其他主治系列-臨床醫(yī)學(xué)檢驗【代碼：352】-微生物學(xué)和微生物學(xué)檢驗（一）厭氧菌[單選題]1.無芽孢厭氧菌的特點是A.只能用抗酸染色B.形態(tài)特征有鑒別意義C.主要引（江南博哥）起外源性感染D.菌體內(nèi)形成異染顆粒E.占臨床檢出厭氧菌的90%正確答案：E參考解析：研究發(fā)現(xiàn)無芽孢厭氧菌無論在種類和數(shù)量上均大大多于有芽孢厭氧菌，占臨床檢出厭氧菌的90%。[單選題]2.血平板上能形成雙溶血環(huán)的細(xì)菌是A.肉毒梭菌B.炭疽桿菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.破傷風(fēng)梭菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：C參考解析：多數(shù)產(chǎn)氣莢膜梭菌株在血平板上可產(chǎn)生雙層溶血環(huán)，內(nèi)環(huán)完全溶血是由于θ毒素的作用，外環(huán)不完全溶血是由于α毒素的作用。[單選題]3.關(guān)于肉毒梭菌特點不正確的是A.肉毒毒素是毒性最強的細(xì)菌毒素B.肉毒毒素阻止膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致肌肉麻痹C.食入含肉毒毒素的食物引起中毒D.革蘭染色陽性，形成芽孢，有莢膜E.肉毒中毒死亡率高正確答案：D參考解析：肉毒梭菌為革蘭陽性粗短桿菌，有周身鞭毛，無莢膜，在20～25℃時形成橢圓形芽孢，呈網(wǎng)球拍狀。肉毒毒素是目前已知毒物中毒性最強者，其毒性比氰化鉀強1萬倍。該毒素阻止膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，導(dǎo)致肌肉麻痹。人食物毒素18～72小時后發(fā)病，表現(xiàn)為頭暈頭痛、復(fù)視、眼瞼下垂、咽肌麻痹、吞咽困難，重者死于呼吸困難與心力衰竭。[單選題]4.以下描述錯誤的是A.乳桿菌能使陰道呈酸性，抑制某些致病菌的生長，不導(dǎo)致人類疾病B.雙歧桿菌在人體內(nèi)起到調(diào)節(jié)和維持人體微生態(tài)平衡的作用C.優(yōu)桿菌是口腔與腸道正常菌群，可引起心內(nèi)膜炎D.壞死梭桿菌常分離自青年人扁桃體周圍膿腫，為革蘭陽性梭桿菌E.痤瘡丙酸桿菌是皮膚上的優(yōu)勢菌群，是血培養(yǎng)常見污染菌正確答案：A參考解析：乳桿菌與齲齒的形成有密切關(guān)系。[單選題]5.下列描述哪項是錯誤的()A.病原菌致病力的強弱度稱為毒力B.毒力主要由侵襲力和毒素所決定C.破傷風(fēng)毒素屬于內(nèi)毒素D.侵襲力是指病原菌突破宿主機體的防御功能，并能在體內(nèi)定居、繁殖和擴散的能力E.霍亂腸毒素屬于外毒素正確答案：C參考解析：破傷風(fēng)毒素屬于外毒素。[單選題]6.下列屬于專性厭氧的細(xì)菌是()A.軍團菌B.布魯菌C.破傷風(fēng)梭菌D.腸球菌E.幽門螺桿菌正確答案：C參考解析：破傷風(fēng)梭菌屬于專性厭氧的細(xì)菌。[單選題]7.下列關(guān)于厭氧菌感染描述錯誤的是A.梭狀芽胞桿菌屬常引起外源性厭氧菌感染B.無芽胞厭氧菌大多數(shù)是人體正常菌群，可引起內(nèi)源性感染C.腦膿腫、牙周膿腫和盆腔膿腫等80%以上由厭氧菌單獨感染引起D.深部外傷，以及動物咬傷后的繼發(fā)感染，可能是厭氧感染E.分泌物或膿腫有硫磺樣顆粒，可能為放線菌感染正確答案：C參考解析：腦膿腫、牙周膿腫和盆腔膿腫等80%以上由厭氧菌感染引起，其中大部分是需氧菌和厭氧菌混合感染。[單選題]8.氣性壞疽的主要病原菌是A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.肉毒梭菌C.破傷風(fēng)梭菌D.溶組織梭菌E.艱難梭菌正確答案：A參考解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌主要引起氣性壞疽及食物中毒，氣性壞疽多見于戰(zhàn)傷，也可見于工傷造成的大面積開放性骨折及軟組織損傷。[單選題]9.以下屬于革蘭陰性厭氧球菌的是A.小韋榮球菌B.黑色消化球菌C.不解糖消化鏈球菌D.星座鏈球菌E.