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DB50重 慶 市 地 方 標(biāo) 準(zhǔn)DB50/T1429—2023居家康復(fù)輔助器具適配服務(wù)規(guī)范2023-06-10發(fā)布 2023-09-10實(shí)施重慶市市場(chǎng)監(jiān)督管理局 發(fā)布DB50/T1429DB50/T1429—2023PAGE\*ROMANPAGE\*ROMANII目??次前言 II范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1服務(wù)原則 2服務(wù)管理 2服務(wù)流程 2服務(wù)內(nèi)容 3服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)與改進(jìn) 5資料存檔 5附錄A（資料性）居家康復(fù)輔助器具適配服務(wù)申請(qǐng)表 6附錄B（資料性）居家康復(fù)輔助器具適配評(píng)估表 7附錄C（資料性）居家康復(fù)輔助器具適配產(chǎn)品表 11附錄D（資料性）居家康復(fù)輔助器具適配服務(wù)記錄表 12附錄E（資料性）居家康復(fù)輔助器具適配隨訪登記表 13前??言本文件按照GB/T1.1-2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。請(qǐng)注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識(shí)別專利的責(zé)任。本文件由重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院提出。本文件由重慶市衛(wèi)生健康委員會(huì)歸口并實(shí)施。本文件起草單位：重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、北京航空航天大學(xué)、國(guó)家康復(fù)輔助器具研究中心、重慶市質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)化研究院。本文件主要起草人：白定群、楊力凝、肖明朝、陶春靜、陶靜、季潤(rùn)、李慧平、廖洪波。DB50/T1429DB50/T1429—2023PAGEPAGE1居家康復(fù)輔助器具適配服務(wù)規(guī)范范圍本文件適用于開展居家康復(fù)輔助器具適配服務(wù)的機(jī)構(gòu)。規(guī)范性引用文件（包括所有的修改單適用于本文件。GB/T16432-2016康復(fù)輔助器具分類和術(shù)語GB/T19001-2016質(zhì)量管理體系要求GB/T19012-2019質(zhì)量管理顧客滿意組織投訴處理指南GB/T35273-2020信息安全技術(shù)個(gè)人信息安全規(guī)范MZ/T039-2013老年人能力評(píng)估術(shù)語和定義GB/T16432-2016和MZ/T039-2013中界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1康復(fù)輔助器具assistiveproduct(forpersonwithdisability)輔助器具功能障礙者使用的，特殊制作的或一般可得到的用于如下目的的任何產(chǎn)品(包括器械、儀器、設(shè)備和軟件)。——有助于參與性；——對(duì)身體功能（結(jié)構(gòu)）和活動(dòng)起保護(hù)、支撐、訓(xùn)練、測(cè)量或替代作用；——防止損傷、活動(dòng)受限或參與限制。[來源：GB/T16432-2016，2.3]3.2康復(fù)輔助器具適配fittingofassistiveproducts根據(jù)服務(wù)對(duì)象的身體功能、身體結(jié)構(gòu)、活動(dòng)參與能力、使用環(huán)境等因素，運(yùn)用輔助技術(shù)相關(guān)知識(shí)、理論和技能，為其配置適宜的康復(fù)輔助器具的過程。