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文檔簡介
2021年新疆維吾爾自治區(qū)專升本考試生理學病理解剖學測試題一、選擇題1、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎細胞是()A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.嗜酸性粒細胞D.巨噬細胞2、下列有關肺氣腫病理變化的描述,錯誤的是______A.肺泡擴張B.肺體積膨大C.肺泡間隔變窄并斷裂D.肺泡間隔毛細血管數(shù)量增多3、下列哪種物質既是重要的貯能物質,又是直接供能的物質()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸4、羊水栓塞主要病理診斷依據(jù)是______A.肺廣泛出血B.肺小靜脈和毛細血管內有羊水成分C.肺泡腔內有胎糞和角化物D.肺小動脈和毛細血管內有羊水成分5、血漿膠體滲透壓的主要構成成分是______A.白蛋白B.球蛋白C.Na+濃度D.無機鹽6、膿腫最常見的致病菌是______A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌7、股骨骨折患者術后2~3周下床活動時出現(xiàn)肺栓塞而死亡,應考慮為()A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.其他栓塞8、下列哪項是正確的______A.皮下血腫是外出血B.顱內出血是外出血C.上消化道出血可引起嘔血D.胃出血稱蛆血9、傷寒細胞的特征是()A.吞噬細菌的白細胞B.細胞直徑約300μ,有多個或幾十個核并吞噬傷寒桿菌C.細胞核內染色質集中在中央,橫斷面如梟眼縱切面如毛蟲樣D.胞質內吞噬有紅細胞淋巴細胞、細胞碎片,并吞噬傷寒桿菌10、梅毒的特征性病變是()A.樹膠樣腫B.閉塞性動脈內膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞11、鼻咽癌轉移最常見于()A.血道轉移至肺B.血道轉移至肝C.血道轉移至骨D.同側頸上深淋巴結轉移12、患者出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、腹痛、腹瀉、黏液膿血便及里急后重,應考慮診斷為()A.急性腸炎B.細菌性痢疾C.腸傷寒D.腸結核13、神經(jīng)遞質的作用是______A.入胞作用B.易化擴散C.出胞作用D.主動運輸14、某女性病人,因呼吸困難、發(fā)紺入院,X線顯示心臟呈球形。可診斷為______A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣關閉不全15、5%的葡萄糖溶液和1%的氯化鈉溶液對人體血液而言______A.都是等滲溶液B.都是低滲溶液C.前者是等滲溶液,后者是高滲溶液D.前者是高滲溶液,后者是等滲溶液16、最常見的胃黏膜疾病是______A.疣狀胃炎B.慢性淺表性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.慢性萎縮性胃炎17、X線檢查發(fā)現(xiàn)“梨形心”首先考慮的診斷為()A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關閉不全18、下列有關炎癥的理解,哪項不正確()A.血管反應是炎癥的中心環(huán)節(jié)B.炎癥既對機體有利,又有潛在危險性C.凡是炎癥都需用抗生素治療D.炎癥既有局部反應,又可有全身反應19、動作電位的超射值接近于()A.鉀離子平衡電位B.鈉離子平衡電位C.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的代數(shù)和D.鈉離子平衡電位與鉀離子平衡電位的絕對值之差20、關于萎縮,下述哪項敘述是不正確的()A.