滕黃微球菌正確答案：A參考解析：小韋榮球菌是革蘭陰性厭氧球菌，黑色消化球菌和不解糖消化鏈球菌是革蘭陽性厭氧球菌，星座鏈球菌和滕黃微球菌是革蘭陽性需氧球菌。[單選題]10.能引起毒血癥的厭氧菌是()A.α-溶血鏈球菌B.腐生葡萄球菌C.破傷風(fēng)梭菌D.鼠傷寒沙門菌E.金黃色葡萄球菌正確答案：C[單選題]11.下列細(xì)菌屬于專性厭氧菌的是A.結(jié)核分枝桿菌B.化膿性鏈球菌C.炭疽桿菌D.破傷風(fēng)梭菌E.大腸埃希菌正確答案：D[單選題]12.破傷風(fēng)梭菌芽胞在土壤中可存活年限最長達A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時C.數(shù)天D.數(shù)月E.數(shù)年正確答案：E[單選題]13.已知對人毒性最強的細(xì)菌毒素是A.破傷風(fēng)痙攣毒素B.肉毒毒素C.炭疽毒素D.霍亂腸毒素E.鼠疫耶爾森菌鼠毒素正確答案：B[單選題]14.厭氧芽孢梭菌能耐受惡劣環(huán)境條件是因為有A.菌毛B.鞭毛C.莢膜D.芽孢E.內(nèi)毒素正確答案：D參考解析：芽孢能耐受惡劣環(huán)境而生存。[單選題]15.芽孢呈橢圓形，粗于菌體，位于次極端，使細(xì)菌呈湯匙狀或網(wǎng)球拍狀的是A.艱難梭菌B.白喉棒子桿菌C.肉毒梭菌D.產(chǎn)氣莢膜梭菌E.炭疽桿菌正確答案：C參考解析：肉毒梭菌為革蘭陽性短粗桿菌，芽孢呈橢圓形，粗于菌體，位于次極端，使細(xì)菌呈湯匙狀或網(wǎng)球拍狀。[單選題]16.下列關(guān)于厭氧菌培養(yǎng)的操作中不正確的是A.標(biāo)本采集應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，嚴(yán)禁接觸空氣B.中段尿可以做厭氧菌培養(yǎng)C.盡量使用新鮮培養(yǎng)基，應(yīng)進行預(yù)還原D.液體培養(yǎng)基煮沸10分鐘即可驅(qū)除溶解氧，立即接種標(biāo)本E.懷疑厭氧菌感染時，每份標(biāo)本至少接種3個血平板，分別置于有氧、無氧及5%～10%CO2環(huán)境中培養(yǎng)，以判斷病原菌對氧氣需求如何正確答案：B參考解析：中段尿不可做厭氧菌培養(yǎng)，膀胱穿刺尿可做厭氧菌培養(yǎng)。[單選題]17.以下關(guān)于厭氧菌標(biāo)本采集與送檢的描述中錯誤的是A.封閉性膿腫應(yīng)使用針管抽取，采集前應(yīng)嚴(yán)格消毒皮膚B.女性生殖道標(biāo)本厭氧培養(yǎng)，應(yīng)進行后穹隆穿刺抽取C.下呼吸道分泌物厭氧培養(yǎng)，應(yīng)采集氣管、支氣管吸取物D.尿標(biāo)本厭氧培養(yǎng)，應(yīng)采集恥骨上穿刺尿E.若使用棉拭子采集厭氧培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)使用厭氧運輸培養(yǎng)基運送正確答案：C參考解析：氣管、支氣管吸取物不能用于厭氧培養(yǎng)，如進行下呼吸道分泌物培養(yǎng)應(yīng)采取經(jīng)皮肺穿刺。[單選題]18.艱難梭菌感染后，應(yīng)選用下列哪種藥物治療A.紅霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.青霉素E.四環(huán)素正確答案：C參考解析：厭氧菌感染常用的抗生素有卡那霉素及甲硝唑等。[單選題]19.下面不能用于厭氧培養(yǎng)的方法是A.厭氧罐培養(yǎng)法B.厭氧氣袋法C.氣體噴射法D.厭氧手套箱培養(yǎng)法E.CO2培養(yǎng)箱培養(yǎng)法正確答案：E參考解析：C02培養(yǎng)箱用于培養(yǎng)兼性菌，而不能培養(yǎng)專性厭氧菌，其他4種方法均可用于厭氧菌培養(yǎng)。[單選題]20.以下是革蘭陰性桿菌的厭氧菌的是A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.破傷風(fēng)桿菌C.肉毒梭菌D.具核梭桿菌E.艱難梭菌正確答案：D參考解析：具核梭桿菌為革蘭陰性無芽胞厭氧桿菌，其他4種均為革蘭陽性梭狀芽胞桿菌。[單選題]21.產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生的最重要的外毒素足A.