骨科規(guī)培招生筆試試題一、A1型題1.乳酸脫氫酶的同工酶有（）[單選題]*A.2種B.3種C.4種D.5種√E.6種2.屬于激素沖擊治療適應(yīng)證的是（）[單選題]*A.新月體腎炎√B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎C.系膜增生性腎小球腎炎D.局灶節(jié)段性腎小球硬化E.急性間質(zhì)性腎炎3.屬于偽膜性炎的是發(fā)生于（）[單選題]*A.腹膜的纖維素性炎B.腸黏膜的纖維素性炎√C.胸膜的纖維素性炎D.肺的纖維素性炎E.心包膜的纖維素性炎4.描述病程短而病死率低的疾病頻率，最常使用的指標(biāo)是（）[單選題]*A.患病率B.發(fā)病率√C.死亡率D.罹患率E.病死率5.既能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，又有抗血栓形成作用的藥物是（）[單選題]*A.肝素B.布洛芬C.阿司匹林√D.噴他佐辛E.哌替啶6.對(duì)患者死因有異議的，應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。具備冷凍條件的可以延長(zhǎng)至（）[單選題]*A.3天B.4天C.5天D.6天E.7天√7.痛風(fēng)癥是因?yàn)檠心撤N物質(zhì)在關(guān)節(jié)軟組織處沉積，其成分為（）[單選題]*A.尿酸√B.尿素C.膽固醇D.黃嘌呤E.次黃嘌呤8.下列甲狀腺疾病通常需要手術(shù)治療的是（）[單選題]*A.甲狀腺高功能腺瘤√B.青少年甲狀腺功能亢進(jìn)癥C.亞急性甲狀腺炎D.甲狀腺功能減退癥E.甲狀腺1cm囊性腫物9.結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查，最常見(jiàn)的是（）[單選題]*A.滲出性√B.漏出性C.乳糜性D.膿性E.血性10.對(duì)自身基因轉(zhuǎn)錄激活具有調(diào)控作用的DNA序列，稱為（）[單選題]*A.順式作用元件√B.反式作用元件C.順式作用因子D.反式作用因子E.增強(qiáng)子11.診斷急性闌尾炎最有意義的體征是（）[單選題]*A.腹肌緊張B.腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽(yáng)性D.右下腹壓痛反跳痛√E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性12.關(guān)于過(guò)期妊娠的正確說(shuō)法是（）[單選題]*A.預(yù)產(chǎn)期超過(guò)2周未臨產(chǎn)者B.妊娠過(guò)期越久，羊水量越多C.妊娠過(guò)期越久，胎兒越重D.羊水糞染率明顯增高√E.對(duì)妊娠42周以后的孕婦可常規(guī)引產(chǎn)13.提升醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是堅(jiān)持（）[單選題]*A.學(xué)習(xí)醫(yī)德理論知識(shí)B.學(xué)習(xí)醫(yī)德榜樣人物C.醫(yī)療衛(wèi)生保健實(shí)踐√D.加強(qiáng)政治思想教育E.經(jīng)常性批評(píng)和自我批評(píng)14.臨床心理評(píng)估是心理治療和心理咨詢的（）[單選題]*A.前提B.依據(jù)C.效果判定D.效果評(píng)價(jià)E.以上都是√15.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）[單選題]*A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.絨毛膜促性腺激素√E.黃體生成素16.繼發(fā)性腹膜炎患者行手術(shù)探查的指征是（）[單選題]*A.體溫超過(guò)38℃B.年齡超過(guò)60歲C.出現(xiàn)休克癥狀√D.發(fā)病時(shí)間大于6小時(shí)E.血WBC超過(guò)10×109/L17.對(duì)微循環(huán)影響、代謝紊亂和內(nèi)臟損害較嚴(yán)重的休克類(lèi)型是（）[單選題]*A.