消化系統(tǒng)影像診斷第二節(jié)食管胃腸病變一、食管異物（ForeignBodyofEsophagus）

異物性質(zhì)：不透Ｘ線異物及透Ｘ線異物，前者如金屬、骨骼等，后者如果核、橡膠、塑料等。

消化系統(tǒng)影像診斷

Ｘ線表現(xiàn)

不透X線異物：透視或攝片時可清楚顯示其輪廓。

透X線異物：食道鋇棉透視造影劑通過受阻；少量造影劑附著于異物表面而勾畫出異物形狀；楔入食管壁的小刺狀異物顯示鋇棉鉤掛消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)影像診斷

比較診斷學(xué)

食管鋇棉透視為常規(guī)檢查

CT或MRI可顯示食管壁損傷、穿孔及其周圍情況

消化系統(tǒng)影像診斷二、食管靜脈曲張（EsophagealVarices）

消化系統(tǒng)影像診斷食管靜脈曲張示意圖門靜脈和腔靜脈之間交通支①胃底食管下段交通支②直腸下段肛管交通支③前腹壁交通支④腹膜后交通支二、食管靜脈曲張（EsophagealVarices）

影像學(xué)表現(xiàn)

1.X線（食管鋇餐透視）

輕度曲張：

粘膜皺襞局限性增粗、稍顯迂曲

管壁邊緣不光整，有多發(fā)性小凹陷或結(jié)節(jié)

壁柔軟略呈鋸齒狀

消化系統(tǒng)影像診斷

食管下段增粗迂曲的粘膜皺襞

消化系統(tǒng)影像診斷二、食管靜脈曲張（EsophagealVarices）

中度曲張

食管粘膜皺襞明顯增粗、迂曲，呈串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損

管壁呈鋸齒狀改變，可波及食管中段

消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)影像診斷

二、食管靜脈曲張（EsophagealVarices）

重度曲張

串珠狀或蚯蚓狀充盈缺損食管蠕動減弱，鋇劑排空延遲，管徑擴大，但其管壁仍柔軟，收縮自如，無局部的狹窄或阻塞。消化系統(tǒng)影像診斷食管中下段粗大的粘膜皺襞呈縱行條狀或結(jié)節(jié)狀影，管腔擴張，食管壁凹凸不平

消化系統(tǒng)影像診斷二、食管靜脈曲張（EsophagealVarices）

2.CT平掃：食管壁增厚或小分葉狀腔內(nèi)軟組織腫塊增強：延遲掃描顯示圓條狀、分葉狀或蚯蚓狀，強化程度與腔靜脈同步

消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)影像診斷二、食管靜脈曲張（EsophagealVarices）

3.MRI

典型者表現(xiàn)為食管下段周圍靜脈、胃冠狀靜脈、胃短靜脈及奇靜脈呈圓條狀、蚯蚓狀擴張、迂曲消化系統(tǒng)影像診斷MRI顯示無信號的迂曲血管影，增強后明顯強化消化系統(tǒng)影像診斷二、食管靜脈曲張（EsophagealVarices）

4.血管造影表現(xiàn)方法：經(jīng)腸系膜上動脈插管的間接門靜脈造影，亦有直接穿刺門脈造影顯示征象：直接征象為造影劑經(jīng)胃冠狀靜脈逆行顯示迂曲擴張的食道靜脈，間接征象為門靜脈的顯影延遲、主干增寬，肝內(nèi)分支呈枯樹枝狀消化系統(tǒng)影像診斷食管靜脈曲張血管造影所見迂曲血管影消化系統(tǒng)影像診斷二、食管靜脈曲張（EsophagealVarices）

（四）診斷依據(jù)和鑒別診斷

診斷：

1.典型食管鋇餐透視征象：食管吞鋇顯示粘膜增粗、迂曲，呈串珠狀，透視觀察管壁伸縮自如

2.病史：肝硬化門脈高壓病史、嘔血等臨床資料鑒別診斷：

食管癌（包括靜脈曲張樣食管癌）臨床上有進行性持續(xù)性吞咽困難，影像學(xué)檢查可見環(huán)形狹窄或腔內(nèi)龕影或充盈缺損，粘膜破壞、管壁僵硬，管腔恒久狹窄消化系統(tǒng)影像診斷三、食管賁門失弛緩癥（Achalasia）

