病情危重的判斷11、用道德的示范來造就一個(gè)人，顯然比用法律來約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的?！瞬∏槲Ｖ氐呐袛嗖∏槲Ｖ氐呐袛?1、用道德的示范來造就一個(gè)人，顯然比用法律來約束他更有價(jià)值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因?yàn)楹萌瞬粫?huì)去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克病情危重的判斷郴州市第三人民醫(yī)院谷雄榮●對患者進(jìn)行病情評估的目的包括:早期發(fā)現(xiàn)危及患者生命的生理異?，F(xiàn)象;確定糾正這些異常現(xiàn)象的適當(dāng)措施;對基礎(chǔ)病因作出診斷創(chuàng)業(yè)，尤其是大中專院校學(xué)生的創(chuàng)業(yè)活動(dòng)，因其能拉動(dòng)國家經(jīng)濟(jì)持續(xù)繁榮、穩(wěn)定發(fā)展，帶動(dòng)倍增的就業(yè)效應(yīng)，幫助創(chuàng)業(yè)者實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，正受到前所未有的關(guān)注。雖然是新時(shí)期人才培養(yǎng)的一種必不可少的類型與內(nèi)容，但創(chuàng)業(yè)教育仍屬新生事物，還沒有更多成熟的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒，需要我們不懈地努力探索。難能可貴的是，近年來，無錫立信中專深化人才培養(yǎng)模式改革，將創(chuàng)業(yè)教育融入人才培養(yǎng)的全過程，構(gòu)建了“創(chuàng)業(yè)教育—?jiǎng)?chuàng)業(yè)實(shí)務(wù)—?jiǎng)?chuàng)業(yè)實(shí)踐”三位一體創(chuàng)業(yè)教育模式，建立了“實(shí)體創(chuàng)業(yè)與網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)業(yè)相結(jié)合、實(shí)戰(zhàn)創(chuàng)業(yè)與模擬創(chuàng)業(yè)相結(jié)合、自主創(chuàng)業(yè)與戰(zhàn)略合作創(chuàng)業(yè)相結(jié)合、打造專兼結(jié)合的創(chuàng)業(yè)教育師資隊(duì)伍”的創(chuàng)業(yè)實(shí)踐體系，有力地促進(jìn)了人才培養(yǎng)工作的水平和就業(yè)創(chuàng)業(yè)質(zhì)量的提升，取得了可喜的成績。當(dāng)前職業(yè)教育發(fā)展面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，深刻認(rèn)識開展創(chuàng)業(yè)教育的必要性和迫切性，培養(yǎng)一批具有創(chuàng)業(yè)精神、創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)業(yè)能力的學(xué)生，是職業(yè)教育深化改革和可持續(xù)發(fā)展的客觀要求，是推動(dòng)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整、實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)跨越發(fā)展的迫切要求，是拓寬就業(yè)渠道、促進(jìn)就業(yè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。創(chuàng)業(yè)教育的著眼點(diǎn)，是為了使教育更好地適應(yīng)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展的現(xiàn)實(shí)狀況，消除教育脫離時(shí)代、社會(huì)、生活的弊端。無錫立信主動(dòng)適應(yīng)新時(shí)期人才培養(yǎng)的需要，把提升學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力、提高綜合職業(yè)素質(zhì)作為人才規(guī)格的重要指標(biāo)，將創(chuàng)業(yè)教育作為深化教育教學(xué)改革、開展素質(zhì)教育的重要內(nèi)容，適時(shí)對人才培養(yǎng)的理念、目標(biāo)、模式、體制、組織、措施與方式等進(jìn)行了大膽的嘗試與創(chuàng)新。