腹腔熱灌注腹腔熱灌注1什么是腹腔熱灌注化療?2、腹腔熱灌注化療的原理3、適應(yīng)癥和禁忌癥4、分類5、腹腔熱灌注化療的護(hù)理什么是腹腔熱灌注化療?21、什么是腹腔熱灌注化療?●慨念:將含化療藥物液體、恒溫充盈到腹腔、維持一定的時(shí)間(恒溫浸泡腹腔)●針對(duì)性預(yù)防和治療腹腔種植轉(zhuǎn)移1、什么是腹腔熱灌注化療?3常見腫瘤的腹腔種植轉(zhuǎn)移疾病5年腹腔轉(zhuǎn)移率5年生存率胃癌90%<10%結(jié)直腸癌40<30%卵巢癌70<10%腹膜假性粘液瘤100%20%“腹腔種植”:早、多、重、差常見腫瘤的腹腔種植轉(zhuǎn)移42、腹腔熱正常組織細(xì)胞能耐受47℃C高溫邛h以上;腫癯細(xì)胞在43C就會(huì)死亡。熱本身對(duì)癌細(xì)胞有損害作用,癌細(xì)胞少膜、細(xì)胞骨架、細(xì)胞合成、DNA修復(fù)機(jī)制均受高熱影循響。熱本身對(duì)癌細(xì)胞的傷害遠(yuǎn)大于正常細(xì)胞腹腔化療白故正常細(xì)胞受影響較小。熱的作用熱鹽水的循環(huán)灌洗,較好地清潔了漿膜面、清除了纖維素及壞死組織,化療和熱的協(xié)的利子藥物的話,濕熱又利于漿族面的修復(fù),減少滲出,治療后不少病人不但有效的控制了惡性積液,灌洗的作用并發(fā)癥也明顯減少生物修補(bǔ)的作用2、腹腔熱5Time180.250.1sp43100細(xì)胞殺滅溫度與殺滅時(shí)間相關(guān)曲線Time6Lz想體腔循環(huán)熱化療灌注機(jī)體腔循環(huán)熱化療治療室三=機(jī)器操作臺(tái)人機(jī)界面監(jiān)視各項(xiàng)指標(biāo)Lz想7以鹽水為熱能載體以加壓泵為動(dòng)力單路開始循環(huán)停止流量調(diào)節(jié)旋鈕調(diào)節(jié)流速專用按鈕控制單灌以鹽水為熱能載體8845.0500設(shè)定入體溫度經(jīng)體外感應(yīng)式加熱罐加熱及溫控出體溫度入體溫度出入體溫度傳感器監(jiān)測(機(jī)端)出入體溫度傳感監(jiān)測〔管端)845.050093、適應(yīng)癥和禁忌癥適應(yīng)癥:(1)胃腸道或婦科惡性腫瘤術(shù)后,殺滅殘余及腹膜微小種植灶。(2)腫瘤侵出或侵及漿膜層及侵及周圍鄰近組織者。3)癌性腹水或腹水病理學(xué)提示癌細(xì)胞陽性者(4)胃腸道或婦科惡性腫瘤姑息切除術(shù)后。3、適應(yīng)癥和禁忌癥10腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件11腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件12腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件13腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件14腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件15腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件16腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件17腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件18腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件19腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件20腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件21腹腔熱灌注化療的護(hù)理講解課件