1.透視或平片

食管高度擴張，縱隔影增寬，立位片可見氣液平面，胃底氣泡多不明顯消化系統(tǒng)影像診斷

2.食管吞鋇檢查食管下段呈漏斗或鳥嘴狀變細進入膈下胃腔內(nèi)。狹窄段粘膜完整，邊緣光滑或不規(guī)則，管壁柔軟。

食管上段擴張，形似軟囊消化系統(tǒng)影像診斷食管吞鋇檢查（A~E）示食管下段對稱性狹窄，呈“漏斗”或“鳥嘴狀”，狹窄段以上食管明顯擴張，可見蠕動收縮波消化系統(tǒng)影像診斷食管吞鋇檢查（A~F）示食管下段對稱性狹窄，呈“漏斗”或“鳥嘴狀”，狹窄段以上食管明顯擴張

3.CT表現(xiàn)食管明顯擴張，管壁變薄，腔內(nèi)可見液平面，有時可見食物殘渣食管下段入胃段移行性狹窄，管壁對稱性增厚，無充盈缺損，外周脂肪層完整消化系統(tǒng)影像診斷

4.MRI表現(xiàn)中上段食管擴張，壁變薄，腔內(nèi)含水，在T1WI上呈低信號，T2WI上呈高信號食管下端呈漏斗狀狹窄，狹窄段呈對稱性肥厚，食管腔外脂肪層完整消化系統(tǒng)影像診斷CT平掃（A~F）示食管中、上段管腔明顯擴張，壁薄，內(nèi)可見氣液平，食管下段賁門入口處管腔明顯狹窄，管腔內(nèi)未見明顯腫塊影，管壁粘膜未見破壞及增厚消化系統(tǒng)影像診斷（五）診斷

診斷方法：食管吞鋇檢查及透視

特征表現(xiàn)：食管吞鋇顯示食管下段阻塞部呈邊緣光滑的鳥嘴狀，管壁仍柔軟，其上食管明顯擴張。消化系統(tǒng)影像診斷（六）鑒別診斷

與縱膈腫瘤及食管、胃底賁門癌鑒別?？v隔腫瘤表現(xiàn)為吞鋇時鋇劑進入擴張的食管內(nèi)，食管受壓及腔外軟組織塊影。而胃底賁門癌于病變部位可見軟組織腫塊，食管狹窄段邊緣不規(guī)則，粘膜破壞，吞咽困難呈持續(xù)性，不能自行緩解。消化系統(tǒng)影像診斷（七）比較影像學(xué)

首選食管吞鋇檢查消化系統(tǒng)影像診斷四、食管癌（CarcinomaofEsophagus）1.X線診斷：早期食管癌粘膜皺襞的改變：粘膜皺襞增粗、迂曲、中斷、邊緣毛糙小龕影：小潰瘍局限性小的充盈缺損：為向腔內(nèi)隆起的小結(jié)節(jié)，邊緣毛糙不規(guī)則，粘膜紊亂管壁局限性功能改變：偏側(cè)性管壁僵硬，該處蠕動減弱。消化系統(tǒng)影像診斷四、食管癌（CarcinomaofEsophagus）1.X線診斷：

中晚期食管癌

皺襞中斷、破壞、消失，腔內(nèi)龕影充盈缺損管壁僵硬蠕動消失

消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)影像診斷髓質(zhì)型蕈傘型潰瘍型縮窄型四、食管癌（CarcinomaofEsophagus）分型：

髓質(zhì)型：腔內(nèi)充盈缺損伴中至高度管腔狹窄，其上部食管明顯擴張

蕈傘型：管腔內(nèi)較低平的充盈缺損，常有表淺潰瘍潰瘍型：以龕影為主，切線位見龕影深入食管壁，可出現(xiàn)“半月征”；

縮窄型：呈節(jié)段性對稱性環(huán)形狹窄或漏斗狀梗阻,約為2～3cm，管壁僵硬消化系統(tǒng)影像診斷早期食管癌

粘膜皺襞增粗、中斷、邊緣毛糙，偏側(cè)性管壁僵硬

消化系統(tǒng)影像診斷髓質(zhì)型食管中段粘膜破壞，范圍長，不規(guī)則龕影及充盈缺損，管壁僵硬，管腔狹窄

消化系統(tǒng)影像診斷食管中段類圓形，充盈缺損，邊緣不規(guī)則，伴管壁偏側(cè)性僵硬蕈傘型消化系統(tǒng)影像診斷縮窄型食管中段癌食管中段環(huán)形狹窄管壁僵硬，上段食道明顯擴張