失血性休克B.感染性休克√C.心源性休克D.過(guò)敏性休克E.神經(jīng)性休克18.如果軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應(yīng)考慮是答案：（）[單選題]*A.再生性增生B.分化C.內(nèi)分泌障礙性增生D.組織的化生√E.癌前病變19.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A.齒齦出血B.脾大√C.黃疸D.水腫E.肝掌20.產(chǎn)褥病率主要原因是（）[單選題]*A.產(chǎn)褥感染√B.手術(shù)切口感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染E.血栓靜脈炎21.噬菌體在微生物分類(lèi)中屬于（）[單選題]*A.支原體B.衣原體C.真菌D.病毒√E.細(xì)菌22.變異型心絞痛患者首選下列哪種藥物（）[單選題]*A.ACEI類(lèi)藥物B.普萘洛爾C.利多卡因D.胺碘酮E.硝苯地平√23.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是（）[單選題]*A.觀察血尿顏色B.做尿膽原測(cè)驗(yàn)C.做尿潛血試驗(yàn)D.做尿三杯試驗(yàn)E.做尿沉渣鏡檢√24.正常機(jī)體調(diào)節(jié)氧化磷酸化速率的最主要因素是（）[單選題]*A.NADHB.Cytaa3C.ADP√D.FADH2E.FAD25.心房顫動(dòng)時(shí)f波的頻率是（）[單選題]*A.150～250次/分B.260～300次/分C.100～120次/分D.350～600次/分√E.＞600次/分26.下列疾病中，屬于食物中毒的是（）[單選題]*A.暴飲、暴食導(dǎo)致急性胰腺炎B.吃生魚(yú)片導(dǎo)致肝吸蟲(chóng)病C.不潔飲食導(dǎo)致病毒性甲型肝炎D.吃霉變玉米導(dǎo)致“醉谷病”√E.長(zhǎng)期過(guò)量食用腌制食品導(dǎo)致胃癌27.“想吃糖，又怕胖”，這種動(dòng)機(jī)沖突屬于（）[單選題]*A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突√D.雙重趨避沖突E.矛盾沖突28.下列符合臨終關(guān)懷倫理要求的做法是（）[單選題]*A.優(yōu)先考慮臨終患者家屬的權(quán)益B.盡力滿足臨終患者的生活需求√C.幫助臨終患者抗拒死亡D.滿足臨終患者結(jié)束生命的要求E.建議臨終患者選擇安樂(lè)死29.下列可在基因克隆技術(shù)中用作克隆載體的物質(zhì)是（）[單選題]*A.組織或細(xì)胞中直接提取的物質(zhì)B.小鼠基因組DNAC.酵母基因組DNAD.質(zhì)粒DNA√E.人類(lèi)基因組DNA30.佩戴金屬首飾后局部皮膚出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，其免疫病理基礎(chǔ)可能是（）[單選題]*A.Ⅰ型超敏反應(yīng)B.Ⅱ型超敏反應(yīng)C.Ⅲ型超敏反應(yīng)D.Ⅳ型超敏反應(yīng)√E.Arthus反應(yīng)31.搶救羊水栓塞的首要措施是（）[單選題]*A.糾正DIC及繼發(fā)纖維蛋白溶解B.糾正呼吸循環(huán)衰竭√C.糾正腎衰竭D.立即終止妊娠E.切除子宮32.正常妊娠于12周末時(shí)，子宮底于（）[單選題]*A.腹部不能觸及B.恥骨聯(lián)合上剛能觸及C.恥骨聯(lián)合上2～3橫指√D.臍恥之間E.以上都不是33.癌癥治療原則中“早發(fā)現(xiàn)”對(duì)后續(xù)治療起到關(guān)鍵性的作用，故在針對(duì)早期診斷性試驗(yàn)時(shí)應(yīng)需要加強(qiáng)（）[單選題]*A.提高靈敏度√B.提高陽(yáng)性預(yù)測(cè)值C.降低假陽(yáng)性率D.提高特異度E.提高陰性預(yù)測(cè)值34.對(duì)于腎單位，下列哪一項(xiàng)敘述不正確（）[單選題]*A.