3.3適配評(píng)估pre-fittingevaluation3.4日常生活活動(dòng)activityofdailyliving個(gè)體為獨(dú)立生活而每天必須反復(fù)進(jìn)行的、最基本的、具有共同性的身體動(dòng)作群。即進(jìn)食、洗澡、修飾、穿衣、大小便控制、如廁、床椅轉(zhuǎn)移、平地行走、上下樓梯等活動(dòng)。[來源：MZ/T039-2013，2.2]服務(wù)原則安全性康復(fù)輔助器具適配服務(wù)過程中應(yīng)對(duì)服務(wù)對(duì)象采取必要的保護(hù)措施，避免造成傷害。有效性康復(fù)輔助器具適配效果應(yīng)能達(dá)到服務(wù)對(duì)象活動(dòng)或社會(huì)參與的需求與目標(biāo)。專業(yè)性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)輔助器具適配和居家康復(fù)輔助器具適配雙向聯(lián)系，進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)與合作。適用性服務(wù)管理機(jī)構(gòu)要求具有獨(dú)立法人資格，并取得國(guó)家規(guī)定開展相應(yīng)康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目的相關(guān)資質(zhì)。應(yīng)具有開展康復(fù)輔助器具適配服務(wù)必備的場(chǎng)所、設(shè)施及設(shè)備，其中設(shè)施及設(shè)備包括但不限于：身體功能評(píng)估和測(cè)試儀器、康復(fù)輔助器具調(diào)試設(shè)備和工具；各類用于體驗(yàn)的康復(fù)輔助器具和訓(xùn)練設(shè)施；加工、維修、維護(hù)的設(shè)備和工具等。應(yīng)在服務(wù)場(chǎng)所明顯位置公示服務(wù)指南、有償服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，公開無償服務(wù)、低償服務(wù)的各類補(bǔ)貼項(xiàng)目及補(bǔ)助條件。人員要求涉及國(guó)家實(shí)行職(執(zhí))業(yè)資格準(zhǔn)入制度的專業(yè)人員，應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，取得國(guó)家職(執(zhí))業(yè)資格證書。專業(yè)人員應(yīng)具備與服務(wù)內(nèi)容相適應(yīng)的專業(yè)知識(shí)，并經(jīng)過相關(guān)技術(shù)專業(yè)理論與操作技能培訓(xùn)，取得相應(yīng)培訓(xùn)證書。專業(yè)人員遵紀(jì)守法，恪守職業(yè)道德，熟悉居家康復(fù)輔助器具適配服務(wù)程序和規(guī)范要求。服務(wù)流程應(yīng)包括接待、轉(zhuǎn)介/服務(wù)受理、評(píng)估、制定適配方案、康復(fù)輔助器具配置、適應(yīng)性訓(xùn)練及調(diào)整、交付使用等方面，見圖1。圖1康復(fù)輔助器具適配服務(wù)流程服務(wù)內(nèi)容轉(zhuǎn)介服務(wù)受理服務(wù)受理后，應(yīng)參考附錄A填寫個(gè)人基本信息及康復(fù)輔助器具適配需求信息等，專業(yè)人員應(yīng)為服務(wù)對(duì)象建立個(gè)人信息檔案，并做到一人一檔。評(píng)估評(píng)估內(nèi)容身體功能評(píng)估：人體尺寸、視力、聽力、溝通交流能力、認(rèn)知功能、運(yùn)動(dòng)功能等；活動(dòng)功能評(píng)估：體位轉(zhuǎn)移能力、衛(wèi)生自理能力、行走能力等；居家環(huán)境評(píng)估：居住樓層、居室結(jié)構(gòu)、居室面積、無障礙設(shè)計(jì)等；適配需求評(píng)估：已有康復(fù)輔助器具名稱、康復(fù)輔助器具需求類型、是否接受過適配服務(wù)等。評(píng)估方式上門評(píng)估和機(jī)構(gòu)評(píng)估。