消化系統(tǒng)影像診斷四、食管癌（CarcinomaofEsophagus）

2.CT表現(xiàn):

食管壁環(huán)形或不規(guī)則狀增厚。食管腔內(nèi)腫塊，呈圓形或卵圓形，多為廣基底，有時表面可見龕影。食管周圍脂肪層模糊、消失。增強掃描顯示瘤體輕度強化，周圍組織器官受累，形成食管—支氣管瘺等。淋巴結(jié)和血源性轉(zhuǎn)移（縱隔、肺門、頸淋巴結(jié)）消化系統(tǒng)影像診斷四、食管癌（CarcinomaofEsophagus）

3.MRI表現(xiàn)

瘤體呈等T1、長T2信號腫塊突入腔內(nèi)或環(huán)形生長，管腔狹窄。食管周圍脂肪層消失則提示食管癌已向外侵犯。增強掃描時腫瘤強化。

消化系統(tǒng)影像診斷食管下段癌。女性，70歲，吞咽困難伴胸骨后痛感。食管下段壁明顯不均勻增厚，以右側(cè)壁為著，偏左后方可見少量造影劑充盈

消化系統(tǒng)影像診斷四、食管癌（CarcinomaofEsophagus）

4.診斷與鑒別診斷

臨床癥狀：進行性持續(xù)性吞咽困難，伴聲嘶，呼吸困難，消瘦及惡液質(zhì)表現(xiàn)影像學(xué)：早期食管吞鋇和食管內(nèi)鏡檢查，中晚期影像學(xué)顯示粘膜破壞，食管局部腫塊，腔內(nèi)龕影（半月征），管腔狹窄。

消化系統(tǒng)影像診斷四、食管癌（CarcinomaofEsophagus）

鑒別診斷：食管良性狹窄、食管炎、賁門失弛緩癥、食管靜脈曲張、食管裂孔疝、食管良性腫瘤、食管外在的壓迫及粘連等鑒別

比較影像學(xué)：食管吞鋇為首選、常規(guī)檢查方法

CT及MRI能進一步評價食管壁浸潤程度，周圍器官受累及區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，有助于臨床分期。

消化系統(tǒng)影像診斷五、胃潰瘍（Gastriculcer）

1.直接征象：（1）龕影：類園形鋇斑，切線位位于胃輪廓外（2）龕影口部水腫帶：線征(1～2mm)、項圈征(5～

10mm)、狹頸征（3）粘膜糾集消化系統(tǒng)影像診斷五、胃潰瘍（Gastriculcer）

2.間接征象：

（1）痙攣性改變（2）分泌增加（3）胃動力及張力異常（4）瘢痕收縮胃變形（5）幽門狹窄、梗阻消化系統(tǒng)影像診斷胃潰瘍X線表現(xiàn):

A壁龕B項圈征AB消化系統(tǒng)影像診斷胃潰瘍粘膜糾集消化系統(tǒng)影像診斷胃潰瘍龕影正位及切線位觀消化系統(tǒng)影像診斷

胃形態(tài)異常消化系統(tǒng)影像診斷五、胃潰瘍（Gastriculcer）

（三）胃潰瘍診斷和鑒別診斷

典型臨床表現(xiàn)＋上消化道鋇餐＋內(nèi)鏡

消化系統(tǒng)影像診斷六、十二指腸潰瘍(Duodenalulcer)直接征象：

（1）龕影：圓或類圓鋇斑，邊緣光滑，周圍透明帶，粘膜向中心糾集（2）球部變形：“山”形或“三葉征”消化系統(tǒng)影像診斷六、十二指腸潰瘍(Duodenalulcer)間接征象：（1）激惹征（2）幽門痙攣：排空延遲征象（3）胃液分泌增多：（4）球部固定壓痛消化系統(tǒng)影像診斷十二指腸潰瘍球部見類圓形龕影邊緣光滑，周圍有水腫帶環(huán)繞十二指腸球部變形十二指腸激惹消化系統(tǒng)影像診斷球部變形

