“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！（圖片大小可任意調節(jié)）2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師放射腫瘤科筆試參考題庫含答案“人人文庫”水印下載源文件后可一鍵去除，請放心下載！第1卷一.參考題庫(共75題)1.患者男性，14歲，心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大，心音低鈍；心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮應首選的檢查是（）A、心肌損傷標記物B、心肌活檢C、血清病毒中和抗體D、X線檢查E、血沉2.下列哪項不是消化性潰瘍的常見并發(fā)癥（）.A、出血B、穿孔C、感染D、幽門梗阻E、癌變3.卵巢上皮癌中最常見的病理類型是（）。A、黏液性癌B、子宮內膜樣癌C、未分化癌D、透明細胞癌E、漿液性癌4.ST段抬高見于（）A、健康的青年人B、高血鉀病人C、慢性室壁瘤病人D、左心室肥大E、變異性心絞痛5.腹部平片檢查最常用于診斷（）A、胃癌B、腸梗阻C、胃潰瘍D、結腸癌E、食管癌6.下述轉移性脾腫瘤原發(fā)灶中，以下哪種最為少見（）A、肺癌B、卵巢癌C、乳腺癌D、原發(fā)性肝癌E、惡性黑色素瘤7.下列有關潰瘍性結腸炎的X線鋇灌腸表現(xiàn)中，錯誤的是（）A、腸管狹窄短縮B、多發(fā)潰瘍C、息肉形成D、粘膜破壞、中斷E、結腸袋消失8.乳腺癌患者僅發(fā)現(xiàn)腰椎轉移，其轉移途徑是（）A、胸導管B、體循環(huán)C、肺循環(huán)D、門靜脈系統(tǒng)E、椎旁靜脈系統(tǒng)9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡致死的主要原因為（）A、腎功能衰竭B、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥C、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥D、感染E、囊性肺纖維化10.男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰14年，多為白黏痰，每年發(fā)作3個月左右，近半年來出現(xiàn)上二三層樓氣短，為明確診斷而就診。查外周血白細胞為7．5×109／L，分葉72％，淋巴26％，嗜酸2％，尿常規(guī)正常。下列檢查中不應作為常規(guī)檢查的是（）A、肺功能B、血氣分析C、胸部CTD、心電圖E、胸部X線片11.腦復蘇措施主要有（）A、激素B、脫水藥C、高壓氧D、冬眠藥物E、低溫療法12.偶有一部分心房激動傳至房室結和心室者屬于（）A、Ⅰ度AVBB、Ⅱ度AVBC、Ⅲ度AVBD、完全性AVBE、有束支傳導阻滯13.膈肌的矛盾運動以哪種體位觀察最佳（）A、站立性B、側臥位C、仰臥位D、俯臥位E、半坐位14.腎前筋膜與腎后筋膜構成腹膜后腔，其內有以下結構存在（）A、腎動脈、靜脈B、腎盂、腎盞、輸尿管C、腎門淋巴管D、集合系統(tǒng)E、以上都是15.乳腺癌X線間接征象有_______、_______、_______和_______。16.男性，42歲。患哮喘十年余，近三年經(jīng)常夜間感口苦、燒心。體檢：氣管居中，雙肺叩診過清音，雙肺可聞及干啰音，腹部檢查未見異常。氧飽和度68％?；颊呓?jīng)抗炎、解痙治療，病情仍未緩解，應做哪項檢查以進一步確診（）A、食管測壓B、內鏡檢查C、24小時食管pH監(jiān)測D、食管滴酸試驗E、食管吞鋇X線檢查17.