2023年度醫(yī)院質(zhì)量控制體系建設(shè)系列培訓(xùn)會(huì)結(jié)業(yè)考試請(qǐng)各位質(zhì)控員認(rèn)真考試，考分80以上且全程參與培訓(xùn)者才授予學(xué)分?；拘畔ⅲ篬矩陣文本題]*姓名：________________________部門、科室：________________________電話號(hào)碼:________________________角色和職能：________________________1.《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》是在2020年版評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上進(jìn)行了[單選題]*A深入修改B更新修改C重新修訂D更新式修訂(正確答案)2.提高不良事件上報(bào)率，可采用的方法[單選題]*A發(fā)揮激勵(lì)作用B績(jī)效杠桿(正確答案)C投訴、糾紛追蹤D無(wú)責(zé)上報(bào)3.熟練應(yīng)用醫(yī)療（）開展醫(yī)療質(zhì)量管理與自我評(píng)價(jià)，完善本院醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)指標(biāo)體系，掌握本院醫(yī)療質(zhì)量基礎(chǔ)數(shù)據(jù)[單選題]*A互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)B質(zhì)量管理指標(biāo)C質(zhì)量管理人員D質(zhì)量管理工具(正確答案)4.不良事件分級(jí)中，錯(cuò)誤未發(fā)生（錯(cuò)誤隱患）包括損害程度A級(jí)屬于[單選題]*AIII級(jí)事件BIV級(jí)事件(正確答案)CI級(jí)事件DII級(jí)事件5.FOCUSPDCA采用FOCUSPDCA相結(jié)合的方法，即通過（）來立項(xiàng)，利用PDCA工作模式來實(shí)現(xiàn)質(zhì)量不斷創(chuàng)新[單選題]*APDCABFOCUS(正確答案)CFODCU6.（）往往是一個(gè)人的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、情感等內(nèi)在素質(zhì)的綜合表現(xiàn)[單選題]*A策劃能力B組織能力(正確答案)C溝通能力D協(xié)調(diào)能力7.（）負(fù)責(zé)確定組織的目標(biāo)、綱領(lǐng)和實(shí)施方案，進(jìn)行宏觀控制，一般是指醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)和各質(zhì)量委員會(huì)[單選題]*A決策層(正確答案)B領(lǐng)導(dǎo)層C組織層D執(zhí)行層8.（）是醫(yī)院開展醫(yī)療質(zhì)量自我管理的重要手段，（）是督促員工自我改進(jìn)的重要方法，兩者結(jié)合使用有助于調(diào)動(dòng)相關(guān)科室和人員實(shí)現(xiàn)自我改進(jìn)的積極性[單選題]*A內(nèi)部現(xiàn)場(chǎng)檢查、公開質(zhì)量信息(正確答案)B內(nèi)部線上檢查、公開質(zhì)量信息C公開質(zhì)量信息、內(nèi)部線上檢查D公開質(zhì)量信息，內(nèi)部現(xiàn)場(chǎng)檢查9.XX委員會(huì)職責(zé)（）XX科室職責(zé)[單選題]*A約等于B小于C等于D大于(正確答案)10.院級(jí)、科室質(zhì)控員必須接受專門的（）技能培訓(xùn)[單選題]*A質(zhì)量管理(正確答案)B統(tǒng)籌管理C醫(yī)療技術(shù)D護(hù)理技術(shù)11.質(zhì)控員的成長(zhǎng)模式中包含的階段*A院級(jí)質(zhì)控員(正確答案)B質(zhì)控專家(正確答案)C質(zhì)控員指導(dǎo)老師(正確答案)D科級(jí)質(zhì)控員(正確答案)12.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理人員培訓(xùn)和考核制度，充分發(fā)揮（）在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的作用[單選題]*A領(lǐng)導(dǎo)層B專業(yè)人員(正確答案)C基層D管理人員13.質(zhì)量管理工具中頭腦風(fēng)暴較常用什么工具整理[單選題]*A帕累托圖B關(guān)聯(lián)圖C魚骨圖(正確答案)D柱狀圖14.醫(yī)療質(zhì)量?jī)?nèi)部檢查類別有*A等級(jí)評(píng)審B全面檢查(正確答案)C日常檢查(正確答案)D專項(xiàng)檢查、(正確答案)15.國(guó)家建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件報(bào)告制度，（）醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)上報(bào)臨床診療過程中的不良事件，促進(jìn)信息共享和持續(xù)改進(jìn)[單選題]*A要求B鼓勵(lì)(正確答案)C規(guī)定D強(qiáng)制16.控制層是把決策層制定的方針、政策貫徹到各個(gè)職能部門的工作中，對(duì)日常工作進(jìn)行組織、管理和協(xié)調(diào)，一般是指[單選題]*A科室質(zhì)量與安全管理小組B醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)C各職能部門(正確答案)D各質(zhì)量管理委員會(huì)17.