十二指腸球部潰瘍消化系統(tǒng)影像診斷七、胃癌（CarcinomaofStomach）

1.早期胃癌需用低張雙對比造影胃小區(qū)粘膜結(jié)構(gòu)紊亂、消失。切線位上可見刺突樣小龕影?？梢婎w粒狀、小圓形充盈缺損，表面毛糙不平。消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)總論早期胃癌：胃小區(qū)、胃小溝破壞、紊亂胃體部早期胃癌粘膜皺襞僵直,相互融合成杵狀周圍胃壁毛糙

消化系統(tǒng)影像診斷七、胃癌（CarcinomaofStomach）2.中晚期胃癌胃腔內(nèi)充盈缺損：缺損邊緣輪廓不光整，形態(tài)不規(guī)則或呈分葉狀。腔內(nèi)龕影：龕影大而淺，形態(tài)不規(guī)則，多呈半月形，外緣平直，內(nèi)緣不整，呈大小不一尖角樣指向外周，常伴有“環(huán)堤”征及“半月綜合征”。消化系統(tǒng)影像診斷七、胃癌（CarcinomaofStomach）

2.中晚期胃癌粘膜改變：粘膜皺襞局限性破壞、中斷，周圍粘膜粗大、僵直。胃輪廓改變：胃腔變形，邊緣不整齊，胃壁僵硬，容積小且固定。病變部蠕動減弱或消失。消化系統(tǒng)影像診斷中晚期胃體癌（蕈傘型）胃鋇劑充盈相示胃體腔內(nèi)巨大的充盈缺損，表面凹凸不平呈分葉狀，有小的龕影，基底周圍胃襞柔軟，有明確分界

消化系統(tǒng)影像診斷中晚期胃竇癌（潰瘍型）腔內(nèi)龕影“半月征”周圍粘膜破壞

消化系統(tǒng)影像診斷中晚期胃竇癌（浸潤型）胃竇壁僵硬邊緣不整胃腔狹窄變形

消化系統(tǒng)影像診斷胃竇癌（蕈傘型）胃鋇劑充盈相示胃竇大彎側(cè)充盈缺損，表面凹凸不平，管壁僵硬

消化系統(tǒng)影像診斷七、胃癌（CarcinomaofStomach）

3.CT表現(xiàn):

腫瘤結(jié)構(gòu)：平掃顯示不規(guī)則軟組織塊影突向腔內(nèi)，胃壁局限性或彌漫性增厚，壁不光滑，增強后見病灶呈不均勻強化，與正常胃壁無明顯分界周圍組織：腫瘤向胃外生長，可見胃周脂肪層消失，并可侵及周圍器官。腹膜后間隙、腹腔內(nèi)可見圓形腫大的淋巴結(jié)影，可見肝、脾血行轉(zhuǎn)移病灶。消化系統(tǒng)影像診斷胃竇癌：胃竇部粘膜不規(guī)則增厚，竇腔變小，竇壁僵硬

消化系統(tǒng)影像診斷胃癌并腹膜后轉(zhuǎn)移胃小彎側(cè)可見一軟組織腫塊影，腹膜后腹主動脈周圍左腎門區(qū)可見腫大淋巴結(jié)。增強掃描（E~H）示胃小彎側(cè)腫塊呈輕度強化，中央無強化為壞死區(qū)，腹膜后淋巴結(jié)更加清楚消化系統(tǒng)影像診斷

胃癌并肝內(nèi)轉(zhuǎn)移胃底部軟組織腫塊肝實質(zhì)內(nèi)散在分布大小不等之結(jié)節(jié)狀低密度灶增強胃底部腫塊呈不均勻輕度強化，肝內(nèi)結(jié)節(jié)灶強化不明顯。消化系統(tǒng)影像診斷七、胃癌（CarcinomaofStomach）

4.MRI表現(xiàn):

與CT類似優(yōu)勢在于了解胃外浸潤及腹腔淋巴結(jié)腫大情況，對胃癌分期有重要價值。

消化系統(tǒng)影像診斷七、胃癌（CarcinomaofStomach）

（三）診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué)