是腎的解剖功能單位，雙腎共200萬(wàn)個(gè)左右B.由腎小球及與之相連的腎小管組成C.腎小球包括毛細(xì)血管網(wǎng)與腎小囊兩部分組成D.腎小管包括近曲小管、袢及遠(yuǎn)曲小管三部分E.因腎小球多在皮質(zhì)，亦稱皮質(zhì)腎單位，腎小管在髓質(zhì)，故稱髓旁腎單位√35.具有胎盤(pán)屏障作用的胎盤(pán)結(jié)構(gòu)是（）[單選題]*A.胎膜B.羊膜C.葉狀絨毛膜√D.底蛻膜E.真蛻膜36.生物轉(zhuǎn)化過(guò)程最重要的方式是（）[單選題]*A.使毒物的毒性降低B.使藥物失效C.使生物活性物質(zhì)滅活D.使某些藥物藥效更強(qiáng)或毒性增加E.使非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)極性增強(qiáng)，利于排泄√37.鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性靶腺功能減低時(shí)，最好的方法是下列哪種（）[單選題]*A.代謝狀態(tài)的測(cè)定B.靶腺激素的測(cè)定C.促激素的測(cè)定√D.測(cè)定游離的靶腺激素E.影像學(xué)檢查38.新生兒Apgar評(píng)分指標(biāo)不包括（）[單選題]*A.體溫√B.肌張力C.皮膚顏色D.呼吸E.心率39.準(zhǔn)確了解子宮內(nèi)膜的周期性變化可以采用以下哪項(xiàng)檢查（）[單選題]*A.基礎(chǔ)體溫測(cè)定B.血清雌激素、孕激素測(cè)定C.血清雌二醇測(cè)定D.宮頸黏液檢查E.子宮內(nèi)膜組織病理學(xué)檢查√40.常引起腎絞痛的泌尿系統(tǒng)結(jié)石為（）[單選題]*A.腎盂結(jié)石B.腎盞結(jié)石C.輸尿管結(jié)石√D.膀胱結(jié)石E.尿道結(jié)石二、A2型題（每題1.0分，共40.0分）41.8個(gè)月患兒，高熱4天，近日熱退而全身可見(jiàn)紅色細(xì)小密集的斑丘疹，最可能的診斷是（）[單選題]*A.麻疹B.水痘C.幼兒急疹√D.猩紅熱E.藥物疹42.女，29歲。上腹痛半天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U/L，BP80/50mmHg，P120次/分，最可能的診斷為（）[單選題]*A.急性腎衰竭B.急性胰腺炎√C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎43.女，5歲。顏面四肢水腫2個(gè)月，血壓120/80mmHg，查尿常規(guī)：蛋白（+++），紅細(xì)胞15個(gè)/HP，血總蛋白40g/L，白蛋白25g/L。該患兒首先考慮的診斷是（）[單選題]*A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急進(jìn)性腎炎D.單純性腎病綜合征E.腎炎性腎病綜合征√44.某吸煙者，從上個(gè)月開(kāi)始戒煙，目前每天吸煙量比以前減少5支。按行為改變階段模式，該患者目前處于（）[單選題]*A.無(wú)打算階段B.打算階段C.準(zhǔn)備階段D.行動(dòng)階段√E.維持階段45.女，23歲。頭暈、嘔吐伴流涎半小時(shí)。1小時(shí)前曾少量飲酒并進(jìn)食較多涼拌蔬菜。查體：P55次/分，BP100/70mmHg，神志清楚，皮膚潮濕，雙瞳孔針尖樣大小，雙下肺可聞及濕啰音。最可能的診斷是（）[單選題]*A.殺鼠藥中毒B.嗎啡中毒C.乙醇中毒D.亞硝酸鹽中毒E.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒√46.男，2歲，腹膜后腫塊5個(gè)月，直徑3cm，病理診斷為惡性腫瘤。最可能的腫瘤是（）[單選題]*A.錯(cuò)構(gòu)瘤B.神經(jīng)鞘膜瘤C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤√D.囊性畸胎瘤E.平滑肌肉瘤47.男，45歲。