《小兒慢性腹瀉》ppt課件CATALOGUE目錄慢性腹瀉概述小兒慢性腹瀉的病因小兒慢性腹瀉的診斷與鑒別診斷小兒慢性腹瀉的治療小兒慢性腹瀉的預(yù)防與護理慢性腹瀉概述01慢性腹瀉是指病程超過2個月的腹瀉。定義持續(xù)時間長，病因復雜，可導致營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙等。特點定義與特點感染、過敏、免疫缺陷、先天性畸形等。分泌性腹瀉、滲透性腹瀉、吸收不良性腹瀉等。病因與分類分類病因癥狀大便次數(shù)增多，形狀改變，可伴有腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。體征可出現(xiàn)營養(yǎng)不良、脫水、電解質(zhì)紊亂等體征。臨床表現(xiàn)小兒慢性腹瀉的病因02如沙門氏菌、大腸桿菌等，通常由食物或水傳播。細菌性感染病毒性感染寄生蟲感染如輪狀病毒、腺病毒等，通過呼吸道或消化道傳播。如阿米巴原蟲、賈第鞭毛蟲等，通常由水源污染引起。030201感染性腹瀉如乳糖不耐受、麩質(zhì)不耐受等。食物不耐受如對某些食物或藥物的過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)如先天性乳糖酶缺乏等。消化酶缺乏非感染性腹瀉如糖尿病、甲狀腺疾病等。內(nèi)分泌疾病如炎癥性腸病、自身免疫性疾病等。免疫系統(tǒng)疾病某些藥物可能導致腸道功能紊亂，引起腹瀉。藥物副作用繼發(fā)性腹瀉小兒慢性腹瀉的診斷與鑒別診斷03病程超過2個月。大便次數(shù)增多，每日超過3次。大便形狀異常，呈稀便、水樣便或粘液便?？赡馨橛懈雇?、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。01020304診斷標準鑒別診斷病程較短，一般不超過2周，大便次數(shù)增多，但形狀正常。大便次數(shù)多，呈粘液膿血便，伴有腹痛、發(fā)熱等癥狀。有過敏史，大便次數(shù)多，呈水樣便或粘液便，伴有腹痛、嘔吐等癥狀。大便次數(shù)多，但形狀正常，可能伴有腹痛、腹脹等癥狀。急性腹瀉細菌性痢疾過敏性腸炎腸易激綜合征糞便常規(guī)檢查糞便培養(yǎng)血液檢查結(jié)腸鏡檢查輔助檢查01020304了解大便中是否有白細胞、紅細胞等異常細胞。了解是否有細菌感染。了解是否有感染或過敏反應(yīng)。了解腸道黏膜是否有異常病變。小兒慢性腹瀉的治療04

一般治療飲食調(diào)整對于慢性腹瀉的患兒，飲食調(diào)整是基礎(chǔ)治療。應(yīng)避免油膩、刺激性食物，選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物。補液治療由于腹瀉可能導致大量水分和電解質(zhì)丟失，因此需要及時補充?？诜a液鹽是常用的補液方法。休息與保暖患兒應(yīng)充分休息，注意腹部保暖，避免因受涼導致腹瀉加重。對于嚴重腹瀉的患兒，醫(yī)生可能會開具止瀉藥以緩解癥狀。但需注意，不恰當?shù)闹篂a治療可能影響毒素排出。止瀉藥對于因炎癥引起的腹瀉，醫(yī)生可能會開具抗炎藥進行治療?？寡姿幰嫔兄诨謴湍c道菌群平衡，對慢性腹瀉的治療有一定幫助。益生菌對癥治療免疫調(diào)節(jié)治療對于因免疫功能異常導致的慢性腹瀉，免疫調(diào)節(jié)治療是關(guān)鍵。醫(yī)生可能會開具免疫調(diào)節(jié)劑或生物制劑進行治療?？垢腥局委煂τ谟筛腥疽鸬穆愿篂a，需要進行抗感染治療。醫(yī)生會根據(jù)感染的病原體選擇合適的抗生素。手術(shù)治療在某些嚴重和罕見的病例中，可能需要手術(shù)治療。例如，腸道畸形、腫瘤等引起的慢性腹瀉可能需要手術(shù)干預(yù)。病因治療小兒慢性腹瀉的預(yù)防與護理05家長應(yīng)教育孩子養(yǎng)成勤洗手的好習慣，避免病從口入。保持衛(wèi)生保證孩子充足的睡眠、適當?shù)倪\動和均衡的營養(yǎng)，以提高免疫力。增強免疫力盡量避免帶孩子去人群密集的場所，減少感染機會。避免感染根據(jù)當?shù)匦l(wèi)生部門的建議，及時給孩子接種相關(guān)疫苗，預(yù)防病毒感染。接種疫苗預(yù)防措施家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的病情變化，如出現(xiàn)嚴重腹瀉、脫水等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。觀察病情讓孩子多喝水或口服補液鹽，以補充因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì)。補充水分保持室內(nèi)溫暖，避免孩子腹部受涼，加重腹瀉癥狀。注意保暖按照醫(yī)生的指導正確使用止瀉藥和抗生素等藥物。正確使用藥物家庭護理給孩子提供清淡、易消化的食物，如稀粥、面條等。清淡易消化避免油膩食物適量攝入高蛋白食物多攝入富含維生素的食物避免給孩子食用