對(duì)應(yīng)的是但是后面題干的重點(diǎn)，不遠(yuǎn)離推出不懲罰，就是A項(xiàng)的懲罰推出遠(yuǎn)離。因此，本題答案為A選項(xiàng)。51.參考答案：C52.參考答案：C[解析]引起咯血的原因常見(jiàn)的有：支氣管擴(kuò)張(結(jié)核性或非結(jié)核性)、慢性支氣管炎、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、支氣管癌(原發(fā)性肺癌)、肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、二尖瓣狹窄、血液病(如血小板減少性紫癜、白血病、血友病等)；急性傳染病(如肺出血型鉤端螺旋體病、流行性出血熱等)；結(jié)締組織病(如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎)；子宮內(nèi)膜異位癥等。較少見(jiàn)的有良性支氣管瘤、支氣管內(nèi)結(jié)石、支氣管非特異性潰瘍、肺淤血、肺梗塞、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、肺囊腫、肺真菌病、肺吸蟲病，某些先天性心臟病如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。53.參考答案：C[解析]熱毒蘊(yùn)結(jié)型癤的治法為清熱解毒，方用五味消毒飲或黃連解毒湯。54.參考答案：C[解析]尿毒癥病人控制蛋白質(zhì)攝入量有利于控制血尿素氮升高，并降低血磷和減輕酸中毒。要求60%以上的蛋白質(zhì)必須是富含人體必需氨基酸的動(dòng)物蛋白(即高生物效價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白)。55.參考答案：C[解析]麥門冬湯的方歌：麥門冬湯用人