男，33歲，腹部外傷后2月余，腹部疼痛，行CT掃描所見如圖，最可能的診斷是（）A、急性胰腺炎B、慢性胰腺炎C、胰腺創(chuàng)傷性假性囊腫D、畸胎瘤E、腹腔包裹性積血18.對陣發(fā)性室上性心動過速無效的藥物是（）A、維拉帕米B、奎尼丁C、普萘洛爾D、胺碘酮E、利多卡因19.下述矽肺間接征象，哪項不對（）A、肺氣腫B、肺不張C、胸膜增厚、粘連D、胸腔積液E、肺源性心臟病20.女，67歲，乳癌術后1年，胸部CT如圖，首先應考慮（）A、石棉肺B、金葡菌肺炎C、粟粒性肺結核D、淋巴瘤E、肺轉移瘤21.男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動明顯受限，從事一般家務活動即感喘憋，入院時心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級為（）A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級22.預激綜合征合并房顫時宜選用（）A、洋地黃B、安定C、胺碘酮D、普羅帕酮E、鈣通道阻滯劑23.潰瘍型胃癌的X線特點中，哪項是錯誤的（）A、龕影位于胃輪廓之外，邊緣隆起、質硬B、胃癌向壁內生長，中心形成大潰瘍C、與正常相鄰胃壁境界清楚D、粘膜糾集但中斷于環(huán)堤外E、龕影多呈半月形，外緣平直，內緣不整齊24.能準確顯示鼻竇腫瘤病變范圍并可鑒別腫瘤和炎癥的診斷方法是（）A、磁共振成像B、CT掃描C、骨ECTD、活檢E、免疫組化25.外傷性顱內幕上血腫造成小腦幕切跡疝的早期表現(xiàn)是（）A、意識喪失，血腫同側瞳孔先縮小后散大，對光反射消失，肌張力完全喪失B、意識喪失，血腫對側瞳孔先縮小后散大，對光反射消失，去大腦強直C、意識喪失，血腫同側瞳孔散大，對光反射消失，雙側肢體癱瘓，去大腦強直D、意識喪失，血腫對側瞳孔散大，對光反射消失，同側肢體癱瘓E、意識喪失，血腫同側瞳孔散大，對光反射消失，對側肢體癱瘓26.男嬰，11月，咳嗽，結合圖像，最可能的診斷是（）A、畸胎瘤B、肺隔離癥C、腎母細胞瘤D、嗜咯細胞瘤E、神經(jīng)源性腫瘤27.關于心肌缺血引起ST抬高機制的闡述，不正確的是（）A、嚴重缺血使細胞膜受損B、細胞內K+外溢C、細胞外Na+內流D、靜息膜電位降低E、4相等電位線（TP段）下移28.CT發(fā)現(xiàn)侵襲性胸腺瘤侵犯縱隔脂肪，腫瘤為（）A、一期B、二期C、三期D、四期E、五期29.慢性心力衰竭患者首選（）A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、鈣離子拮抗劑D、ACE抑制劑E、地高辛30.男性，20歲。2個月來中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛，以往亦有類似的發(fā)作，曾先后有3次黑糞。最合適的治療為（）。A、奧美拉唑（洛賽克）B、氫氧化鋁凝膠C、阿托品D、緊急手術治療E、硫糖鋁31.心律失常分析的內容不包括（）A、基本節(jié)律分析B、心房波分析C、心室波分析D、分析P波與QRS波群的關系E、分析U波32.AAⅠ方式的心臟起搏器特點（）A、能保持房室順序收縮B、適用于房室傳導功能正常的病竇C、簡單經(jīng)濟方便D、是雙腔起搏器E、具有頻率調整功能33.肥厚型心肌病的病理學表現(xiàn)，下列哪項正確（）A、心肌肥厚以右心室流出道為著B、心肌肥厚以左心室流出道為著C、常累及肌部室間隔引起對稱性肥厚D、不伴有乳頭肌肥厚及移位E、心腔可擴大34.老年性肺氣腫（）A、因煤塵黏著于呼吸性細支氣管壁，引起纖維組織增生和收縮而產(chǎn)生B、部分肺組織失去功能，造成健康肺組織代償性膨脹C、由肺組織生理性退行性改變所致D、肺小葉間隔纖維組織附近的肺泡過度擴張充氣或破裂融合形成E、由于肺泡壁及呼吸性細支氣管破裂而產(chǎn)生35.