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文檔簡(jiǎn)介
婦產(chǎn)科學(xué)習(xí)題與參考答案
一、單選題(共100題,每題1分,共100分)
1、下列關(guān)于子宮肌瘤的敘述,錯(cuò)誤的是()
A、月經(jīng)改變?yōu)樽畛R姷陌Y狀
B、多無(wú)明顯癥狀
C、有癥狀的不需要手術(shù)
D、可有繼發(fā)性貧血
E、腹部可有包塊
正確答案:C
2、女,25歲。葡萄胎清宮術(shù)后13個(gè)月,陰道流血2周。婦科檢查;陰道口
處見一直徑2cm紫藍(lán)色結(jié)節(jié),子宮稍大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件正常,胸部X線片
未見異常。尿妊娠試驗(yàn)(+),陰道病灶組織病理檢查見成堆高度增生滋養(yǎng)
細(xì)胞,無(wú)絨毛結(jié)構(gòu),最有可能的診斷()
A、絨毛膜癌
B、侵蝕性葡萄胎
C、陰道癌
D、子宮內(nèi)異位能
E、葡萄胎
正確答案:A
3、妊娠合并心臟病最容易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是()
A、妊娠28-30周
B、妊娠26~28周
C、妊娠30~32周
D、妊娠32-34周
E、妊娠34-36周
正確答案:D
4、女,30歲。停經(jīng)45天,陰道少量流血1天,平素月經(jīng)規(guī)律。查體:P96
次/分,BP100/60mmHg。婦科檢查:子宮稍大,左側(cè)附件區(qū)增厚,壓痛明顯。
B超提示左側(cè)附件區(qū)有一3cmX3cmx2cm大小包塊,少量盆腔積液。首選的
處理是()
A、超聲引導(dǎo)下包塊穿刺
B、診斷性刮宮
C、嚴(yán)密觀察
D、介入治療
E、血BhCG測(cè)定
正確答案:A
5、女,30歲。進(jìn)行性痛經(jīng)8年,婚后5年未孕。婦科檢查:子宮大小正常,
后位,固定,盆舐可觸及多個(gè)痛性結(jié)節(jié)。右側(cè)附件區(qū)觸及直徑約6cm的囊
腫包塊,不動(dòng)。左側(cè)附件區(qū)組織略增厚。首先考慮的診斷是()
A、盆腔結(jié)核
B、卵巢腫瘤
C、慢性盆腔炎
D、子宮內(nèi)膜異位癥
E、原發(fā)性痛經(jīng)
正確答案:D
6、妊娠合并急性病毒性肝炎時(shí),昏迷前期口服新霉素是為了()
A、預(yù)防感染
B、減少游離氨及其他毒素的形成
C、消除腸道內(nèi)感染灶
D、控制重癥肝炎進(jìn)展
E、抑制需氧菌和厭氧菌
正確答案:B
7、關(guān)于產(chǎn)前檢查,正確的是()
A、高危孕婦從妊娠開始每2周1次
B、妊娠37周后每周1次
C、一般孕婦妊娠20-36周每4周檢查1次
D、一般孕婦共進(jìn)行產(chǎn)前檢查10-12次
E、首次產(chǎn)前檢查是從妊娠12周開始
正確答案:B
8、初產(chǎn)婦、20歲。妊娠41周、枕右前位,骨盆測(cè)量正常,宮口開全1小
時(shí),胎心188次/分,胎頭S+3.在吸氧同時(shí),最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/p>
A、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
B、等待自然分娩
C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、應(yīng)用前列腺素加強(qiáng)宮縮
E、靜脈滴注縮宮素
正確答案:A
9、假臨產(chǎn)宮縮的特點(diǎn)是()
A、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)且恒定
B、伴有宮口擴(kuò)張
C、伴有宮頸管縮短
D、間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)則