（）把決策層制定的方針、政策貫徹到各職能部門的工作中，對(duì)日常工作進(jìn)行組織、管理和協(xié)調(diào)，一般是指各職能部門[單選題]*A執(zhí)行層B領(lǐng)導(dǎo)層C決策層D組織層(正確答案)18.二級(jí)以上的醫(yī)院各業(yè)務(wù)科室應(yīng)當(dāng)成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組，組長(zhǎng)由科室（）擔(dān)任，指定專人負(fù)責(zé)日常工作[單選題]*A質(zhì)控員B正副主任C主要負(fù)責(zé)人(正確答案)D護(hù)士長(zhǎng)19.（）主要指多個(gè)醫(yī)院科室按照共同的目標(biāo)共同參與到醫(yī)療活動(dòng)中，由群體進(jìn)行決策和執(zhí)行，統(tǒng)籌多個(gè)職能科室開展管理工作[單選題]*A皮爾卡丹定理B多學(xué)科協(xié)作理論(正確答案)C彼得原理D華盛頓合作定律20.職能科室在工作中打破壁壘的工作模式[單選題]*A強(qiáng)勢(shì)推進(jìn)B向上管理C指導(dǎo)工作DMDT(正確答案)21.評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)各地由以現(xiàn)場(chǎng)檢查、主觀定性、集中檢查為主的評(píng)審形式向以（）為主的評(píng)審工作模式轉(zhuǎn)變[單選題]*A日常行為、主觀定性、定量評(píng)價(jià)B日常行為、客觀指標(biāo)、定量評(píng)價(jià)(正確答案)C日常行為、主觀定性、集中檢查D日常行為、客觀指標(biāo)、集中檢查22.不良事件分級(jí)中，發(fā)生錯(cuò)誤，且造成患者傷害（包括損害程度E、F、H級(jí)）屬于（）[單選題]*AI級(jí)事件BIII級(jí)事件CII級(jí)事件(正確答案)DIV級(jí)事件23.委員數(shù)一般15~21人為宜，總數(shù)為[單選題]*A偶數(shù)B都不對(duì)C不限D(zhuǎn)奇數(shù)(正確答案)24.醫(yī)院應(yīng)當(dāng)落實(shí)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》要求，制定發(fā)布本院（）核心制度，并組織全員培訓(xùn)[單選題]*A醫(yī)療質(zhì)量安全(正確答案)B裝備質(zhì)量安全C護(hù)理質(zhì)量安全D院感質(zhì)量安全25.制定一項(xiàng)醫(yī)院制度首先要做的工作[單選題]*A調(diào)研現(xiàn)狀(正確答案)B參考他院制度C查閱文件D出紅頭文件26.委員會(huì)定位是*A增加管理層級(jí)B制定制度、執(zhí)行監(jiān)管、可以決議相關(guān)議案(正確答案)C復(fù)合式的管理職能(正確答案)D跨科室共同的聯(lián)席組織(正確答案)27.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》建設(shè)覆蓋（）的醫(yī)療質(zhì)量管理體系*A全程(正確答案)B全系統(tǒng)C全員(正確答案)D全院(正確答案)28.職能部門的職責(zé)*A在質(zhì)量與安全管理及持續(xù)改進(jìn)措施執(zhí)行過程中起到領(lǐng)導(dǎo)作用B負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理的指導(dǎo)和醫(yī)療安全教育(正確答案)C負(fù)責(zé)制定質(zhì)量管理方案/制度，考評(píng)細(xì)則、工作計(jì)劃(正確答案)D進(jìn)行質(zhì)量管理與考核，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改措施并督促落實(shí)。(正確答案)29.《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》修訂的內(nèi)容包括*A銜接政策要求，保障政策一致性(正確答案)B吸納行業(yè)進(jìn)展，豐富標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)涵(正確答案)C汲取實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，保障標(biāo)準(zhǔn)實(shí)用性(正確答案)D聽取醫(yī)院及代表建議，進(jìn)一步完善30.質(zhì)控員應(yīng)具備的管理能力有*A策劃能力(正確答案)B溝通能力(正確答案)C協(xié)調(diào)能力(正確答案)D組織能力(正確答案)31.設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)，人員組成和職責(zé)符合《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》要求。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)負(fù)責(zé)承接、配合各級(jí)質(zhì)控組織開展工作，并發(fā)揮（）作用[單選題]*A組織管理B輔助配合C自動(dòng)控制D統(tǒng)籌協(xié)調(diào)(正確答案)32.（）實(shí)際上也是控制能力，是對(duì)實(shí)施策劃事項(xiàng)的過程進(jìn)行監(jiān)視、及時(shí)給予解決的能力[單選題]*A協(xié)調(diào)能力(正確答案)B策劃能力C組織能力D溝通能力33.親和圖（KJ法）的核心是（），屬于根據(jù)結(jié)果找原因的方法[單選題]*A開放式會(huì)議B結(jié)構(gòu)化研討C魚骨圖D頭腦風(fēng)暴法(正確答案)34.