評(píng)估時(shí)限宜在申請(qǐng)人服務(wù)受理后10個(gè)工作日內(nèi)完成。制定適配方案7.37.4BC依據(jù)適配建議，經(jīng)服務(wù)對(duì)象對(duì)康復(fù)輔助器具實(shí)際體驗(yàn)或經(jīng)模擬試驗(yàn)后，在綜合考慮服務(wù)對(duì)象安D）。對(duì)需要進(jìn)行個(gè)性化改制和特殊定制的康復(fù)輔助器具，應(yīng)提出相應(yīng)的改制或定制說明?？祻?fù)輔助器具配置宜配置標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)的康復(fù)輔助器具，若標(biāo)準(zhǔn)化康復(fù)輔助器具不能滿足要求時(shí)，可選擇功能相似的康復(fù)輔助器具進(jìn)行改造。以上均無法滿足需求時(shí)，應(yīng)進(jìn)行個(gè)性化設(shè)計(jì)及定制。服務(wù)機(jī)構(gòu)不具備提供服務(wù)對(duì)象所需求的康復(fù)輔助器具或進(jìn)行技術(shù)改造、個(gè)性化設(shè)計(jì)制造的服務(wù)能力時(shí)，可建議到具備相應(yīng)能力的服務(wù)機(jī)構(gòu)或制造商配置。適應(yīng)性訓(xùn)練及調(diào)整康復(fù)輔助器具配置后，由專業(yè)人員為服務(wù)對(duì)象提供使用指導(dǎo)以及適應(yīng)性訓(xùn)練，以確保服務(wù)對(duì)象安全、正確地使用康復(fù)輔助器具。評(píng)估服務(wù)對(duì)象康復(fù)輔助器具適用情況，若不適用，應(yīng)對(duì)康復(fù)輔助器具進(jìn)行調(diào)整。調(diào)整后仍無法滿足適配需求時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況重新配置。交付使用服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在康復(fù)輔助器具安全性和適用性檢查合格，并且服務(wù)對(duì)象學(xué)會(huì)正確使用及掌握維護(hù)保養(yǎng)相關(guān)知識(shí)后，進(jìn)行產(chǎn)品交付。服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)告知服務(wù)對(duì)象的服務(wù)權(quán)益并提供售后服務(wù)卡。長(zhǎng)期隨訪康復(fù)輔助器具交付使用后，應(yīng)進(jìn)行隨訪。隨訪可通過電話、電子郵件、入戶訪問等多種形式，了解康復(fù)輔助器具的使用效果并填寫隨訪登記表（E）。對(duì)隨訪中發(fā)現(xiàn)的康復(fù)輔助器具使用問題，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行必要的調(diào)整、維護(hù)、維修或更換。對(duì)隨訪過程中由于使用者身體功能的改變導(dǎo)致康復(fù)輔助器具不適用時(shí)，應(yīng)視隨訪情況重新進(jìn)行康復(fù)輔助器具適配服務(wù)。服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)與改進(jìn)質(zhì)量評(píng)價(jià)服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)主體包括：服務(wù)機(jī)構(gòu)自我評(píng)價(jià)；服務(wù)對(duì)象或家屬/監(jiān)護(hù)人評(píng)價(jià)；第三方評(píng)價(jià)。服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)宜包括但不限于：服務(wù)對(duì)象申請(qǐng)率；服務(wù)對(duì)象轉(zhuǎn)介率；服務(wù)對(duì)象適配率；服務(wù)對(duì)象檔案建立率；服務(wù)對(duì)象或家屬/監(jiān)護(hù)人滿意率；服務(wù)時(shí)間準(zhǔn)確率；有效投訴反饋率。