E、伴有胎先露下降
正確答案:D
10、胚胎期指的是受孕后的()
A、9周以內(nèi)
B、10周以內(nèi)
C、1周以內(nèi)
D、12周以內(nèi)
E、8周以內(nèi)
正確答案:E
11、正常足月妊娠,子宮腔容量平均比未孕時(shí)增加的倍數(shù)為()
A、300
B、100
C、500
D、200
E、1000
正確答案:E
12、子宮內(nèi)膜癌早期最常見的癥狀()
A、宮腔積膿
B、陰道排出大量膿血性分泌物
C、絕經(jīng)后陰道不規(guī)則流血
D、低熱
E、下腹疼痛
正確答案:C
13、28歲初孕婦,孕38周,子癇前期重度。胎心監(jiān)護(hù):NST為無(wú)反應(yīng)
型,OCT陽(yáng)性,胎頭雙頂徑為9.3cm,卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)>2,遂決定終
止妊娠,其原因是()
A、胎盤功能正常、胎兒未成熟
B、胎盤功能低下、胎兒未成熟
C、胎盤功能正常、胎兒已成熟
D、胎盤功能低下、胎兒已成熟
E、胎兒儲(chǔ)備能力正常、胎肺未成熟
正確答案:D
14、白色稠厚呈凝乳塊狀白帶主要見于()
A、淋菌性陰道炎
B、念珠菌性陰道炎
C、細(xì)菌性陰道病
D、滴蟲陰道炎
E、萎縮性陰道炎
正確答案:B
15、女,35歲,初產(chǎn)婦。妊娠36周,血壓升高1個(gè)月,持續(xù)腹痛伴陰道少量
流血3小時(shí)。查體:36℃,P120次/分,R28次/分,BP90/60mmHg,神志清楚,
全身水腫。子宮硬如板狀,胎方位不清,胎心未聞及,宮口2cm,先露S-2.
該患者最可能的診斷是()
A、臨產(chǎn)
B、胎盤早剝
C、前置胎盤
D、子宮破裂
E、娠合并急性胰腺
正確答案:B
16、產(chǎn)褥病率是指每日用口表測(cè)4次體溫,每次間隔4小時(shí),其中有兩次
體溫在38c以上,時(shí)間范圍是在()
A、產(chǎn)褥期內(nèi)
B、產(chǎn)后24小時(shí)以后的10日內(nèi)
C、產(chǎn)后24小時(shí)以后的1周內(nèi)
D、產(chǎn)后24小時(shí)以后的半個(gè)月內(nèi)
E、產(chǎn)后24小時(shí)
正確答案:B
17、屬于骨盆狹窄的徑線是()
A、坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm,出口后矢狀徑8cm
B、骨盆入口前后徑10cm
C、骼棘間徑24cm
D、坐骨棘間徑10cm
E、舐恥外徑19cm
正確答案:B
18、女,32歲。進(jìn)行性痛經(jīng)8年,加重3年,婚后4年未孕。查體:子宮后
位,大小正常,子宮左后方可觸及大小約5cm的囊性包塊,張力較大,觸痛。
血CA125為50U/ml,抗子宮內(nèi)膜抗體(+)。首先應(yīng)考慮的診斷是()
A、卵巢上皮癌
B、轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、盆腔結(jié)核
E、盆腔炎性包塊
正確答案:C
19、孕激素()
A、使陰道上皮細(xì)胞增生角化
B、使陰道上皮細(xì)胞脫落加快
C、能直接調(diào)控卵巢的周期性變化
D、抑制腺垂體卵泡刺激素分泌
E、促進(jìn)陰毛與腋毛生長(zhǎng)
正確答案:B
20、初孕婦,26歲,妊娠38周,自覺胎動(dòng)減少10小時(shí)入院。入院后B超檢
查提示羊水平段5cm,無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)反應(yīng)型,此時(shí)正確的處理措施是()
A、人工破膜
B、間歇吸氧并嚴(yán)密觀察
C、復(fù)查無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)
D、靜脈滴注縮宮素
E、米索前列醇引產(chǎn)
正確答案:B
