菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校大學(xué)生心理健康教育中心建設(shè)項(xiàng)目競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校大學(xué)生心理健康教育中心建設(shè)項(xiàng)目競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件（項(xiàng)目編號(hào)：SDGP370000000202302004346）采購(gòu)單位：菏澤醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校代理機(jī)構(gòu)：山東華標(biāo)招標(biāo)有限公司日期：二〇二三年六月-1-附件：開(kāi)標(biāo)一覽表開(kāi)標(biāo)一覽表項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目編號(hào)：供應(yīng)商名稱（蓋章）：法定代表人或授權(quán)代理人簽字或蓋章：供應(yīng)商名稱投標(biāo)報(bào)價(jià)（人民幣/元）大寫(xiě)：小寫(xiě)：供貨期質(zhì)保期對(duì)競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件的認(rèn)同程度填寫(xiě)“完全認(rèn)同”或“不認(rèn)同”備注注：為方便唱價(jià)，請(qǐng)供應(yīng)商另外準(zhǔn)備二份“開(kāi)標(biāo)一覽表”單獨(dú)密封在一起，并與響應(yīng)文件同時(shí)提交。年月日

附件：報(bào)價(jià)明細(xì)表報(bào)價(jià)明細(xì)表項(xiàng)目編號(hào)：?jiǎn)挝唬涸蛱?hào)貨物名稱品牌規(guī)格型號(hào)產(chǎn)地單價(jià)數(shù)量總價(jià)備注...專用工具費(fèi)/備品備件費(fèi)/運(yùn)輸、安裝及保險(xiǎn)等費(fèi)用/合計(jì)小寫(xiě)：大寫(xiě)：供應(yīng)商名稱（蓋公章）：法定代表人或其委托代理人（簽字或蓋章）：時(shí)間：年月日

附件：產(chǎn)品明細(xì)表產(chǎn)品明細(xì)表項(xiàng)目編號(hào)：項(xiàng)目名稱：序號(hào)產(chǎn)品名稱品牌產(chǎn)地規(guī)格型號(hào)詳細(xì)配置12345供應(yīng)商名稱（蓋公章）：法定代表人或其委托代理人（簽字或蓋章）：時(shí)間：年月日

附件：商務(wù)偏離表商務(wù)偏離表項(xiàng)目編號(hào)：項(xiàng)目名稱：序號(hào)磋商文件要求響應(yīng)文件響應(yīng)情況偏離情況………注：供應(yīng)商應(yīng)對(duì)照磋商文件要求在“偏離情況”欄注明“正偏離”、“負(fù)偏離”或“無(wú)偏離”。供應(yīng)商名稱（公章）：法定代表人或其委托代理人（簽字或蓋章）：日期：年月日

附件：技術(shù)偏離表技術(shù)偏離表項(xiàng)目編號(hào)：項(xiàng)目名稱：包內(nèi)編號(hào)產(chǎn)品名稱競(jìng)爭(zhēng)性磋商文件要求響應(yīng)文件實(shí)際情況偏差內(nèi)容說(shuō)明注：按照規(guī)定逐項(xiàng)列明，無(wú)偏離的寫(xiě)明“無(wú)”。供應(yīng)商名稱（公章）：法定代表人或其委托代理人（簽字或蓋章）：日期：年月日

附件：參加政府采購(gòu)活動(dòng)前3年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒(méi)有重大違法記錄的聲明函附：致：菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校我單位近三年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒(méi)有重大違法記錄，特此聲明。若招標(biāo)采購(gòu)單位在本項(xiàng)目采購(gòu)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)我單位近三年內(nèi)在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中有重大違法記錄，我單位將無(wú)條件退出本項(xiàng)目的報(bào)價(jià)，并承擔(dān)因此引起的一切后果。供應(yīng)商（公章）：法人代表或其委托代理人（簽字或蓋章）：日期：解釋：《中華人民共和國(guó)政府采購(gòu)法實(shí)施條例》條例第十九條政府采購(gòu)法第二十二條第一款第五項(xiàng)所稱重大違法記錄，是指供應(yīng)商因違法經(jīng)營(yíng)受到刑事處罰或者責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰。供應(yīng)商在參加政府采購(gòu)活動(dòng)前3年內(nèi)因違法經(jīng)營(yíng)被禁止在一定期限內(nèi)參加政府采購(gòu)活動(dòng)，期限屆滿的，可以參加政府采購(gòu)活動(dòng)。

附件：類似項(xiàng)目業(yè)績(jī)一覽表類似項(xiàng)目業(yè)績(jī)一覽表序號(hào)采購(gòu)單位項(xiàng)目名稱簽訂時(shí)間備注注：后附類似項(xiàng)目業(yè)績(jī)復(fù)印件。年月日

