子癰(急慢性睪丸附睪炎)中醫(yī)臨床路徑 (2018年版)一、子癰(急性睪丸附睪炎)中醫(yī)臨床路徑標準住院流程(一)適用對象N西醫(yī)診斷：第一診斷為急性附睪炎(ICD-10編碼：N45.903)；或急性睪丸(二)診斷依據(jù)(2)西醫(yī)診斷標準：參照《男科學(xué)》(郭應(yīng)祿，胡禮泉主編，人民衛(wèi)生出參考《子癰(急慢性睪丸附睪炎)中醫(yī)診療方案(2017年版)》。(三)治療方案的選擇參考《子癰(急慢性睪丸附睪炎)中醫(yī)診療方案(2017年版)》?；蛱弁疵黠@)患者。(四)標準治療時間為≤14天(五)進入路徑標準1.第一診斷必須符合子癰(急性睪丸附睪炎)、慢性睪丸附睪炎急性發(fā)作或(六)中醫(yī)證候?qū)W觀察(七)入院檢查項目(八)治療方法(1)急性子癰(2)慢性子癰(1)中醫(yī)外治(2)針灸治療(九)出院標準(十)變異及原因分析主要診療工作重點醫(yī)囑主要診療工作重點醫(yī)囑二、子癰(急性睪丸附睪炎)中醫(yī)臨床路徑標準住院表單年月日年年月日年月日時間□詢問病史與體格檢查□采集中醫(yī)四診信息□詢問病史與體格檢查□采集中醫(yī)四診信息□進行中醫(yī)證候判斷歷書寫□初步擬定診療方案助檢查□與家屬溝通，交代病情及注意事項長期醫(yī)囑□?？谱o理常規(guī)□分級護理湯劑□特色療法(□中藥外敷□體針□耳針□艾灸)必須檢查醫(yī)囑實驗□超聲(睪丸、附睪、精索靜脈)(第2~3天)□采集中醫(yī)四診信息□進行中醫(yī)證候判斷程記錄師查房□上級醫(yī)師查房與診療評估□完成上級醫(yī)師查房記錄□采集中醫(yī)四診信息□進行中醫(yī)證候判斷長期醫(yī)囑□?？谱o理常規(guī)長期醫(yī)囑□?？谱o理常規(guī)□分級護理湯劑□特色療法(□中藥外敷□體針□耳針□艾灸)理常規(guī)湯劑□特色療法(□中藥外敷□體針□耳針□艾灸)□復(fù)查化驗項目：血常規(guī)、尿常規(guī)及其他異常項目選擇檢查醫(yī)囑□觀察并記錄病情變化主主要診療工作重點醫(yī)囑生活與心理護理□飲食指導(dǎo)與健康教育生活與心理護理□飲食指導(dǎo)與健康教育□發(fā)放臨床路徑告知書□觀察并記錄病情變化理病情變異記錄責(zé)任護士簽名醫(yī)師名理病情變異記錄士名名年月日(第8~10天)□上級醫(yī)師查房與診療評估□完成上級醫(yī)師查房記錄□采集中醫(yī)四診信息□進行中醫(yī)證候判斷預(yù)后和出院評估宣教長期醫(yī)囑常規(guī)湯劑□特色療法(□中藥外敷□體針□耳針□艾灸)生活與心理護理□飲食指導(dǎo)與健康教育年月日(第11~14天出院日)師查房□復(fù)查睪丸、附睪、精索靜脈彩超及血常規(guī)，確定腫塊消散及全身癥狀情況□交代出院后注意事項和隨訪方案院小結(jié)□協(xié)助患者辦理出