21、妊娠6-8周出現(xiàn)的黑加征是指子宮()
A、增大變軟
B、雙合診呈前屈或后屈位
C、前后徑變寬,略飽滿呈球形
D、雙合診感覺子宮半側(cè)較另半側(cè)隆起
E、峽部極軟,感覺宮頸與宮體似不相連
正確答案:E
22、初產(chǎn)婦,26歲。妊娠39周,近3天頭痛、視力模糊。今晨開始頭痛加
重,嘔吐2次,急診入院,假設(shè)診斷確定,最有重要價(jià)值的病史是()
A、曾患病毒性肝炎
B、既往無(wú)頭痛史
C、曾患慢性盆腔炎
D、既往血壓正常
E、有高血壓家族史
正確答案:D
23、下列不屬于宮頸癌相關(guān)危險(xiǎn)因素的是()
A、過早性生活
B、不潔性行為
C、未生育
D、吸煙
E、多個(gè)性伴侶
正確答案:C
24、最易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的疾病是()
A、輕度子癇前期
B、胎盤早剝
C、產(chǎn)后出血
D、羊水過多
E、前置胎盤
正確答案:B
25、女,25歲。繼發(fā)性痛經(jīng)5年,加重2年。查體:雙側(cè)附件區(qū)手拳大囊性
包塊,界限不清,不活動(dòng),無(wú)壓痛。CA283U/ml最可能的診斷是()
A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
B、卵巢癌
C、輸卵管積水
D、卵巢良性腫瘤
E、輸卵管、卵巢膿腫
正確答案:A
26、初產(chǎn)婦,胎頭吸引器加會(huì)陰側(cè)切助產(chǎn)分娩足月活嬰,胎盤胎膜完整。
產(chǎn)后4小時(shí)陰道流血約500mlo查:血壓90/60mmHg,脈搏100次/分,宮底
臍上3橫指,輪廓清,陰道口少量活動(dòng)性流血,可凝固。導(dǎo)致出血最可能的
原因是()
A、胎盤殘留
B、凝血功能障礙
C、子宮收縮乏力
D、軟產(chǎn)道損傷
E、尿潴留
正確答案:E
27、初孕婦,妊娠37+周,夜間睡眠中突然出現(xiàn)陰道大量流血,無(wú)陣發(fā)性腹
痛。查體:重度貧血貌,P110次/分,BP80/60mmHg,如科檢查:子宮軟,枕左
前位,胎心率166次/分。此時(shí)最佳的處理措施是()
A、立即行B超檢查
B、輸血同時(shí)行人工破膜
C、立即輸血糾正休克
D、輸血同時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、立即行無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)
正確答案:D
28、女性,26歲,產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤直徑2cm,足月順產(chǎn)后陰道流血淋
滴2月余,前日婦科檢查子宮如孕10周,均勻增大,血hCG陽(yáng)性。.此病例
最大可能是()
A、子宮復(fù)舊差
B、子宮內(nèi)膜炎
C、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
D、肌瘤變性
E、月經(jīng)不調(diào)
正確答案:C
29、初產(chǎn)婦,25歲。妊娠41周,宮縮規(guī)律,枕左前位,胎心140次/分,宮口
開大3cm,胎頭未銜接。最可能符合本產(chǎn)婦實(shí)際情況的骨盆測(cè)量數(shù)值是()
A、對(duì)角徑13cm
B、坐骨棘間徑10cm
C、骼崎間徑27cm
D、骼棘間徑25cm
E、舐恥外徑17cm
正確答案:E
30、屬于完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn),正確的是()
A、胎體觸不清
B、病理縮復(fù)環(huán)不再升高
C、產(chǎn)婦突感子宮收縮停止
D、產(chǎn)婦疼痛難忍
E、陰道多量鮮血流出
正確答案:C
31、不屬于臨產(chǎn)后正常宮縮特點(diǎn)的是()
A、節(jié)律性
B、極性
C、規(guī)律性