女，68歲，咳嗽伴胸痛胸悶1月，CT檢查如圖，最可能的診斷為（）A、左上肺不張B、左上肺周圍型肺癌伴胸膜轉移C、左上肺血管瘤D、左上肺軟骨肉瘤伴胸膜轉移E、左上肺結核36.不會引起淀粉酶升高的疾病是（）。A、膽石癥B、腸梗阻C、急性心肌梗死D、急性胰腺炎E、胃腸道穿孔37.心肺復蘇“生存鏈”不包括（）A、早期識別和啟動EMSB、早期后送C、早期CPRD、早期除顫E、早期由專業(yè)人員進行高級生命支持38.房顫聽診的特征有（）A、頸靜脈搏動A波消失B、心律絕對不齊C、心音強弱不等D、心率快時可發(fā)生脈搏短絀E、左心房擴大39.關于慢性胃炎的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）A、可伴有貧血B、可有上消化道出血C、可有反酸、噯氣D、有規(guī)律性上腹隱痛E、可有食欲減退40.男，66歲，劇烈胸痛，結合CT圖像，最可能的診斷是（）A、右側胸腔積液胸膜鈣化B、右肺癌侵犯胸膜C、右側胸膜間皮瘤D、右側肺不張E、右側肺肺癌41.肥厚型心肌病的超聲所見常有（）A、左心室順應性降低和舒張功能障礙B、二尖瓣前葉在收縮期前移C、舒張期室間隔的厚度與后壁之比≥1.3D、室間隔的對稱性肥厚E、有梗阻的患者可見室間隔流出道向左心室突出42.關于胰腺癌的CT表現(xiàn)，錯誤的是（）A、常合并出血和膿腫B、胰腺腫塊C、腫瘤侵及血管使其變形堵塞D、胰周脂肪消失E、胰管和膽管擴張43.男性，39歲。上腹部隱痛伴吐酸水數(shù)年，今天早上突發(fā)上腹劇痛，呈刀割樣。查體：上腹及右下腹壓痛明顯，輕度腹肌緊張，腸鳴音減弱。血常規(guī)：白細胞及中性粒細胞均升高。該患者最可能的診斷是（）A、急性胰腺炎B、急性闌尾炎C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、急性膽囊炎E、肝膿腫44.男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時，伴大汗淋漓，血壓10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是（）A、血容量不足B、合并右室梗死C、舒張期充盈不足D、心源性休克E、疼痛性休克45.慢性心力衰竭藥物治療常用藥物（）A、利尿劑B、鈣離子拮抗劑C、ACE抑制劑D、洋地黃E、抗心律失常藥46.患者男，40歲，患乙型肝炎多年，間斷乏力，食欲減退10年，近1個月癥狀加重伴多語，體重明顯減輕，腹脹。體格檢查：意識清醒，多語，鞏膜黃染，觸診肝脾腫大，肝臟表面有大小不等結節(jié)并可聞及血管雜音，移動性濁音陽性。實驗室檢查：Hb10g/L，WBC2.9×10/L，血小板35×10/L，ALT65U/L，AST70U/L，TBil65μmol/L。如患者出現(xiàn)并發(fā)癥，不可能出現(xiàn)的是（）A、繼發(fā)感染B、腸梗阻C、肝性腦病D、腎功能不全E、上消化道出血F、血性腹腔積液G、心功能不全47.關于室間隔肥厚型心肌病的描述，正確的是（）A、右心室肥大是最常見的心電圖改變B、常在V2～V5導聯(lián)出現(xiàn)巨大倒置T波C、異常Q波的特點為深而窄D、異常Q波主要見于V1～V3導聯(lián)E、以心室腔擴大為主48.增強掃描動脈期，多數(shù)轉移性肝癌的強化程度（）A、比原發(fā)性肝癌低B、明顯高于肝臟C、比原發(fā)性肝癌高D、與原發(fā)性肝癌相仿E、明顯強化49.男，50歲，1周前心前區(qū)劇烈疼痛，隨后心悸、氣促，懷疑急性心肌梗死。為確診最有幫助的酶學檢查是（）A、LDHB、GOTC、CPKD、肌鈣蛋白TE、CPK同工酶50.S-T段在基線上可有偏移，其正常偏移值為（）A、抬高51.