服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)方式：采用問卷調(diào)查法進(jìn)行服務(wù)機(jī)構(gòu)自我評(píng)價(jià)和服務(wù)對(duì)象或家屬/監(jiān)護(hù)人評(píng)價(jià)；采用服務(wù)記錄審查的方式進(jìn)行第三方評(píng)價(jià)。投訴處理服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)建立服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供服務(wù)質(zhì)量投訴的渠道，主要包括網(wǎng)絡(luò)、電話、信函等形式。接到投訴時(shí)，服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)做好如下記錄：投訴的姓名、地址和聯(lián)系方式；投訴的主要內(nèi)容、情況；改進(jìn)意見和建議。GB/T19012-2019在處理投訴時(shí)，不可向無關(guān)人員透露投訴相關(guān)細(xì)節(jié)。投訴來往信件及其他相關(guān)文件應(yīng)及時(shí)存入檔案，注意隱私保護(hù)。持續(xù)改進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)可參照GB/T19001-2016要求，建立質(zhì)量管理體系，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理體系，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，完善服務(wù)工作。資料存檔GB/T35273-2020中第5章～第8章的要求。附錄A（資料性）表A.1居家康復(fù)輔助器具適配服務(wù)申請(qǐng)表本人情況姓名性別出生年月民族職業(yè)殘疾人證有 □無殘疾類別□視力□聽力□言語□肢體□智力□精神□多重殘疾等級(jí)□一級(jí)□二級(jí)□三級(jí)身份證號(hào)本人電話家庭住址文化程度□小學(xué)及以下 □初中□ □高中（專）□大學(xué)（專） □大學(xué)以上（碩士及以上）婚姻狀況未婚 已婚 喪偶 離異居住狀況與子女同住與親友同住與配偶同住獨(dú)居 其他 家庭月總收入□＜1000元□1000-2000元□2001-5000元□5001-10000元□＞10000元生活自理程度完全自理 輕度依賴 中度依賴 完全依賴與使用康復(fù)輔助器具相關(guān)的醫(yī)療診斷康復(fù)輔助器具配置 康復(fù)輔助器具更換 康復(fù)輔助器具改制備注填寫日期：年月日 請(qǐng)人： DB50/T1429DB50/T1429—2023PAGEPAGE7附錄B（資料性）表B.1居家康復(fù)輔助器具適配評(píng)估表一、基本信息1.姓名: 性別： 3.出生日期： 居民身份證號(hào): 5.聯(lián)系電話： 聯(lián)系地址: 7.家屬/監(jiān)護(hù)人姓名： /監(jiān)護(hù)人電話： 二、身體功能評(píng)估1.身高： cm 體重 2.視力：能看清書報(bào)上的標(biāo)準(zhǔn)字體視力有限，看不清報(bào)紙大標(biāo)題，但能辨認(rèn)物體辨認(rèn)物體有困難，但眼睛能跟隨物體移動(dòng)，只能看到光、顏色和形狀3.聽力：可正常交談，能聽到電視、電話、門鈴的聲音2正常交流有些困難,需大聲說話才能聽到講話者大聲說話或說話很慢，才能部分聽見4.溝通交流：無困難，能與他人正常溝通和交流能夠表達(dá)自己的需要及理解別人的話，但需要增加時(shí)間或給予幫助表達(dá)需要或理解有困難，需頻繁重復(fù)或簡(jiǎn)化口頭表達(dá)5.認(rèn)知功能：DB50/T1429—DB50/T1429—2023B.1（續(xù)）PAGEPAGE10能力完好 輕度受損 中度受損 重度受6.社會(huì)參與能力：能力完好 輕度受損 中度受損 重度受損7.