D、對(duì)稱性
E、縮復(fù)作用
正確答案:C
32、妊娠早期合并心力衰竭()
A、立即終止妊娠
B、繼續(xù)妊娠
C、治療心力衰竭好轉(zhuǎn)后終止妊娠
D、治療心力衰竭的同時(shí)終止妊娠
E、靜注西地蘭
正確答案:C
33、女,45歲。性交后出血半年。婦科檢查:宮頸I度糜爛狀。宮頸細(xì)胞
學(xué)檢查結(jié)果為低度鱗狀上皮內(nèi)病變。為明確診斷,下一步應(yīng)首選的處理是
()
A、宮頸電熱圈切除術(shù)
B、宮頸冷刀錐切
C、宮頸管搔刮
D、HPV-DNA檢測(cè)
E、陰道鏡下活檢
正確答案:E
34、宮頸癌的臨床表現(xiàn)不包括()
A、不孕
B、絕經(jīng)后陰道流血
C、血性白帶
D、陰道排液
E、接觸性陰道流血
正確答案:A
35、子宮內(nèi)膜癌的首選治療方法是()
A、激素治療
B、化學(xué)治療
C、手術(shù)、放射聯(lián)合治療
D、手術(shù)治療
E、放射治療
正確答案:D
36、某產(chǎn)婦,產(chǎn)后8天,發(fā)熱,腹痛5日入院。體溫39.2C,血
壓:90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹壓痛。婦科檢查:子宮如妊娠4個(gè)月大。
子宮右側(cè)觸及有壓痛實(shí)性腫塊,本例最可能的診斷為()
A、急性盆腔結(jié)締組織炎
B、急性盆腔腹膜炎
C、血栓性靜脈炎
D、急性子宮內(nèi)膜炎
E、彌漫性腹膜炎
正確答案:A
37、絨毛膜癌首選的治療方法是()
A、手術(shù)治療
B、生物治療
C、放射治療
D、中藥治療
E、化學(xué)藥物治療
正確答案:E
38、精子獲能的部位是()
A、輸精管
B、女性生殖道
C、睪丸
D、附睪
E、曲細(xì)精管
正確答案:B
39、臨床最常見的子宮肌瘤是()
A、闊韌帶肌瘤
B、漿膜下肌瘤
C、肌壁間肌瘤
D、宮頸肌瘤
E、黏膜下肌瘤
正確答案:C
40、26歲,初孕婦?,F(xiàn)妊娠40周,近半月頭痛、眼花、視物模糊,今晨出
現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來(lái)院就診。測(cè)血壓180/110mmHg最有參考價(jià)值的
病史是()
A、有高血壓家族史
B、有多次泌尿系統(tǒng)感染史
C、既往血壓正常
D、既往有無(wú)頭痛史
E、有患病毒性肝炎史
正確答案:C
41、女性,54歲,絕經(jīng)5年,近2個(gè)月陰道流水樣白帶,近2周出現(xiàn)陰道間
斷少量血性排液。婦科檢查宮頸光滑,宮體稍大且軟,雙側(cè)附件未捫及異
常。最有確診價(jià)值的方法是()
A、B超檢查
B、陰道鏡檢查
C、分段診斷刮宮病理檢查
D、進(jìn)行碘試驗(yàn)和陰道鏡檢查
E、陰道后穹隆分泌物涂片檢查
正確答案:C
42、女性,42歲。G2P1,繼發(fā)性痛經(jīng)進(jìn)行性加重8年,痛經(jīng)劇烈,服用止痛
藥物不能緩解,伴性交痛。查體:子宮后傾后屈,60天妊娠大小,質(zhì)硬不活
動(dòng),子宮后壁觸及米粒大小觸痛結(jié)節(jié),子宮右后方捫及約8cmX8cm大小包
塊,不活動(dòng),張力較大。該患者可能的診斷是()
A、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫
B、輸卵管卵巢囊腫
C、卵巢系膜囊腫
D、闌尾周圍膿腫
E、子宮肌瘤
正確答案:A
43、女,35歲。停經(jīng)80天,陰道不規(guī)則流血4天,下腹隱痛,嘔吐反應(yīng)劇烈。
既往無(wú)孕產(chǎn)史。婦科檢查:宮底平臍,質(zhì)軟,未觸及胎體,未聞及胎心。尿
hCG(+)。該患者首先考慮的診斷是()
A、葡萄胎
B、侵蝕性葡萄胎
C、絨毛膜癌
D、先兆流產(chǎn)
E、稽留流產(chǎn)
正確答案:A
44、關(guān)于產(chǎn)力的描述,正確的是()
