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人體天然的骨組織具有一定再生修復(fù)的特點(diǎn),但是面對(duì)創(chuàng)傷、感染、腫瘤等因素導(dǎo)致的大面積骨缺損就無法通過自身完成修復(fù)。傳統(tǒng)的治療手段,例如異體骨移植會(huì)有發(fā)生免疫排斥反應(yīng)的隱患。自體骨移植雖然可以減少免疫排斥反應(yīng),但是其來源有限,對(duì)取骨處有破壞,術(shù)后會(huì)導(dǎo)致疼痛、感染等不良情況發(fā)生。目前對(duì)于3D打印骨缺損的報(bào)道多為規(guī)則形狀打印,研究材料對(duì)缺損的修復(fù)效果,而對(duì)不規(guī)則形狀缺損的打印報(bào)道較少。因此,本文著重研究3D打印對(duì)不規(guī)則形狀骨缺損重建的可行性。本文通過病人A的脊椎缺損研究3D打印技術(shù)對(duì)不規(guī)則形狀骨缺損模型的重建程度,并通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)觀察打印的3D支架對(duì)骨缺損的修復(fù)效果,旨在為今后外科手術(shù)中形成的不規(guī)則骨缺損治療提供理論參考。摘要:為研究3D打印技術(shù)對(duì)不規(guī)則形狀骨缺損模型的重建程度及3D打印的可降解生物材料對(duì)脊椎骨缺損在12周內(nèi)的修復(fù)效果,隨機(jī)選取1名病人,用電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)數(shù)據(jù)構(gòu)建出不規(guī)則的三維脊柱缺損模型,選用聚己內(nèi)酯(PCL)作為支架材料,運(yùn)用3D打印技術(shù)打印出高度符合該病人骨缺損部位的人工骨支架。同時(shí)建立1個(gè)簡(jiǎn)單的兔子脊椎缺損模型,以聚乳酸-羥基乙酸共聚物(PLGA)為支架材料,運(yùn)用3D打印技術(shù)打印缺損尺寸的支架移植兔子體內(nèi),術(shù)后觀察3個(gè)月,將兔子處死取出缺損部位,制作切片進(jìn)行蘇木素和伊紅(H&E)染色,染色結(jié)果表明缺損部位修復(fù)良好。結(jié)論通過對(duì)病人脊椎缺損的打印可以證明,3D打印技術(shù)對(duì)不規(guī)則形狀骨缺損的重建具有一定的可行性,使支架具有與骨缺損部位相吻合的外形。同時(shí)也可以通過打印機(jī)針頭內(nèi)徑和打印軟件設(shè)置線條寬度與線條間距,形成支架內(nèi)部的網(wǎng)線結(jié)構(gòu)。結(jié)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況設(shè)定,有利于個(gè)性化的根據(jù)不同病人在不同情況下骨缺損制備人工骨支架,為以后臨床使用提供了可行性。本文只研究了修復(fù)時(shí)間為3個(gè)月的打印支架對(duì)骨缺損的治療情況,其他時(shí)間周期還有待進(jìn)一步探索。通過3個(gè)月的3D打印支架修復(fù)兔脊椎缺損結(jié)果可以看出,3D打印支架對(duì)骨修復(fù)有
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