三月主治醫(yī)師資格考試《兒科》沖刺檢測(cè)試卷(附答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題，每題1分)。

1、從1?5歲類似喘息發(fā)作4次，肺功能明顯降低，舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性,

確診為支氣管哮喘。2d前因感冒誘發(fā)咳喘加重，使用口服和局部糖皮

質(zhì)激素和支氣管舒張劑仍無(wú)緩解。體檢：呼吸困難，大汗淋漓，不能平

臥面色青灰，三凹癥，心音較低鈍，雙肺呼吸音降低，無(wú)哮鳴音。此時(shí)

可能為

A、合并細(xì)菌性肺炎

B、發(fā)生肺源性心臟病

C、哮喘持續(xù)狀態(tài)

D、使用B受體激動(dòng)劑類藥物過(guò)量

E、水、電解質(zhì)失衡

【參考答案】：C

2、先天愚型的核型分析最常見(jiàn)的是

A、47,XX(XY),+21

B、47,XX(XY),+18

C、D/G易位

D、G/G易位

E、嵌合型

【參考答案】：A

3、3歲小兒的身長(zhǎng)按公式推算應(yīng)是

A、91cm

B、95cm

C、100cm

D、105cm

E、110cm

【參考答案】：A

4、7歲男孩，高熱、劇烈咳嗽5天，既往體健。查體：一般情況

可，左上臂卡疤存在，無(wú)明顯的呼吸困難，右中下肺叩濁，呼吸音減低。

胸腔穿刺液黃色稀薄，細(xì)胞數(shù)：0.56X10[~6/L,N60%,血象不高

PPD(-)o其最可能的診斷為

A、結(jié)核性胸膜炎

B、支原體肺炎合并胸腔積液

C、化膿性胸膜炎

D、惡性腫瘤合并胸腔積液

E、結(jié)締組織病合并胸腔積液

【參考答案】：B

5、髓外造血不可能發(fā)生于下列哪種疾病

A、溶血性貧血

B、缺鐵性貧血

C、白血病

D、再生障礙性貧血

E、營(yíng)養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血

【參考答案】：D

6、維生素A中毒時(shí)，血漿維生素A的濃度大于

A、3.1umol/L

B、4.1Mmol/L

C、5.1umol/L

D、6.IPmol/L

E、6.5[imol/L

【參考答案】：C

7、對(duì)先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的21羥化酶缺陷最具有確診意義的

檢查是

A、ACTH（促腎上腺素）

B、UFC（尿游離皮質(zhì)醇）

C、尿17酮類固醇

D、17a羥孕酮

E、PRA（腎素）

【參考答案】：D

8、一新生兒娩出5分鐘時(shí)心率110次/分，呼吸不規(guī)則且慢，四

肢活動(dòng)好。彈足底能皺眉，膚色軀體紅，四肢青紫，其生后5分鐘

Apgar評(píng)分應(yīng)為

A、4分

B、5分

C、6分

D、7分

E、8分

【參考答案】：D

9、影響兒童健康的環(huán)境因素不包括

A、化學(xué)因素

B、物理因素

C、遺傳因素

D、生物學(xué)因素

E、社會(huì)因素

【參考答案】：C

10、霍奇金病的診斷方法，下列哪項(xiàng)具有確診意義

A、無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，尤其是頸淋巴結(jié)腫大

B、發(fā)熱可為低熱

C、骨髓涂片找異常細(xì)胞

D、腫大淋巴結(jié)的活組織檢查

E、CT全身掃描

【參考答案】：D

11、先心病大多已能手術(shù)矯治，但發(fā)生下列情況時(shí)除外

A、心力衰竭

B、室上性心動(dòng)過(guò)速

C、動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓

D、梗阻型肺動(dòng)脈高壓

E、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

【參考答案】：D

12、急性腎炎補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間一般在病后

A、1周內(nèi)

B、2周內(nèi)

C、3周內(nèi)

D、4周內(nèi)

E、8周內(nèi)

【參考答案】：E

13、ABO血型不合所致的新生兒溶血病可發(fā)生在第一胎，因0型血

婦女的血清中有

A、IgA抗A或抗B

B、IgG抗A或抗B

C、IgM抗A或抗B

D、IgE抗A或抗B

E、以上都不是

【參考答案】：B

14、嬰兒室上速終止發(fā)作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10?15秒

B、壓迫雙側(cè)頸動(dòng)脈竇

C、深吸氣屏住呼吸

D、用力壓雙側(cè)眼球

E、持續(xù)吸氧

【參考答案】：A

15、2歲小兒，體檢有助骨串珠及肋膈溝，輕度雞胸及"0"形腿。

血鈣2mmol/L(8mg/dl),血磷1.Ommol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶

320U/L(金氏單位)。治療應(yīng)采用：

A、維生素D[YZ72_2每次20萬(wàn)U,每4周1次，用2次

B、維生素D[YZ72_3每次30萬(wàn)U,每1周1次，用4?5次

C、維生素D[YZ72_3每次30萬(wàn)U,每4周1次，用2次

D、維生素D[YZ72_2每次40萬(wàn)U,用1次

E、維生素DEYZ722每次50萬(wàn)U,每4周1次，用2?3次

【參考答案】：c

16、根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)，2?12個(gè)月嬰兒呼吸急促是指下列哪項(xiàng)

