第三篇:檢體診斷第一章:基本檢查法第三章:一般檢查第三章:頭頸部檢查第三篇:檢體診斷1概念檢體診斷:醫(yī)師進行全面體格檢查后對病人健康狀況和疾病提出的臨床判斷稱為檢體診斷體格檢査:醫(yī)護人員用感官或借助簡便器械來客觀地了解和評估病人身體狀況的基本檢查方法?！鐾ㄟ^詢問病史、全面準確地體格檢查可對許多疾病作出初步診斷。正確而熟練地掌握體格檢查方法,是每個醫(yī)護人員必須掌握的基本功。概念2體檢的基本方法及注意事項基本方法:視、觸、叩、聽、嗅注意事項:儀表端莊、要關(guān)心體貼病人,親切和藹耐心二要說明檢查目的及被檢者需配合的事項,爭取被檢的合作。檢查醫(yī)師應(yīng)站在被檢者的右側(cè),充分暴露被部位。內(nèi)光線充足、溫度適宜,操作要輕巧、細致、準確熟練、有序。四、操作有序,避免重復(fù)或遺漏,避免反復(fù)翻動患者。五、被檢者病情危重,可先做重點檢查,立即搶救,待病情好轉(zhuǎn)再補做系統(tǒng)檢查。六、根據(jù)病情變化及時進行復(fù)查,發(fā)現(xiàn)體征的變化或出現(xiàn)新的體征。體檢的基本方法及注意事項3第一章第一節(jié)視診用視覺來診斷疾病的一種方法。。全身一般狀況:性別、發(fā)育、營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容、表情、體位、姿勢與步態(tài)等局部視診:皮膚、粘膜、毛發(fā)、五官、頭頸、胸廓、腹部、關(guān)節(jié)外形檢查部位應(yīng)充分暴露、在自然光線下進行第一章第一節(jié)視診4第一章第二節(jié)觸診觸診:醫(yī)師通過手的感覺來判斷內(nèi)臟器官及軀體部分的物理特征的一種診斷方法。意義:明確視診所見,補充視診所不能見到的觸診范圍:可遍及全身,以腹部觸診最為重要。手法:以指腹和掌指關(guān)節(jié)的掌面進行觸診。第一章第二節(jié)觸診5、觸診方法檢查目的的不同而施加的壓力輕重不一,觸診可分為淺部觸診及深部觸診。1、淺部觸診法:用一手輕放于被檢查的部位,利用掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的協(xié)同動作輕柔的進行滑動觸摸。適用于體表潛在的病變、皮膚、關(guān)節(jié)、軟組織及淺部動脈、靜脈、淋巴結(jié)等。觸診時應(yīng)注意被檢查部位有無壓痛、抵抗感、搏動、包塊等。、觸診方法62、深部觸診法:用一手或雙手重疊,由淺入深,在被檢査部位逐漸加壓向深層觸摸,借以了解被檢查部位深部組織及臟器狀況。適用于腹部臟器及腹部病變的檢查腹部檢査時被檢查者平臥屈膝、放松腹肌平靜呼吸,檢查者主要用于檢查和評估腹腔病變和臟器情況。腹部深部觸診法觸及的深度多在2cm以上,有時可達4-5cm。2、深部觸診法:用一手或雙手重疊,由淺入7腹部深部觸診又可分為:1深部滑行觸診法:腹肌放松,醫(yī)師以并攏的食、中、無名指末端逐漸觸向腹腔的臟器或包塊,在被觸及的臟器或腫塊表面做上下左右滑動觸摸了解其形態(tài)、大小及硬度等。此法常用于檢查腹腔臟器或深部腫塊。2雙手觸診法:右手至于被檢查部位進行觸診,用左手置于被檢查臟器或腫塊的后部,并將被檢査部位的臟器、腫塊推向右手方向,使其更接近體表,利于右手觸診。適于肝、脾、腎等臟器及腹腔腫塊的檢查腹部深部觸診又可分為:8雙手觸診法雙手觸診法93深壓觸診法:用一個活兩個并攏的手指指端在腹壁上逐漸用力按壓,用以探測腹腔深在病變的部位或確定腹腔壓痛點,如闌尾壓痛點、膽囊壓痛點、輸尿管壓痛點等反跳痛:深壓觸診時,迅速將手抬起,若患者感覺疼痛加重,即有反跳痛。3深壓觸診法:用一個活兩個并攏的手指指端10診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件11診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件12診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件13診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件14診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件15診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件16診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件17診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件18診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件19診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件20診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件21診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件22診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件23診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件24診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件25診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件26診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件27診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件28診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件29診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件30診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件31診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件32診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件33診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件34診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件35診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件36診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件37診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件38診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件39診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件40診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件41診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件42診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件43診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件44診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件45診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件46診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件47診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件48診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件49診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件50診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件51診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件52診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件53診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課件54診斷學(xué)基礎(chǔ)體格檢查一般檢查課