α毒素B.β毒素C.γ毒素D.δ毒素E.θ毒素正確答案：A[單選題]22.緊急預(yù)防和治療破傷風(fēng)應(yīng)選擇A.注射破傷風(fēng)類毒素B.注射破傷風(fēng)抗毒素C.注射破傷風(fēng)桿菌疫苗D.注射抗生素E.注射破傷風(fēng)類毒素＋抗生素正確答案：B參考解析：緊急預(yù)防和治療破傷風(fēng)應(yīng)及時注射純化的破傷風(fēng)抗毒素。[單選題]23.產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生多種外毒素，其中最重要的是A.α毒素B.β毒素C.c毒素D.κ毒素E.ε毒素正確答案：A參考解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌可產(chǎn)生12種外毒素，其中最重要的是d毒素。[單選題]24.假單胞菌屬的細(xì)菌為()A.專性需氧菌B.專性厭氧菌C.兼性需氧菌D.以上都不對E.以上都對正確答案：A參考解析：假單胞菌屬的細(xì)菌為專性需氧菌。[單選題]25.患者，女性，36歲，下腹部疼痛4天，左下腹部有中度痙攣性疼痛，陰道有大量黃色、無氣味的分泌物。一周前曾做過經(jīng)陰道的結(jié)扎手術(shù)，患者陰道后穹隆穿刺術(shù)，得20ml帶血、惡臭的膿性液體，厭氧菌培養(yǎng)得G-桿菌。請問：可能是下列哪種菌感染()A.變形桿菌B.大腸桿菌C.綠膿桿菌D.肺炎桿菌E.脆弱類桿菌正確答案：E參考解析：該病原菌為厭氧菌，引起化膿性感染，革蘭陰性菌。脆弱類桿菌為革蘭陰性菌，是腸道正常菌群，主要引起腹腔膿腫、敗血癥等，常與兼性厭氧菌混合感染。故正確答案為E。[單選題]26.下列哪種細(xì)菌在培養(yǎng)時能產(chǎn)生“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象？A.肉毒梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.破傷風(fēng)梭菌D.產(chǎn)黑色素類桿菌E.脆弱類桿菌正確答案：B參考解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌能分解多種糖類，產(chǎn)酸產(chǎn)氣。在牛乳培養(yǎng)基中培養(yǎng)18～24小時，該菌分解乳糖產(chǎn)酸，使牛奶中酪蛋白凝固，同時產(chǎn)生大量氣體，沖散凝固的酪蛋白，并將封固液面的凡士林層頂開，甚至沖掉試管口的棉塞，氣勢洶涌，稱“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象。[單選題]27.破傷風(fēng)梭菌的致病因素是A.內(nèi)毒素B.干擾素C.外毒素D.溶血素E.分泌多種酶正確答案：C參考解析：破傷風(fēng)梭菌對人類的致病因素主要是它產(chǎn)生的外毒素，其毒素人血引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。[單選題]28.牙關(guān)緊閉和角弓反張是何種細(xì)菌感染所出現(xiàn)的癥狀A(yù).肉毒梭菌B.破傷風(fēng)梭菌C.霍亂弧菌D.鼠疫耶爾森菌E.炭疽桿菌正確答案：B參考解析：破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生的毒素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有特殊的親和力，主要癥狀為骨骼肌痙攣，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉和角弓反張。[單選題]29.厭氧菌內(nèi)源性感染分離率最高的是A.厭氧消化鏈球菌B.脆弱擬桿菌C.產(chǎn)黑色素普雷沃菌D.不解糖紫單胞菌E.壞死梭桿菌正確答案：B參考解析：厭氧菌內(nèi)源性感染分離率最高的是脆弱擬桿菌。[單選題]30.采集病人血液標(biāo)本的注意事項是()A.應(yīng)在病人使用抗菌藥物之前采集B.同一份血液標(biāo)本應(yīng)同時做需氧和厭氧培養(yǎng)C.