慢性淺表性胃炎的病理特點（）A、胃小凹及黏膜固有層炎細胞浸潤B、炎性細胞浸潤波及全層，并有胃小凹上皮增生C、黏膜壞死D、黏液細胞大量增生E、腺體周圍有大量漿細胞浸潤52.男，46歲，因心悸、胸痛、勞力性呼吸困難數(shù)日就診。心電圖示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF導聯(lián)有病理性Q波。心導管檢查示左室腔與流出道間壓差>20mmHg，Brockenbrough現(xiàn)象陽性。診斷是（）A、擴張型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、未定型心肌病E、特異性心肌病53.男性，39歲。3年來逐漸起病，以氣急和浮腫為主要癥狀，活動時加重，不能平臥伴雙下肢浮腫1月。查體：血壓145／90mmHg。雙肺可聞濕性啰音，心界向兩側增大，心率120次／分，律齊，可聞及舒張期奔馬律，心尖部聞及3／6級收縮期雜音，超聲動圖示：全心增大，室壁運動普遍減弱，心電圖；完全左束支傳導阻滯。治療原則為（）A、針對病因治療B、針對癥狀治療C、預防治療D、心理康復治療E、飲食控制治療54.當心跳和呼吸已停止，進入腦死亡前，我們應該認為（）A、臨床死亡B、生物學死亡C、未死亡D、不可逆死亡E、腦死亡55.胺碘酮屬于（）A、鈉通道阻斷藥B、β受體阻斷藥C、鈣通道阻滯藥D、延長動作電位時程藥E、血管緊張素Ⅰ轉化酶抑制劑56.女，56歲，突感眩暈嘔吐，言語不清。查：聲音嘶啞，吞咽困難，左眼裂，瞳孔變小，左面部和右半身痛覺減退，左側指鼻試驗不準。宜選用的治療方法是（）A、降血壓治療B、擴血管治療C、溶栓治療D、20%甘露醇靜脈點滴E、抗生素治療57.最簡單而使用的重建呼吸的方法（）.A、口對口呼吸B、口對鼻呼吸C、口對口鼻呼吸D、口對口咽管呼吸E、機械呼吸58.患者，女，24歲，支氣管哮喘發(fā)作2小時。查體：神志清，呼吸28次／分，雙肺布滿哮鳴音，最可能發(fā)生（）A、酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、PaO2降低，PaCO2升高E、PaO2降低，PaCO2正常或降低59.下述哪種病變，腹部平片價值最低（）A、腎結石B、消化道穿孔C、輸尿管結石D、原發(fā)性肝癌E、大量腹水60.高血壓心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳吐粉紅色泡沫痰，血壓180／120mmHg，可作為首選治療用藥的是（）A、利舍平B、卡托普利C、哌唑嗪D、硝普鈉E、尼群地平61.下述一側肺不發(fā)育的CT表現(xiàn)，哪項是錯誤的（）A、患側胸腔內無含氣肺組織及支氣管影像B、心臟縱隔移向患側C、健側肺代償性氣腫向患側膨凸D、縱隔前聯(lián)合線明顯向患側移位E、增強檢查見患側肺動脈細小62.關于胃、十二指腸潰瘍癌變，下列錯誤的是（）A、少數(shù)胃潰瘍可癌變，十二指腸潰瘍則否B、癌變率估計在5％左右C、慢性胃潰瘍，45歲以上，癥狀頑固，嚴格8周內科治療無效者應予高度重視D、糞便隱血持續(xù)陽性應予高度重視E、胃潰瘍癌發(fā)生在潰瘍邊緣63.腎臟的CT增強掃描表現(xiàn)，正確的有（）A、腎血管顯示欠清晰，僅僅依靠CTA方可清晰顯示腎動脈B、皮質期，腎皮質明顯強化，髓質強化不明顯C、髓質期，皮、髓質強化程度類似，腎實質密度均勻D、排泄期腎盞和腎盂明顯充盈強化，腎實質強化程度減低E、CTA可以清晰、形象地顯示腎動脈結構64.確診心搏驟停的主要依據(jù)是（）A、血壓測不到B、神志突然喪失C、呼吸突然停止D、大動脈搏動消失E、心音消失65.