A、子宮收縮力的特點(diǎn)有節(jié)律性,不對(duì)稱性
B、子宮收縮力只在第一產(chǎn)程起作用
C、肛提肌收縮力協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)
D、第二產(chǎn)程主要是膈肌收縮力的作用
E、產(chǎn)力只包括子宮收縮力,腹壁肌及膈肌收縮力
正確答案:C
45、搶救羊水栓塞的首要措施是()
A、糾正DLC及繼發(fā)性纖溶
B、糾正呼吸循環(huán)衰竭
C、糾正腎衰竭
D、立即終止妊娠
E、切除子宮
正確答案:B
46、子宮內(nèi)膜異位癥常見侵犯的部位是()
A、肺
B、膀胱
C、臍
D、腎
E、卵巢
正確答案:E
47、產(chǎn)褥婦,26歲。剖宮產(chǎn)術(shù)后16天,突然陰道大量流血3小時(shí)來(lái)院,入
院時(shí)BP84/60mmHg,心率122次/分,Hb84g/L.該患者應(yīng)立即采取的處理措
施不包括()
A、行B超檢查
B、建立靜脈通道,補(bǔ)液、輸血
C、行清宮術(shù)止血
D、靜滴縮宮素
E、靜滴廣譜抗生素預(yù)防感染
正確答案:C
48、最常見的子宮肌瘤變性是()
A、囊性變
B、肉瘤變
C、紅色變
D、鈣化
E、玻璃樣變
正確答案:E
49、足月妊娠時(shí)的胎心率正常值應(yīng)是每分鐘()
A、90-130次
B、120~160次
C、130~170次
D、110~150次
E、100~140次
正確答案:B
50、女性,55歲。白帶多,接觸性出血3月余,3年前曾因?qū)m頸糜爛行宮頸
冷凍治療。婦科檢查:外陰陰道未見異常,宮頸肥大糜爛,質(zhì)脆,子宮及雙
附件未見異常。此例的正確治療為()
A、局部用藥+口服消炎藥
B、局部用藥3個(gè)月后復(fù)查
C、行全子宮切除
D、激光治療3個(gè)月后復(fù)查
E、隨診
正確答案:C
51、48歲,白帶多,接觸性出血半年。婦科檢查:宮頸麋爛狀,陰道外觀正
常,子宮正常大小,雙側(cè)附件區(qū)無(wú)明顯增厚。首選確診檢查是()
A、宮頸和宮頸管活檢
B、宮頸錐形切除術(shù)
C、陰道鏡檢查
D、宮頸涂片檢查
E、宮頸熒光檢查
正確答案:A
52、第三產(chǎn)程不應(yīng)超過多長(zhǎng)時(shí)間?()
A、10分鐘
B、15分鐘
C、20分鐘
D、30分鐘
E、5分鐘
正確答案:D
53、初產(chǎn)婦,臨產(chǎn)5小時(shí),全腹痛1小時(shí),陰道少量出血。檢查:血壓
80/50mmHg,脈搏120次/分。腹部檢查:子宮板狀硬,胎位不清,胎心聽不
到。最可能的診斷是()
A、子宮破裂
B、臍帶脫垂
C、忽略性肩先露
D、胎盤早剝
E、先兆子宮破裂
正確答案:D
54、常伴有發(fā)熱和腹痛的子宮肌瘤變性是()
A、玻璃樣變
B、紅色變
C、肉瘤變
D、囊性變
E、鈣化
正確答案:B
55、女,28歲。妊娠29周。反復(fù)無(wú)痛性陰道流血3次,且每次出血量逐漸
增多。超聲診斷為前置胎盤,此患者最可能的類型是()
A、部分性
B、低置性
C、完全性
D、邊緣性
E、前置狀態(tài)
正確答案:C
56、已婚婦女,停經(jīng)46天,下腹部輕度陣發(fā)性疼痛及陰道少量流血10小
時(shí)。婦科檢查:子宮稍大,宮口未開.本例最可能的診斷是()
A、習(xí)慣性流產(chǎn)
B、不全流產(chǎn)
C、稽留流產(chǎn)
D、難免流產(chǎn)
E、先兆流產(chǎn)
正確答案:E
57、治療外陰陰道念珠菌病宜選用()
A、孕激素
B、甲硝嚶
C、克霉嚶
D、雄激素
E、雌激素
正確答案:C
58、妊娠合并心臟病,其發(fā)病率最高的是()
A、先天性心臟病
B、高血壓心臟病
C、貧血性心臟病
D、風(fēng)濕性心臟病
E、圍生期心臟病
正確答案:A
59、28歲,不孕婦女。痛經(jīng)3年且逐漸加重。查子宮后壁有2個(gè)觸痛性硬
韌結(jié)節(jié),右側(cè)附件區(qū)捫及鴨卵大、活動(dòng)不良的囊性腫物,壓痛不明顯。本