肝硬化腹水用速尿后尿量每日超過(guò)2000ml，近日出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無(wú)力，伴惡心、嘔吐，心電圖出現(xiàn)傳導(dǎo)和節(jié)律異常，其原因最可能是（）[單選題]*A.低鉀血癥√B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥E.低鎂血癥48.某煤礦職工醫(yī)院欲探討二、三期硅肺患者胸部平片陰影密度級(jí)別（+、++、+++、++++）間是否不同，可選擇（）[單選題]*A.線性回歸B.成組設(shè)計(jì)比較的秩和檢驗(yàn)√C.直線相關(guān)D.兩樣本t檢驗(yàn)E.四格表X2檢驗(yàn)49.老年患者，前臂外傷25小時(shí)來(lái)診。查：體溫37.9℃，前臂畸形，反?；顒?dòng)，創(chuàng)口流血，腕手活動(dòng)自如，應(yīng)考慮的診斷是（）[單選題]*A.尺神經(jīng)損傷B.前臂肌腱損傷C.開(kāi)放性骨折√D.正中神經(jīng)損傷E.橈神經(jīng)損傷50.孫某開(kāi)辦了一個(gè)體診所，為附近的居民進(jìn)行診治，后來(lái)他因某事而被判處了有期徒刑，人們猜測(cè)出幾種可能的原因，其中哪種可以得到衛(wèi)生法律理論的支持（）[單選題]*A.孫某逾期不校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動(dòng)B.孫某開(kāi)辦的診所并未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，經(jīng)其診治的患者中有多人出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)√C.孫某將自己的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》借給朋友王某使用，王某以此許可證開(kāi)辦個(gè)體診所D.孫某應(yīng)患者的要求，給其開(kāi)具虛假醫(yī)療證明E.孫某雇用了不懂醫(yī)術(shù)的趙某幫助其治療患者51.青年患者，男，因扁桃體反復(fù)感染行摘除手術(shù)治療；術(shù)前查Hb125g/L，手術(shù)過(guò)程順利，估計(jì)失血量400ml，已補(bǔ)液1000ml，患者呼吸、脈搏和血壓正常。此時(shí)應(yīng)該（）[單選題]*A.輸注全血2單位B.輸注紅細(xì)胞懸液2單位C.輸注新鮮冰凍血漿400mlD.繼續(xù)觀察，暫不輸血√E.輸注少白細(xì)胞的紅細(xì)胞2個(gè)單位52.男性，50歲，體重60kg。因食管癌進(jìn)食不足，口渴明顯，唇干，皮膚彈性差，眼窩凹陷。當(dāng)天補(bǔ)液量約為（）[單選題]*A.1000mlB.2000mlC.2500mlD.3500ml√E.4500ml53.男，36歲。肝硬化腹腔積液，尿少，四肢水腫。心率125次/分。呼吸40次/分，端坐，有臍疝。治療中首選（）[單選題]*A.西地蘭靜注B.雙氫克尿塞口服C.放腹腔積液√D.口服甘露醇E.硫酸鎂導(dǎo)瀉54.女，45歲。肢體軟弱無(wú)力，夜尿多2年余，今晨起雙下肢不能活動(dòng)。查：BP170/110mmHg，均勻性輕度肥胖，雙下肢松弛性癱瘓，血鉀2.4mmol/L。最可能的診斷為（）[單選題]*A.原發(fā)性高血壓B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.腎性高血壓D.原發(fā)性醛固酮增多癥√E.庫(kù)欣病55.患者右胸被撞傷2小時(shí)，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部X線檢查，右胸5～8肋單處骨折，無(wú)血?dú)庑?，治療?yīng)選擇（）[單選題]*A.呼吸機(jī)輔助呼吸B.胸帶固定胸部√C.立即手術(shù)D.氣管切開(kāi)E.骨折處切開(kāi)內(nèi)固定56.男，62歲。勞累時(shí)氣短進(jìn)行性加重3年。既往無(wú)高血壓、糖尿病病史，無(wú)吸煙史。