脊髓灰質炎患兒的下肢肌肉萎縮屬于去神經(jīng)性萎縮B.腦積水后引起的腦組織萎縮屬于壓迫性萎縮C.久病臥床引起的患肢肌肉萎縮屬于失用性萎縮D.只要是器官、組織或細胞的體積縮小就是萎縮21、結核結節(jié)的主要組成細胞是______A.淋巴細胞B.中性粒細胞C.上皮樣細胞D.嗜酸性粒細胞生理學部分22、葡萄胎的病理學診斷依據(jù)是()A.子宮體積增大B.宮腔內刮出大小不一的水泡C.陰道無痛性流血D.胎心音消失23、假膜性炎好發(fā)于______A.肺B.結腸C.腸黏膜D.心包24、妊娠時維持黃體功能的主要激素是()A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素25、在科學研究中,將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,靜息電位將會______A.增大B.先增大后減小C.減小D.先減小后增大26、哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性()A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎27、內源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于()A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同28、在胚胎期缺乏會影響腦發(fā)育的激素是______A.生長激素B.甲狀腺激素C.胰高血糖素D.糖皮質激素29、在骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)過程中起關鍵作用的離子是______A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.氯離子30、高血壓病腦出血最常見的部位是()A.小腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質31、突觸后膜與GABA結合后的電位變化()A.興奮性超大化B.興奮性突觸后電位,產生閾電位,總和達到動作電位C.抑制性突觸后電位,產生閾電位,總和達到動作電位D.抑制性突觸后電位,使突觸后膜抑制32、在中腦上、下丘之間切斷動物腦干,可出現(xiàn)()A.肢體痙攣麻痹B.α-僵直C.去皮層僵直D.去大腦僵直33、人體胰島素的主要來源是______A.胰島A細胞B.胰島B細胞C.胰島D細胞D.胰島PP細胞34、判斷良、惡性腫瘤的主要依據(jù)是______A.生長方式B.組織來源C.有無胞膜D.異型性的大小35、左心室的搏功大于右室的主要原因是下列哪一項的差別()A.每搏輸出量B.射血速度C.心室舒張末期壓力D.肺動脈平均血壓36、混合血栓見于______A.靜脈延續(xù)血栓的體部B.毛細血管內C.風濕性心瓣膜上的贅生物D.靜脈血栓的頭部37、某膽?zhàn)艋颊吣懼罅苛魇е馏w外,膽汁分泌急劇減少,這是由于下列哪項減少()A.胃泌素B.膽鹽的腸-肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素38、下列選項中,屬于惡性高血壓特征性病理變化的是______A.壞死性細動脈炎B.小動脈玻璃樣變性C.細動脈玻璃樣變性D.毛細血管內透明血栓39、敗血癥是指()A.細菌及其毒素在血中,有全身中毒表現(xiàn)B.細菌不在血中,毒素入血,有全身中毒表現(xiàn)C.細菌入血,無全身中毒表現(xiàn)D.細菌入血、有多發(fā)性膿腫40、排卵后黃體萎縮是由于血中哪種激素水平下降()A.黃體生成素和促卵泡素B.雌激素C.前列腺素D.孕激素41、胃潰瘍好發(fā)部位是______A.胃體B.胃大彎C.胃小彎側近幽門處D.胃小彎側近賁門處42、下列有關腫瘤特征的描述,正確的是()A.鏡下觀一定與生物學行為一致B.生物學行為決定腫瘤對機體的影響C.鏡下決定腫瘤對機體的澎響D.