他們建立的創(chuàng)業(yè)教育基地，從資金、場地、設(shè)備、設(shè)施等方面為學(xué)生創(chuàng)業(yè)提供扶持和優(yōu)惠，其創(chuàng)業(yè)教育不局限于課堂教學(xué)，也構(gòu)建了實(shí)踐環(huán)節(jié)，形成了完整的創(chuàng)業(yè)教育體系。他們利用各種教育資源，運(yùn)用科學(xué)的教育方式，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)業(yè)精神，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)技能。創(chuàng)業(yè)教育是開發(fā)和提高學(xué)生創(chuàng)業(yè)基本素質(zhì)的教育，是一種培養(yǎng)學(xué)生事業(yè)心、進(jìn)取心、開拓精神、冒險(xiǎn)精神，從事某項(xiàng)事業(yè)、企業(yè)、商業(yè)規(guī)劃活動(dòng)的教育。創(chuàng)業(yè)教育落腳點(diǎn)是實(shí)踐性，除了使學(xué)生形成良好的心理素質(zhì)和個(gè)性特征以外，還要使之具有較強(qiáng)的實(shí)際工作能力和動(dòng)手操作能力，在此基礎(chǔ)上形成較強(qiáng)的社會(huì)適應(yīng)性和多方面的應(yīng)變能力，從而成為未來社會(huì)的強(qiáng)者和創(chuàng)造者。學(xué)生在校期間的創(chuàng)業(yè)與真正的市場化企業(yè)相比，有著很大的不同，受創(chuàng)業(yè)環(huán)境與條件、創(chuàng)業(yè)資金與設(shè)施等外在因素和學(xué)生心智、競爭意識等內(nèi)在因素的影響，學(xué)生創(chuàng)業(yè)實(shí)際上還只是一種試創(chuàng)業(yè)或是創(chuàng)業(yè)實(shí)踐活動(dòng)。正因?yàn)槿绱?，學(xué)校應(yīng)給予創(chuàng)業(yè)者更多的指導(dǎo)與扶持，充分利用一切優(yōu)質(zhì)資源為更多學(xué)生的創(chuàng)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)服務(wù)，讓學(xué)生在成敗得失中提前體悟創(chuàng)業(yè)的甘苦，讓學(xué)生在創(chuàng)業(yè)教育活動(dòng)中提升創(chuàng)業(yè)基本素質(zhì)，讓學(xué)生在校期間就做好開創(chuàng)事業(yè)的思想與心理準(zhǔn)備，隨時(shí)迎接未來事業(yè)的挑戰(zhàn)。創(chuàng)業(yè)教育是連接新增勞動(dòng)力從操作型向智能型、從單一型向復(fù)合型、從職業(yè)型向社會(huì)型、從傳承型向創(chuàng)新型、從從業(yè)型向創(chuàng)業(yè)型轉(zhuǎn)換的紐帶。創(chuàng)業(yè)教育如何更好地著眼于學(xué)生創(chuàng)業(yè)意識與創(chuàng)業(yè)精神的培養(yǎng)，提高學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力，處理好創(chuàng)業(yè)教育與就業(yè)教育、職業(yè)教育與創(chuàng)新教育的內(nèi)在關(guān)系，在創(chuàng)業(yè)教育中不斷創(chuàng)新教材內(nèi)容、教學(xué)形式、師生關(guān)系，創(chuàng)業(yè)教育在逐步進(jìn)入職業(yè)學(xué)校的課程和教學(xué)過程以后，如何建立其運(yùn)作機(jī)制等等，是職業(yè)院校面臨的新課題。無錫立信的嘗試，給我們諸多職業(yè)院校更好地開展創(chuàng)業(yè)教育鼓舞了信心，也提供了成功的經(jīng)驗(yàn)。一、問題的提出建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論認(rèn)為：“學(xué)習(xí)是學(xué)生主動(dòng)的建構(gòu)活動(dòng)。