微生物檢驗實驗室耶爾森菌屬標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程1.概述鼠疫耶爾森菌是屬于耶爾森菌屬，現(xiàn)歸入腸桿菌科，原系動物感染性疾病的病原菌，人通過接觸感染動物或污染食物而患病。2.標(biāo)本類型血液等。3.鑒定3.1形態(tài)與染色革蘭陰性，直桿狀或球桿菌。3.2培養(yǎng)特性血瓊脂平板上形成較小、不溶血的菌落；在麥康凱瓊脂平板上形成無色小菌落。3.3生化反應(yīng)氧化酶試驗陰性；發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵蔗糖、乳糖；大部分菌株還原硝酸鹽；動力、脲酶、鳥氨酸脫羧酶、賴氨酸脫羧酶和精氨酸雙水解酶試驗陰性；TSI為K/A。3.4鑒別要點3.4.1本菌特征革蘭陰性，直桿狀或球桿菌，發(fā)酵葡萄糖，不發(fā)酵乳糖，動力試驗陰性。3.4.2與假結(jié)核耶爾森菌的鑒別鼠疫耶爾森菌脲酶試驗陰性，25℃時無動力；假結(jié)核耶爾森菌則相反。3.5操作步驟3.5.1氧化酶試驗參見氧化酶試驗標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。3.5.2從麥康凱瓊脂平板上挑取可疑菌落，用微生物鑒定儀或傳統(tǒng)生化法進(jìn)行細(xì)菌鑒定。4.藥敏參見藥物敏感性試驗標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程及CLSIM100-S20最新版本文件。5.質(zhì)量控制參見質(zhì)量管理程序。6.檢驗結(jié)果解釋與分析鼠疫耶爾森菌感染與多種齒動物有關(guān)，可通過跳蚤在陸地動物間傳播。小規(guī)模的流行稱為地方獸病，當(dāng)爆發(fā)流行時，大量的同類動物致病。生活和工作在疫區(qū)的人可能被感染的跳蚤叮咬，或在剝離死獸皮時感染，發(fā)生腹股溝淋巴結(jié)腫大和皮膚鼠疫。吸入來自感染動物或死亡動物的病原體可引起肺炎、咽炎或結(jié)膜炎。另外，此病可經(jīng)呼吸道飛沫傳播致病。7.臨床意義7.1鼠疫耶爾森菌是烈性傳染病鼠疫的病原菌。健康人與齒類感染動物或感染人群接觸，或通過跳蚤叮咬而感染。主要引起腺鼠疫、肺鼠疫和敗血性鼠疫三種臨床類型的感染?？咕幬锏倪x擇;首選鏈霉素，其次為慶大霉素、氯霉素、氨芐西林、磺胺類及三代頭孢菌素等。7.2危急值報告7.3檢出鼠疫耶爾森菌，應(yīng)立即向有關(guān)部門報告，并將菌種送到專業(yè)實驗室進(jìn)行鑒定。8.鑒定流程血液等血液等麥康凱瓊脂平板呈無色較小菌落，血平板不溶血小菌落儀器或手工鑒定并做藥敏試驗鼠疫耶爾森菌氧化酶-參考文獻(xiàn)[1]中華人民共和國國務(wù)院令第344號，化學(xué)危險物品安全管理條例，2002[2]醫(yī)學(xué)實驗室-安全要求ISO15190:2003（E）[3]中華人民共和國國務(wù)院令第424號.病原微生物實驗室管理條例.2004編寫人