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第頁共頁排除妨害糾紛起訴狀范本【起訴人姓名(如:張三)】【起訴人住址(如:廣東省深圳市)】【起訴人聯(lián)系方式(如:聯(lián)系電話:123456789)】【被起訴人姓名(如:李四)】【被起訴人住址(如:廣東省深圳市)】【被起訴人聯(lián)系方式(如:聯(lián)系電話:987654321)】【法院名稱(如:廣東省深圳市人民法院)】【案號(如:XXXXX號)】【起訴事由】起訴人張三和被起訴人李四在XXXX年XX月XX日發(fā)生了一起糾紛,具體情況如下:【事實經(jīng)過】XXXX年XX月XX日,起訴人張三在廣東省深圳市某商場內(nèi)購買了一部價值5000元的手機,并且對手機進行了護殼處理。購買手機后,張三與李四相遇,并且兩人有過往矛盾。XXXX年XX月XX日,張三不慎將手機摔在地上導致手機屏幕破裂。在發(fā)現(xiàn)手機損壞后,張三聯(lián)系了商場客服,商場客服表示會派人進行維修,但需要收取1000元的維修費用。XXX年XX月XX日,張三將手機帶到商場進行維修,并且支付了1000元的維修費用。但在維修過程中,張三發(fā)現(xiàn)原本護殼完好無損的手機被李四故意損壞,手機背殼上有明顯的劃痕并且護殼已經(jīng)失去了正常的保護功能。張三當即與商場進行溝通,并要求商場協(xié)助解決此事。XXX年XX月XX日,商場方面表示會對此事進行調(diào)查,并要求張三提供相關證據(jù)。張三提供了購買手機時的發(fā)票、手機損壞后的照片以及在商場維修時的維修單等證據(jù)材料。商場方面表示會盡快處理此事。XXX年XX月XX日至今,商場方面一直未能給出任何處理結果,也未能進行相應的賠償。張三多次與商場方面進行聯(lián)系,商場方面一直以各種理由拖延處理,并沒有提供解決方案?!九e證材料】1.購買手機時的發(fā)票2.手機損壞后的照片3.商場維修時的維修單【訴訟請求】1.判決被起訴人李四賠償起訴人張三價值1000元的手機維修費用;2.判決被起訴人李四賠償起訴人張三價值4000元的手機護殼損失費用;3.判決被起訴人李四承擔本案的一切訴訟費用?!痉梢罁?jù)】依照《中華人民共和國民法通則》第十五條、第五十三條等相關法律法規(guī)的規(guī)定。【代理人聲明】本起訴狀是本人真實意思表示,真實有效的起訴行為。本人授權【代理人姓名】代為起訴、代為進行相關訴訟行為。特此起訴。起訴人:【起訴人簽名】日
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