A、N30次/分

B、3140次/分

C、150次/分

D、2160次/分

E、270次/分

【參考答案】：C

17、營(yíng)養(yǎng)不良患兒測(cè)定皮下脂肪厚度的部位是

A、胸部

B、下肢

C、腹部

D、面頰部

E、上肢

【參考答案】：C

18、接種卡介苗，所使用的菌苗是

A、不滅毒活的牛型結(jié)核桿菌

B、滅活的牛型結(jié)核桿菌

C、滅毒的鳥(niǎo)型結(jié)核桿菌

D、滅毒的活的人型結(jié)核桿菌

E、滅毒的鼠型結(jié)核桿菌

【參考答案】：B

19、女，孕44周分娩。胎膜早破3天。出生時(shí)羊水污染II。生后

2天起吮乳差，出現(xiàn)黃疸。有氣急，哭聲低。兩肺聞及濕啰音，心無(wú)雜

音。最可能的診斷是

A、新生兒肺出血

B、新生兒肺炎

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒窒息

E、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓

【參考答案】：B

20、房、室間隔缺損的手術(shù)治療適應(yīng)證，哪項(xiàng)是正確的

A、分流量大，尚未形成梗阻型肺動(dòng)脈高壓者

B、一般以成年時(shí)期手術(shù)為宜

C、分流量小者宜早期手術(shù)

D、肺動(dòng)脈高壓伴右向左分流者

E、手術(shù)年齡越小越好

【參考答案】：A

21、女性，8歲，因車禍傷脾破裂+腸破裂手術(shù)后第2d出現(xiàn)進(jìn)行性

呼吸困難，呼吸45?50次/分，胸片兩肺斑片影，Pa0250mmHg,

PaC0230inmHg,應(yīng)立即給予哪項(xiàng)治療

A、抗生素

B、呼吸機(jī)機(jī)械通氣

C、小劑量腎上腺皮質(zhì)激素

D、呼吸興奮劑

E、支氣管擴(kuò)張劑

【參考答案】：B

22、新生兒肺透明膜病的原因是

A、胎糞吸入

B、羊水吸入

C、窒息

D、肺表面活性物質(zhì)合成不足

E、肺出血

【參考答案】：D

23、正常小兒，前囪閉合的年齡是

A、6?8周

B、3?4個(gè)月.

C、7?10個(gè)月

D、1-1.5歲

E、2?2.5歲

【參考答案】：D

24、女，10個(gè)月，因反復(fù)呼吸道感染就診。疑為嬰幼兒暫時(shí)性低

丙種球蛋白血癥，以下檢查中哪一項(xiàng)最有助于診斷

A、外周血淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)

C、細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、T細(xì)胞亞群

E、血清IgG、IgM、IgA含量測(cè)定

【參考答案】：E

25、男性，8歲?？人园楦邿?d。既往體健，曾接種卡介苗。體檢:

一般可，無(wú)明顯呼吸困難，右肺下部叩診濁音，局部呼吸音消失。血常

規(guī)：WBC8.2X10T9/L,N82%,L18%。右側(cè)胸穿抽出淡黃色稀薄液

體，體C580X10廣6/L,N56%,L44%°PPD試驗(yàn)陰性。最可能的診斷

是

A、化膿性胸膜炎

B、結(jié)核性胸膜炎

C、支原體肺炎伴胸腔積液

D、病毒性胸膜炎

E、胸腔間皮瘤

【參考答案】：C

26、新生兒血?dú)夥治稣Ｖ堤攸c(diǎn)是

A、過(guò)度通氣，相對(duì)性呼吸性堿中毒，血氧偏低

B、過(guò)度通氣，相對(duì)性代謝性酸中毒，血氧偏低

C、過(guò)度通氣，相對(duì)性代謝性堿中毒，血氧偏低

D、過(guò)度通氣，相對(duì)性呼吸性酸中毒，血氧偏高

E、過(guò)度通氣，混合性酸中毒，血氧偏低

【參考答案】：B

27、嬰兒3個(gè)月，不發(fā)熱，好哭，易驚，前囪平軟，顱骨有乒乓感,

枕禿，克氏征及巴氏征陽(yáng)性，最可能的診斷是

A、顱內(nèi)出血

B、化膿性腦膜炎

C、佝僂病

D、病毒性腦炎

E、敗血癥

【參考答案】：c

28、嬰兒腦脊液糖定量為

A、3.9~4.9mmol/L

B、5?6mmol/L

C、6.1?7mmol/L

D、8?lOmmoL/L

E、12mmol/L

【參考答案】：A

29、患兒，3歲半。生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，表情呆滯，2歲半時(shí)會(huì)走、說(shuō)

話。身高82cm,體重13.5kg,皮膚粗糙，面色蒼黃，眼瞼浮腫，鼻梁

低，舌常伸出口外，進(jìn)食少大便每3?4天一次，四肢末端冷。此患兒

最可能的診斷是

A、巨結(jié)腸

B、營(yíng)養(yǎng)不良性貧血

C、佝僂病

D、先天愚型

E、先天性甲狀腺功能低下

【參考答案】：E

30、泌尿道感染預(yù)后的敘述下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、經(jīng)合理抗菌治療，多數(shù)于數(shù)日內(nèi)癥狀消失、治愈

B、近50%患者可復(fù)發(fā)或再感染

C、再發(fā)病例多伴有尿路畸形

D、尿路畸形以膀胱輸尿管反流最常見(jiàn)

E、膀胱輸尿管反流與腎瘢痕無(wú)關(guān)