附件：中小企業(yè)聲明函中小企業(yè)聲明函本公司（聯(lián)合體）鄭重聲明，根據(jù)《政府采購(gòu)促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展管理辦法》（財(cái)庫(kù)﹝2020﹞46號(hào)）的規(guī)定，本公司（聯(lián)合體）參加（單位名稱）的（項(xiàng)目名稱）采購(gòu)活動(dòng)，提供的貨物全部由符合政策要求的中小企業(yè)制造。相關(guān)企業(yè)（含聯(lián)合體中的中小企業(yè)、簽訂分包意向協(xié)議的中小企業(yè)）的具體情況如下：1.（標(biāo)的名稱），屬于（采購(gòu)文件中明確的所屬行業(yè)）；制造商企業(yè)為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營(yíng)業(yè)收入為萬(wàn)元，資產(chǎn)總額為萬(wàn)元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；2.（標(biāo)的名稱），屬于（采購(gòu)文件中明確的所屬行業(yè)）；制造商為（企業(yè)名稱），從業(yè)人員人，營(yíng)業(yè)收入為萬(wàn)元，資產(chǎn)總額為萬(wàn)元，屬于（中型企業(yè)、小型企業(yè)、微型企業(yè)）；……以上企業(yè)，不屬于大企業(yè)的分支機(jī)構(gòu)，不存在控股股東為大企業(yè)的情形，也不存在與大企業(yè)的負(fù)責(zé)人為同一人的情形。本企業(yè)對(duì)上述聲明內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。企業(yè)名稱（蓋章）：日期：

附件：殘疾人福利性單位聲明函殘疾人福利性單位聲明函本單位鄭重聲明，根據(jù)《財(cái)政部民政部中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)關(guān)于促進(jìn)殘疾人就業(yè)政府采購(gòu)政策的通知》（財(cái)庫(kù)〔2017〕141號(hào)）的規(guī)定，本單位為符合條件的殘疾人福利性單位，且本單位參加______單位的______項(xiàng)目采購(gòu)活動(dòng)提供本單位制造的貨物（由本單位承擔(dān)工程/提供服務(wù)），或者提供其他殘疾人福利性單位制造的貨物（不包括使用非殘疾人福利性單位注冊(cè)商標(biāo)的貨物）。本單位對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假，將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。單位名稱（蓋章）：日期：

附件：節(jié)能產(chǎn)品明細(xì)表節(jié)能產(chǎn)品明細(xì)表項(xiàng)目編號(hào)：價(jià)格單位：元非政府強(qiáng)制采購(gòu)節(jié)能產(chǎn)品序號(hào)產(chǎn)品名稱制造商品牌產(chǎn)品型號(hào)節(jié)能標(biāo)志認(rèn)證證書(shū)號(hào)節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證證書(shū)有效截止日期價(jià)格單價(jià)數(shù)量小計(jì)…合計(jì)政府強(qiáng)制采購(gòu)節(jié)能產(chǎn)品序號(hào)產(chǎn)品名稱制造商品牌產(chǎn)品型號(hào)節(jié)能標(biāo)志認(rèn)證證書(shū)號(hào)節(jié)能產(chǎn)品認(rèn)證證書(shū)有效截止日期價(jià)格單價(jià)數(shù)量小計(jì)…合計(jì)說(shuō)明：1、節(jié)能產(chǎn)品根據(jù)財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委最新公布的節(jié)能產(chǎn)品政府采購(gòu)清單確定。2、如所報(bào)產(chǎn)品為節(jié)能產(chǎn)品（強(qiáng)制采購(gòu)產(chǎn)品除外），必須按規(guī)定格式逐項(xiàng)填寫(xiě)，否則評(píng)審時(shí)不予加分。3、如所報(bào)產(chǎn)品為政府強(qiáng)制采購(gòu)節(jié)能產(chǎn)品(節(jié)能產(chǎn)品政府采購(gòu)清單中標(biāo)注★的產(chǎn)品)，必須按規(guī)定格式逐項(xiàng)填寫(xiě)，否則按無(wú)效報(bào)價(jià)處理。年 月 日

附件：環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品明細(xì)表環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品明細(xì)表項(xiàng)目編號(hào)：價(jià)格單位：元序號(hào)產(chǎn)品名稱制造商品牌產(chǎn)品型號(hào)環(huán)境標(biāo)志認(rèn)證證書(shū)號(hào)環(huán)境產(chǎn)品認(rèn)證證書(shū)有效截止日期價(jià)格單價(jià)數(shù)量小計(jì)123…說(shuō)明：1、環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品根據(jù)財(cái)政部、國(guó)家發(fā)展改革委最新公布的環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品政府采購(gòu)清單確定。2、如所報(bào)產(chǎn)品為環(huán)境標(biāo)志產(chǎn)品，必須按規(guī)定格式逐項(xiàng)填寫(xiě)，否則評(píng)審時(shí)不予加分。年 月 日

附件：小型、微型企業(yè)產(chǎn)品明細(xì)表小型、微型企業(yè)產(chǎn)品明細(xì)表項(xiàng)目編號(hào)：價(jià)格單位：元序號(hào)產(chǎn)品名稱制造商品牌產(chǎn)品型號(hào)價(jià)格單價(jià)數(shù)量小計(jì)123…4合計(jì)說(shuō)明：如所報(bào)貨物為小型、微型企業(yè)產(chǎn)品，必須按規(guī)定格式逐項(xiàng)填寫(xiě)，否則評(píng)審時(shí)不予價(jià)格扣除。年 月 日

附件：密封封套格式響應(yīng)文件（正本、副本）項(xiàng)目編號(hào)：項(xiàng)目名稱：供應(yīng)商名稱（公章）：地址：電話：