查體：血壓110/70mmHg，雙肺呼吸音清，心率79次/分，律齊，胸骨右緣第2肋間可聞及4/6級(jí)收縮期噴射性雜音，向頸部傳導(dǎo)。超聲心動(dòng)圖提示LVEF60%。該患者氣短的最可能原因是（）[單選題]*A.肺動(dòng)脈高壓B.肺血栓栓塞C.主動(dòng)脈瓣狹窄√D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全57.女性，28歲。右小腿被炸傷3小時(shí)，以“火器傷”收入院?，F(xiàn)代火器傷的特點(diǎn)不包括（）[單選題]*A.損傷外輕內(nèi)重√B.組織損傷嚴(yán)重C.易感染D.傷道復(fù)雜E.清創(chuàng)后不宜一期縫合58.女性，30歲。陣發(fā)性腹痛5天，伴惡心嘔吐2天入院。查體：T37.0℃，腹部膨隆，可見(jiàn)腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過(guò)水聲。腹部平片見(jiàn)腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平，結(jié)腸內(nèi)少量積氣。患者最可能的診斷為（）[單選題]*A.高位小腸梗阻B.低位小腸梗阻√C.幽門(mén)梗阻D.結(jié)腸梗阻E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)59.男，70歲。前列腺增生10年，口服藥物治療。1天前飲酒后出現(xiàn)不能自行排尿，下腹脹痛。首選的治療方法是（）[單選題]*A.膀胱穿刺B.前列腺切除C.膀胱造瘺D.導(dǎo)尿并留置尿管√E.口服α1體阻滯劑60.男，75歲。胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時(shí)，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)了（）[單選題]*A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B.切口感染C.切口裂開(kāi)√D.切口血腫E.切口脂肪液化61.男性，65歲。近來(lái)咽第一口飯時(shí)常有梗噎感，首先考慮的疾病是（）[單選題]*A.食管炎B.胃食管反流病C.食管憩室D.食管癌√E.賁門(mén)失弛緩癥62.男性，50歲。體重60kg，行胃癌根治術(shù)，其術(shù)后每日需要的合理熱量為（）[單選題]*A.750kcalB.1500kcalC.1650kcal√D.1950kcalE.2500kcal63.患者，女，68歲。慢性支氣管炎、肺氣腫病史20年。劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)呼吸困難，并逐漸加重。最可能的診斷是（）[單選題]*A.急性心肌梗死B.肺不張C.肺梗死D.胸腔積液E.自發(fā)性氣胸√64.患兒，20天，過(guò)期產(chǎn)兒。出生體重4.2kg，哭聲低啞，反應(yīng)遲鈍，食量少，黃疸未退，便秘，腹脹，該患兒最可能的診斷是（）[單選題]*A.甲狀腺功能減低癥√B.苯丙酮尿癥C.先天愚型D.先天性巨結(jié)腸E.黏多糖病65.女，38歲。風(fēng)心病5年，超聲心動(dòng)圖檢查示二尖瓣中度狹窄。2個(gè)月前曾患感冒，當(dāng)時(shí)發(fā)熱1周。近1個(gè)月工作較勞累，經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。目前體溫正常，血、尿常規(guī)正常。此患者首先應(yīng)考慮的診斷是（）[單選題]*A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎C.風(fēng)心病合并左心衰√D.風(fēng)心病合并右心衰E.風(fēng)心病合并肺部感染66.男性，35歲，陣發(fā)性心悸3年，發(fā)作時(shí)按摩頸動(dòng)脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時(shí)心電圖示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形態(tài)與時(shí)限正常。