【參考答案】：E

31、定容型呼吸機(jī)適合于

A、嬰兒

B、新生兒

C、年長(zhǎng)兒

D、幼兒

E、學(xué)齡兒

【參考答案】：C

32、患兒2歲，患支氣管肺炎，經(jīng)治療2周好轉(zhuǎn)后，體溫又復(fù)升，

呼吸困難及全身中毒癥狀加重。查體右肋間隙飽滿，叩之發(fā)濁，此時(shí)最

適宜的處理是

A、改用強(qiáng)有力的抗生素

B、用西地蘭

C、診斷性胸穿

D、抽血送培養(yǎng)做藥敏

E、用腎上腺皮質(zhì)激素

【參考答案】：C

33、非持續(xù)性室速發(fā)作時(shí)間多在

A、15秒以內(nèi)

B、20秒以內(nèi)

C、30秒以內(nèi)

D、40秒以內(nèi)

E、60秒以內(nèi)

【參考答案】：C

34、急性腎炎患兒須臥床休息至

A、尿常規(guī)正常

B、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常

C、血沉正常

D、Addis計(jì)數(shù)正常

E、水腫消退，肉眼血尿消失，血壓正常

【參考答案】：E

35、按發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短，發(fā)熱可分為4類，長(zhǎng)期發(fā)熱指

A、低熱持續(xù)1個(gè)月以上

B、發(fā)熱持續(xù)或間隙超過(guò)3周，經(jīng)體檢、常規(guī)輔助檢查不能確診者

C、發(fā)熱時(shí)間22周，有的可無(wú)明顯癥狀

D、發(fā)熱＜2周，多伴有局部癥狀及體征

E、發(fā)熱＜1周，多伴有局部癥狀及體征

【參考答案】：C

36、治療抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征的首選藥為

A、泰必利

B、哌速清

C、鹽酸可樂(lè)定

D、氟哌咤醇

E、肌昔

【參考答案】：D

37、女孩，2歲。住院診斷為暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎（休克型）。

其下列哪項(xiàng)不是主要的臨床表現(xiàn)

A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重

B、全身廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑

C、休克，外周循環(huán)衰竭

D、酸中毒，電解質(zhì)紊亂

E、腦膜刺激征陽(yáng)性

【參考答案】：D

38、8歲男孩，低熱、多汗1月余，鼻出血、腹痛2d。咽部輕度充

血，心尖聞及H級(jí)收縮期雜音，肺部無(wú)啰音、肝、脾未觸及。HblOOg/

L,血沉70mm/第一小時(shí)末，AS0700U,C一反應(yīng)蛋白陽(yáng)性，心電圖P-R

間期延長(zhǎng)。最可能的診斷是

A、結(jié)核性心包炎

B、病毒性心肌炎

C、先天性心臟病

D、貧血性心臟病

E、風(fēng)濕性心臟炎

【參考答案】：E

39、下列哪項(xiàng)不是哮喘患兒肺功能的特點(diǎn)

A、呼氣峰流值下降

B、第一秒呼氣量下降

C、肺活量降低不明顯

D、功能殘氣量增高

E、肺泡彌散功能不受影響

【參考答案】：C

40、血管炎綜合征中的最常見(jiàn)類型是

A、過(guò)敏性紫瘢

B、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

C、嬰兒多動(dòng)脈炎

D、動(dòng)脈炎

E、以上均不是

【參考答案】：A

41、患兒5個(gè)月，腹瀉2天，大便10次/天，黃色蛋花湯樣便，

體重5kg,神萎，皮膚彈性極差，前囪及眼窩明顯凹陷，肢冷，血壓偏

低，口渴不明顯，尿量極少。血清鈉125nlmol/L?？紤]診斷

A、中度等滲性脫水

B、中度低滲性脫水

C、重度低滲性脫水

D、重度等滲性脫水

E、重度高滲性脫水

【參考答案】：C

42、過(guò)敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的足

A、關(guān)節(jié)腔積血

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、自發(fā)性張力性氣胸

【參考答案】：B

43、關(guān)于黏多糖病的分型依據(jù)是

A、酶缺陷

B、臨床表現(xiàn)

C、基因型

D、基因型+臨床表現(xiàn)

E、酶缺陷+臨床表現(xiàn)

【參考答案】：E

44、男孩10歲，發(fā)育正常，無(wú)明顯癥狀。體檢時(shí)心電圖示右心室

大伴不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。最可能診斷為

A、肺動(dòng)脈狹窄

B、法洛四聯(lián)癥

C、右位心

D、房間隔缺損

E、室間隔缺損

【參考答案】：D

45、如切除動(dòng)物的腦垂體，不可能出現(xiàn)

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動(dòng)物停止生長(zhǎng)

【參考答案】：B

46、采用刺激迷走神經(jīng)的方法可以糾正的心律失常是

A、陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

B、竇性心動(dòng)過(guò)緩

C、竇性心律不齊

D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

E、室性早搏

【參考答案】：D

47、下列嬰兒膳食要求中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、每日總熱量應(yīng)達(dá)到418.4kJ/kg(100kcal/kg)