腫瘤對機體的影響是判斷良惡性的主要依據(jù)43、副交感神經(jīng)興奮可引起()A.心率加快B.糖酵解加強C.胃腸運動減弱D.支氣管平滑肌收縮44、下列腫瘤中屬于上皮組織良性腫瘤的是()A.毛細血管瘤B.腎母細胞瘤C.腺瘤D.畸胎瘤45、膽汁的主要作用是______A.促進脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質46、胃黏膜不能被胃蛋白酶破壞的原因是______A.碳酸氫鹽屏障B.有黏液細胞的保護C.胃蛋白酶的特異性D.黏液-碳酸氫鹽的屏障作用47、動脈血壓在80~180mmHg范圍內波動時,腎血流量能保持不變,這是由于()A.腎血流量的自身調節(jié)B.神經(jīng)調節(jié)C.體液調節(jié)D.神經(jīng)和體液共同調節(jié)48、下列哪項屬于壓迫性萎縮()A.石膏固定后引起的肢體萎縮B.脊髓損傷后引起的肌肉萎縮C.腦積水后引起的腦組織萎縮D.惡病質患者的全身性萎縮49、交界性腫瘤是指______A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤50、關于Rh血型系統(tǒng)的敘述,錯誤的是()A.在人類與ABO血型同時存在B.抗原存在于紅細胞表面C.我國大多數(shù)人為Rh陰性血型D.人的血清中不存在天然的Rh抗體51、下列有關大葉性肺炎的描述哪項不正確()A.多見于青壯年患者左肺或右肺下葉B.充血水腫期肺泡腔內有大量的紅細胞,形成鐵銹色痰C.紅色肝樣變期臨床表現(xiàn)最明顯,缺氧最重D.中性粒細胞滲出過少時可并發(fā)肺肉質變52、交界性腫瘤是指()A.介于良惡性之間的腫瘤B.介于上皮與間葉組織之間的腫瘤C.起源于兩種上皮交界處的腫瘤D.介于表皮與真皮之間的腫瘤53、解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關()A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯54、在整個反射弧中易出現(xiàn)疲勞的部位是()A.感受器B.反射中樞的突觸C.傳入神經(jīng)元D.傳出神經(jīng)元55、動脈粥樣硬化癥主要發(fā)生于()A.大、中動脈B.細動脈C.小動脈D.微小動脈56、碎片狀壞死發(fā)生的部位是()A.肝小葉中央靜脈B.肝小葉周邊界板區(qū)C.腎皮質區(qū)D.腎髓質區(qū)57、行甲狀腺手術時,小明的甲狀旁腺受損,其可能出現(xiàn)的癥狀是______A.低血鈣,肌肉興奮性增高B.高血鈣,肌肉興奮性增高C.低血鈣,肌肉興奮性降低D.高血鈣,肌肉興奮性降低58、一定時間內機體呼出CO2的量與吸入O2量的比值稱為()A.食物的熱價B.食物的氧熱價C.物理熱價D.呼吸商59、血液中的葡萄糖進入紅細胞的方式是______A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.入胞作用60、肺的靜態(tài)順應性愈大,表示()A.肺彈性阻力不變,肺擴張程度小B.肺的彈性阻力大,肺擴張程度大C.肺的彈性阻力大,肺擴張程度小D.肺的彈性阻力小,肺擴張程度大61、慢性硬化性腎小球腎炎肉眼觀可形成()A.大紅腎B.大白腎C.顆粒性固縮腎D.土豆腎62、小腦絨球小結葉生理功能是()A.加強遠端肢體的耕細運動B.協(xié)調隨意運動C.抑制肌緊張D.維持身體63、Na+通道阻滯劑是______A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+64、在血吸蟲感染過程中,引起病變最嚴重,對機體危害最大的是______A.蟲卵B.尾蚴C.童蟲D.成蟲生理學部分65、實驗中給麻醉的家兔使用阿托品阻斷M受體后,可導致家兔出現(xiàn)______A.瞳孔縮小B.胃腸運動增強C.心臟功能減弱D.呼吸道分泌物減少66、下列有關大腸癌的描述,錯誤的是______A.多為低分化腺癌B.可發(fā)生種植性轉移C.