臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)：呼吸系統(tǒng)寄生蟲試題預(yù)測(cè)（題庫(kù)版）1、問(wèn)答題

簡(jiǎn)述慢性肺吸蟲病臨床類型及各自特點(diǎn)。正確答案：肺吸蟲病慢性期病變常累及多個(gè)器官，故癥狀較復(fù)雜。臨床上按器官損害可分為以下幾種類型：(1)胸肺型：可有胸痛、咳嗽.（江南博哥）痰中帶血或咳鐵銹色痰(含蟲卵)，常比夏科-雷登結(jié)晶體。(2)腹型：可有腹痛、嘔吐、腹瀉、血便等。(3)皮膚型：可有皮下出現(xiàn)游走包塊、結(jié)節(jié)，多分布于胸腹部及下肢等部位。(4)腦型：常有頭痛、頭暈、癲癇、偏癱、視力障礙。嚴(yán)重者可導(dǎo)致截癱。(5)亞臨床型：乏力、食欲不振、發(fā)熱、有的可有肝區(qū)痛、肝腫大、肝功能受損等。(6)其他型：可有多種類型損害。2、單選

下列用于獸比翼線蟲病診斷方法錯(cuò)誤的是()A．從患者痰液中鏡檢蟲體或蟲卵B．從患者支氣管鏡檢物中鏡檢蟲體或蟲卵C．從患者肺泡灌洗液中鏡檢蟲體D．從患者疼痛肌肉中鏡檢幼蟲囊包E．從患者肺泡灌洗液中鏡檢蟲卵正確答案：D3、多選

衛(wèi)氏并殖吸蟲寄生在肺部可致()A．組織破壞B．組織包塊C．局部膿腫D．局部囊腫E．肉芽組織增生及纖維化正確答案：A,C,D,E4、單選

衛(wèi)氏并殖吸蟲病患者常見(jiàn)的癥狀有()A．低熱、咳嗽、咳鐵銹色痰、胸痛B．腹痛、腹瀉C．頭痛、癲癇D．皮下包塊E．以上都是正確答案：E5、單選

幼蟲期可侵犯人體肺的寄生蟲是()A．鉤蟲、蛔蟲、肺吸蟲、絲蟲B．蛔蟲、鉤蟲、肺吸蟲、血吸蟲C．蛔蟲、鉤蟲、姜片吸蟲、肝片形吸蟲D．豬帶絳蟲、蟯蟲、旋毛蟲、鉤蟲E．絲蟲、鞭蟲、姜片吸蟲、豬帶絳蟲正確答案：B6、單選?患者，男性，35歲，農(nóng)民，黑龍江人。主訴近1個(gè)月以來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咯痰、痰中帶血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療無(wú)效。因發(fā)現(xiàn)右上腹腫塊，前來(lái)就診。詢問(wèn)病史，曾生食醉石蟹。體格檢查：一般情況尚可，心肺無(wú)異常，肝脾無(wú)腫大。右上腹部腫塊大小約2.5cm×3cm，質(zhì)中等硬度，無(wú)壓痛，時(shí)有移行。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC總數(shù)超過(guò)10.6×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)高達(dá)3.0×109。痰抗酸桿菌(-)。胸片中，肺紋理增粗，有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性(1:8000)。右上腹部腫塊活檢，為嗜酸性肉芽腫，痰、糞檢查蟲卵均陽(yáng)性，診斷為肺吸蟲病，采用吡喹酮(總劑量度150mg/kg，2日口服)治療，痊愈。肺吸蟲病感染方式()A．食生的、新鮮的水生植物B．食生的、未熟的蛇肉C．食生的、未熟的牛肉D．食生的、未熟的蟹或醉蟹E．食生的、未熟的魚肉正確答案：D7、多選?患者，男性，35歲，農(nóng)民，黑龍江人。主訴近1個(gè)月以來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咯痰、痰中帶血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療無(wú)效。因發(fā)現(xiàn)右上腹腫塊，前來(lái)就診。詢問(wèn)病史，曾生食醉石蟹。體格檢查：一般情況尚可，心肺無(wú)異常，肝脾無(wú)腫大。右上腹部腫塊大小約2.5cm×3cm，質(zhì)中等硬度，無(wú)壓痛，時(shí)有移行。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC總數(shù)超過(guò)10.6×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)高達(dá)3.0×109。痰抗酸桿菌(-)。胸片中，肺紋理增粗，有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性(1:8000)。右上腹部腫塊活檢，為嗜酸性肉芽腫，痰、糞檢查蟲卵均陽(yáng)性，診斷為肺吸蟲病，采用吡喹酮(總劑量度150mg/kg，2日口服)治療，痊愈。肺吸蟲的中間宿主()A．釘螺B．石蟹C．溪蟹D．川卷螺E．蟲束刂蛄正確答案：B,C,D,E8、單選

