甲型病毒性肝炎中國(guó)疾病預(yù)防控制中心中國(guó)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)培訓(xùn)項(xiàng)目甲型病毒性肝炎中國(guó)疾病預(yù)防控制中心1概述甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HepatitisAvirus，HAV）引起的，以肝臟損傷為主的急性腸道傳染病。發(fā)病多，分布廣，嚴(yán)重危害人民的身體健康，特別是兒童的身體健康。概述甲型肝炎是由甲型肝炎病毒（HepatitisAvi2甲型肝炎病毒顆粒甲型肝炎病毒顆粒3甲肝流行狀況本病呈全世界性分布，流行強(qiáng)度與生活質(zhì)量有密切的關(guān)系。發(fā)展中國(guó)家由于衛(wèi)生條件差，發(fā)病率較高，發(fā)達(dá)國(guó)家由于衛(wèi)生條件好，發(fā)病率較低。在發(fā)展中國(guó)家兒童的感染率很高，發(fā)病以兒童為主。甲肝流行狀況本病呈全世界性分布，流行強(qiáng)度與生活質(zhì)量有密切的4甲型肝炎課件5我國(guó)甲肝流行情況我國(guó)人群中許多人具有抗～HAV抗體（80%以上）雖然從總體看我國(guó)甲肝發(fā)病率呈下降的趨勢(shì)，但是各地每年均有小范圍的甲肝暴發(fā)流行。我國(guó)甲肝流行情況我國(guó)人群中許多人具有抗～HAV抗體（80%6甲型肝炎課件7甲型肝炎課件82005年四川省各市州甲肝發(fā)病情況2005年四川省各市州甲肝發(fā)病情況9

人是如何患上甲肝的？人是如何患上甲肝的？10甲型肝炎課件11甲肝的傳染源急性期病人無(wú)癥狀的感染者甲肝的傳染源急性期病人12從發(fā)病前的1-2周到發(fā)病后1-2周排毒量最多，傳染性最強(qiáng)，病毒從糞便排出。從發(fā)病前的1-2周到發(fā)病后1-2周排毒量最多，傳染性最強(qiáng)，病13傳播途徑甲型肝炎的主要傳播途徑為糞一口途徑，經(jīng)食物傳播經(jīng)水傳播傳播途徑甲型肝炎的主要傳播途徑為糞一口途徑，經(jīng)食物傳播14經(jīng)食物傳播即通過(guò)飲食方式，造成甲型肝炎在人群中的傳播。貝殼類水生生物，被甲肝病毒污染的瓜果、蔬菜等經(jīng)食物傳播即通過(guò)飲食方式，造成甲型肝炎在人群中的傳播。15經(jīng)食物傳染病人的分泌物及排泄物食物易感者手.空氣.水蠅.蟑螂.塵土.經(jīng)食物傳染病食易手.空氣.水蠅.蟑螂.塵土.16傳染源的分泌物及排瀉物經(jīng)水傳播水易感者塵土、空氣手傳染經(jīng)水傳播水易塵土、空氣手17污染公共水源。井水---廁所或污水坑離水井太近暴雨后，糞池漫溢，或在河水中直接洗刷馬桶，使水源污染自來(lái)水管網(wǎng)發(fā)生破裂或水消毒不合格，引起水型爆發(fā)、流行。污染公共水源。18日常接觸傳播日常接觸傳播19甲肝的臨床表現(xiàn)甲肝的臨床表現(xiàn)20潛伏期：15-45天，平均4周（28天），接觸的病毒量越大，潛伏期越短。主要表：為自覺(jué)不適、疲乏、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能受損，鞏膜皮膚黃染。初期類似于感冒或腸炎的癥狀。潛伏期：15-45天，平均4周（28天），接觸的病毒量越大，21易感人群易感人群22沒(méi)有自然感染過(guò)HAV和未接種過(guò)甲型肝炎疫苗的人對(duì)本病普遍易感感染后的人可產(chǎn)生對(duì)HAV持久的免疫力，再感染者極為少見(jiàn)。初次接觸甲肝病毒的兒童易感性沒(méi)有自然感染過(guò)HAV和未接種過(guò)甲型肝炎疫苗的人對(duì)本病普遍易感23甲肝預(yù)后甲肝預(yù)后24預(yù)后良好，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸膊粫?huì)演化為肝硬化和肝癌。-------如果有其他疾病時(shí)、治療不及時(shí)，使患者癥狀加重預(yù)后良好，25如何預(yù)防甲肝？如何預(yù)防甲肝？26減少與傳染源接觸減少與傳染源接觸27保持環(huán)境衛(wèi)生保持環(huán)境衛(wèi)生28培養(yǎng)個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)個(gè)人良好衛(wèi)生習(xí)慣29安全、合理飲食甲型肝炎課件30良好心態(tài)良好心態(tài)31有甲肝癥狀后，如何辦？有甲肝癥狀后，如何辦？32及時(shí)看病傳染源隔離及時(shí)看病傳染源隔離33甲型肝炎課件34發(fā)生甲肝暴發(fā)的學(xué)校如何做？發(fā)生甲肝暴發(fā)的學(xué)校如何做？35專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)晨檢專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)晨檢36打掃衛(wèi)生噴灑消毒液切斷傳播途徑打掃衛(wèi)生噴灑消毒液切斷傳播途徑37甲型肝炎課件38甲型肝炎課件39有甲肝病人的家庭有甲肝病人的家庭40肝炎病人與健康人隔離開(kāi)飲食、餐具、碗筷防塵、防蠅，病人餐具單獨(dú)清洗、煮沸消毒不飲生水家庭衛(wèi)生清潔對(duì)病人糞便無(wú)害化處理肝炎病人與健康人隔離開(kāi)41發(fā)現(xiàn)甲肝暴發(fā)后，社區(qū)如何做？發(fā)現(xiàn)甲肝暴發(fā)后，社區(qū)如何做？42在流行或暴發(fā)中，由于隱性感染者很多，可以向外界排除病毒，活動(dòng)范圍較大，在衛(wèi)生知識(shí)缺乏和衛(wèi)生設(shè)施還不完善的情況下往往是甲型肝炎的重要傳染源，在流行或暴發(fā)中，由于隱性感染者很多，可以向外界排除病毒43開(kāi)展健康宣傳，培養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高師生自我保護(hù)意識(shí)。嚴(yán)防“病從口入”

開(kāi)展健康宣傳，培養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，提高師生自我保護(hù)意識(shí)。44對(duì)飲食、衛(wèi)生進(jìn)行檢查對(duì)飲食、衛(wèi)生進(jìn)行檢查45注射丙種球蛋白、接種疫苗保護(hù)易感人群注射丙種球蛋白、接種疫苗保護(hù)易感人群46本次雙鳳鎮(zhèn)甲肝疫情介紹雙鳳鎮(zhèn)中心小學(xué)---各年級(jí)各班級(jí)都有病例；雙鳳鎮(zhèn)初中；雙鳳中學(xué)；其他；本次雙鳳鎮(zhèn)甲肝疫情介紹雙鳳鎮(zhèn)中心小學(xué)---各年級(jí)各班級(jí)都有病47發(fā)病時(shí)間發(fā)病時(shí)間48甲肝疫苗減毒活疫苗具有很好的保護(hù)作用