該患者最可能的診斷是（）[單選題]*A.心房顫動(dòng)B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.房性期前收縮D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速√67.患兒，7歲。昨日開(kāi)始發(fā)熱，咽痛，腹痛，口服速效感冒膠囊，熱退，今晨又發(fā)熱。查體：顏面潮紅，口周蒼白，咽部充血，雙扁桃體腫大，軀干皮膚見(jiàn)紅色細(xì)小丘疹，壓之褪色，心肺正常。診斷最可能為（）[單選題]*A.麻疹B.風(fēng)疹C.藥疹D.腸道病毒感染E.猩紅熱√68.某醫(yī)院建議大家預(yù)防風(fēng)疹和先天性風(fēng)疹綜合征，請(qǐng)問(wèn)禁忌接種風(fēng)疹減毒活疫苗的人群是（）[單選題]*A.育齡期女青年B.結(jié)婚登記時(shí)的女青年C.1歲以上的少年兒童D.妊娠婦女√E.注射過(guò)抗風(fēng)疹人血清免疫球蛋白孕婦69.某醫(yī)師為評(píng)價(jià)某新藥對(duì)流感的治療效果，共收治了100例流感患者，1周后治愈的有90例，由此認(rèn)為該新藥對(duì)流感療效顯著。針對(duì)此試驗(yàn)，正確的觀點(diǎn)是（）[單選題]*A.結(jié)論正確，因?yàn)橹斡蔬_(dá)90%B.結(jié)論不能肯定，因?yàn)槲醋鲋貜?fù)試驗(yàn)C.結(jié)論不能肯定，因?yàn)槲丛O(shè)對(duì)照組√D.結(jié)論不能肯定，因?yàn)槲醋鼋y(tǒng)計(jì)學(xué)處理E.結(jié)論不能肯定，因?yàn)樵囼?yàn)樣本含量較少70.女，30歲。經(jīng)蝶竇行垂體泌乳素瘤手術(shù)2個(gè)月，放療后1個(gè)月，血泌乳素123μg/L，下述哪種治療最適合（）[單選題]*A.左旋多巴治療B.溴隱亭治療√C.賽庚啶治療D.再次放療E.行經(jīng)額垂體瘤手術(shù)71.女，29歲。反復(fù)發(fā)作膿血便，伴膝關(guān)節(jié)疼痛，多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性，X線鋇劑檢查示乙狀結(jié)腸袋消失，管壁平滑變硬，腸管縮短，腸腔狹窄，下列哪種診斷可能性大（）[單選題]*A.Crohn病B.潰瘍性結(jié)腸炎√C.結(jié)腸過(guò)敏D.腸結(jié)核E.慢性細(xì)菌性痢疾72.初產(chǎn)婦，28歲，妊娠39周，出現(xiàn)規(guī)律宮縮17小時(shí)，查宮口擴(kuò)張4cm，持續(xù)枕左橫位，S=0，胎心140次/分。與目前產(chǎn)程進(jìn)展相符的骨盆測(cè)量結(jié)果是（）[單選題]*A.骶恥外徑19cmB.坐骨棘間徑9cm√C.髂嵴間徑26cmD.坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cmE.骼棘間徑24cm73.男，58歲?；几窝滓?0余年，因無(wú)力、食欲缺乏、腹脹20天診斷為肝炎后肝硬化（失代償期）入院。肝功能試驗(yàn)顯著異常，其中清蛋白降低，球蛋白增高，清蛋白/球蛋白比率倒置。為治療低蛋白血癥，首選的血液制品是（）[單選題]*A.全血B.新鮮冷凍血漿C.普通冷凍血漿D.冷沉淀E.白蛋白√74.女性，30歲，妊娠38周。B超示胎兒臍帶繞頸2周，擬行剖宮產(chǎn)術(shù)。4年前曾因外傷住院，接受輸血后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。孕婦一般狀況良好，心、肝、腎功能正常?；?yàn)Hb100g/L。術(shù)前擬申請(qǐng)備血400ml，應(yīng)選擇的血液成分是（）[單選題]*A.新鮮冰凍血漿B.濃縮血小板C.懸浮紅細(xì)胞D.冷沉淀E.洗滌紅細(xì)胞√75.女性，59歲，間歇無(wú)痛全程肉眼血尿1個(gè)月。