多為高分化管狀癌D.好發(fā)于直腸和乙狀結腸67、下列關于肉芽組織的敘述,正確的是______A.組織細胞增生為主的結節(jié)狀病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛細血管和成纖維細胞增生為主68、心力衰竭細胞是指()A.心力衰竭時,肺內含脂褐素的巨噬細胞B.心力衰竭時,肺內含吞噬塵埃的巨噬細胞C.心力衰竭時,肺內含有黑色素的巨噬細胞D.心力衰竭時,肺內含有金鐵血黃素的巨噬細胞69、支配骨骼肌的神經(jīng)-肌接頭處的神經(jīng)遞質是______A.谷氨酸B.乙酰膽堿C.γ-氨基丁酸D.去甲腎上腺素70、主動脈和大動脈在維持動脈血壓中起重要作用,主要由于______A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁有較大彈性71、生物活性最強的甲狀腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸72、骨肉瘤的最重要診斷依據(jù)是______A.魚肉狀B.Codman三角C.日光放射狀陰影D.明顯異型的梭形或多邊形肉瘤細胞73、下列能使房室瓣開放的條件是______A.心房舒張,房內壓<室內壓B.心房收縮,房內壓<室內壓C.心室收縮,房內壓>室內壓D.心室舒張,房內壓>室內壓74、血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是______A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加75、白細胞向著化學刺激物做定向移動的現(xiàn)象稱為()A.白細胞游出B.白細胞滲出C.趨化作用D.白細胞靠邊76、關于胸膜腔內壓的敘述,正確的是()A.在呼吸過程中,胸膜腔內壓無變化B.有利于胸膜腔內靜脈血和淋巴液的回流C.使胸膜腔內存有少量液體D.胸膜腔內壓大于肺的回縮力77、神經(jīng)細胞在發(fā)生一次動作電位的全過程中,Na+的電-化學驅動力()A.持續(xù)增大B.持續(xù)減小C.由大變小而后恢復D.由小變大而后恢復78、侵蝕性葡萄胎與葡萄胎的主要區(qū)別是______A.hCG升高B.滋養(yǎng)層細胞增生C.間質血管消失D.絨毛侵入子宮肌層79、判斷組織興奮性的指標是()A.閾上刺激B.閾下刺激C.閾刺激D.閾值80、在麻醉的家兔上,于中腦上下丘切斷腦干,將出現(xiàn)______A.脊休克B.意向性震顫C.震顫麻痹D.去大腦僵直二、填空題81、突觸后抑制分為_____和_____兩種類型。82、惡性腫瘤在生長過程中,侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_____。83、人體安靜狀態(tài)下的主要產熱部位是_____和_____。84、機體功能活動調節(jié)方式主要有______、______和______三種。85、細菌性痢疾的病變部位主要在大腸,尤以______多見;梅毒的特征性病變是______,又稱梅毒瘤。86、當血液中維生素A含量過低時,將影響_____的合成,可引起_____癥。87、風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為_____血栓。88、輸血時,主要考慮供血者的_____不被受血者的_____所凝集。89、半規(guī)管感受______運動;橢圓囊和球囊感受______運動。90、組織缺損后通過纖維結締組織的增生完成修補恢復的過程稱_____。三、名詞解釋91、射血分數(shù)_____________________92、球-管平衡_____________________93、回返性抑制____________94、惡病質________95、膿腫96、傷寒細胞97、閾電位______98、心衰細胞________99、瞳孔對光反射100、膿腫________四、問答題101、何謂通氣/血流比值?