例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是()
A、卵巢黃體囊腫
B、卵巢濾泡囊腫
C、多囊卵巢綜合征
D、卵巢內(nèi)膜異位囊腫
E、輸卵管卵巢囊腫
正確答案:D
60、屬于胎盤功能檢查的是()
A、測(cè)定孕婦尿雌二醇值
B、測(cè)定孕婦血清游離雌三醇值
C、測(cè)定孕婦尿胎盤生乳素值
D、測(cè)定孕婦尿催產(chǎn)素酶值
E、以上都不是
正確答案:B
61、胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期表現(xiàn)為胎動(dòng)()
A、次數(shù)減少
B、頻繁
C、增強(qiáng)
D、次數(shù)稍增多
E、減弱
正確答案:B
62、女,26歲。妊娠33周,妊娠期糖尿病,通過調(diào)整飲食血糖水平控制良
好,胎兒大小發(fā)育正常下一步的處理是()
A、口服二甲雙月瓜
B、給予地塞米松
C、繼續(xù)控制飲食
D、每日監(jiān)測(cè)血糖妊娠劇吐(執(zhí)業(yè)需掌握)
E、加用胰島素治療
正確答案:C
63、與宮頸癌的發(fā)生密切相關(guān)的病原體是()
A、蒼白螺旋體
B、單純皰疹病毒
C、滴蟲
D、巨細(xì)胞病毒
E、人乳頭瘤病毒
正確答案:E
64、女,30歲,初產(chǎn)婦,孕期檢查正常。妊娠39周,規(guī)律性腹痛7小時(shí)。查
體:宮口開大3cm,宮頸軟,先露S0,胎心140次/分。此時(shí)給予的處理是
()
A、宮頸封閉
B、人工破膜
C、觀察產(chǎn)程
D、縮宮素靜滴
E、剖宮產(chǎn)
正確答案:C
65、枕左前位胎頭內(nèi)旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是使胎頭()
A、矢狀縫與入口徑一致
B、后因轉(zhuǎn)向舐骨前方
C、矢狀縫與中骨盆及骨盆出口橫徑一致
D、矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致
E、前因轉(zhuǎn)向恥骨弓下
正確答案:D
66、胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后()
A、8周
B、3周
C、5周
D、4周
E、6周
正確答案:E
67、發(fā)生子癇前期的高危因素不包括()
A、營(yíng)養(yǎng)不良
B、羊水過多
C、糖尿病
D、前置胎盤
E、雙胎妊娠
正確答案:D
68、細(xì)菌性陰道病的診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括()
A、陰道分泌物增多伴外陰瘙癢
B、陰道分泌物pH值>4.5
C、線索細(xì)胞陽(yáng)性
D、胺臭味試驗(yàn)陽(yáng)性
E、勻質(zhì)、稀薄、灰白色陰道分泌物
正確答案:A
69、先兆早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是()
A、宮頸擴(kuò)張1cm以上
B、不規(guī)則宮縮伴有宮頸管的進(jìn)行性縮短
C、宮頸展平280%
D、規(guī)則宮縮60分鐘內(nèi)三8次伴有宮頸管的進(jìn)行性改變
E、規(guī)則宮縮20分鐘內(nèi)三4次伴有宮頸管的進(jìn)行性改變
正確答案:B
70、經(jīng)產(chǎn)婦,26歲。陣發(fā)性腹痛6小時(shí),宮縮30秒/3?4分鐘,中等強(qiáng)度。
急診室檢查胎心140次/分,枕右前位,宮口開大3cm,胎膜膨出。本例最恰
當(dāng)?shù)奶幚泶胧椋ǎ?/p>
A、人工破膜后住院
B、住院入待產(chǎn)室
C、溫肥皂水灌腸減少污染
D、急診室觀察處理
E、急送產(chǎn)房消毒接產(chǎn)
正確答案:B
71、滴蟲陰道炎典型的白帶性狀是()
A、由水狀惡臭白帶
B、白色稠厚凝乳狀白帶
C、稀薄膿性泡沫狀白帶
