衛(wèi)生培訓(xùn)小組的意義學(xué)生入校后還未進(jìn)入系統(tǒng)的專業(yè)知識學(xué)習(xí)，自救互救知識尚是空白，但你們年青活潑、求知欲強(qiáng)，針對這些特點(diǎn)，學(xué)校及時開展救護(hù)知識培訓(xùn)，把現(xiàn)場急救知識帶到學(xué)生身邊，將此項工作作為衛(wèi)生救護(hù)知識宣傳和普及培訓(xùn)的一個重點(diǎn)。培訓(xùn)老師向?qū)W生講解心跳呼吸驟停的現(xiàn)場急救、心肺復(fù)蘇術(shù)、氣道異物堵塞的判斷及現(xiàn)場救護(hù)技術(shù)、創(chuàng)傷救護(hù)止血、包扎、固定、搬運(yùn)的基本技能。隊員們通過生動的講解和親自動手實(shí)踐，了解了心肺復(fù)蘇的意義，掌握其動作要領(lǐng)，學(xué)到了基本的自救互救救護(hù)技能，能夠在意外事故或自然災(zāi)害發(fā)生時，面對受傷人員的緊急情況下作為“第一目擊者”，臨陣不亂，正確施救，盡可能減少人員傷亡，減輕傷殘程度，以實(shí)際行動傳播紅十字人道、博愛、奉獻(xiàn)的精神。遼寧省紅十字會應(yīng)急救護(hù)小組培訓(xùn)李繼平2015.10.147/31/2023目錄12救護(hù)新概念心肺復(fù)蘇7/31/2023意外事件時有發(fā)生7/31/2023

自然災(zāi)害

公共衛(wèi)生生產(chǎn)安全社會安全突發(fā)事件7/31/2023112347/31/20237/31/20237/31/2023意外傷害7/31/2023內(nèi)科急癥

平素看似健康的人，在非外傷的情況下發(fā)生的突然死亡，大多數(shù)發(fā)生在急性發(fā)病即刻至1小時內(nèi)，最長不超過6小時者。猝死7/31/2023我國每年猝死人數(shù)近100萬，其中心臟性猝死近60萬，平均每天1600多人，居全球之首。87.7%發(fā)生在醫(yī)院外，沒有醫(yī)護(hù)人員參與搶救。在西方發(fā)達(dá)國家，院外搶救存活率為2%~15%。在我國，不足1%。2/3在發(fā)病1小時內(nèi)死于發(fā)病現(xiàn)場或送往醫(yī)院的途中。猝死逐漸趨于低齡化，運(yùn)動性猝死發(fā)病率上升。7/31/20237/31/2023突發(fā)疾病現(xiàn)場有沒有醫(yī)生？有沒有急救設(shè)備？有沒有急救藥品？7/31/2023急救意識的轉(zhuǎn)變

傳統(tǒng)----------------------------現(xiàn)代病人生的希望完全寄托醫(yī)生依靠身邊的人開展現(xiàn)場救護(hù)未經(jīng)培訓(xùn)，簡單處理科學(xué)、先進(jìn)的理念未經(jīng)培訓(xùn)，現(xiàn)場搶救不及時經(jīng)過培訓(xùn)，及時、有效救護(hù)7/31/2023

救護(hù)的新理念

向公眾宣傳、普及救護(hù)避險知識,針對人們在生產(chǎn)生活中發(fā)生意外，成為第一反應(yīng)人-Firstresponder,從而挽救生命、減輕傷殘，為健康生活提供必要保證，在120到達(dá)現(xiàn)場前進(jìn)行自救互救。7/31/2023

事發(fā)現(xiàn)場傷病人身邊的人

經(jīng)過正規(guī)救護(hù)培訓(xùn)并獲取相關(guān)證書

能提供緊急救護(hù)的人第一反應(yīng)人(firstresponder)保證安全合理搶救團(tuán)隊精神

確保救護(hù)員、傷員安全

先救命、后治傷

先重后輕、先搶后救

救護(hù)現(xiàn)場的協(xié)作精神1

創(chuàng)傷救護(hù)原則評估環(huán)境傷情檢查快速呼救

火災(zāi)余火

地震余震

有害物質(zhì)

呼吸、心跳

頭顱、脊柱

胸部、腹部

四肢

求助他人拔打

“120”“999”現(xiàn)場急救

做好自我防護(hù)