學(xué)習(xí)應(yīng)與一定的情境相聯(lián)系。在實(shí)際情境下進(jìn)行教學(xué)，可以使學(xué)生利用原有知識和經(jīng)驗(yàn)同化當(dāng)前要學(xué)習(xí)的新知識。這樣獲取的新知識，不但便于保持，而且容易進(jìn)入遷移、創(chuàng)新的情境中去。”同時(shí)，“讓學(xué)生在生動(dòng)具體的情境中學(xué)習(xí)”也是新課程倡導(dǎo)的重要理念之一。為此，廣大教師都非常重視情境的創(chuàng)設(shè)，力求為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)情境。但是，相當(dāng)一部分教師在教學(xué)中過于注重教學(xué)的情境化，而不考慮創(chuàng)設(shè)情境的目的及有效性，導(dǎo)致創(chuàng)設(shè)情境流于形式。這樣的教學(xué)情境實(shí)際上是低效的甚至是無效的。本文旨在探討創(chuàng)設(shè)有效的教學(xué)情境的策略。二、概念的界定和實(shí)施原則（一）有效教學(xué)情境概念的界定所謂“情境”，就是一種“氛圍”，它能激發(fā)人們主動(dòng)去聯(lián)想、想象和思維，產(chǎn)生某種情感的體驗(yàn)，以獲得某種形象或思維成果。教學(xué)情境是學(xué)生參與學(xué)習(xí)的具體現(xiàn)實(shí)環(huán)境。有效的教學(xué)情境可以溝通教師與學(xué)生的心靈，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的已有經(jīng)驗(yàn)，使之在興趣的驅(qū)動(dòng)下，積極主動(dòng)、自發(fā)地（而非迫于外界壓力）去想象、思考、探索，去解決問題、感悟道理和發(fā)現(xiàn)規(guī)律，并伴隨著一種積極的情感體驗(yàn)。（二）有效教學(xué)情境遵循的原則1.合理性。即情境創(chuàng)設(shè)中的背景信息應(yīng)符合現(xiàn)實(shí)生活場景和事物運(yùn)動(dòng)的客觀規(guī)律，其信息應(yīng)符合學(xué)生的認(rèn)知發(fā)展規(guī)律。所設(shè)計(jì)的問題情境要圍繞既定的科學(xué)知識點(diǎn)；符合學(xué)生的年齡特征及科學(xué)思維發(fā)展的實(shí)際；兼具有科學(xué)性、探究性、趣味性和發(fā)展性。2.有效性。首先，情境的創(chuàng)設(shè)應(yīng)以教學(xué)目標(biāo)的有效實(shí)現(xiàn)為著力點(diǎn)，做到有的放矢，不會(huì)因無關(guān)緊要的情境影響而分散學(xué)生的注意力；其次，要難度適宜，兼顧對學(xué)生的挑戰(zhàn)性與可及性，做到能激活學(xué)生思維，啟發(fā)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，進(jìn)而體會(huì)到成功的喜悅；最后，要注意時(shí)機(jī)，情境的設(shè)置時(shí)間要恰當(dāng)，在不同的課堂教學(xué)階段，向?qū)W生創(chuàng)設(shè)不同的教學(xué)情境，從而吸引學(xué)生的注意力。三、創(chuàng)設(shè)有效教學(xué)情境的策略有效的教學(xué)情境好比美味可口的湯，知識好比鹽，知識必須要融入情境中，學(xué)生才能容易理解、消化、吸收知識。特別是初中英語教學(xué)，教師更應(yīng)該創(chuàng)設(shè)情境讓學(xué)生學(xué)習(xí)語言，因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)生活中嚴(yán)重缺少英語學(xué)習(xí)環(huán)境。只有這樣，教學(xué)情境才是真正有效的教學(xué)情境。筆者結(jié)合教學(xué)實(shí)踐就有效的教學(xué)情境歸納如下：1.實(shí)物演示情境。什么為實(shí)物演示情境呢？即以實(shí)物為中心，創(chuàng)設(shè)必要背景，構(gòu)成一個(gè)整體，以演示某一特定情境。實(shí)物是最常見的直觀教具，能給學(xué)生以直觀的刺激。我們利用易于準(zhǔn)備和便于攜帶的實(shí)物，尤其是充分利用教室里的人和物，密切配合教材，巧設(shè)情境。如教《新目標(biāo)Goforit！》