D、白色均質(zhì)腥臭白帶
E、大量血性白帶
正確答案:C
72、女,24歲。規(guī)律宮縮12小時(shí),連續(xù)觀察2小時(shí),宮口由6cm開至9cm,
胎頭S+1,胎心140次/分。本例正確處置應(yīng)為()
A、密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
B、靜脈滴注縮宮素
C、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、立即人工破膜
E、肌注哌替咤100mg
正確答案:A
73、經(jīng)產(chǎn)婦,26歲,妊娠37周。晨起發(fā)現(xiàn)陰道流血,無(wú)明顯腹痛。查體有
宮縮.子宮大小大于孕周數(shù),胎心存在.最可能診斷前置胎盤,本例最適合
的處置措施是()
A、引產(chǎn)
B、人工破膜
C、行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、靜滴縮宮素
E、陰道分娩
正確答案:C
74、初產(chǎn)婦,足月妊娠,宮口開全1小時(shí)30分鐘尚未分娩,陰道檢查:頭先
露,宮口開全,胎頭位于坐骨棘水平下3cm,枕左橫位(LOT),胎膜已破,羊水
清,胎心率140次/分,估計(jì)胎兒重3200g。本例正確處理應(yīng)是()
A、等待陰道自然分統(tǒng)
B、行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
C、行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、徒手將胎頭枕部轉(zhuǎn)向前方,然后陰道分娩
E、縮宮素靜脈滴注
正確答案:D
75、女,35歲。停經(jīng)80天,陰道不規(guī)則流血4天,下腹隱痛,嘔吐反應(yīng)劇烈。
既往無(wú)孕產(chǎn)史。婦科檢查:宮底平臍,質(zhì)軟,未觸及胎體,未聞及胎心。尿
hCG(+)o初始治療8周后血B-hCG降至正常,后又出現(xiàn)升高。1天前測(cè)
P-hCGlOOOOU/Lo超聲檢查:宮腔內(nèi)未見異常,子宮后壁近右側(cè)角部肌層
內(nèi)可探及不均質(zhì)回聲,內(nèi)有豐富的低阻力型血流信號(hào)。雙側(cè)附件區(qū)均探及
直徑約4cm的囊性包塊。下一步首選的治療是()
A、化學(xué)治療
B、雙側(cè)卵巢囊腫剝除術(shù)
C、子宮病灶局部切除術(shù)
D、放射治療
E、子宮+雙附件切除術(shù)
正確答案:A
76、關(guān)于妊娠期子宮的生理性變化,正確的是()
A、子宮血液量與妊娠孕周無(wú)關(guān)
B、子宮增大主要是肌細(xì)胞數(shù)目的增加
C、子宮頸黏液變得稀薄
D、子宮內(nèi)膜發(fā)生蛻膜樣變分為四部分
E、子宮峽部變軟并逐漸拉長(zhǎng)變薄
正確答案:E
77、盆腔炎性疾病的最低診斷標(biāo)準(zhǔn)是()
A、血C-反應(yīng)蛋白升高
B、體溫超過38.3℃
C、紅細(xì)胞沉降率升高
D、宮頸膿性分泌物
E、宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛
正確答案:E
78、已婚婦女,32歲。1年前曾人工流產(chǎn)并行絕育術(shù),近3月陰道不規(guī)則
流血。婦科檢查:子宮稍大,雙附件區(qū)未見異常,尿HCG(+)。胸片見右肺有
1cm直徑的兩個(gè)陰影,邊緣模糊.可能的診斷是()
A、異位妊娠
B、不全流產(chǎn)
C、月經(jīng)失調(diào)
D、侵蝕性葡萄胎
E、絨毛膜癌
正確答案:E
79、子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下出現(xiàn)含糖原小泡,相當(dāng)于月經(jīng)周期的()
A、增生中期
B、分泌中期
C、增生晚期
D、分泌早期
E、增期早期
正確答案:D
