2023年高級職稱考試副主任護(hù)師／主任護(hù)師外科護(hù)理學(xué)歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是A.肢體發(fā)涼、怕冷，小腿酸痛B.間歇性跛行C.局部紅腫、壓痛D.足背、脛后動脈搏動明顯減弱E.休息痛2.女性，28歲，有肺結(jié)核史，近1個月來腰背痛，伴低熱，盜汗。體格檢查胸11～胸12棘突明顯壓痛。對該病人最簡便有效的診斷方法為A.血常規(guī)及血沉B.攝胸腰段X線片C.CTD.MRIE.核素骨掃描3.有關(guān)惡性腫瘤。下列哪項(xiàng)是正確的A.腫塊的質(zhì)地都是硬的B.癌腫的病程都是短的C.長期無變化的良性腫瘤突然增大，就是惡變征象D.頸部腫塊同時觸及區(qū)域腫大淋巴結(jié)就說明是惡性腫瘤E.浸潤性生長是其特點(diǎn)4.男兒，8個月，右側(cè)可復(fù)性腹股溝斜疝，一般情況平穩(wěn)，當(dāng)前的首選處理辦法是A.手術(shù)修補(bǔ)B.手術(shù)高位結(jié)扎C.棉線束帶壓迫D.佩帶疝帶E.不做處理5.外科休克的護(hù)理診斷包括A.組織灌注量改變B.有受傷的危險(xiǎn)C.體液不足D.氣體交換障礙E.有感染的危險(xiǎn)6.人體內(nèi)常駐的條件致病菌成為致病菌而引起的感染稱為A.必然性感染B.機(jī)會性感染C.外源性感染D.創(chuàng)傷性感染E.偶發(fā)性感染7.男性，45歲，上腹痛伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，吐后疼痛不減輕。查體上腹部壓痛，鞏膜可疑黃染，體溫38℃，白細(xì)胞15×109/L，血淀粉酶64溫氏單位，尿淀粉酶326溫氏單位，可考慮為A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性膽管炎D.急性腸系膜淋巴結(jié)炎E.潰瘍穿孔8.門靜脈高壓癥病人行脾切除、脾腎靜脈分流術(shù)后，不正確的護(hù)理措施是A.平臥48hB.1周內(nèi)不下床活動C.定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)D.高蛋白、低脂飲食E.避免使用止血藥物9.處理頭部裂傷時，創(chuàng)面清創(chuàng)時間應(yīng)爭取在A.2～6小時內(nèi)B.6～12小時內(nèi)C.12～24小時內(nèi)D.24～48小時內(nèi)E.72小時以內(nèi)10.全麻術(shù)后出現(xiàn)急性肺不張常見原因是A.飽食后急診手術(shù)B.病人手術(shù)前有急性呼吸道感染C.術(shù)前應(yīng)用抗生素D.術(shù)前進(jìn)行肺功能鍛煉E.術(shù)前緊張11.診斷直腸痛主要的方法A.大便隱血試驗(yàn)B.直腸指檢C.B超D.CTE.CEA測定12.供移植的器官保存原則不合理的有A.常溫。預(yù)防細(xì)胞腫脹和避免生化損傷B.低溫。預(yù)防細(xì)胞腫脹和避免化學(xué)損傷C.低溫。預(yù)防細(xì)胞壞死和避免生化損傷D.低溫。預(yù)防細(xì)胞腫脹和避免生化損傷E.常溫。預(yù)防細(xì)胞壞死和避免化學(xué)損傷13.患者女，54歲，主訴心前區(qū)不適，胸悶氣短15min來診，診療過程中病人突然意識喪失，頸動脈摸不到搏動，應(yīng)立即對病人采取哪項(xiàng)急救措施A.按壓人中后，胸外心臟按壓B.氣管插管后，胸外心臟按壓C.心電血壓監(jiān)測判斷心電波形成后再對癥處理D.開放靜脈通道，給腎上腺素1mg靜脈注射E.高流量吸氧14.等滲性脫水輸入大量等滲鹽水，會出現(xiàn)A.血鉀過高B.低氯性堿中毒C.高氯性酸中毒D.低鉀性堿中毒E.血鈉過高15.絞窄性腸梗阻的腹痛特點(diǎn)是A.持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加劇B.陣發(fā)性腹痛C.持續(xù)性腹痛D.刀割樣疼痛