女性，38歲，反復上腹痛伴反酸10多年，近來疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近1周來上腹痛伴嘔吐，嘔吐有隔夜宿食以下治療錯誤的是（）A、奧美拉唑B、西咪替丁C、硫糖鋁D、枸櫞酸鉍鉀E、山莨菪堿66.男，48歲，一年來每于劇烈活動時或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛，向咽部放射，持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時來疼痛劇烈，不能緩解，向胸部及后背部放射。伴憋悶，大汗。首選的治療方法是（）A、硝酸甘油靜脈點滴B、溶栓治療C、嗎啡皮下注射D、肝素靜脈點滴E、卡托普利口服67.惡性胸膜間皮瘤目前療效最好的化療方案是（）A、雷替曲塞+順鉑B、雷替曲塞+奧沙利鉑C、培美曲塞+順鉑D、培美曲塞+奧沙利鉑E、吉西他濱+順鉑68.關于潰瘍病，下列哪項不正確（）。A、潰瘍發(fā)病率男多于女B、胃潰瘍好發(fā)于青壯年C、胃潰瘍患者的平均年齡比十二指腸潰瘍約大10歲D、胃潰瘍多伴有慢性胃炎E、可有節(jié)律性上腹痛69.女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫。為明確診斷應首先進行的檢查是（）A、血氣分析B、血培養(yǎng)C、腰椎穿刺D、血電解質E、頭顱CT70.男性，25歲，因哮喘發(fā)作就診，查體發(fā)現(xiàn)，患者端坐呼吸，大汗淋漓，話語不連貫，下列體征預示病情嚴重的是（）A、肋間隙增寬B、兩肺呼吸音低，偶聞散在哮鳴音C、肺叩診過清音D、肺內廣泛高響度哮鳴音E、心臟絕對濁音界縮小71.心肌病分類不包括（）A、擴張型心肌病B、致心律失常型右室心肌病C、肥厚型心肌病D、限制型心肌病E、特異性心肌病72.患者女性，65歲，冠心病，下壁心肌梗死。10年前因三度房室傳導阻滯置入VVI起搏器，起搏頻率設置在72次／分?；颊咂鸩l率由初始72次／分下降至目前的40次／分，應考慮（）A、起搏器功能障礙B、起搏器電池耗竭C、起搏器感知障礙D、起搏器功能正常E、起搏器頻率降低73.在肝轉移病灶中，鈣化發(fā)生率高的是（）A、腎癌B、直腸癌C、胰腺癌D、平滑肌肉瘤E、甲狀腺癌74.大葉性肺炎實變期發(fā)生于（）A、發(fā)病后7天B、發(fā)病12～24小時C、發(fā)病2～3天后D、發(fā)病后即刻E、發(fā)病后6～12小時75.胺碘酮常見的不良反應有（）A、肺纖維化B、味覺障礙C、呼吸困難D、Q-T間期延長E、角膜色素沉著第2卷一.參考題庫(共75題)1.正常心臟左室射血分數(shù)（EF）值應為（）A、EF>40％B、EF>60％C、EF>70％D、EF>80％E、EF>50％2.女，63歲，高熱、左側腰痛伴尿頻、尿痛，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是（）A、左腎膿腫B、化膿性腎盂腎炎C、氣腫性腎盂腎炎D、慢性腎盂腎炎E、黃色肉芽腫性腎盂腎炎3.肥厚型心肌病患者胸痛的原因為（）A、心肌肥厚和左心室流出道梗阻等增加心肌氧耗B、心臟舒張功能下降使心肌耗氧增加C、異常的冠狀動脈血管反應D、心臟小血管病變E、心肌橋壓迫冠狀動脈致心肌灌注不足4.患者男性，14歲，心悸、胸悶、乏力、氣短10天。3周前有發(fā)熱、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。體格檢查心界向左下擴大，心音低鈍；心電圖示竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮首先應考慮的診斷是（）A、肥厚型心肌病B、風濕性心肌炎C、病毒性心肌炎D、感染性心內膜炎E、心包積液5.