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(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)心跳呼吸驟停應急預案處理流程一、處理原則眼科專科醫(yī)院不同于綜合性醫(yī)院,急診急救的處置能力較弱.因此在發(fā)現(xiàn)病人的生命處在危險境地時,首先考慮的是如何快速有效的轉往綜合醫(yī)院救治,轉移前做好院前急救的相應準備,這也是眼科專科醫(yī)院處理危急重癥病人的首要原則。1、及時發(fā)現(xiàn)危急重癥病人:1)入院病人的篩選:凡入院病人,須仔細詢問病人的既往患病史,認真檢查患者的各項生命體征并認真做好體格檢查;須完善心電圖、三大常規(guī)、肝腎功能、血糖、凝血功能、電解質檢查,及時排查有可能出現(xiàn)急癥的患者;2)內科醫(yī)師巡查:建立內科醫(yī)師巡查病房制度,對高齡、檢查異常的病人進行重點查房;2、及時報告1)急需心肺復蘇或生命垂危者:安排人員撥打120、通知醫(yī)院醫(yī)務部,立即啟動應急管理系統(tǒng),同時應刻不容緩立即進行搶救;2)有致命危險的危重患者:立即通知醫(yī)院醫(yī)務部,撥打120電話,做好120急救車來院的充分準備;3)暫無生命危險的危重患者:立即通知醫(yī)院醫(yī)務部,撥打120,做好轉院的準備。4)無生命危險合并內外科重癥:通知醫(yī)務部,安排轉診。3、建立醫(yī)院轉診制度:為保障快速有效的轉診病人,醫(yī)院應建立轉院制度、轉院流程,需要轉診時,人員、車輛、經費能及時到位.各級醫(yī)院應維護好就近綜合性三級甲等綜合醫(yī)院關系,做到轉診病人到達醫(yī)院時能開放就診綠色通道。4、“黃金十分鐘”急救車到達醫(yī)院一般需要10分鐘左右,特殊情況塞車時間可能會更長一些,做好黃金十分鐘的搶救工作非常重要。急救車到達之前至少要做好靜脈通道開放、吸氧等常規(guī)性搶救工作,并根據不同疾病或癥狀有針對性的做好其他相應處置工作。5、做好急救物品配備、急救培訓工作:確保急救物品配備完整,建立定期巡視檢查制度;重視醫(yī)務人員的急診急救培訓考核工作,建立定期培訓、考核工作。要求各醫(yī)院將體外除顫器納入急救物品體系。6、如患者在120到來之前就已經死亡,應由120救護車將患者尸體轉移到綜合醫(yī)院。(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)二、心跳、呼吸驟停病人搶救緊急預案目實施基礎生命支持,建立病人循環(huán),呼吸功能,保證重要臟器的血液供應,盡快恢復心跳、呼吸,促進腦功能的恢復。要當心跳、呼吸驟停時,護士當機立斷、爭分奪秒、全力以赴,積極進行搶救。緊急預案按壓深度:胸骨下陷4-5cm按壓頻率:100次/min按壓:人工呼吸=30:2吸氧三、徒手心肺復蘇術操作規(guī)程及標準(成人)目的:提高血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正機體缺氧操作流程及質量標準標準分 扣分 實得分 人員:著裝整潔 2用物:紗布,開口器,4舌口咽通氣管,彎 判斷呼救 拍肩并大聲呼喚病3 人,判斷有無意(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)高聲呼救,通知相關人2病人去枕平臥,解開衣3領,暴露胸部氣道處理

仰頭舉頦法:搶救8者站在病人右側,左手置于病人前額上用力向后壓,同時右手食指和中指放在病人下頜骨下緣,將頦部向上向前抬起托頜:操作者雙手將下頜角托起,使其頭仰,下頜骨前移使氣道打用于頸椎損傷或疑有頸椎損傷者)人工呼吸 檢查呼吸

呼吸:聽有無呼吸3聲,感覺有無呼氣,查看胸部是否起伏5——起初吹氣隨后吹氣吹氣方法(口對口或口對面罩)

吹氣2次,每次持續(xù)時2間1s每次吹氣量500— 5600ml維持1—12次/min約每次5—6s/次)操作者一手捏住病人鼻8孔,深吸一口氣,雙唇緊緊包繞住病人口唇用力吹氣,連續(xù)兩次,同時視(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)察病人胸部是否起伏.吹畢放開鼻孔,讓氣體自然由口鼻逸出操作者一手緊壓面罩,另一手將下頜角托起,保持氣道通常,操作者用嘴包住過濾器口用力吹氣,連續(xù)兩次胸外心臟按壓按壓部位按壓手法按壓深度按壓速度按壓與呼吸比例反復進(5個循環(huán))

檢查脈搏兩乳頭連線與胸骨交叉部一手手掌放于胸骨按壓部位,另一手掌根部放在此手背上,雙手掌根重疊,手指不接觸胸壁,手掌與胸骨水平垂直利用上身重量垂直下壓,使胸骨下陷4-—5cm按壓頻率100次/min,按壓與放松時間比為1:1單雙人均為30:2,每5個循環(huán)或2min檢查ECG有無規(guī)則的QRS波形或捫脈搏按壓部位準確,用力適當,節(jié)奏均勻,持續(xù)進行,迅速放松使胸骨復原、放松時手掌根部不

摸頸A搏動:氣管4側2-3c,胸鎖乳突肌前緣凹陷處,檢查時間5-10s555555(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)離開胸壁評估效果 病人有反應,自主呼5吸、脈搏恢復,停止搶 整理床單位,協(xié)助病人取舒適的臥位質量 1、操作熟練,方法正確評定2、人工呼吸、心臟按10壓有3、物品處理正確,記4錄準確理論提問四、氧氣吸入法操作規(guī)程及標準目的:提高血氧含量及動脈血氧飽和度,糾正機體缺氧操作流程及質量標準準備