80、女,30歲。白帶增多伴腥臭味1個(gè)月,婦科檢查見陰道分泌物呈稀薄
灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞??紤]診斷為()
A、衣原體性陰道炎
B、念珠菌陰道炎
C、滴蟲陰道炎
D、細(xì)菌性陰道病
E、支原體性陰道炎
正確答案:D
81、正常臍帶內(nèi)含有()
A、兩條臍動(dòng)脈
B、兩條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈
C、一條臍動(dòng)脈,一條臍靜脈
D、一條臍動(dòng)脈,兩條臍靜脈
E、兩條臍動(dòng)脈,兩條臍靜脈
正確答案:B
82、臨床少見而產(chǎn)婦病死率極高的分娩期并發(fā)癥是()
A、產(chǎn)后出血
B、子宮破裂
C、子癇
D、羊水
E、臍帶脫垂
正確答案:D
83、女,23歲。妊娠22周,胎動(dòng)消失2天。B超檢查:胎心消失,無(wú)胎動(dòng)。
目前適宜的處理方法是()
A、等待自然流產(chǎn)
B、利凡諾爾腔內(nèi)引產(chǎn)
C、給予破膜后清宮
D、剖宮產(chǎn)
E、觀察
正確答案:B
84、女,35歲。剖宮產(chǎn)后1年余,不規(guī)則陰道流血2個(gè)月。血清B-
HCG3X105U/L。診斷性刮宮病理報(bào)告成堆滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤(rùn)及出血壞死。該
病最常見的轉(zhuǎn)移部位是()
A、肺
B、骨
C、陰道
D、腦
E、月干
正確答案:A
85、普查宮頸癌時(shí),最有實(shí)用價(jià)值的檢查方法是()
A、宮頸碘試驗(yàn)
B、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
C、婦科三合診檢查
D、陰道鏡檢查
E、宮頸活組織檢查
正確答案:B
86、女,28歲,停經(jīng)3個(gè)月,早孕反應(yīng)消失,陰道少許流血2天。婦科檢查:
宮口閉,子宮如妊娠8周大,質(zhì)軟,雙側(cè)附件區(qū)未觸及異常.該患者最可能
的診斷是()
A、先兆流產(chǎn)
B、難免流產(chǎn)
C、稽留流產(chǎn)
D、完全流產(chǎn)
E、流產(chǎn)感染
正確答案:C
87、枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)其銜接的徑線是()
A、枕額徑
B、雙額徑
C、雙頂徑
D、枕須徑
E、枕下前因徑
正確答案:A
88、女,30歲。初產(chǎn)婦,身高160cm。孕39周規(guī)律痛2小時(shí),查體足先露,
胎膜未破,胎心138次/分,骨盆測(cè)量正常,宮口開大1cm,估計(jì)胎兒體重
3950g。恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?/p>
A、人工破膜
B、取胸膝臥位
C、觀察產(chǎn)程進(jìn)展
D、行外轉(zhuǎn)胎位術(shù)
E、盡快剖宮產(chǎn)
正確答案:E
89、在產(chǎn)褥感染中,下列細(xì)菌感染最易引起菌血癥的是()
A、脆弱類桿菌
B、溶血性鏈球菌
C、大腸桿菌屬
D、金黃色葡萄球菌
E、厭氧性球菌
正確答案:C
90、女,30歲。初孕婦,未臨產(chǎn)。妊娠35周,惡心、嘔吐、乏力伴皮膚黃
染、瘙癢1周。結(jié)合化驗(yàn)檢查診斷為妊娠合并乙型病毒性肝炎(重型)。
除保肝治療外,應(yīng)采取的措施是()
A、盡快使用子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)
B、盡快利凡諾爾腔內(nèi)引產(chǎn)
C、靜滴催產(chǎn)素促進(jìn)宮頸成熟
D、繼續(xù)妊
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