安撫傷員

創(chuàng)傷救護(hù)順序7/31/2023201.報告人姓名、電話號碼2.準(zhǔn)確地點(diǎn)，附近顯著的標(biāo)志

3.傷病員的病因，如撞傷、心臟病等4.傷病員人數(shù)，大致年齡、發(fā)病現(xiàn)場的特殊情況5.傷情的嚴(yán)重程度：清醒程度、呼吸狀況、有無大出血等注意：不要先掛斷電話，要等救援醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)度人員先掛斷電話。保持本話機(jī)暢通。快速呼救：撥打120急救電話7/31/202321

1.表明身份，呼叫專業(yè)急救人員，并協(xié)助參與救護(hù)。

2.盡可能使用個人防護(hù)用品（如：口罩、手套、眼罩、呼吸面膜等）。

3.對傷病者物品要妥善保存，貴重物品要有人證，要注意保護(hù)現(xiàn)場。志愿者（救護(hù)員）的注意事項7/31/2023心肺復(fù)蘇（CPR）

CardiopulmonaryResuscitation7/31/20237/31/20237/31/2023心肺復(fù)蘇——CPR

CardioPulmonaryResuscitation概念：是對呼吸和心跳驟停者實(shí)施胸外按壓和人工呼吸,維持人的血液循環(huán)和呼吸的基礎(chǔ)生命支持。

目的：正規(guī)訓(xùn)練的CPR手法，可提供正常血供的25％－30％。保護(hù)心、腦、肺等重要臟器不致達(dá)到不可逆的損傷程度，現(xiàn)場CPR是搶救生命的關(guān)鍵所在。

7/31/2023實(shí)施對象：意識喪失；呼吸和心跳驟停首要問題：爭取時間主要措施：胸外按壓、暢通氣道、人工呼吸目的效果：

維持人的血液循環(huán)和呼吸，保護(hù)心腦肺等重要臟器的功能心肺復(fù)蘇定義解析7/31/2023心搏驟停時間病人身體變化3秒鐘頭暈4秒鐘黑朦5-10秒鐘暈厥15-20秒鐘阿—斯綜合征20-30秒鐘呼吸停止30秒鐘昏迷1分鐘腦細(xì)胞開始死亡4-6分鐘腦細(xì)胞不可逆損害10分鐘腦組織基本死亡4分鐘內(nèi)行CPR存活率50%；4-6分鐘行CPR存活率10%超過6分鐘存活率為4%10分鐘以上存活率極低

時間就是生命！

Timeislife7/31/2023搶救呼吸心跳驟停傷病員的時間28黃金4分鐘

7/31/202329急救生命鏈第一環(huán)立即識別心臟驟停并啟動急救系統(tǒng)第二環(huán)盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，著重于胸外按壓第三環(huán)快速除顫

第四環(huán)有效的高級生命支持

第五環(huán)綜合的心臟驟停后治療7/31/2023AED操作程序確定病人沒有意識及呼吸心跳，施行CPR將AED放在患者身邊按下開關(guān)（啟動AED）解開病者胸前衣服，胸部清潔干爽

貼上電極片電線插頭接入AED機(jī)AED分析心律離開病者、停止CPR

7/31/202332心肺復(fù)蘇具體步驟7/31/202333一旦發(fā)現(xiàn)有人倒地…判斷意識——輕拍重喚，確定有無呼吸7/31/202334復(fù)蘇體位（仰臥位）

將病人仰臥在堅硬的平面上12345注意：保護(hù)頸椎，胸腰椎整體翻動7/31/202336表明身份指定專人撥打急救電話尋求他人幫忙取AED迅速呼救7/31/202337C—胸外按壓

A—打開氣道

B—人工呼吸

心肺復(fù)蘇CAB7/31/202338按壓定位：胸部正中乳頭連線水平（胸骨下1／2）C:胸外按壓circulation7/31/202339

十指相扣，掌尖翹起腕、肘、肩關(guān)節(jié)垂直髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)按壓深度至少5厘米按壓頻率至少100次/分按壓快速、有力、勻速按壓30次吹氣2次胸外按壓要點(diǎn)表現(xiàn)

氣道完全阻塞

突然不能說話不能呼吸不能咳嗽面色灰暗紫紺出現(xiàn)窒息痛苦表情（用手“V”捏住頸部）（2）氣道完全阻塞

救護(hù)員站患者身后雙

手向前環(huán)抱患者腹部

用一只手握空心拳，

放在肚臍與劍突之間

用另一手抓住拳頭，