B、每日蛋白質(zhì)的供應(yīng)保持1.5g/kg

C、其中動(dòng)物蛋白質(zhì)最好不要低于總蛋白的50%

D、每日需水為110?130ml/kg

E、每日需脂肪3.5g/kg

【參考答案】：B

48、6個(gè)月至6歲小兒正常Hb值的低限是

A、90g/L

B、100g/L

C、110g/L

D、120g/L

E、130g/L

【參考答案】：C

49、新生兒病理性黃疸常見(jiàn)的原因不包括

A、新生兒肝炎

B、新生兒期感染

C、新生兒期溶血性疾病

D、新生兒硬腫癥

E、頭顱血腫等其他疾病

【參考答案】：D

50、化膿性腦膜炎即刻進(jìn)行腰穿的適應(yīng)證為

A、顱內(nèi)壓增高征明顯

B、嚴(yán)重心肺功能受累

C、休克

D、腰穿部位皮膚感染

E、發(fā)熱伴有驚厥的病人

【參考答案】：E

51、營(yíng)養(yǎng)不良水腫主要是由于缺乏

A、蛋白質(zhì)

B、維生素

C、礦物質(zhì)

D、脂肪

E、糖

【參考答案】：A

52、腸結(jié)核最常見(jiàn)的發(fā)生部位

A、升結(jié)腸

B、空回腸

C、回盲部

D、十二指腸

E、橫結(jié)腸

【參考答案】：C

53、5歲小兒血壓正常值是

A、80/60mmHg

B、85/62mmHg

C、90/60minHg

D、90/70mmHg

E、80/50mmHg

【參考答案】：C

54、有助于檢出急性傷寒患兒

A、傷寒桿菌?？贵w

B、傷寒桿菌H抗體

C、傷寒桿菌Vi抗體

D、0抗體加H抗體

E、0抗體加Vi抗體

【參考答案】：D

55、患兒吃隔夜菜數(shù)小時(shí)，出現(xiàn)面色及四肢發(fā)縉入院。體檢、神清、

呼吸稍急促、心率血壓正常、診斷應(yīng)考慮哪種中毒

A、有機(jī)磷中毒

B、亞硝酸鹽中毒

C、急性支氣管肺炎

D、氟乙酰胺中毒

E、毒蕈中毒

【參考答案】：B

56、新生兒腎表面凹凸不平，其下極可低至骼蜻以下的

A、第1腰椎水平

B、第2腰椎水平

C、第3腰椎水平

D、第4腰椎水平

E、第1舐椎水平

【參考答案】：D

57、患者，女，13歲，半年來(lái)間斷腰痛.多次查晨尿蛋白均（一）,

但活動(dòng)后尿蛋白（++）-（+++）,最可能的診斷是

A、急進(jìn)性腎炎

B、急性腎炎

C、單純性腎病

D、腎炎性腎病

E、直立性蛋白尿

【參考答案】：E

58、治療營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血，有神經(jīng)癥狀者，藥物選擇

A、大劑量維生素B12500/ug肌內(nèi)注射

B、維生素B65mg,每日3次口服

C、葉酸5mg,每日3次口服

D、維生素ClOOmg每日3次口服

E、恢復(fù)期加用鐵劑

【參考答案】：A

59、丘疹性尊麻疹的典型皮疹是

A、紅色紡錘形丘疹

B、丘皰疹

C、水皰或大皰

D、風(fēng)團(tuán)

E、水腫性斑塊

【參考答案】：A

60、綠色瘤最常見(jiàn)于下列哪種疾病

A、急性粒細(xì)胞白血病

B、急性早幼粒細(xì)胞白血病

C、急性巨核細(xì)胞白血病

D、急性紅白血病

E、急性淋巴細(xì)胞白血病

【參考答案】：A

61、孕40周新生兒，出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血管

及淋巴管吸收的肺液約占

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【參考答案】：D

62、原發(fā)性免疫缺陷病最容易發(fā)生的腫瘤是

A、呼吸系統(tǒng)腫瘤

B、消化道腫瘤

C、淋巴系統(tǒng)腫瘤

D、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤

E、泌尿系統(tǒng)腫瘤

【參考答案】：C

63、腺病毒肺炎易并發(fā)

A、中毒性腦病

B、膿胸

C、氣胸

D、肺膿瘍

E、低熱

【參考答案】：A

64、重癥營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)下列哪一項(xiàng)改變是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、煩躁與抑制交替

B、全身皮下脂肪消失

C、血清總蛋白、白蛋白降低

D、細(xì)胞外液呈低滲性

E、全身總液量相對(duì)較少

【參考答案】：E

65、系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于

A、新生兒期

B、嬰兒期

C、幼兒期

D、學(xué)齡前期

E、青春期

【參考答案】：E

66、嬰兒腹瀉的飲食治療，哪項(xiàng)小正確

A、腹瀉伴嘔吐者應(yīng)禁食24小時(shí)

B、母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，暫停輔食

C、人丁喂養(yǎng)者，可給米湯和水稀釋的牛奶或脫脂奶

D、病毒性腸炎應(yīng)暫停乳類，改為豆制代乳品

E、腹瀉停止后繼續(xù)給予營(yíng)養(yǎng)豐富飲食.每日加餐1次共2周

【參考答案】：A

67、下列不屬于原始反射的是

A、擁抱反射

B、吸吮反射

C、覓食反射

D、握持反射

E、角膜反射

【參考答案】：E

68、癲癩持續(xù)狀態(tài)的治療，錯(cuò)誤的是

A、應(yīng)用控制驚厥的藥物

B、不需進(jìn)行抗癲癩治療

C、維持正常生命功能

D、病因治療

E、發(fā)作停止后，立即開(kāi)始長(zhǎng)期抗癲癩治療

【參考答案】：B

69、患者，女，9個(gè)月，近3個(gè)月反復(fù)呼吸道感染伴慢性中耳炎。

出生時(shí)反復(fù)嚴(yán)重驚厥，血鈣明顯低下，經(jīng)靜脈補(bǔ)充鈣劑、止痙劑和維生

素D可暫時(shí)緩解。整個(gè)新生兒期發(fā)作21次，以后漸少見(jiàn)，近1個(gè)月未

再發(fā)作。體檢一般好，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心前區(qū)粗糙HI?IV級(jí)收縮期雜