女性，30歲，哮喘史11年，近1年來反復發(fā)作，午夜或清晨時易發(fā)作，春季和梅雨季節(jié)尤其好發(fā)。體檢；一般可敘述病史連貫而無氣急，兩肺散在哮鳴音。有關糖皮質激素治療哮喘的作用機制不正確的是（）A、激素可使外周血EOS數(shù)量減少和活性下降B、使炎性介質釋放減輕，氣道EOS浸潤增加C、可抑制T淋巴細胞活化D、增加氣管平滑肌對β2-激動劑的反應性E、減少氣道毛細血管的滲出6.患者，女，35歲，餐后突起上腹束帶持續(xù)性疼痛，嘔吐8小時，查體：脈搏116次／分。收縮壓68mmHg；上腹有壓痛，腸鳴音無明顯異常，血WBC14×109/L，血淀粉酶510U/L（蘇氏法）。最可能的診斷是（）。A、潰瘍病穿孔B、急性胰腺炎C、膽囊結石D、急性胃炎E、急性膽囊炎7.58歲。因突發(fā)胸痛，以急性心肌梗死收入院。查體：平臥位，BP120/80mmHg，雙肺底聞及少量濕啰音。該患者的心功能分級為（）A、Ⅱ級（NYHA分級）B、Ⅲ級（NYHA分級）C、Ⅱ級（Killip分級）D、Ⅲ級（Killip分級）E、Ⅰ級（NYHA分級）8.上消化道出血一般指在短期內失血量超過（）。A、500mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml9.男性，50歲。慢性咳嗽15年，糖尿病史2年?？却又?月，發(fā)熱1周來診，檢查結果：血氣分析pH7.25，PaO240mmHg，PaCO285mmHg，BE-10mmol/L。該患者吸氧時氧濃度應控制在（）A、20%～25%B、25%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%以上10.搶救大咯血窒息時最關鍵的措施是（）A、立即進行人工呼吸B、立即使用中樞呼吸興奮劑C、立即使用鼻導管吸氧D、立即解除呼吸道梗阻E、立即輸血補充血容量11.肺紋理主要由哪些結構組成（）A、支氣管動、靜脈和淋巴管B、支氣管C、淋巴管D、支氣管動、靜脈E、肺動、靜脈12.房室結雙徑路是指（）A、α（慢）徑路傳導速度慢而不應期長B、β（快）徑路傳導速度快而不應期短C、正常竇性沖動沿快徑路下傳D、α（慢）徑路傳導速度快而不應期短E、β（快）徑路傳導速度快而不應期長13.患者男性，63歲。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病變，縱隔淋巴結腫大、增多，T9、T10椎體骨質破壞。纖維支氣管鏡于右上肺葉支氣管處見新生物，活檢示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右側第5肋骨轉移性病變。頭顱MRI、腹部B超均未發(fā)現(xiàn)異常。若對T9、T10椎體進行放療，那么鎮(zhèn)痛作用維持時間最短的照射劑量與劑量分割是（）。A、DT6Gy/lFB、DT8Gy/lFC、DT20Gy/5FD、DT30Gy/10FE、DT40Gy/20F14.男，50歲，右上腹痛，進行性黃疸，無腹部包塊，AFP陰性，影像檢查如圖，最可能的診斷是（）A、肝細胞肝癌B、膽管癌C、肝血管瘤D、肝腺瘤E、肝轉移癌15.女性，36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h，嘔吐2次來院急診。既往體健。體檢：體溫37.8℃，上腹偏左壓痛，伴輕度肌緊張。對診斷最有意義的輔助檢查是（）。A、血常規(guī)B、腹部B超C、腹部X線透視D、血清淀粉酶E、血清脂肪酶16.慢性左心功能不全時，不會出現(xiàn)的是（）A、呼吸困難B、雙下肢水腫C、奔馬律D、疲倦、乏力E、腎臟灌注增加17.