哪種寄生蟲可能引起皮下游走性包塊()A．華支睪吸蟲B．布氏姜片吸蟲C．蛔蟲D．血吸蟲E．衛(wèi)氏并殖吸蟲正確答案：E9、配伍題

檢查衛(wèi)氏并殖吸蟲蟲卵適宜用()檢查獸比翼線蟲適宜用()A．尿液沉淀涂片法B．痰液消化沉淀法C．氣管鏡取活組織切片、印片D．支氣管灌洗液沉淀涂片E．檢查痰中帶有紅色條狀血樣物正確答案：B,E10、單選

野豬、豬、兔等哺乳動(dòng)物可作為衛(wèi)氏并殖吸蟲的()A．終宿主B．中間宿主C．保蟲宿主D．轉(zhuǎn)續(xù)宿主E．第二中間宿主正確答案：D11、填空題

卡氏肺孢子蟲成熟包囊內(nèi)有8個(gè)_____。正確答案：囊內(nèi)小體12、填空題

臨床上衛(wèi)氏并殖吸蟲病按器官損害分為：_____型、_____型、_____型、_____型、_____型和其他型等。正確答案：胸肺；腹；皮膚；腦；亞臨床13、單選

衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲壓片標(biāo)本可見(jiàn)()A．子宮盤曲在蟲體中部B．卵巢不分葉，排列在蟲體中部C．子宮和卵巢及2個(gè)睪丸均左右并列D．腸管無(wú)彎曲E．兩腸支在蟲體后部合二為一正確答案：C14、填空題

粉螨主要孳生于臥室的枕頭、被褥、衣物和地毯等處，還可孳生在______、_______、_________和_____等處，以_________季密度最高。正確答案：面粉廠；中藥廠；棉紡廠；食品倉(cāng)庫(kù)；春；秋15、名詞解釋

童蟲正確答案：童蟲為吸蟲生活史的一個(gè)發(fā)育階段。如衛(wèi)氏并殖吸蟲囊蚴內(nèi)的后尾蚴在終宿主或保蟲宿主的小腸內(nèi)脫囊發(fā)育為童蟲。童蟲在宿主體內(nèi)經(jīng)移行到達(dá)寄生部位后再發(fā)育為成蟲。16、填空題

卡氏肺孢子蟲病的臨床表現(xiàn)有_____和______兩種類型。正確答案：嬰兒型(流行型)；成人型(散發(fā)型)17、填空題

獸比翼線蟲成蟲主要寄生在終宿主(羊、牛或鳥類)的_______內(nèi)，_____隨口腔分泌物或糞便排出體外，發(fā)育為______。正確答案：氣管；蟲卵；感染期蟲卵18、多選?患者，男性，35歲，農(nóng)民，黑龍江人。主訴近1個(gè)月以來(lái)發(fā)熱、咳嗽、咯痰、痰中帶血，伴胸痛、乏力、皮疹、消瘦等，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對(duì)癥治療無(wú)效。因發(fā)現(xiàn)右上腹腫塊，前來(lái)就診。詢問(wèn)病史，曾生食醉石蟹。體格檢查：一般情況尚可，心肺無(wú)異常，肝脾無(wú)腫大。右上腹部腫塊大小約2.5cm×3cm，質(zhì)中等硬度，無(wú)壓痛，時(shí)有移行。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC總數(shù)超過(guò)10.6×109/L，嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)高達(dá)3.0×109。痰抗酸桿菌(-)。胸片中，肺紋理增粗，有小囊樣及隧道樣改變。肺吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性(1:8000)。右上腹部腫塊活檢，為嗜酸性肉芽腫，痰、糞檢查蟲卵均陽(yáng)性，診斷為肺吸蟲病，采用吡喹酮(總劑量度150mg/kg，2日口服)治療，痊愈。肺吸蟲病診斷標(biāo)準(zhǔn)()A．痰、糞檢查蟲卵均陽(yáng)性B．肺吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn)陽(yáng)性、胸片X線片陽(yáng)性C．有發(fā)熱、咳嗽、咯痰D．進(jìn)食醉石蟹病史痰E．血嗜酸性粒細(xì)胞增高正確答案：A,B,C,D,E19、判斷題