七年級上Unit4Where’smybackpack？這一課時(shí)，我把學(xué)生的書包、文具盒、鉛筆等各種各樣的學(xué)習(xí)用品堆放在講臺(tái)上，通過用英語問答的方式進(jìn)行情景會(huì)話等的練習(xí)。2.生活呈現(xiàn)情境。結(jié)合教材中有關(guān)日常生活內(nèi)容創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，更貼近學(xué)生生活實(shí)際。在英語教學(xué)中我利用教室、操場、郵局、商店、電影院等典型的生活場景，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行“現(xiàn)場實(shí)況轉(zhuǎn)播”“現(xiàn)場解說”“答記者問”等形式的英語交際活動(dòng)，要求學(xué)生用所學(xué)的英語向別人介紹自己的學(xué)校、教室，介紹班級、教師、同學(xué)及家人的真實(shí)情況等，或引導(dǎo)學(xué)生把所學(xué)的知識運(yùn)用到實(shí)際生活中去。如在教完《新目標(biāo)Goforit！》七年級下Unit1Where’syourpenpalfrom？后，我先要求學(xué)生寫一封簡短的英文信和一個(gè)英文信封，以練習(xí)其格式，然后針對近幾年因勞務(wù)輸出，許多學(xué)生都有家人或親朋好友在國外的實(shí)際情況，鼓勵(lì)學(xué)生寫信給他們并要求回信。3.簡筆畫表達(dá)情境。簡筆畫簡單、易學(xué)，往往幾筆就能表現(xiàn)一件事物、一個(gè)行動(dòng)、一個(gè)情景或一個(gè)情節(jié)，而且概括性強(qiáng)，能更為準(zhǔn)確地表達(dá)意思，克服了復(fù)雜畫面常分散學(xué)生注意力，造成誤解的缺點(diǎn)。如教學(xué)“thehighjump”和”thelongjump”兩個(gè)短語時(shí)，我在黑板上畫上“跳遠(yuǎn)”“跳高”兩幅簡筆畫，學(xué)生很容易就理解了這兩個(gè)短語的意思。再如，學(xué)習(xí)“what’she/shedoing？”時(shí)，主要是學(xué)習(xí)和操練現(xiàn)在進(jìn)行時(shí)。我在黑板上畫上男孩或女孩放風(fēng)箏、做作業(yè)、跳高、跑步、看電視等若干幅簡筆畫，學(xué)生會(huì)很快地表達(dá)出She’sflyingakite.She’sdoinghomework.He’srunning.He’swatchingTV.4.課內(nèi)外語言描述情境。結(jié)合課文內(nèi)容，開展課外活動(dòng)，發(fā)展學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，有利于培養(yǎng)能力、開闊視野、發(fā)展特長?；顒?dòng)的形式包括：朗誦、唱歌、表演、英語角、英語班會(huì)、書法比賽、影視欣賞、知識競賽以及班內(nèi)交流等。如教“Whatarewegoingtodo？”時(shí)，我向全班學(xué)生宣布“WearegoinghikingthisSunday.”然后讓學(xué)生討論：Wherearewegoing？Whatarewegoingtodo？Whatarewegoingtotake？學(xué)生在討論的過程中就能很自然地掌握了begoingto+動(dòng)詞原形和begoing+動(dòng)名詞表示一般將來時(shí)的結(jié)構(gòu)。5.扮演角色情境。表演是我們在使用英語新編教材時(shí)最常用的教學(xué)方法。教學(xué)中我們使用的表演主要有兩種：第一種要求“進(jìn)入角色”，即要求學(xué)生有感情地朗讀課文，注意體會(huì)角色的心理變化。第二種表演是“扮演角色”，這是新教材的一大特色。幾乎全套教材每一單元的每一部分都有ReadtheconversationsandActout的練習(xí)，我除了按教材要求完成該項(xiàng)練習(xí)外，還盡可能地引導(dǎo)學(xué)生在課堂上或在英語興趣小組等活動(dòng)中，表演所學(xué)內(nèi)容。如表演“打電話”“問路”“借物”“購物”“看病”等日常交際活動(dòng)。由于學(xué)生進(jìn)入角色、表演角色，課文中角色不再是書本上的，而是學(xué)生自己或自己身邊的同學(xué)，這樣學(xué)生對課文中的角色就容易產(chǎn)生親切感，很自然地加強(qiáng)了內(nèi)心體驗(yàn)。