音。WBC1.0X10[YZ72_"9/L,中性粒細(xì)胞0,淋巴細(xì)胞0,淋巴細(xì)胞

增殖反應(yīng)低下，NBT80%o最可能診斷

A、慢性肉芽腫病

B、X一連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥

C、胸腺發(fā)育不良

D、WBC黏附分子缺陷病I型

E、WBC黏附分子缺陷病II型

【參考答案】：C

70、營(yíng)養(yǎng)不良合并貧血多為

A、營(yíng)養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血

B、再生障礙性貧血

C、缺鐵性貧血

D、溶血性貧血

E、其他

【參考答案】：C

71、女，11個(gè)月，因腹瀉3天入院。大便每天10次左右，為稀水

狀，起病后有發(fā)熱，39七左右（肛溫），今起煩躁，哭吵，面色紅，口唇

及舌干燥而煩渴，估計(jì)其情況為

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、高滲性脫水

D、無(wú)脫水

E、接近休克狀態(tài)

【參考答案】：C

72、急性腎炎患兒給無(wú)鹽或低鹽飲食一直到

A、水腫消退，血壓正常

B、血沉正常

C、尿常規(guī)正常

D、Addis計(jì)數(shù)正常

E、肉眼血尿消失

【參考答案】：A

73、下列哪項(xiàng)檢查可確診先天愚型

A、血清T3、T4測(cè)定

B、骨骼X線檢查

C、血漿游離雌三醇分析

D、染色體檢查

E、尿三氯化鐵試驗(yàn)

【參考答案】：D

74、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2?3d,家長(zhǎng)自給小孩服感冒藥及阿

司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐，遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝肋

下3cm,劍下3.5cm,質(zhì)韌。血氨升高，血ALT180U,血糖1.12mmol

/Lo應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷

A、高熱驚厥

B、瑞氏（Reyes）綜合征

C、乙型腦炎

D、流行性腑膜炎

E、結(jié)核性腦膜炎

【參考答案】：B

75、下列溶血性貧血中，Coombs直接試驗(yàn)陽(yáng)性者是

A、蠶豆病

B、銅氧化酶缺乏所致溶血性貧血

C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥

D、自身免疫性溶血性貧血

E、海洋性貧血

【參考答案】：D

76、牛乳和人乳的最大區(qū)別是

A、糖含量低

B、電解質(zhì)含量高

C、含磷量高，不利于鈣質(zhì)吸收

D、缺乏各種免疫因子

E、優(yōu)質(zhì)蛋白含量低

【參考答案】：D

77、失神發(fā)作首選的抗癲痛藥物是

A、卡馬西平

B、乙琥胺

C、丙戊酸鈉

D、地西泮（安定）

E、苯巴比妥鈉

【參考答案】：c

78、猩紅熱病情分型，不包括

A、普通型

B、輕型

C、重型

D、內(nèi)科型

E、外科型

【參考答案】：D

79、男孩，3歲。低熱、稍咳2d,今全身可見(jiàn)水皰疹，診斷為水痘。

去年因腎病住院治療至今。有關(guān)水痘，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同

B、水痘病毒為RNA病毒

C、糖皮質(zhì)激素治療中的病兒感染水痘時(shí)，常轉(zhuǎn)成重型水痘

D、水痘發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端，手掌、足底少

E、本病發(fā)病時(shí)盡量避免用含阿司匹林等退熱劑

【參考答案】：B

80、哪種眼部病變對(duì)幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有診斷意義

A、虹膜睫狀體炎

B、鞏膜炎

C、眼色素層炎

D、角膜結(jié)膜炎

E、角膜軟化

【參考答案】：A

81、女，6歲，突然跌倒，兩眼凝視，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，四

肢呈強(qiáng)直性抽動(dòng)，伴呼吸屏氣，發(fā)縉，口吐白沫，大小便失禁，經(jīng)數(shù)十

分鐘后驚厥停止。為明確診斷，可首先檢查

A、心電圖、B超

B、血生化檢查、心電圖

C、血生化檢查、腦電圖

D、心電圖、X線片

E、血生化檢查、B超

【參考答案】：C

82、5歲女孩，自幼發(fā)給，生長(zhǎng)發(fā)育差，胸骨左緣第4肋間聞及III

級(jí)SM,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音減弱。初步考慮為

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動(dòng)脈狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、右位心

【參考答案】：D

83、小兒下尿路感染抗生素治療的療程一般是

A、3?5天

B、5?7天

C、7?10天

D、10?14天

E、1個(gè)月

【參考答案】：C

84、足月兒是指

A、胎齡＞37周至＜42周（260?293d）的新生兒

B、胎齡237周至W42周（259?294d）的新生兒

C、胎齡237周至＜42周（259?293d）的新生兒

D、胎齡＞37周至W42周（260?294d）的新生兒

E、胎齡＞37周至＜43周（260?300d）的新生兒

【參考答案】：C

85、中度智能遲緩IQ為

A、低于20

B、20?34

C、35?49

D、50?70

E、71?90

【參考答案】：C

86、下列哪項(xiàng)與特異性細(xì)胞免疫有關(guān)