比值變化對換氣效率的影響有哪些?102、簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點。____________103、簡述大葉性肺炎的四期病變特點。____________104、何謂化生?常見的化生類型有哪些?舉例說明________五、論述題105、什么是炎癥?用結核病來解釋炎癥的病理過程。________106、某男,24歲,體重70公斤,在參加愛心獻血時,獻血400毫升后,除心率略加快外并無其他不適反應。問:(1)該男的獻血量約占其總血量的百分之多少?(2)該男為什么會出現(xiàn)心率加快?_____________________
參考答案一、選擇題1、B2、D[解析]肺氣腫鏡下見肺泡擴張,肺泡間隔變窄并斷裂,相鄰肺泡融合成較大的囊腔。肺泡間隔內毛細血管床數(shù)量減少,間質內肺小動脈內膜纖維性增厚。嚴重者因長期處于過度吸氣狀態(tài)使肋骨上抬,肋間隙增寬,胸廓前后徑加大,形成肺氣腫患者特有的體征“桶狀胸”。3、A4、D[解析]羊水栓塞的證據(jù)是在顯微鏡下觀察到肺小動脈和毛細血管內有羊水的成分,包括角化鱗狀上皮、胎毛、胎脂、胎糞和黏液,亦可在母體血液中找到羊水的成分。5、A[解析]血漿滲透壓由血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓兩部分組成:(1)血漿晶體滲透壓,由血漿中小分子晶體物質形成,主要形成物質是NaCl。血漿晶體滲透壓的作用:①維持血細胞內外水的平衡;②維持血細胞的正常形態(tài)。(2)血漿膠體滲透壓,由血漿中大分子膠體物質血漿蛋白形成,主要形成物質是白蛋白。血漿膠體滲透壓的作用:①維持血管內外水的平衡;②維持正常血容量。6、C[解析]膿腫為局限性的化膿性炎伴膿腔形成,常發(fā)生于皮下和內臟,主要由金黃色葡萄球菌引起。7、A8、C[解析]外出血時血液常經(jīng)自然管道排出體外。鼻出血流出體外稱鼻衄;肺結核空洞或支氣管擴張出血經(jīng)口排出到體外稱咯血;上消化道出血經(jīng)口排出到體外稱嘔血;消化道出血經(jīng)肛門排出,稱便血;泌尿道出血隨尿排出,稱血尿;子宮腔的大出血,稱血崩。微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面,形成較小(直徑1?2mm)的出血點稱為瘀點;瘀點融合成直徑超過1cm的出血灶稱為瘀斑;瘀點和瘀斑數(shù)量很多,稱為紫癜,紫癜還可有瘀斑融合成的皮下血腫。9、D10、A11、D12、B13、C[解析]大分子和團塊物質進出細胞膜是通過入胞和出胞來完成的。其中大分子和團塊物質由細胞膜外進入到細胞膜內的過程為入胞;而大分子和團塊物質由細胞膜內排出到細胞膜外的過程為出胞。神經(jīng)遞質的釋放過程是由細胞內轉運至細胞外的過程,故為出胞作用。14、C[解析]二尖瓣關閉不全時,在左心收縮期,左心室一部分血液通過關閉不全的二尖瓣口反流到左心房內,加上肺靜脈輸入的血液,左心房血容量較正常增加,壓力升高。久之,左心房代償性肥大。在心室舒張期,大量的血液涌入左心室,使左心室因收縮加強而發(fā)生代償性肥大。當左心室和左心房發(fā)生失代償(左心衰竭),會依次出現(xiàn)肺淤血、肺動脈高壓、右心室和右心房代償性肥大、右心衰竭及大循環(huán)淤血。二尖瓣關閉不全與二尖瓣口狹窄相比,除瓣膜的變化不同外,還有左心室代償性肥大和失代償后出現(xiàn)的肌源性擴張。由于左心室血逆行流入左心房,聽診時心尖區(qū)可聞及收縮期吹風樣雜音,X線檢查,由于四個心腔都發(fā)生顯著的肥大擴張,心臟呈“球形心”。15、C[解析]滲透壓高于血漿滲透壓的溶液稱為高滲溶液,滲透壓低于血漿滲透壓的溶液稱為低滲溶液,滲透壓等于血漿滲透壓的溶液稱為等滲溶液。濃度為5%的葡萄糖溶液和0.9%的氯化鈉溶液為等滲溶液,因此1%的氯化鈉溶液為高滲溶液。16、B[解析]非萎縮性胃炎又稱慢性淺表性胃炎或又稱慢性單純性胃炎,是胃黏膜最常見的病變之一,國內胃鏡檢出率高達20%~40%,以胃竇部最為常見。