以體循環(huán)淤血為表現(xiàn)的是（）A、左心衰竭B、右心衰竭C、二尖瓣狹窄D、全心衰竭E、肺動脈高壓18.男，67歲，呼吸困難半月余，結合影像學檢查，最可能的診斷是（）A、胸骨后甲狀腺腫B、淋巴瘤C、間皮囊腫D、縱隔畸胎瘤E、胸腺瘤19.竇性心律不齊指同一導聯(lián)心電圖上PP間距相差（）A、>0.12sB、>0.14sC、>0.10sD、>0.18sE、>0.20s20.CT診斷腎單純性囊腫，最有診斷意義征象應為（）A、囊壁光滑、邊緣清楚、CT值21.上消化道出血時產(chǎn)生黑糞是由于每日出血量超過（）A、50mlB、20mlC、40mlD、30mlE、100ml22.患者高血壓，結合所示圖像，最可能的診斷是（）A、肝細胞癌B、胰腺胰島細胞瘤C、異位腎上腺嗜鉻細胞瘤D、腺瘤E、以上都不是23.女，36歲，發(fā)熱，胸痛咳膿痰10余天，胸片如圖，最可能的診斷為（）A、左下肺周圍型肺癌并空洞形成B、左下肺膿腫C、左下肺空洞型肺結核D、左側包裹性液氣胸E、急性胃擴張24.男性，40歲。因類風濕關節(jié)炎經(jīng)常服用吲哚美辛，近日關節(jié)痛加劇，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日發(fā)現(xiàn)大便黑色來診，查糞隱血（+）。最可能的診斷是（）A、胃潰瘍合并出血B、十二指腸潰瘍合并出血C、胃癌合并出血D、急性胃粘膜病變E、食管靜脈曲張破裂出血25.女性，25歲，農(nóng)民。反復發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音2年，多出現(xiàn)在清理谷倉后。下列哪項有助于區(qū)別肺嗜酸性粒細胞增多癥和支氣管哮喘（）。A、有發(fā)熱、咳嗽B、肺部聞及哮鳴音C、血嗜酸性粒細胞增多D、痰涂片見較多嗜酸性粒細胞E、胸片有多發(fā)性、游走性片狀陰影26.乳腺纖維腺瘤X線表現(xiàn)為（）A、多呈圓形或橢圓形B、偶可略為分葉狀C、邊緣光整，密度較高且均勻D、可伴有暈征E、有時腫瘤內可見鈣化27.房撲首選的復律方法為（）A、西地蘭B、奎尼丁C、慢心律D、同步電復律E、人工起搏超速抑制28.關于結腸癌的X線表現(xiàn)，哪些是正確的（）A、腔內不規(guī)則龕影B、腔內充盈缺損C、腸腔狹窄，局限于一側或呈環(huán)形D、龕影周圍寬窄不一的環(huán)堤E、病變腸壁僵硬29.男性，55歲。酒后12h覺中上腹痛，繼之嘔鮮紅色血液200ml來急診。體檢：腹軟，中上腹有壓痛，肝未捫及，脾肋下1．5cm，血壓正常。經(jīng)上述處理后血壓穩(wěn)定但仍嘔血不止，患者出現(xiàn)皮膚黃染及腹水，進一步的處理為（）A、脾切除術B、B.靜脈滴注對氨苯甲酸（PAMBC、門腔靜脈分流術D、大量輸血E、食管靜脈注射硬化劑治療30.關于脾臟與周圍器官的關系錯誤的是（）A、和左腎上1/3前緣相鄰接B、內緣中1/3鄰接胃大彎C、一般人脾下極平第一腰椎D、脾膈面與左膈的后外側弧線一致E、脾下緣鄰接結腸脾曲31.慢性心衰患者利尿劑應用原則是（）A、癥狀緩解后即停用B、可作為單一治療C、無需監(jiān)測電解質D、長期維持用藥E、水腫消失后仍需大量長期應用32.下列哪些表現(xiàn)符合萎縮性胃炎的鏡下特點（）A、黏膜紅白相間以紅為主B、黏液池縮小C、可透見紫藍色血管紋D、可見顆粒狀小結節(jié)E、皺襞變細而平坦33.發(fā)生于肺部轉移的腫瘤常為（）A、絨癌B、乳癌C、肝癌D、胃癌E、以上都是34.關于“真菌性食管炎”，下列描述哪項不正確（）A、多為白色念珠菌感染B、主要侵犯食管中上段C、常有胸骨后疼痛和進食梗阻D、輕者粘膜增粗，呈串珠狀，重者偶有“鵝卵石征”E、主要侵犯食管中下段35.男性，20歲。