A、單核細(xì)胞

B、T淋巴細(xì)胞

C、B淋巴細(xì)胞

D、中性粒細(xì)胞

E、嗜酸性粒細(xì)胞

【參考答案】：B

87、靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)間不宜少于

A、5小時(shí)

B、6小時(shí)

C、7小時(shí)

D、8小時(shí)

E、9小時(shí)

【參考答案】：D

88、胎兒血液循環(huán)中血氧飽和度最高的部位是

A、左心房

B、左心室

C、臍動(dòng)脈

D、臍靜脈

E、右心房

【參考答案】：D

89、化膿性腦膜炎與結(jié)核性腦膜炎患兒腦脊液檢查最具有鑒別意義

的是

A、白細(xì)胞數(shù)增高的程度

B、蛋白增高的程度

C、糖減低的程度

D、乳酸脫氫酶(LDH)的測(cè)定

E、病原學(xué)檢查

【參考答案】：E

90、下列哪項(xiàng)不是維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)

A、夜盲癥

B、干眼病

C、顱內(nèi)壓增高

D、皮膚角化增生

E、毛發(fā)干枯

【參考答案】：C

91、傷寒發(fā)病第1周內(nèi)，陽(yáng)性率最高的化驗(yàn)是

A、糞培養(yǎng)

B、尿培養(yǎng)

C、血培養(yǎng)

D、肥達(dá)反應(yīng)

E、以上都不是

【參考答案】：C

92、下列哪項(xiàng)不是彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)

A、出血

B、休克

C、栓塞癥狀

D、溶血

E、阻塞性黃疸

【參考答案】：E

93、男孩，1歲半。其基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例為

A、30%以下

B、30%?40%

C、50%?60%

D、70%?80%

E、80%以上

【參考答案】：C

94、導(dǎo)致急性鏈球菌感染后腎炎的鏈球菌主要是

A、a溶血性鏈球菌A組

B、a溶血性鏈球菌B組

C、B溶血性鏈球菌A組

D、B溶血性鏈球菌B組

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】：C

95、確診化膿性腦膜炎最可信的依據(jù)是

A、高熱

B、頭痛、嘔吐

C、嬰兒前囪飽滿

D、腦脊液中找到致病菌

E、抽搐

【參考答案】：D

96、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)

A、局部可呈紅腫熱痛和功能障礙

B、主要累及大關(guān)節(jié)

C、呈游走性和多發(fā)性

D、經(jīng)治療后可治愈

E、常留有畸形

【參考答案】：E

97、下列哪項(xiàng)不是光療指征

A、足月兒，生后第Id,體重2.5kg,血清間接膽紅素104umol

/L,母血型為。型

B、足月兒，生后第28d,體重3.8kg,血清總膽紅素25411mol/

L,直接膽紅素220Hmol/L

C、足月兒，生后第12d,體重2.6kg,血清間接膽紅素285umol

/L

D、早產(chǎn)兒，生后第5d,體重1.5kg,血清間接膽紅素260umol

/L

E、早產(chǎn)兒，生后第3d,體重1.1kg,血清間接膽紅素220Hmol

/L

【參考答案】：B

98、一足月兒，娩出時(shí)需面罩加壓吸氧，峰壓3.92kPa(40cmH20),

共3min。進(jìn)入嬰兒室時(shí)觀察到小兒呼吸急促伴呻吟及青紫，心尖搏動(dòng)

右移，胸廓不對(duì)稱。最可能的診斷是

A、濕肺

B、先天性心臟病

C、縱隔氣腫

D、氣胸

E、氣管食管痿

【參考答案】：D

99、法洛四聯(lián)癥的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)是

A、蹲踞

B、高血壓

C、心力衰竭

D、肺炎

E、差異性發(fā)縉

【參考答案】：A

100、下列說(shuō)法中不正確的是

A、輕型腹瀉無(wú)脫水及中毒癥狀

B、中型腹瀉有輕度至中度脫水及中毒癥狀

C、重度腹瀉有明顯中毒癥狀

D、輕型腹瀉大便次數(shù)略為增多

E、中型腹瀉大便每天15次以內(nèi)

【參考答案】：E

101、關(guān)于鉤端螺旋體病的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、傳染源主要是鼠和豬

B、流感傷寒型是流行中多見(jiàn)的臨床類型

C、主要流行于夏季

D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力

E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠

【參考答案】：D

102、貧血最常見(jiàn)于

A、再生障礙性貧血

B、鉤蟲(chóng)病

C、營(yíng)養(yǎng)性貧血

D、白血病

E、溶血癥

【參考答案】：c

103、4歲患兒，生長(zhǎng)發(fā)育正常，胸骨左緣3?4肋間聞及2/6級(jí)

柔和收縮期吹風(fēng)樣雜音，臥位較坐位響亮。最可能的診斷是

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、生理性雜爵

E、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全

【參考答案】：D

104、足月兒有窒息史，生后第2d出現(xiàn)嗜睡，面色微縉，呼吸頻率

32次/分，心率95次/分。前囪緊張，心音低鈍，四肢肌張力差，擁

抱反射消失。最可能的診斷是

A、吸入綜合征

B、濕肺

C、新生兒肺透明膜病

D、新生兒缺氧缺血性腦病

E、低血糖

【參考答案】：D

105、患兒，男，1歲。因化膿性腦膜炎住院治療，按正規(guī)治療1

周，體溫正常3天，精神轉(zhuǎn)好，1天來(lái)發(fā)熱，嘔吐，哭鬧不止，前囪緊

張，考慮出現(xiàn)了

A、化腦惡化

B、并發(fā)硬膜下積液

C、并發(fā)上感

D、并發(fā)急性胃腸炎

E、藥物熱

【參考答案】：B

106、腎病綜合征中大量蛋白尿定量一般是指

A、＞0.5g/(kg?d)