17、A18、C19、B20、D21、C[解析]結核結節(jié)中的多核巨細胞又稱為朗漢斯巨細胞,由上皮樣細胞融合而來,其細胞核排列于細胞周邊呈馬蹄形或環(huán)形,胞漿豐富。生理學部分22、B23、C[解析]黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、壞死組織和中性粒細胞以及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為假膜(偽膜),故又稱假膜性炎(偽膜性炎)。如細菌性痢疾時在腸黏膜表面形成假膜,假膜與腸黏膜結合不牢固,脫落形成大小不等,形狀不一的“地圖狀”潰瘍。24、B25、C[解析]靜息電位主要是K+外流形成的電-化學平衡電位。將神經(jīng)纖維置于高K+溶液中,K+外流減少,故靜息電位減小。26、D27、D28、B[解析]甲狀腺激素是維持機體正常生長發(fā)育所必需的激素之一,特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。29、B[解析]骨骼肌興奮-收縮耦聯(lián)中Ca2+是重要的耦聯(lián)因子,興奮-收縮耦聯(lián)的發(fā)生部位在骨骼肌的三聯(lián)管結構。30、B31、D32、D33、B[解析]胰島A細胞分泌胰高血糖素,胰島B細胞分泌胰島素,胰島D細胞分泌生長抑素,胰島PP細胞分泌胰多肽。34、D[解析]異型性是腫瘤組織和細胞出現(xiàn)成熟障礙和分化障礙的表現(xiàn),是區(qū)別良、惡性腫瘤的重要指標。35、D36、A[解析]靜脈內的延續(xù)性血栓的體部為混合血栓,呈粗糙、干燥、圓柱狀,與血管壁粘連。37、B38、A[解析]惡性高血壓的特征性病變是增生性小動脈硬化和壞死性細動脈炎(細動脈纖維素樣壞死)。39、A40、A41、C[解析]胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側近幽門處。42、B43、D44、C45、A[解析]膽汁的主要作用是乳化脂肪,促進脂肪的消化和吸收。46、D[解析]胃液中含有大量的黏液,由于黏液具有較高的黏滯性和形成凝膠的特性,分泌后即覆蓋于胃黏膜表面,在胃黏膜表面形成一層厚約500μm的保護層。胃黏膜內的非泌酸細胞能分泌,另外,組織液中少量的也能滲入胃腔內。進入胃內的與胃黏膜表面的黏液聯(lián)合形成一個抗胃黏膜損傷的屏障,稱為黏液-碳酸氫鹽屏障,它能有效地保護胃黏膜免受胃內鹽酸和胃蛋白酶的損傷。47、A48、C49、A[解析]有時良性腫瘤與惡性腫瘤之間并沒有嚴格的界限,我們將組織形態(tài)和生物學行為介于上述良性腫瘤與惡性腫瘤之間的某些腫瘤稱為交界性腫瘤。50、C51、B52、A53、A54、B55、A56、B57、A[解析]甲狀旁腺激素是調節(jié)血鈣水平最重要的因素,通過對骨和腎的作用使血鈣升高,血磷降低。行甲狀腺手術時,甲狀旁腺受損,血鈣濃度降低,閾電位降低,肌肉興奮性增高(當血鈣濃度降低時,更易肌肉痙攣)。58、D59、C[解析]血液中的葡萄糖進入紅細胞的跨膜轉運方式屬于易化擴散;葡萄糖、氨基酸在小腸及在腎小管被重吸收的跨膜轉運方式屬于繼發(fā)性主動轉運。60、D61、C62、D63、B[解析]Na+通道阻滯(斷)劑是河豚毒素;K+通道阻滯(斷)劑是四乙胺;Ca2+通道阻滯(斷)劑是維拉帕米。64、A[解析]蟲卵沉著所引起的損害是血吸蟲病最主要的病變。蟲卵主要沉著于乙狀結腸、直腸和肝,也可見于回腸末段、闌尾、升結腸、肺和腦等處。生理學部分65、D[解析]給麻醉的家兔使用阿托品后,阿托品分別阻斷了虹膜環(huán)行肌、胃腸平滑肌、心臟、支氣管腺體上的M受體,從而導致家兔出現(xiàn)擴瞳、胃腸運動減弱、心臟功能增強以及支氣管腺體分泌減弱等效應,故選項D正確。66、A[解析]大腸癌的好發(fā)部位以直腸為最多(50%),其次為乙狀結腸(20%,兩者可占全部病例的2/3以上。肉眼觀,大體觀可分為四型。①隆起型:腫瘤向腸腔內突出,又可分為息肉型及盤狀型兩個亞型。