低張雙重對比檢查有助于發(fā)現(xiàn)早期胃癌，確診需胃鏡加活檢。鋇餐是診斷中晚期胃癌的主要方法。

CT、MRI對胃癌的臨床分期和制定治療方案有重要作用。消化系統(tǒng)影像診斷七、胃癌（CarcinomaofStomach）

（三）診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué)

鑒別診斷：早期胃癌：與胃息肉、粘膜下腫瘤如平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤以及潰瘍瘢痕鑒別。上述病變一般表面光滑，不呈分葉狀，粘膜受壓推移，柔軟，無中斷。消化系統(tǒng)影像診斷七、胃癌（CarcinomaofStomach）

（三）診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué)

鑒別診斷：中晚期胃癌：與胃淋巴瘤、平滑肌肉瘤、良性潰瘍及肥厚性胃竇炎鑒別。胃淋巴瘤、平滑肌肉瘤均表現(xiàn)為胃腔內(nèi)巨大包塊，多呈寬基底，表面較胃癌光滑、分葉少，胃粘膜推移。消化系統(tǒng)影像診斷良、惡性潰瘍鑒別診斷

良性潰瘍惡性潰瘍龕影位置胃輪廓外完全或大部分在胃腔內(nèi)龕影形狀圓形或橢圓形不規(guī)則，扁平，有尖角龕影大小多＜2.0cm多＞2.5cm龕影邊緣光滑、整齊不光整，有充盈缺損龕影口部龕影周圍粘膜粘膜水腫，有粘膜線、項圈征、狹頸征糾集指壓跡樣充盈缺損；有不規(guī)則環(huán)堤破壞、中斷鄰近胃壁柔軟，有蠕動波僵硬，無蠕動波消化系統(tǒng)影像診斷胃竇良、惡性狹窄的X線鑒別診斷

良性狹窄惡性狹窄狹窄段形態(tài)整齊，形態(tài)可變不規(guī)整，漏斗狀腔內(nèi)腫塊無有病變與正常分界無明顯分界分界清晰粘膜破壞、中斷無有胃壁形態(tài)柔軟、蠕動良好僵硬，蠕動消失消化系統(tǒng)影像診斷八、十二指腸憩室（Duodenaldiverticulum）鋇餐造影：憩室一般呈囊袋狀，有時囊內(nèi)可見鋇劑、液體和空氣可伴發(fā)憩室炎，嚴(yán)重者可造成膽總管壓迫形成梗阻，成為“十二指腸乳頭旁憩室綜合征”消化系統(tǒng)影像診斷消化系統(tǒng)影像診斷九、腸結(jié)核（intestinaltuberculosis）

鋇餐造影是首選檢查方法：潰瘍型 激惹征（跳躍征）變形：腸管不規(guī)則狹窄多發(fā)小龕影：腸管呈鋸齒狀增殖型腸管充盈缺損腸壁增厚、管腔狹窄腸管縮小變短粘膜紊亂且粗細不均消化系統(tǒng)影像診斷潰瘍型腸結(jié)核腸結(jié)核（潰瘍型）。腸鋇劑檢查（A~C）示回盲部變形，粘膜毛糙、破壞，邊緣不規(guī)則，出現(xiàn)“跳躍征”

消化系統(tǒng)影像診斷腸結(jié)核（增殖型）。腸鋇劑檢查（A～E）示盲腸、升結(jié)腸管腔狹窄，管壁僵直、短縮，腔內(nèi)見充盈缺損。回盲瓣及末段回腸均受累

消化系統(tǒng)影像診斷腸結(jié)核腸鋇劑檢查粘膜相示腸粘膜破壞，腸腔變形

消化系統(tǒng)影像診斷（三）診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué)診斷有肺結(jié)核病史者，出現(xiàn)慢性腹痛、低熱、腹水，X線鋇餐及鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)回盲部腸管有典型的激惹（跳躍）征，腸管狹窄、僵硬，尤其侵犯回盲瓣區(qū)，使回盲瓣增厚時應(yīng)考慮腸結(jié)核。鑒別診斷

回盲部區(qū)域的病變常應(yīng)與Crohn病和淋巴瘤等鑒別。比較影像學(xué)