B、＞0.4g/(kg?d)

C、＞0.3g/(kg,d)

D、＞0.2g/(kg?d)

E、＞0.05g/(kg?d)

【參考答案】：E

107、嬰兒基礎(chǔ)代謝需占總能量的比例是

A、20%?30%

B、30%?40%

C、40%?50%

D、50%?60%

E、60%?70%

【參考答案】：D

108、大劑量。腎上腺素復(fù)蘇是指腎上腺素劑量

A、Img/次

B、5mg/次

C、0.Olmg/kg

D、0.Img/kg

E、0.3mg/kg

【參考答案】：D

109、關(guān)于新生兒敗血癥。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷沒(méi)有幫助

A、血培養(yǎng)提示有細(xì)菌生長(zhǎng)

B、血白細(xì)胞總數(shù)8X10U9/L

C、每100個(gè)中性粒細(xì)胞中桿狀核細(xì)胞》20個(gè)

D、血沉N15mm/第一小時(shí)末

E、CRP為15mg/L

【參考答案】：B

110.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病哪項(xiàng)不正確

A、足月兒發(fā)病多

B、低體重兒發(fā)病多

C、早產(chǎn)兒發(fā)病多

D、窒息新生兒多

E、高滲乳汁喂養(yǎng)兒多

【參考答案】：A

H1、急性感染性喉炎咳嗽的特點(diǎn)是

A、刺激性干咳

B、犬吠樣咳嗽

C、痙攣性咳嗽

D、陣發(fā)性咳嗽

E、以上均不是

【參考答案】：B

112、21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外側(cè)上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

【參考答案】：E

113、關(guān)于鉤端螺旋體病的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、傳染源主要是鼠和豬

B、流感傷寒型是流行中多見(jiàn)的臨床類型

C、主要流行于夏季

D、病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力及異型交叉免疫力

E、預(yù)防的關(guān)鍵是滅鼠

【參考答案】：D

114、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉較少出現(xiàn)

A、感染性動(dòng)脈炎

B、心力衰竭

C、感染性心內(nèi)膜炎

D、肺動(dòng)脈栓塞

E、支氣管肺炎

【參考答案】：D

115、女，7歲，1個(gè)月來(lái)不規(guī)則發(fā)熱，面色逐漸蒼白。Hb80g/L,

Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，可排除的診斷是

A、自身免疫性溶血性貧血

B、霍奇金淋巴瘤

C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D、再生障礙性貧血

E、藥物性溶血性貧血

【參考答案】：D

116、佝僂病恢復(fù)期，下述改變哪項(xiàng)是不符合的

A、血鈣磷恢復(fù)正常較快

B、堿性磷酸酶恢復(fù)正常稍快

C、鈣磷乘積漸恢復(fù)正常

D、臨床癥狀減輕或近消失

E、X線臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

【參考答案】：B

117、小兒各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，各系統(tǒng)發(fā)育快慢不同，發(fā)育較

早的系統(tǒng)是

A、淋巴系統(tǒng)

B、神經(jīng)系統(tǒng)

C、泌尿生殖系統(tǒng)

D、消化系統(tǒng)

E、骨骼肌肉系統(tǒng)

【參考答案】：B

118、患兒，女，5歲，發(fā)熱，伴肘膝大關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天。

查體：心音低鈍，心率160次/分，肝輕度腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗

"0">500U,血沉65mm/h,診斷為風(fēng)濕熱合并心功能不全。應(yīng)如何掌握

洋地黃制劑的劑量

A、給一般劑量

B、給1/4~1/3

C、給1/37/2

D、給1/47/2

E、給足劑量

【參考答案】：C

119、關(guān)于小兒良性癲癇伴中央顆部棘波錯(cuò)誤的是

A、有明顯的遺傳現(xiàn)象

B、智力發(fā)育正常

C、腦電圖特異性高幅中央、中顆區(qū)辣波

D、呈部分簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

E、預(yù)后較差

【參考答案】：E

120、不常見(jiàn)的兒童紅斑狼瘡皮膚黏膜損害是

A、皮膚盤(pán)狀狼瘡

B、皮膚紅色丘疹

C、皮膚大皰

D、脫發(fā)

E、腔黏膜潰瘍

【參考答案】：A

121、11歲，女，近1個(gè)月多食、易饑餓、消瘦、面紅、易激動(dòng),

自覺(jué)心悸并發(fā)現(xiàn)頸部增粗，最可能的診斷是

A、單純性甲狀腺腫

B、Graves病

C、糖尿病

D、心動(dòng)過(guò)速

E、橋本病

【參考答案】：B

122、8個(gè)月女?huà)?，未?guī)律添加輔食。近日發(fā)作性吸氣時(shí)喉鳴、吸

氣困難，伴口唇發(fā)縉5?6次，每次發(fā)作數(shù)秒即過(guò)，間歇期活潑如常，

體溫正常。應(yīng)首先診斷為

A、嬰兒痙攣癥

B、急性喉炎

C、嬰兒手足搐搦癥

D、支氣管異物

E、中毒性肺炎

【參考答案】：C

123、化膿性腦膜炎病原菌不明時(shí)，應(yīng)首選

A、磺胺喀唳

B、大劑量青霉素

C、紅霉素

D、鏈霉素+紅霉素

E、大劑量青霉素+氧苗西林

【參考答案】：E

124、判斷嬰幼兒為中度脫水，下述哪項(xiàng)不正確

A、失水量為體重的5%?10%

B、皮膚彈性差

C、眼窩、前囪凹陷

D、尿量減少

E、血壓降低

【參考答案】：E

125、在我國(guó)，小兒真菌感染最常見(jiàn)的病原菌是

A、隱球菌

B、曲菌

C、組織胞漿菌

D、白色念珠菌

E、以上都不是

【參考答案】：D

126、下列哪項(xiàng)不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)