6.運(yùn)用多媒體教學(xué)手段，創(chuàng)設(shè)交際情境氛圍。有的口語交際課在進(jìn)行教學(xué)時(shí)用人或?qū)嵨矬w現(xiàn)不出氣氛，這就需要多媒體制作軟件來幫助完成課堂教學(xué)。教師要想在45分鐘內(nèi)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行快節(jié)奏、高密度的訓(xùn)練，除了合理有效地使用課本外，還應(yīng)積極利用其它課程資源，例如錄音機(jī)、電視、投影儀、VDC、DVD及多媒體光盤輔助教學(xué)手段。這樣，可以為學(xué)生創(chuàng)設(shè)一種聞其聲、見其人、臨其境的情境，同時(shí)又可以擴(kuò)大教學(xué)容量、加快教學(xué)節(jié)奏。錄音機(jī)和投影儀是廣大農(nóng)村中學(xué)英語課堂上使用最廣泛的電教設(shè)備，錄音能夠提供真實(shí)的交際語言情境，營造愉快和諧的英語學(xué)習(xí)氛圍。在使用投影片時(shí)，學(xué)生邊看投影邊聽錄音，那生動(dòng)的畫面、優(yōu)美的讀音、真實(shí)的語境，極易感染學(xué)生，激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣，加深他們對教學(xué)內(nèi)容的理解。四、創(chuàng)設(shè)有效情境教學(xué)的再思考創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)策略，還有幾點(diǎn)值得注意：1.看所創(chuàng)設(shè)的教學(xué)情境，是否對優(yōu)化審美教育效應(yīng)起著一個(gè)重要的鋪墊、烘托和促進(jìn)作用。2.教師要充分發(fā)揮自己的主觀能動(dòng)性，充分挖掘教材中可以利用情境教學(xué)的切入口，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)英語的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的自主性與主體性。3.教師要利用青少年好奇心強(qiáng)的心理特點(diǎn)，結(jié)合學(xué)生已有的能力水平，充分運(yùn)用教材內(nèi)的材料將學(xué)生的思維逐步引向深入。4.在教學(xué)過程中要注意培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造個(gè)性，創(chuàng)設(shè)生動(dòng)真實(shí)的情境，尊重學(xué)生個(gè)體，注重抓住一切時(shí)機(jī)激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新欲望，激發(fā)其積極的情感，對學(xué)生進(jìn)行個(gè)性的陶冶和人格的培養(yǎng)，提高學(xué)生的自主精神和合作精神，培養(yǎng)學(xué)會(huì)感受美、欣賞美、創(chuàng)造美的能力。病情危重的判斷郴州市第三人民醫(yī)院谷雄榮●對患者進(jìn)行病情評估的目的包括:早期發(fā)現(xiàn)危及患者生命的生理異常現(xiàn)象;確定糾正這些異?，F(xiàn)象的適當(dāng)措施;對基礎(chǔ)病因作出診斷●早期發(fā)現(xiàn)具有生命危險(xiǎn)的危重病患者,便于醫(yī)務(wù)人員及時(shí)采取適當(dāng)?shù)闹委煷胧?以防止病情進(jìn)一步惡化●很多臨床危險(xiǎn)情況若能夠做到早期發(fā)現(xiàn),通過簡單的治療措施(如吸氧、呼吸治療或靜脈輸液)往往可以有效緩解。●早期發(fā)現(xiàn)高?；颊咭部梢允贯t(yī)務(wù)人員有充分的時(shí)間發(fā)現(xiàn)潛在問題,明確導(dǎo)致這些問題的根本原因,并采用針對性治療。很多研究顯示,在心跳呼吸驟停發(fā)生前數(shù)小時(shí),患者常出現(xiàn)生理學(xué)指標(biāo)的明顯異常,提示早期干預(yù)可能避免病情惡化。所以,預(yù)防為主,治療為輔的原則同樣適用于急危重病患者的治療。急危重癥通常指病人的臟器功能衰竭,常見包括“八衰1腦功能衰竭2循環(huán)衰竭(各種休克)3呼吸衰竭、ARDS4.心力衰竭5肝功能衰竭6腎功能衰竭7胃腸功能衰竭8.SIRS、MoDS、MOF潛在的危重病