腸結(jié)核一般用鋇餐及鋇灌腸檢查。消化系統(tǒng)影像診斷十、克羅恩病（CrohnDisease

）

X線表現(xiàn)1.早期末端回腸粘膜皺襞增粗。2.充盈缺損：表現(xiàn)為卵石樣或息肉樣較為恒定3.尖突狀龕影4.激惹征象5.晚期充盈缺損更明顯。腸壁增厚、變硬、狹窄。盲腸及回盲部亦可受累消化系統(tǒng)影像診斷腸大體標(biāo)本示腸粘膜破壞，呈“卵石征”消化系統(tǒng)影像診斷腸鋇劑檢查（A~D）示升結(jié)腸縱橫交錯的線樣潰瘍；深的紐扣樣潰瘍，如“T”字形或領(lǐng)紐狀；結(jié)腸袋增厚、變淺、僵硬消化系統(tǒng)影像診斷克羅恩病消化系統(tǒng)影像診斷診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué)

診斷依據(jù)

慢性腹痛、腹瀉及X線鋇餐檢查見節(jié)段性腸管粘膜增粗，恒定的卵石樣充盈缺損，尤其發(fā)生于末端回腸，可考慮本病

消化系統(tǒng)影像診斷診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué)

鑒別診斷與回盲部結(jié)核鑒別。消化系統(tǒng)影像診斷Crohn病和腸結(jié)核的鑒別診斷病種腸結(jié)核Crohn病好發(fā)部位主要的病理X線表現(xiàn)（潰瘍）（增生）回盲部潰瘍腸管不規(guī)則鋸齒狀小息肉樣回腸末端肉芽增生為主尖突狀龕影“卵石征”診斷、鑒別診斷及比較影像學(xué)

比較影像學(xué)鋇餐檢查有利于早期發(fā)現(xiàn)粘膜病變及功能改變，CT則有利于顯示腹腔、腹壁膿腫等。消化系統(tǒng)影像診斷十一、結(jié)腸癌（CarcinomaofColon）

X線分型

增生型：主要為充盈缺損，周邊的粘膜破壞中斷及小潰瘍。氣鋇雙重對比可顯示腫塊的輪廓。潰瘍型：向腔內(nèi)突起的龕影，半月征。浸潤型：沿腸壁環(huán)形生長，腸壁增厚、腸腔變窄，狹窄段粘膜紋呈鋸齒狀。混合型：常有二種以上表現(xiàn)混合存在，充盈缺損、龕影及狹窄并存。

消化系統(tǒng)影像診斷結(jié)腸氣鋇雙重造影示肝曲結(jié)腸腸腔環(huán)形狹窄，呈“蘋果核”征

消化系統(tǒng)影像診斷結(jié)腸氣鋇雙重造影示乙狀結(jié)腸與降結(jié)腸交界處偏側(cè)性充盈缺損，管壁僵硬

消化系統(tǒng)影像診斷結(jié)腸氣鋇雙重造影示降結(jié)腸環(huán)型狹窄，“蘋果核”征消化系統(tǒng)影像診斷

CT表現(xiàn)腸壁局限性或彌漫性增厚，管腔狹窄腸壁及腸腔內(nèi)見局限性腫塊，管腔內(nèi)見充盈缺損腫塊向腔外生長侵犯周圍組織器官，界限不清，腹膜后及腸系膜根部淋巴結(jié)腫大，肝內(nèi)轉(zhuǎn)移等消化系統(tǒng)影像診斷CT平掃（A～D）示升結(jié)腸腸壁明顯不均勻增厚，局部可見一不規(guī)則軟組織腫塊，腸腔不規(guī)則偏心性狹窄

消化系統(tǒng)影像診斷CT平掃（A～D）示降結(jié)腸中、下段管壁僵硬，不規(guī)則增厚，呈結(jié)節(jié)狀隆起突入管腔，管腔不規(guī)則狹窄，內(nèi)見造影劑影；增強掃描（E～H）呈增厚腸壁中度強化消化系統(tǒng)影像診斷結(jié)腸癌消化系統(tǒng)影像診斷CT平掃（A～C）示直腸壁呈偏心性不規(guī)則增厚的等密度軟組織腫塊，管腔不規(guī)則偏心性狹窄消化系統(tǒng)影像診斷MR