查體：左腎下極可及腫塊。B超提示左腎占位病變，IVP腎盂腎盞受壓。尿細(xì)胞學(xué)（-）。膀胱鏡檢查可見(jiàn)左輸尿管口噴血。首先考慮（）[單選題]*A.左腎結(jié)石B.左腎癌√C.左腎盂腫瘤D.左腎母細(xì)胞瘤E.左腎囊腫76.女，30歲。5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛、咳嗽、氣短，既往有結(jié)核病史。查體：左肺下部叩濁音，可聞及水泡音，痰結(jié)核菌集菌陰性，白細(xì)胞32×109/L，胸部X線片示左肺下葉大片狀致密陰影，考慮診斷為（）[單選題]*A.浸潤(rùn)型肺結(jié)核B.阻塞性肺炎C.肺膿腫D.肺炎球菌肺炎√E.病毒性肺炎77.女，34歲。哮喘患者。平時(shí)規(guī)律使用吸入激素，偶有需要使用短效β2受體激動(dòng)劑治療，癥狀控制較滿意。近來(lái)過(guò)敏性鼻炎發(fā)作，喘息癥狀出現(xiàn)波動(dòng)。此時(shí)為加強(qiáng)抗炎效果，宜首先選擇的藥物是（）[單選題]*A.口服激素√B.H1受體阻滯劑C.茶堿緩釋片D.長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑E.白三烯受體調(diào)節(jié)劑78.男性，28歲。因感冒后出現(xiàn)進(jìn)行性少尿做腎活檢，結(jié)果為新月體性腎小球腎炎，血漿抗腎小球基底膜抗體（+）。首選的治療是（）[單選題]*A.甲潑尼龍沖擊B.環(huán)磷酰胺沖擊C.強(qiáng)化血漿置換療法√D.抗凝藥物E.抗血小板藥物79.女，50歲。白帶增多伴腥臭味1個(gè)月，婦科檢查見(jiàn)陰道分泌物呈稀薄灰白色。鏡檢發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞，陰道用藥首選是（）[單選題]*A.甲硝唑√B.制霉菌素C.阿奇霉素D.雌激素E.達(dá)克寧栓劑80.患者女性，22歲，自初潮后表現(xiàn)為月經(jīng)開(kāi)始前1天腹痛，時(shí)有惡心，子宮、附件正常，最可能是（）[單選題]*A.盆腔結(jié)核B.子宮內(nèi)膜異位癥C.盆腔炎D.原發(fā)性痛經(jīng)√E.宮頸炎三、A3/A4型題（每題1.0分，共10.0分）（81題~85題共用題干）女性，50歲，反復(fù)上腹部疼痛、腹脹5年，無(wú)規(guī)律性，查體：消瘦，上腹壓痛，有舌炎，貧血貌。胃鏡檢查示：胃內(nèi)大部分黏膜紅白相間，以白為主，皺襞平坦，黏膜下血管透見(jiàn)，黏液湖縮小。黏膜活檢呈重度不典型增生。81.最可能的診斷（）[單選題]*A.慢性萎縮性胃體炎√B.急性胃炎C.慢性胃炎D.慢性淺表性胃炎E.慢性萎縮性胃竇炎82.實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果正確的是（）[單選題]*A.血清中檢測(cè)不出其他自身抗體B.無(wú)惡性貧血C.血清壁細(xì)胞抗體陰性D.血清壁細(xì)胞抗體陽(yáng)性√E.基礎(chǔ)胃酸分泌增加83.其病理表現(xiàn)不正確的是（）[單選題]*A.不典型增生B.僅黏膜層有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)√C.胃腺體部分消失D.幽門(mén)腺化生E.腸上皮化生84.該患者可能伴有下列疾病，除外（）[單選題]*A.白癜風(fēng)B.惡性貧血C.Addison病D.甲狀腺功能亢進(jìn)√E.橋本甲狀腺炎85.當(dāng)前正確的治療方法（）[單選題]*A.保護(hù)胃黏膜B.避免服用刺激性的食物和藥物，合理飲食C.抑酸藥+促胃腸動(dòng)力藥D.抗HP治療E.外科手術(shù)√（86題~90題共用題干）[單選題]*男性，37歲，方向盤(pán)擠壓上腹部6小時(shí)，上腹、腰部、左肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.4℃，BP90160mmHg，P110次/分，上腹肌緊張，有壓痛，輕度反跳痛，移動(dòng)性濁