正常分娩婦女的護(hù)理產(chǎn)程分期及護(hù)理掌握教學(xué)目標(biāo)枕先露的分娩機(jī)制熟悉了解?了解接生技術(shù)本章內(nèi)容123

分娩機(jī)制

先兆臨產(chǎn)及臨產(chǎn)的診斷

產(chǎn)程臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施

第二節(jié)

正常分娩婦女的護(hù)理枕先露的分娩機(jī)制一分娩機(jī)制：

胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形

態(tài)，被動進(jìn)行一連串的適應(yīng)性轉(zhuǎn)動，以其最小徑線通過產(chǎn)道的全過程。

也是胎兒、產(chǎn)力、產(chǎn)道矛盾交替統(tǒng)一轉(zhuǎn)化的過程。第二節(jié)正常分娩的護(hù)理銜接前胎頭浮動銜接下降、俯屈進(jìn)一步下降內(nèi)旋轉(zhuǎn)完全旋轉(zhuǎn)仰伸完成仰伸復(fù)位（外旋轉(zhuǎn)）前肩娩出

后肩娩出胎兒娩出第二節(jié)

正常分娩婦女的護(hù)理臨產(chǎn)的診斷二?有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，間歇

5-6min，持續(xù)30秒或以上。

?進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張、胎先

露下降。第一產(chǎn)程第二產(chǎn)程第三產(chǎn)程宮頸擴(kuò)張期胎兒娩出期胎盤娩出期規(guī)律宮縮開始—宮口開全宮口開全——胎兒娩出胎兒娩出——胎盤娩出初產(chǎn)婦:11-12h初產(chǎn)婦婦:1-2h5-15min：（<30min）經(jīng)產(chǎn)婦:6-8h經(jīng)產(chǎn)婦婦:數(shù)分鐘-1h第二節(jié)

正常分娩婦女的護(hù)理產(chǎn)程的分期三第二節(jié)

正常分娩婦女的護(hù)理產(chǎn)程的護(hù)理

--臨床表現(xiàn)規(guī)律宮縮：宮縮由持續(xù)約30秒，間歇期5－6分鐘，至宮口開全，持續(xù)約1分鐘，間歇約1分鐘。宮口擴(kuò)張：初產(chǎn)婦從僅容納一指到開全近10cm。胎頭下降：胎兒先露部逐漸下降。胎膜破裂（破膜）：胎兒先露部銜接，前羊水囊達(dá)到一定壓力胎膜自然破裂。四第二節(jié)

正常分娩婦女的護(hù)理產(chǎn)程的護(hù)理

——第一產(chǎn)程

四

護(hù)理評估

護(hù)理評估第二節(jié)

正常分娩婦女的護(hù)理產(chǎn)程的護(hù)理

——第一產(chǎn)程四

護(hù)理評估第二節(jié)

正常分娩婦女的護(hù)理產(chǎn)程的護(hù)理

——第一產(chǎn)程四護(hù)理診斷問題第二節(jié)

正常分娩婦女的護(hù)理否順利進(jìn)行有關(guān)。

疼痛：與逐漸增強(qiáng)的宮縮有關(guān)。產(chǎn)程的護(hù)理

——第一產(chǎn)程

焦慮：與知識缺乏、擔(dān)心分娩能四第二節(jié)

正常分娩婦女的護(hù)理預(yù)期目標(biāo)產(chǎn)婦表示不適程度減輕。產(chǎn)婦能描述正常分娩過程并表現(xiàn)出主動參與和控制的行為。產(chǎn)程的護(hù)理

——第一產(chǎn)程

產(chǎn)婦情緒穩(wěn)定，有信心自然分娩。四6.減輕

產(chǎn)痛5.促進(jìn)

舒適

2.心理

護(hù)理3.觀察生

命體征

護(hù)理

護(hù)理

措施