（）負(fù)責(zé)確定組織的目標(biāo)、綱領(lǐng)和實(shí)施方案，進(jìn)行宏觀控制，一般是指醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)和各質(zhì)量管理委員會(huì)[單選題]*A決策層(正確答案)B執(zhí)行層C組織層D執(zhí)行層35.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量管理情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查和抽查，建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量（）制度，對(duì)各科室醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵指標(biāo)完成情況予以內(nèi)部公式[單選題]*A內(nèi)部公示(正確答案)B內(nèi)部檢查C公開檢查D內(nèi)部公開36.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議應(yīng)定期召開，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)半年一次，各委員會(huì)（）一次[單選題]*A每?jī)赡闎每季度(正確答案)C每一年D每半年37.2022年版等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理（）[單選題]*A黨委B院長(zhǎng)C院科兩級(jí)(正確答案)D科主任38.質(zhì)控具有管理與專業(yè)雙重屬性，其中（）是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的主體[單選題]*A護(hù)理人員B全院人員C醫(yī)務(wù)人員D專業(yè)人員(正確答案)39.質(zhì)控辦（）全院質(zhì)控檢查和科室質(zhì)量運(yùn)行情況，協(xié)調(diào)解決跨部門問題[單選題]*A管理B負(fù)責(zé)C檢查D督導(dǎo)(正確答案)40.職能科室從事專業(yè)管理，以此作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手，并發(fā)揮其專業(yè)管理作用，對(duì)業(yè)務(wù)科室有[單選題]*A指導(dǎo)權(quán)、監(jiān)督權(quán)(正確答案)B指揮權(quán)、決策權(quán)C指導(dǎo)權(quán)、決策權(quán)D指揮權(quán)、監(jiān)督權(quán)41.不良事件管理是醫(yī)療質(zhì)量安全的（），醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件管理制度，并通過對(duì)醫(yī)療質(zhì)量（安全）不良事件的分析，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量提高[單選題]*A附加內(nèi)容B重點(diǎn)內(nèi)容C難點(diǎn)內(nèi)容D核心內(nèi)容(正確答案)42.科室質(zhì)控小組活動(dòng)記錄分為哪三部分*A數(shù)據(jù)分析(正確答案)B日常活動(dòng)記錄C效果評(píng)價(jià)(正確答案)D內(nèi)涵質(zhì)控(正確答案)43.質(zhì)量體系構(gòu)架三層為*A管理層B執(zhí)行層(正確答案)C決策層(正確答案)D控制層(正確答案)44.（）在決策層的領(lǐng)導(dǎo)和控制層的協(xié)調(diào)下，把組織目標(biāo)轉(zhuǎn)化為具體行動(dòng)，一般是指科室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組[單選題]*A管理層B執(zhí)行層(正確答案)C決策層D控制層45.在（）負(fù)責(zé)下，質(zhì)控員協(xié)助全科貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和本科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度[單選題]*A科主任(正確答案)B護(hù)士長(zhǎng)C質(zhì)控員D全科46.科室質(zhì)量管理工作小組職責(zé)是*A對(duì)本科室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)診療常規(guī)及指南的培訓(xùn)和宣傳教育;按照有關(guān)要求報(bào)送本科室醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)信息(正確答案)B貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范文件和本科室醫(yī)療質(zhì)量管理制度;制定本科室質(zhì)量控制實(shí)施方案，組織開展科室醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作C貫徹全院制度，組織帶領(lǐng)全院一起學(xué)習(xí)相關(guān)制度和改進(jìn)計(jì)劃(正確答案)D制訂本科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃和具體落實(shí)措施;定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析和評(píng)估，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組織實(shí)施。(正確答案)47.品管圈（QCC）是朱蘭在（）的基礎(chǔ)上提出改進(jìn)質(zhì)量的系統(tǒng)方法:質(zhì)量計(jì)劃、