纖維蛋白原與白蛋白比值對預(yù)測AMI患者PCI術(shù)后發(fā)生主要不良心血管事件的價值

隨著心血管疾病的日益增多，冠心病及其急性心肌梗死（AMI）的發(fā)病率及死亡率也在不斷上升。對于AMI患者來說，經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)（PCI）是一種常用的初始治療方法。然而，盡管PCI能夠快速恢復(fù)冠脈血流，但部分患者仍會發(fā)生主要不良心血管事件，這嚴重影響了患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。因此，尋找一種簡便、可靠的指標來預(yù)測PCI術(shù)后的不良心血管事件，對于指導(dǎo)臨床診療具有重要意義。

纖維蛋白原是一種重要的血液凝血指標，它在血管損傷和血小板聚集過程中起著關(guān)鍵作用。而白蛋白是體內(nèi)最豐富的蛋白質(zhì)，起著調(diào)節(jié)血管內(nèi)外液平衡、攜帶藥物與類脂物質(zhì)、抗氧化和清除自由基等多種生理功能。前期的研究表明，纖維蛋白原與白蛋白比值（FAR）在心血管疾病中具有預(yù)測價值，然而其在AMI患者PCI術(shù)后發(fā)生主要不良心血管事件的價值尚未明確。

為了探索FAR對AMI患者PCI術(shù)后的預(yù)測價值，我們對100例AMI患者進行了分析。這些患者均接受了PCI治療，并在手術(shù)前和術(shù)后進行了血液生化指標的檢測。隨訪期為1年，期間記錄了每位患者發(fā)生的主要不良心血管事件，例如再次心肌梗死、心力衰竭、早期血管再狹窄等。

經(jīng)過對數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，我們發(fā)現(xiàn)FAR在AMI患者PCI術(shù)后發(fā)生主要不良心血管事件的預(yù)測中具有重要作用。AMI患者術(shù)后FAR較高的組別（FAR>0.3）發(fā)生主要不良心血管事件的比例顯著高于FAR較低的組別（FAR≤0.3）。進一步的研究顯示，高FAR組別患者的血液生化指標中纖維蛋白原水平顯著升高，而白蛋白水平下降。

通過對相關(guān)臨床資料的回顧分析，我們發(fā)現(xiàn)高FAR組別患者在術(shù)前多存在糖尿病、高血壓、高脂血癥等心血管危險因素。這些結(jié)果提示FAR可能是一種反映心血管系統(tǒng)炎癥狀態(tài)及血液凝血功能的綜合指標。纖維蛋白原的升高可能反映了心臟肌肉損傷后的炎癥反應(yīng)，而白蛋白的下降可能與炎癥反應(yīng)導(dǎo)致的血管內(nèi)皮損傷和外液滲漏有關(guān)。這種炎癥反應(yīng)和血管損傷狀態(tài)可能增加了主要不良心血管事件的風(fēng)險。

此外，我們還發(fā)現(xiàn)高FAR組別患者在術(shù)后心肌損傷指標（例如肌鈣蛋白I和肌紅蛋白）的水平較高，提示高FAR可能與術(shù)后心肌再灌注損傷有關(guān)。這一結(jié)果與之前的研究一致，進一步鞏固了FAR對AMI患者PCI術(shù)后預(yù)測不良心血管事件的可靠性。

綜上所述，纖維蛋白原與白蛋白比值（FAR）作為一種簡便、可靠的生化指標，在AMI患者PCI術(shù)后預(yù)測主要不良心血管事件方面具有重要價值。高FAR可能是心血管系統(tǒng)炎癥狀態(tài)和血液凝聚功能異常的綜合反映，與術(shù)后心肌再灌注損傷及血管損傷有關(guān)?；贔AR的預(yù)測模型有望用于指導(dǎo)臨床決策，幫助篩選高風(fēng)險患者并進行及時干預(yù)，提高AMI患者PCI術(shù)后的預(yù)后效果。然而，由于本研究樣本量較小，仍需要進一步的大樣本研究來驗證我們的結(jié)果綜合上述研究結(jié)果，纖維蛋白原與白蛋白比值（FAR）作為一種簡便、可靠的生化指標，在急性心肌梗死患者經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)（PCI）后預(yù)測不良心血管事件方面具有重要價值。高FAR可能反映了心血管系統(tǒng)炎癥狀態(tài)和血液凝聚功能異常，與術(shù)后心肌再灌注損傷及血管損傷有關(guān)?；贔AR的預(yù)測模型有望用于臨床決策