氏肺孢子蟲病的傳播途徑是食入包囊污染的食物。()正確答案：錯(cuò)20、問(wèn)答題

試述衛(wèi)氏并殖吸蟲、斯氏貍殖吸蟲的生活史以及對(duì)人體致病性方面的區(qū)別。正確答案：衛(wèi)氏并殖吸蟲與斯氏貍殖吸蟲在生活史以及對(duì)人體的致病性方面的區(qū)別：(l)衛(wèi)氏并殖吸蟲生活史：①第一中間宿主：川卷螺類。②第二中間宿主：石蟹、溪蟹、刺蛄。③終宿主：人、食肉性哺乳動(dòng)物。致病性：由成蟲引起肺型、腦型和皮下結(jié)節(jié)型等病變。(2)斯氏貍殖吸蟲生活史：①第一中間宿主：擬釘螺、小豆螺、秋吉螺等。②第二中間宿主：石蟹、溪蟹。③終宿主：食肉哺乳動(dòng)物，在人體內(nèi)僅為童蟲階段。致病性：由童蟲在體內(nèi)游走形成皮下或內(nèi)臟幼蟲移行癥。21、單選

卡氏肺孢子蟲的傳播是()A．經(jīng)口，食入包囊污染的食物B．包囊經(jīng)空氣傳播C．包囊經(jīng)接觸傳播D．食入含包囊的肉類E．食入含包囊的魚類正確答案：B22、配伍題

氣管鏡取活組織切片、印片適用于檢查()支氣管灌洗液沉淀涂片法除了卡氏肺孢子蟲外，也適用于檢查()A．獸比翼線蟲B．衛(wèi)氏并殖吸蟲C．卡氏肺孢子蟲D．粉螨E．溶組織內(nèi)阿米巴正確答案：C,D23、多選

衛(wèi)氏并殖吸蟲的主要致病作用有()A．掠奪營(yíng)養(yǎng)B．移行所致機(jī)械損傷C．異位損害D．代謝產(chǎn)物誘發(fā)免疫損傷E．成蟲定居處的組織破壞正確答案：B,D,E24、多選

下列哪些屬于機(jī)會(huì)性致病的寄生蟲()A．卡氏肺孢子蟲B．日本血吸蟲C．似蚓蛔線蟲D．剛地弓形蟲E．隱孢子蟲正確答案：A,D,E25、配伍題

獸比翼線蟲為()卡氏肺孢子蟲為()衛(wèi)氏并殖吸蟲為()粉螨為()A．囊蚴B．感染期蟲卵C．滋養(yǎng)體D．包囊E．成蟲正確答案：B,D,A,E26、多選

下列并殖吸蟲成蟲最主要的特征描述錯(cuò)誤的是()A．卵巢與子宮并列，生殖孔與排泄孔并列B．兩側(cè)卵黃腺并列，左右腸支并列C．卵巢與子宮并列，兩個(gè)睪丸并列D．兩個(gè)睪丸并列，兩側(cè)卵黃腺并列E．生殖孔與排泄孔并列，左右腸支并列正確答案：A,B,D,E27、判斷題

肺吸蟲病的感染方式食生的、未熟的蛇肉，常見(jiàn)寄生部位是肝臟。()正確答案：錯(cuò)28、填空題

檢查衛(wèi)氏并殖吸蟲蟲卵通常采集的標(biāo)本是_____和_____。正確答案：痰；糞便29、單選

在免疫功能下降或缺陷時(shí)，卡氏肺孢子蟲