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密閉式靜脈輸血技術(shù)操作規(guī)范一、操作步驟核對醫(yī)囑。核對床號、姓名、住院號(呼喚患者、核對床頭卡及腕帶),評估患者。洗手,戴口罩。雙人同時核對血制品,嚴(yán)格按“三查十對”(查血袋標(biāo)簽是否完整清晰、血袋有無破損滲漏、血液有無異常凝塊等異常;十對:核對病人床號、姓名、性別、住院號、血袋號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類、血量及其有效期。)原則進(jìn)行。攜用物至患者床旁,再次雙人同時核對血制品及患者信息,確認(rèn)無誤。協(xié)助患者取舒適體位。雙手端平血液制品,以于腕旋轉(zhuǎn)來回八字輕輕搖勻,取出外包裝袋,平放在輸血盤中。戴手套,拉開血袋封口。常規(guī)消毒,關(guān)閉輸血器調(diào)節(jié)器,將輸血器針頭插入血袋內(nèi),緩慢將其掛于輸液架上,脫手套。醫(yī)囑卡上簽輸血時間、滴數(shù)、簽名。觀察患者有無輸血反應(yīng),時間為15min。如無不良反應(yīng),根據(jù)病情等冉次調(diào)節(jié)滴數(shù),并簽字。掛醫(yī)囑卡、血型單、血型牌、交又配血試驗結(jié)果單。協(xié)助病人取舒適體位。向患者和家屬交待有關(guān)注意事項,詢問病人需求。整理床單位。處理用物。洗手,取口罩。做好輸血記錄。操作速度:完成時間20分鐘以內(nèi)。二、注意事項1、輸血前必須經(jīng)兩人核對無誤方可輸入。2、血液從血庫取回后30min內(nèi)輸注,勿振蕩、加溫,避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。3、輸入兩個以上供血者的血液時,在兩份血液之間輸入0.9%氯化鈉溶液,防止發(fā)生反應(yīng)。4、開始輸血時速度宜慢,觀察15分鐘,無不良反應(yīng)后,將流速調(diào)節(jié)至要求速度。5、1個單位的全血或成分血應(yīng)在3h內(nèi)輸完。6、出現(xiàn)輸血反應(yīng)立即減慢或停止輸血,更換輸液器,用生理鹽水維持靜脈通道,通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備,保
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