標準分 扣分實人員:著裝整潔,洗手、戴口罩 3用物:氧氣裝置一套(流量表、濕化瓶5內盛滅菌蒸餾水1/3-2/3滿),橡皮管,一次性吸氧管(或備鼻塞、面罩、氧氣枕等)、玻璃接頭、安全別針、電筒、治療內盛少量清水)、搬鉗;在氧氣瓶上安裝流量表,接濕化瓶,連接橡膠管(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)病人:評估病人,告知病人有關事項,查病室有無明火、高溫,確保病人安全

51、攜用物至床旁,核對病人,解釋5取得合作2、檢查、選擇鼻孔,用濕棉簽清潔鼻孔53、打開總開關開流量表調節(jié)氧流量15連接鼻導管確定氧流通暢4、測鼻導管需插入深度(鼻尖至耳垂的152/蘸水濕潤后輕插入并固定,詢問病人的感覺,如有無鼻咽部不適、惡心5、觀察病人用氧反應,記錄用氧時間及10流量6、停止吸氧時,拔出鼻導管關流量表12關總開關開流量表開關放余氣關流量表,記錄停氧時間7、清理用物,整理床單位質量

61、護患溝通有效,關愛病人 4評定2、操作熟練,用氧安全,病人缺氧癥狀6得到改善4、用物齊備,處理規(guī)范 4(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)理論 5提問總分 100監(jiān)考簽名五、吸痰法目的:1、清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢,保證有效通氣申請美國私立高中并不是很容易,每一個成功申請的人都付出了很大的努力,是汗水澆灌的成果,目前美國的私立高中對國內的學生有兩大重點考察的對象,就是語言能力和你的性格愛好,這是不可忽視的美國私立高中申請條件,下面小編就為大家介紹一下這兩方面的要求.td操作流程及質量標準 標準分 扣分實得 人員:著裝整潔,洗手、戴口罩 3用物:電動吸引器或中心吸引裝置,無5菌治療盤內放治療碗,碗內盛生理鹽水及無菌吸痰管數根(成人12—14根)、無菌手套、彎盤、醫(yī)療廢棄物袋、聽診器。必要時備壓舌板、舌鉗、開口器及簡易呼吸器,電極板病評估病人病情、呼吸道通暢及缺5氧情(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)程 連接吸引器打開開關檢查吸引器性5調節(jié)負壓(壓力40—53.3kPa,兒童吸痰壓力40kPa)關開關核對病人,清醒病人給予解釋取得合 5作,根據病情按需給予翻身、拍背,病人頭轉向操作者,昏迷病人可使用壓舌板或開口器幫助張口打開吸引器開關戴手套接吸試8吸生理鹽水,檢查管道是否通暢將吸痰管插入鼻腔或口腔,吸凈口咽部8分泌物更換吸痰管折疊導管末端插入氣管內8適宜深度放開導管末端,輕柔、靈活、迅速地左右旋轉上提吸痰管吸痰每次吸痰時間不超過15秒,如痰未吸6盡,連續(xù)吸痰不超過4次吸痰完畢,取下吸痰管,放入醫(yī)療廢棄6物袋內觀察病人的呼吸道是否通暢,聽診呼吸8音,評價病人反應(面色、呼吸、心率、血壓等),觀察口鼻粘膜有無損傷為病人擦凈口鼻分泌物,取手套 5協(xié)助病人取舒適體位,整理床單位和用5物,消毒洗手,記錄病人情況、痰量、性狀等4(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)質量定 與病人溝通有效,關愛病人 4動作輕柔準確,吸痰有效,無粘膜損6傷,嚴格遵守無菌操作規(guī)程用物齊備,處理規(guī)范,吸痰管一次性使4理論問 5 100六、簡易呼吸器使用法目的:維持和增加機體通氣,糾正低氧血癥二、美國私立高中申請條件之性格、興趣愛好等方面的考核操作流程及質量標準美國私立高中面試過程中,面試官對性格、興趣愛好方面的考量更為重視.一般情況下,性格開朗、自信大方、活潑好動的學生往往能在第一視覺上吸引面試官的注意力.美國私立高中的教育注重培養(yǎng)的是學生的個性和自信,并不在于誰是第一,而崇尚的是人人都第一.因此,美國私立高中面試官更喜歡對自己有明確規(guī)劃并且可以自信地完成目標的學生。同時,面試官將重點考察學生的興趣愛好,并且思考該生的興趣愛好是否可以在其中學里得到發(fā)展.美國私立高中想錄取的不一定是全世界最優(yōu)秀的學生,而是最適合其校園氛圍和培養(yǎng)理念的學生.因此,學生如果在面試前對即將面試的中學做一些細致的了解,并且在興趣愛好展示方面掌握好一定的匹配度,則可以較為輕松地贏得面試官的好感。(完整)心跳呼吸驟停應急預案處理流程_圖文(精)標準分扣分實得分1.免費測評???,分析申請人的問題,制作考試測評報告和備考指人員:著裝整潔、洗手35。免費修改作文4篇用物:簡易呼吸器,面罩(流量表、濕化瓶)、吸痰管、口咽通氣管,檢查呼吸器活瓣是否漏氣,面罩與呼吸器相連正確5程使病人平臥解開衣領、腰帶,頭后仰,托起下頜、開放氣道10迅速清理呼吸道分泌物,有假牙者將假牙取出6正確放置口咽通氣管8氧氣管與呼吸器連接,開氧氣流量表4~6L/min10上呼吸

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