鏡下多為分化成熟的腺癌。②潰瘍型:腫瘤表面形成明顯的較深潰瘍。③浸潤型:腫瘤向腸壁深層彌漫浸潤,常累及腸管全周,使局部腸壁增厚,表面常無明顯潰瘍。有時腫瘤伴纖維組織增生,可使腸管的管腔周徑縮小,形成環(huán)狀狹窄,亦稱環(huán)狀型。④膠樣型:腫瘤外觀及切面均呈半透明膠凍狀。鏡下為黏液腺癌或彌漫浸潤的印戒細胞癌。此型較少見。大腸癌的擴散途徑包括直接蔓延、淋巴道轉移、血道轉移、種植性轉移。67、D[解析]肉芽組織是一種由新生的薄壁毛細血管、增生的成纖維細胞和各種炎性細胞構成的幼稚結締組織。肉眼觀,呈鮮紅色,顆粒狀,質地柔軟濕潤,形似鮮嫩的肉芽故稱肉芽組織。68、D69、B[解析]骨骼肌神經(jīng)-肌接頭的興奮傳遞過程中,由運動神經(jīng)纖維傳到軸突末梢的動作電位(電信號)觸發(fā)接頭前膜Ca2+依賴性突觸囊泡出胞,釋放乙酰膽堿(ACh)至接頭間隙(化學信號),再由ACh激活終板膜中N2型ACh受體陽離子通道而產生膜電位變化(電信號)。70、D[解析]主動脈和大動脈的彈性貯器作用,對減小動脈血壓在心動周期中的波動幅度具有重要意義。71、C[解析]甲狀腺激素(TH)主要包括兩種:①四碘甲腺原氨酸(T4),又稱為甲狀腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最遠比T3多,T4約占血液中甲狀腺激素總量的93%,而T3的生物學活性約比T4大5倍。72、D[解析]骨肉瘤為最常見的骨惡性腫瘤。多見于青少年。好發(fā)于四肢長骨干骺端,尤其是股骨下端和脛骨上端。切面灰白色、魚肉狀,出血壞死常見;腫瘤破壞骨皮質,掀起其表面的骨外膜。腫瘤上下兩端的骨皮質和掀起的骨外膜之間形成三角形隆起,是由骨外膜產生的新生骨,構成X線檢查所見的Codman三角;由于骨膜被掀起,在骨外膜和骨皮質之間,可形成與骨表面垂直的放射狀反應性新生骨小梁,在X線上表現(xiàn)為日光放射狀陰影。這些影像學表現(xiàn)是骨肉瘤的特點。鏡下,腫瘤細胞異型性明顯,梭形或多邊形,直接形成腫瘤性骨樣組織或骨組織,這是診斷骨肉瘤最重要的組織學依據(jù)。骨肉瘤內也可見軟骨肉瘤和纖維肉瘤樣成分。骨肉瘤惡性度很高,生長迅速,發(fā)現(xiàn)時常已有血行轉移。73、D[解析]心室舒張期時隨著心室肌的舒張,室內壓下降,當室內壓下降到低于房內壓時,心房內的血液沖開房室瓣進入心室。74、A[解析]血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征肘,隨尿排出部分蛋白質;肝臟疾病可使蛋白質合成減少;營養(yǎng)不良條件下,蛋白質的攝入嚴重不足:這些因素都可以使血漿蛋白含量減少,引起血漿膠體滲透壓降低,導致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大。75、C76、B77、C78、D[解析]葡萄胎與侵襲性葡萄胎的主要區(qū)別是侵襲性葡萄胎常有水泡狀絨毛侵入子宮肌層,而葡萄胎沒有。79、D80、D[解析]在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干,肌緊張出現(xiàn)明顯亢進,表現(xiàn)為四肢伸直、堅硬如柱、頭尾昂起、脊柱挺硬,呈角弓反張的現(xiàn)象,稱為去大腦僵直。二、填空題81、傳入側支性抑制回返性抑制82、腫瘤演進83、內臟(肝)、腦84、神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)85、乙狀結腸和直腸樹膠樣腫86、視紫紅質、夜盲87、白色88、紅細胞、血漿(血清)凝集素(抗體)89、旋轉變速直線變速90、纖維性修復三、名詞解釋91、射血分數(shù):搏出量占心室舒張末期容量的百分比。92、球-管平衡:近端小管對鈉和水的重吸收率始終占腎小球濾過率的65%~70%的現(xiàn)象。