知識(shí)點(diǎn)：核酸代謝紊亂性疾病動(dòng)物模型的生化診斷一、痛風(fēng)：1、是什么：痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”，嘌呤代謝障礙，屬于關(guān)節(jié)炎一種。痛風(fēng)是機(jī)體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂，尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，血尿酸濃度過(guò)高時(shí)，尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中，引起組織異物炎性反應(yīng)，即痛風(fēng)。知識(shí)點(diǎn)：核酸代謝紊亂性疾病動(dòng)物模型的生化診斷高尿酸血癥外可表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形、慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性尿路結(jié)石。臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類(lèi)，原發(fā)性痛風(fēng)多由先天性嘌呤代謝異常引起，常與肥胖、糖類(lèi)脂類(lèi)代謝紊亂、高血壓、動(dòng)脈硬化和冠心病等聚集發(fā)生，繼發(fā)性痛風(fēng)則由某些系統(tǒng)性疾病或者藥物引起。知識(shí)點(diǎn)：核酸代謝紊亂性疾病動(dòng)物模型的生化診斷2、癥狀：多發(fā)機(jī)體各部位，關(guān)節(jié)劇烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“風(fēng)”一樣吹過(guò)去了，所以叫“痛風(fēng)”。40+男性多發(fā)（95%），女性一般在絕經(jīng)后常見(jiàn)，因?yàn)榇萍に貙?duì)尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期后會(huì)增加發(fā)作比率。知識(shí)點(diǎn)：核酸代謝紊亂性疾病動(dòng)物模型的生化診斷男性易患痛風(fēng)的原因痛風(fēng)病在任何年齡，都可以發(fā)生。但最常見(jiàn)的是40歲以上的中年男人。根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，男女發(fā)病比例是20∶1。腦力勞動(dòng)者，體胖者發(fā)病率較高。痛風(fēng)偏愛(ài)男性的原因是：女性體內(nèi)雌激素能促進(jìn)尿酸排泄，并有抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用。男性喜飲酒、赴宴，喜食富含嘌呤、蛋白質(zhì)的食物，使體內(nèi)尿酸增加，排出減少。有醫(yī)生統(tǒng)計(jì)，筵席不斷者，發(fā)病者占30%，常吃火鍋者發(fā)病也多。發(fā)病原因：進(jìn)食含有過(guò)多嘌呤成份的食品，而在新陳代謝過(guò)程中，身體未能將嘌呤進(jìn)一步代謝成為可以從腎臟中經(jīng)尿液排出之排泄物。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。高嘌呤成份的食品：（1）動(dòng)物類(lèi)內(nèi)臟如腦、肝、腎、心、肚。顏色深的肉類(lèi)、西式濃肉湯、牛素、雞精等。海產(chǎn)類(lèi)；蝦米，小魚(yú)干、魚(yú)皮、魚(yú)卵等。鵝肉、野生動(dòng)物等。（2）硬殼果如花生腰果之類(lèi)、酒(過(guò)量)（3）植物幼芽部分一般含中度成份，不可多食，菜花類(lèi)，豆苗，筍類(lèi)，豆類(lèi)。知識(shí)點(diǎn)：核酸代謝紊亂性疾病動(dòng)物模型的生化診斷4、生化診斷：測(cè)定血清中尿酸的含量正常人：男：262-452微摩爾/升女：137-393微摩爾/升知識(shí)點(diǎn)：核酸代謝紊亂性疾病動(dòng)物模型的生化診斷二、乳清酸尿癥：嘧啶核苷酸從頭合成途徑中的酶缺陷可引起乳清酸尿癥。病的患者由于兩種重要的酶有缺陷而幾乎不能合成嘧啶類(lèi)核苷酸，這兩種酶分別是乳清酸磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶和乳清酸核苷酸脫羧酶，這兩個(gè)酶有問(wèn)題就使乳清酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)槟蜍账幔瑢?dǎo)致乳清酸大量出現(xiàn)在血液和尿液中。痛風(fēng)與核酸代謝紊亂核酸的分解代謝在生物體內(nèi)，核酸經(jīng)過(guò)一系列酶的作用，最終降解成CO2、水、氨、磷酸等小分子的過(guò)程稱為核酸的分解代謝。核酸降解的第一步是由多種降解核酸的酶協(xié)同作用，水解連接核苷酸之間的磷酸二酯鍵，形成分子量較小的寡核苷酸和單核苷酸。一、分解用酶：RNA酶(RNase)：水解RNA的酶DNA酶(DNase)：水解DNA的酶核酸的分解代謝二：核酸的降解：（一）核苷酸的降解：核苷酸在核苷酸酶的催化下，水解生成核苷和磷酸。（二）核苷的降解：經(jīng)核苷酶作用分解為含氮堿和戊糖核酸的分解代謝三、嘌呤的降解：核酸的分解代謝不同動(dòng)物嘌呤降解的產(chǎn)物：人類(lèi)和其他靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物的嘌呤代謝一般為尿酸靈長(zhǎng)類(lèi)以外的哺乳動(dòng)物可生成尿囊素大多數(shù)魚(yú)類(lèi)則生成尿素一些海洋無(wú)脊椎動(dòng)物可生成氨微生物能將嘌呤分解成氨、CO2及一些有機(jī)酸，如甲酸、乙酸、乳酸等。痛風(fēng)：痛風(fēng)又稱“高尿酸血癥”，嘌呤代謝障礙，屬于關(guān)節(jié)炎一種。痛風(fēng)是機(jī)體內(nèi)嘌呤的物質(zhì)的新陳代謝發(fā)生紊亂，尿酸的合成增加或排出減少，造成高尿酸血癥，血尿酸濃度過(guò)高時(shí)，尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中，引起組織異物炎性反應(yīng)，即痛風(fēng)。除了高尿酸血癥外可表現(xiàn)為急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、慢性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形、慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸性尿路結(jié)石。臨床上分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類(lèi)，原發(fā)性痛風(fēng)多由先天性嘌呤代謝異常引起，常與肥胖、糖類(lèi)脂類(lèi)代謝紊亂、高血壓、動(dòng)脈硬化和冠心病等聚集發(fā)生，繼發(fā)性痛風(fēng)則由某些系統(tǒng)性疾病或者藥物引起。癥狀：多發(fā)機(jī)體各部位，關(guān)節(jié)劇烈疼痛，痛不欲生的“痛”，很快1-7天痛像“風(fēng)”一樣吹過(guò)去了，所以叫“痛風(fēng)”。40+男性多發(fā)（95%），女性一般在絕經(jīng)后常見(jiàn)，因?yàn)榇萍に貙?duì)尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期后會(huì)增加發(fā)作比率。發(fā)病原因：進(jìn)食含有過(guò)多嘌呤成份的食品，而在新陳代謝過(guò)程中，身體未能將嘌呤進(jìn)一步代謝成為可以從腎臟中經(jīng)尿液排出之排泄物。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和的話，這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體，積存于軟組織中。高嘌呤成份的食品：（1）動(dòng)物類(lèi)內(nèi)臟如腦、肝、腎、心、肚。顏色