厭氧培養(yǎng)有細(xì)菌生長，作生化反應(yīng)亦應(yīng)在厭氧環(huán)境中進行D.對疑為波浪熱等病人的血液標(biāo)本應(yīng)增菌培養(yǎng)到第4周E.以上皆是正確答案：E[單選題]31.假設(shè)1位施工工人不慎腳踩在包裝箱木板的鐵釘上，醫(yī)生給患者清創(chuàng)包扎時，還應(yīng)給患者注射()A.胎盤球蛋白B.破傷風(fēng)抗毒素C.磺胺嘧啶D.干擾素E.人血白蛋白正確答案：B參考解析：破傷風(fēng)梭菌為創(chuàng)傷傳染性細(xì)菌，大量存在于自然界。當(dāng)有深而窄的傷口或傷口感染時，要及時清創(chuàng)擴創(chuàng)，并注射破傷風(fēng)抗毒素進行人工被動免疫。故正確答案為B。共享答案題A.細(xì)菌呈鼓槌狀B.血平板上有雙溶血環(huán)C.培養(yǎng)后出現(xiàn)露滴狀菌落D.能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶E.細(xì)菌呈網(wǎng)球拍狀[單選題]1.符合破傷風(fēng)梭菌特點的是A.細(xì)菌呈鼓槌狀B.血平板上有雙溶血環(huán)C.培養(yǎng)后出現(xiàn)露滴狀菌落D.能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶E.細(xì)菌呈網(wǎng)球拍狀正確答案：A參考解析：破傷風(fēng)桿菌芽孢位于菌體頂端，使細(xì)菌呈鼓槌狀。共享答案題A.細(xì)菌呈鼓槌狀B.血平板上有雙溶血環(huán)C.培養(yǎng)后出現(xiàn)露滴狀菌落D.能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶E.細(xì)菌呈網(wǎng)球拍狀[單選題]2.符合產(chǎn)氣莢膜梭菌特點的是A.細(xì)菌呈鼓槌狀B.血平板上有雙溶血環(huán)C.培養(yǎng)后出現(xiàn)露滴狀菌落D.能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶E.細(xì)菌呈網(wǎng)球拍狀正確答案：B參考解析：多數(shù)產(chǎn)氣莢膜梭菌菌株在血平板上可產(chǎn)生雙層溶血環(huán)。共享答案題A.細(xì)菌呈鼓槌狀B.血平板上有雙溶血環(huán)C.培養(yǎng)后出現(xiàn)露滴狀菌落D.能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶E.細(xì)菌呈網(wǎng)球拍狀[單選題]3.符合肉毒梭菌特點的是A.細(xì)菌呈鼓槌狀B.血平板上有雙溶血環(huán)C.培養(yǎng)后出現(xiàn)露滴狀菌落D.能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶E.細(xì)菌呈網(wǎng)球拍狀正確答案：E參考解析：肉毒梭菌的次極端有橢圓形芽孢且大于菌體，使細(xì)胞呈湯匙狀或網(wǎng)球拍狀。共享答案題A.破傷風(fēng)梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.無芽孢厭氧菌[單選題]4.網(wǎng)球拍狀細(xì)菌A.破傷風(fēng)梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.無芽孢厭氧菌正確答案：C參考解析：肉毒梭菌芽孢橢圓形，大于菌體，位于次級端，使細(xì)菌呈湯勺狀或網(wǎng)球拍狀。共享答案題A.破傷風(fēng)梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.無芽孢厭氧菌[單選題]5.產(chǎn)生毒素種類最多的是A.破傷風(fēng)梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.無芽孢厭氧菌正確答案：B參考解析：產(chǎn)氣莢膜梭菌可以產(chǎn)生12種外毒素。共享答案題A.破傷風(fēng)梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.