93、回返性抑制:某一中樞的神經(jīng)元興奮時,其傳出沖動沿軸突外傳的同時,同時經(jīng)軸突的側支興奮一個抑制性中間神經(jīng)元,該抑制性中間神經(jīng)元軸突折返抵達原先發(fā)動興奮的中樞神經(jīng)元并與之構成抑制性突觸聯(lián)系,通過釋放抑制性遞質,使原先發(fā)生興奮的神經(jīng)元及其同—中樞的神經(jīng)元受到抑制,這種現(xiàn)象稱為回返性抑制。94、惡病質:惡性腫瘤晚期患者可發(fā)生嚴重消瘦、乏力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色,稱惡病質。95、膿腫:器官或組織內局限性化膿性炎癥,主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的膿腔。96、傷寒細胞:增生活躍的巨噬細胞具有強大的吞噬能力,胞質內含有被吞噬的傷寒桿菌、紅細胞、淋巴細胞及一些壞死組織碎屑,這種細胞是本病的特征性病變,故稱傷寒細胞。97、指剛剛能夠引起Na+通道大量開放、產生動作電位的膜電位臨界值,也稱為燃點。98、心衰細胞:左心衰竭導致慢性肺淤血時,紅細胞自肺泡壁毛細血管漏出至肺泡腔,紅細胞被巨噬細胞吞噬后在胞質內形成含鐵血黃素,胞質內有含鐵血黃素的巨噬細胞稱為心力衰竭細胞,又稱心衰細胞。99、瞳孔對光反射:是指眼視強光時,瞳孔縮小;眼視弱光時,瞳孔變大的反射。即瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。100、膿腫:器官或組織內局限性化膿性炎癥,主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的膿腔。四、問答題101、(1)通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量(V)與每分鐘肺血流量(Q)的比值(V/Q)。正常值為0.84。表明肺泡通氣量與肺血流量之間配合最佳,氣體交換效率最高。(2)比值變化對換氣效率的影響:通氣/血流比值增大,意味著通氣過剩,血流不足,相當于肺泡無效腔增大。反之,通氣/血流比值下降,則意味著通氣不足,血流過剩,相當于發(fā)生了功能性動-靜脈短路102、(1)心臟的病變主要表現(xiàn)為左心室肥大,持續(xù)性血壓升高,心肌工作負荷增加的一種適應性反應。心臟處于代償期時,左心室壁增厚,但心腔不擴張,甚至略微縮小,稱為向心性肥大。心臟重量增加,一般達400g(正常為250g左右)以上,甚至可增重1倍。晚期逐漸出現(xiàn)心腔擴張,稱為離心性肥大。(2)腎臟的病變表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎,為雙側對稱性、彌漫性病變。(3)腦的病變表現(xiàn)為當高血壓時,由于腦內細小動脈的痙攣和病變,患者可出現(xiàn)一系列腦部變化,包括腦水腫、腦軟化和腦出血。103、典型病變可分為四期。(1)充血水腫期:發(fā)病第1~2天的變化。病變肺葉腫大充血。鏡下肺泡壁毛細血管擴張充血。肺泡腔內大量的漿液性滲出物混有少量紅細胞、中性粒細胞。(2)紅色肝樣變期:發(fā)病第3~4天的病理變化。病變肺葉腫大,呈暗紅色,似肝臟,故稱紅色肝樣變期。鏡下:肺泡壁毛細血管仍擴張充血,肺泡腔內有大量的紅細胞和逐漸增多的纖維素、中性粒細胞及少量巨噬細胞。肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞所吞噬,形成含鐵血黃素混入痰中,患者咳鐵銹色痰,為本病特征性體征。(3)灰色肝樣變期:發(fā)病第5~6天進入此期。肉眼觀:病變肺葉腫大,但由于充血消退,紅色轉變?yōu)榛野咨?,質實如肝,所以稱為灰色肝樣變期。鏡下:肺泡腔內纖維素性滲出物增多,纖維素網(wǎng)中有大量中性粒細胞,肺泡壁毛細血管受壓。臨床癥狀開始減輕,痰由鐵銹色轉變?yōu)轲ひ耗撎怠#?)溶解消散期:發(fā)病后一周進入此期,持續(xù)若干天。肉眼觀:肺質
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