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解密2021版肺動脈高壓指南更新的核心內容根據(jù)2021年版的肺動脈高壓指南更新,以下是其核心內容:1.定義和分類:-肺動脈高壓(PAH)是指靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓力≥20mmHg的慢性疾病。-PAH可以被分為五大臨床組,根據(jù)其發(fā)病機制和/或治療方案的相似性來分類。-五大臨床組包括:遺傳性、結締組織病相關、HIV感染、藥物或毒物相關和未知原因。2.診斷和評估:-高度懷疑PAH的患者應進行詳細評估,包括病史、臨床檢查、實驗室檢查和影像學檢查。-評估包括評估病因、病程、病情嚴重程度和預后的因素。3.治療策略:-PAH的治療應根據(jù)臨床組別和病情嚴重程度來制定個體化的治療方案。-一線治療包括藥物治療,如內皮素受體拮抗劑、PDE-5抑制劑和可擴張劑。-在一線治療無效或病情進展時,可以考慮二線治療,如靜脈內藥物治療、胸腔內藥物治療和肺動脈壓力減低手術。-治療過程中應定期評估患者的病情和治療反應,并根據(jù)需要進行調整。4.預后評估:-預后評估可以幫助評估患者的預后風險和制定治療策略。-預后評估包括評估臨床、實驗室和影像學指標,如六分鐘步行測試、心功能分級、BNP水平、右室功能和肺血管造影結果等。5.近期進展和研究領域:-PAH的治療領域仍在不斷發(fā)展和研究中,包括新藥物的研發(fā)、新治療策略的探索和相關機制的研究等。請注意,以上內容僅為對2021版肺動脈高壓指南更新的核心內容的概

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