A、每日大便10次

B、大便呈蛋花湯樣

C、眼窩明顯凹陷

D、大便鏡檢可見(jiàn)脂肪滴

E、便前可有腹痛

【參考答案】：C

127、新生兒服維生素D的時(shí)間是在出生后

A、1周

B、14?15d

C、3?4個(gè)月

D、4?5個(gè)月

E、1個(gè)月后

【參考答案】：B

128、患者，男，3歲；面色蒼白1個(gè)月，發(fā)熱2周，皮膚瘀斑1

周。體檢：皮膚黏膜蒼白，雙下肢可見(jiàn)瘀斑，雙頸后各2個(gè)淋巴結(jié)花生

米大；心肺正常，肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常規(guī)：

WBC20X10[YZ72_"9/L,RBC3.5X10[YZ72_"12/L,Hb85g/L,

PLT30X10[YZ72_"9/L；外周血涂片可見(jiàn)幼稚細(xì)胞，血小板分布稀疏。

最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、惡性淋巴瘤

C、地中海貧血

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、急性白血病

【參考答案】：E

129、小兒末梢血白細(xì)胞分類方面，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞比例的

兩個(gè)交叉發(fā)生的時(shí)間是

A、4?6天和4?6個(gè)月

B、4?6周和4?6個(gè)月

C,4?6天和4?6歲

D、4?6周和4?6歲

E、4?6個(gè)月和4?6歲

【參考答案】：C

130、新生兒期即出現(xiàn)明顯發(fā)縉的先天性心臟病是

A、法洛四聯(lián)癥

B、房室隔缺損

C、室間隔缺損

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

【參考答案】：E

二、多選題（共30題，每題2分）

1、下列哪項(xiàng)符合川崎病的病理特點(diǎn)

A、小動(dòng)脈周圍炎

B、全層血管炎

C、以毛細(xì)血管炎

D、動(dòng)脈內(nèi)膜炎

E、冠狀動(dòng)脈部分或全部阻塞

【參考答案】：ABDE

2、根據(jù)病毒性肝炎的病情及病程臨床分型為

A、急性肝炎

B、慢性肝炎

C、重癥肝炎

D、中毒性肝炎

E、淤膽型肝炎

【參考答案】：ABCE

3、流行性腮腺炎的腮腺腫大的特點(diǎn)有

A、以耳垂為中心，彌漫性腫大

B、以耳垂為中心，向前、后、下發(fā)展

C、腮腺紅、腫、熱、痛炎癥表現(xiàn)

D、腮腺觸之有彈性感及壓痛

E、張口、咀嚼、進(jìn)食酸性食物時(shí)疼痛加劇

【參考答案】：ABDE

4、患兒，男，12個(gè)月。自生后吃奶少，少哭，少動(dòng)，且腹脹，大

便2?3天1次，質(zhì)干硬。表情呆滯，不認(rèn)識(shí)母親。鼻梁低，眼距寬；

尚未出牙，前囪2.4cm。考慮散發(fā)性甲低診斷，應(yīng)與下列哪些疾病鑒

別

A、佝僂病

B、21-三體綜合征

C、先天性巨結(jié)腸

D、骨軟骨發(fā)育不良

E、地方性呆小癥

【參考答案】：ABCDE

5、關(guān)于急性腎衰竭恢復(fù)期的臨床表現(xiàn)敘述正確的是

A、尿量恢復(fù)正常

B、血尿素氮和肌酎逐漸恢復(fù)正常

C、腎濃縮功能已恢復(fù)正常

D、少數(shù)病人遺留不可逆性的腎功能損害

E、可表現(xiàn)為虛弱無(wú)力、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血和免疫功能低下

【參考答案】：ABDE

6、X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查中可以發(fā)現(xiàn)以下哪幾項(xiàng)

A、外周血B細(xì)胞缺如

B、外周血T細(xì)胞明顯減少

C、IgG降低或測(cè)不到

D、IgM降低或測(cè)不到

E、IgA降低或測(cè)不到

【參考答案】：ACDE

7、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥者的預(yù)防措施包括

A、預(yù)防感染

B、避免食用大豆

C、避免磺胺類藥物

D、避免輸血

E、避免食用魚(yú)、蝦、蛋、奶

【參考答案】：ABC

8、感染性疾病引起發(fā)熱包括

A、敗血癥

B、麻疹

C、寄生蟲(chóng)病

D、風(fēng)濕熱

E、惡性腫瘤

【參考答案】：ABC

9、佝僂病激期的骨骼畸形包括

A、方顱

B、串珠肋

C、"X"型腿

D、雞胸

E、佝僂病手鐲

【參考答案】：ABCDE

10、室速的心電圖特征