日常生活活動(dòng)能力：（1）進(jìn)食：自理需部分幫助依賴洗澡：自理修飾：自理穿衣：自理依賴依賴需部分幫助依賴（5）大便控制：能控制失禁小便控制：能控制 偶有失禁 失禁如廁：自理 需部分幫助 依賴床椅轉(zhuǎn)移：自理 需部分幫助 需極大幫助 依賴平地行走：獨(dú)立步行超過45米 需部分幫助 需極大幫助 依賴上下樓梯：自理 需部分幫助 依8.運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定：肌力012345肌張力0Ⅰ級(jí)—肌張力輕微增加Ⅰ＋級(jí)—肌張力輕度增加Ⅱ級(jí)—肌張力較明顯增加PROMⅣ級(jí)—僵直：受累部分被動(dòng)屈伸時(shí)呈現(xiàn)僵直狀態(tài)，不能活動(dòng)感覺功能輕觸覺：正常 不正痛覺：正常 不正常平衡功能123關(guān)節(jié)活動(dòng)度活動(dòng)不受限 活動(dòng)受限三、居家環(huán)境評(píng)估居住狀況（可多選）：與子女同住與親友同住與配偶同住獨(dú)居其他 住樓層： 居住樓層有無電梯：有 □無入戶門有無臺(tái)階：有 □無入戶門寬度： 廚房門寬度： 衛(wèi)生間門寬度： 室門寬度： 四、適配需求評(píng)估目前已有的康復(fù)輔助器具 已使用康復(fù)輔助器具 年 月3.康復(fù)輔助器具需求類型（可多選）個(gè)人生活自理和防護(hù)輔助器具休閑娛樂輔助器具個(gè)人移動(dòng)類輔助器具溝通和信息輔助器具家務(wù)輔助器具4.是否接受過康復(fù)輔助器具適配：□是4.是否接受過康復(fù)輔助器具適配：□是□否5.是否需要接受使用訓(xùn)練：□需要□不需要建議適配康復(fù)輔助器具 配人簽字： 配日期： DB50/T1429—DB50/T1429—2023附錄C（資料性）C.1PAGEPAGE11類別名稱適配的康復(fù)輔助器具（包括但不限于以下產(chǎn)品）個(gè)人生活自理和防護(hù)輔助器具洗浴輔助器具修飾輔助器具帶放大鏡的指甲剪、帶放大鏡的指甲刀；手動(dòng)繭皮修剪器；長(zhǎng)柄帶彎曲梳子穿衣輔助器具穿衣杖；系扣輔助器；穿襪器；取物器；長(zhǎng)柄鞋拔子；系扣器二便護(hù)理輔助器具護(hù)理墊；紙尿褲；紙尿片；尿液收集器；大小便護(hù)理器；阻尿器；阻便塞如廁輔助器具坐便椅；坐便沖洗器；坐便扶手；內(nèi)置升降裝置的座便器座身體防護(hù)輔助器具耳套；耳塞；降噪耳機(jī)；操縱輪椅的手套；加厚長(zhǎng)筒襪；硬幫鞋；加厚襪個(gè)人移動(dòng)類輔助器具行走輔助器具盲杖；站立架；單腳手杖；多腳手杖；框式助行器；輪式助行器；手動(dòng)輪椅車；電動(dòng)輪椅車；轉(zhuǎn)移板；移乘機(jī)；床旁扶手家務(wù)輔助器具準(zhǔn)備食物和飲料的輔助器具物分發(fā)器；可升降的操作臺(tái)清洗餐具輔助器具盤子濾干器；抹布絞干機(jī)；洗碗機(jī)清洗衣服輔助器具裝有小腳輪的洗衣籃；晾衣夾；洗衣機(jī)飲食輔助器具扣帶柄助食勺；扣帶柄助食叉；可調(diào)節(jié)角度勺、叉；彈性助食筷；防灑碗（盆）；吸式飲水杯；切杯；弧形碗；餐桌板；手臂支撐架；加粗餐具；加長(zhǎng)吸管休閑娛樂輔助器具娛樂輔助器具輪椅乒乓球溝通和信息輔助器具視力輔助器具普通眼鏡；隱形眼鏡；手持式放大鏡；折疊式放大鏡；便攜式電子助視器；眼鏡式助視器助聽器大功率盒式助聽器；深耳道式助聽器；低功率耳背式助聽器；大功率骨導(dǎo)式助聽器DB50/T1429—DB50/T1429—2023附錄D（資料性）D.1PAGEPAGE12服務(wù)機(jī)構(gòu)名稱居家康復(fù)輔助器具適配服務(wù)人員姓名性別照片職務(wù)電話工號(hào)監(jiān)督電話居家康復(fù)輔助器具適配服務(wù)對(duì)象姓名性別年齡家庭住址家屬陪同□有□無適配康復(fù)輔助器具服務(wù)內(nèi)容服務(wù)時(shí)間開始時(shí)間 結(jié)束時(shí)間 服務(wù)評(píng)價(jià)（服務(wù)對(duì)象或家屬填寫）非常滿意 比較滿意一般滿意 不太滿意 不滿意務(wù)對(duì)象： 期： 務(wù)人員： DB50/T1429—DB50/