E．全腹脹痛16.早期血栓閉塞性脈管炎的臨床表現(xiàn)是A.患肢發(fā)冷B.患肢劇痛C.間歇性跛行D.靜息痛E.足背動脈搏動消失17.復(fù)蘇處理要分秒必爭，主要目的是A.為迅速恢復(fù)腦的血液循環(huán)B.使心臟迅速恢復(fù)跳動C.使自發(fā)呼吸提早恢復(fù)D.為減輕酸中毒E.為保護(hù)腎功能18.含鉀量較高的食物不包括A.粥類B.柚子C.柑橘D.香蕉E.黃豆19.阿米巴肝膿腫診斷的臨床證據(jù)是A.甲硝唑治療有效B.發(fā)熱、肝大，肝區(qū)有壓痛C.超聲波檢查肝區(qū)有液平面D.肝穿刺抽出棕褐色膿液E.膿液稀薄20.胸部化膿癥病人，術(shù)前體位排痰，正確的是A.肺膿腫及支氣管擴(kuò)張病人，術(shù)前每日體位排痰B.每日飲水量在1500ml以上C.根據(jù)病變位置，支氣管開口方向，擺好病人體位D.利用重力作用協(xié)助排痰E.待體溫正常，每日膿痰少于50ml時，才考慮手術(shù)治療21.闌尾切除術(shù)后的并發(fā)癥有A.腹腔膿腫B.闌尾殘株炎C.糞瘺D.結(jié)腸炎E.盲腸癌22.化膿性關(guān)節(jié)炎最常發(fā)生于A.四肢小關(guān)節(jié)B.上肢肩、肘關(guān)節(jié)C.下肢髖、膝關(guān)節(jié)D.踝、腕關(guān)節(jié)E.椎間小關(guān)節(jié)23.引起單純性甲狀腺腫最主要的病因是A.甲狀腺素合成障礙B.甲狀腺素分泌增加C.甲狀腺素需要量增高D.甲狀腺原料(碘)缺乏E.長期服用甲狀腺藥物24.以回腸代膀胱術(shù)后護(hù)理特別要注意A.生命體征變化B.尿的顏色、量、性質(zhì)C.每日輸液2000ml～3000mlD.觀察胃腸功能E.回腸引流管的尿液25.Whipple三聯(lián)征指：A.癲癇樣發(fā)作，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解B.癲癇樣發(fā)作，空腹血糖＜50mg/dl，靜注胰高血糖素后癥狀緩解C.腹痛，空腹血糖＜50mg/dl，用葡萄糖后癥狀緩解D.腹痛，血清胰島素值高于正常，用葡萄糖后癥狀緩解E.空腹惡心嘔吐，甲苯磺丁脲激發(fā)試驗(yàn)陽性，靜注胰高血糖素后癥狀緩解26.引起急性胰腺炎最常見的原因是A.胰、膽管開口梗阻，膽汁逆流B.飲酒C.流行性腮腺炎D.穿透性消化性潰瘍E.胰腺外傷27.呼吸性堿中毒化驗(yàn)指標(biāo)的改變?yōu)锳.血pH↑B.CO2CP↓C.PCO2↓D.SB↑E.BB↑28.顱內(nèi)壓增高最根本的治療原則是A.脫水治療B.糖皮質(zhì)激素治療C.病因治療D.冬眠低溫療法E.側(cè)腦室外引流術(shù)29.甲狀腺疾病術(shù)前應(yīng)指導(dǎo)病人進(jìn)行下列哪種體位的訓(xùn)練A.頭頸過伸位B.去枕平臥位C.半坐臥位D.高坡臥位E.膝胸臥位30.腎結(jié)核的主要傳播途徑是A.消化道B.呼吸道C.血循環(huán)D.淋巴管E.直接蔓延31.男性，41歲，因反復(fù)嘔吐10天伴劇烈腹痛3小時入院，診斷為胃穿孔合并急性腹膜炎，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果：血清鉀3mmol/L，血清鈉120mmol/L。測脈搏136次/分，血壓不穩(wěn)定，脈壓差小于30mmHg，淺靜脈萎陷，視力模糊，尿量少?？稍\斷為A.低血鉀癥，高滲性缺水B.低血鉀癥，等滲性缺水C.低血鉀癥，中度缺鈉D.低血鉀癥，重度缺鈉E.低血鉀癥，輕度缺鈉32.男性，25歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛6h，伴惡心嘔吐。右下腹有固定而明顯的壓痛點(diǎn)，診斷為單純性闌尾炎。采用非手術(shù)治療，不必要的護(hù)理措施是A.流質(zhì)軟食B.靜脈輸液C.使用抗生素D.胃腸減壓E.禁用止痛劑33.液體療法的補(bǔ)液原則包括A.先糖后鹽B.先快后慢C.先晶后膠D.見尿補(bǔ)鉀E.寧多毋少34.護(hù)理腎衰竭少尿期病人，下列敘述哪項(xiàng)正確A.大量補(bǔ)液B.攝入含鉀食物C.禁用庫存血D.及時補(bǔ)充鉀鹽E.加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入35.肛裂發(fā)生原因?yàn)锳.直腸鏡檢查引起肛管表淺皮膚裂開B.糞便于硬C.肛竇炎致肛管皮下膿腫破潰D.肛管皮膚較薄E.排便用力過猛，肛管受到較深的裂傷36.急性壞疽性闌尾炎的病理表現(xiàn)是A.漿膜充血，失去正常光澤B.有纖維滲出物C.闌尾顯著腫脹，高度充血D.闌尾部分或全部壞死，呈暗紅色或黑色E.有膿性滲出物37.正常情況下胰腺的消化酶并不能引起自身消化，是由于A.胰液中有大量的胰酶抑制物B.胰酶以酶原形式存在C.胰管上皮有粘多糖保護(hù)D.腺泡細(xì)胞阻止胰酶侵入E.Oddis括約肌、胰管括約肌均可防止反流38.腸套疊應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療的情況有A.空氣或鋇劑灌腸復(fù)位不成功B.病期超過3天C.出現(xiàn)腹膜刺激征D.腸壞死E.腸穿孔39.腹腔引流管一般留置的時間是A.3dB.5dC.7dD.14dE.20d40.下列有關(guān)水腫性胰腺炎的治療措施中不正確的是A.抗膽堿藥物B.腹痛嚴(yán)重者給予嗎啡C.胃腸減壓D.應(yīng)用抗生素E.靜脈補(bǔ)液41.一女性病人。惡性腫瘤住院化療，下列護(hù)理不妥的是A.病室應(yīng)安靜、舒適B.室溫應(yīng)保持15℃左右C.定期消毒病室D.嚴(yán)格控制探視E.適當(dāng)戶外活動42.急性胰腺炎保守治療期飲食護(hù)理包括A.禁食水B.腹痛和嘔吐緩解后可由小量低脂、低糖流質(zhì)開始C.逐步恢復(fù)到普食D.忌汕膩食物，忌酒E.禁食期問有口渴時可以給予飲水43.對休克病人需采取的一般緊急措施有A.控制大出血B.保持呼吸道通暢C.注意補(bǔ)充營養(yǎng)D.采取休克體位E.注意保暖44.Perthes試驗(yàn)是用來確定A.深靜脈是否通暢B.大隱靜脈瓣膜功能C.交通支瓣膜功能D.小隱靜脈瓣膜功能E.髂靜脈通暢情況45.心臟復(fù)跳后，施行低溫療法可以A.降低腦組織耗氧量B.減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓C.終止腦組織缺氧性病變的發(fā)展D.制止寒戰(zhàn)和抽搐E.避免發(fā)熱46.當(dāng)鋪巾的醫(yī)師已穿好無菌手術(shù)衣時，腹部手術(shù)鋪皮膚巾的原則A.先上后下，先近后遠(yuǎn)B.先下后上，先近后遠(yuǎn)C.先上后下，先遠(yuǎn)后近D.先上后下，先遠(yuǎn)后近E.先下后近，先上后遠(yuǎn)47.門靜脈高壓癥手術(shù)治療后，一般應(yīng)限制的飲食是A.水果類B.面食類C.米食類D.蔬菜類

E．肉和蛋48.胃大部切除術(shù)后，若有輸入段吻合門完全梗阻，常嘔吐出A.食物和膽汁B.食物，無膽汁C.糞臭性嘔吐物D.血性嘔吐物E.膽汁，無食物49.顱腦損傷病人的護(hù)理診斷有A.窒息危險(xiǎn)B.損傷危險(xiǎn)C.感染危險(xiǎn)D.應(yīng)急性灌腸E.體溫過高50.十二指腸壺腹部潰瘍的常見并發(fā)癥是A.潰瘍出血B.急性穿孔C.潰瘍惡變D.幽門狹窄E.低血糖卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：ABCD2.參考答案：B3.參考答案：E4.參考答案：C5.參考答案：ABCDE6.參考答案：B7.參考答案：A8.參考答案：D9.參考答案：B10.參考答案：B11.參考答案：B12.參考答案：ABCE13.參考答案：B14.參考答案：C15.參考答案：A16.參考答案：C17.參考答案：A18.參考答案：A19.參考答案：ABCD20.參考答案：ABCDE21.參考答案：ABC22.參考答案：C23.參考答案：D24.參考答案：E25.參考答案：A26.參考答案：A27.參考答案：ABC28.參考答案：C29.參考答案：A30.