2個月來中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛，以往亦有類似的發(fā)作，曾先后有3次黑糞。為進一步明確診斷，下列哪項檢查為首選（）。A、胃鏡檢查B、糞隱血試驗C、胃液分析D、X線鋇餐檢查E、血清胃泌素測定36.女性，65歲，反復咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉。2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。應診斷為（）A、原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒B、原發(fā)性呼吸性堿中毒C、代謝性堿中毒D、原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償E、原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒37.應用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理，下列哪項是錯誤的（）A、增加肺臟功能殘氣量B、擴張萎陷的肺泡C、增加吸入氧濃度D、促進肺泡水腫消退E、減少肺內動靜脈分流38.男，46歲，反復右上腹部不適、消化不良數(shù)年，右上腹部劇烈疼痛伴惡心、嘔吐及輕度黃疸5天。右上腹部壓痛，莫非氏征陽性，臨床擬診為膽囊結石。如行CT檢查，下列哪項符合膽囊結石的特征性表現(xiàn)（）A、膽囊增大B、膽囊縮小C、膽囊內密度增高D、膽囊內圓形高密度影E、膽管內高密度影39.女，25歲，持續(xù)性無尿1周，有嚴重外傷史，根據(jù)所示圖像，最可能的診斷是（）A、狼瘡性腎炎B、急性腎小球腎炎C、急性間質性腎炎D、腎外傷性出血E、急性腎小管壞死40.患者男，60歲。因"聲音嘶啞半個月余伴咽痛"就診，查體發(fā)現(xiàn)頸部可及2cm×4cm大小腫大淋巴結，頸部MRI提示：①右側梨狀窩新生物，侵及右側聲帶，環(huán)狀軟骨部分受侵；②雙側頸部多個腫大淋巴結，最大徑＜6cm。下一步治療方案選擇，你認為不合理的是（）A、手術+術后放療B、術前放療+手術C、術前同步放化療+手術D、術前誘導化療+手術+術后放療E、單純化療41.提示右心室肥大體征（）A、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進B、劍突下示心臟抬舉性搏動C、心濁音界縮小D、頸靜脈充盈E、雙下肺濕啰音42.男性，40歲。因勞累后胸痛3年住院，疑似肥厚型心肌病。診斷肥厚型梗阻性心肌病時在心臟聽診上不需和下列哪種疾病相鑒別（）A、縮窄性心包炎B、房間隔缺損C、先天性主動脈瓣狹窄D、風濕性二尖瓣關閉不全E、陳舊性心肌梗死43.根據(jù)所提供的圖像，最可能的診斷是（）A、起源于神經(jīng)組織的團塊B、囊腺瘤C、假性囊腫D、囊腫E、以上都不是44.女性，25歲，腹痛、腹瀉2年，結腸鏡檢查：回腸末端及升結腸有溝槽樣潰瘍，腸腔狹窄，病變腸段之間黏膜正常。最常見的病變部位是（）A、乙狀結腸B、空腸C、十二指腸空腸交界處D、十二指腸E、回腸末端45.患者，男，73歲，有甲狀腺癌病史，近1周咳嗽，拍胸片可見雙肺彌漫分布的小結節(jié)影，雙中下肺較多，最可能的診斷為（） A、塵肺B、粟粒性肺結核C、甲狀腺癌肺轉移D、結節(jié)病E、淋巴瘤46.下列符合二度I型竇房阻滯的心電圖特征的是（）A、竇性PP間期逐漸延長，最后發(fā)生房搏脫漏B、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于其前連續(xù)兩個：PP間期之和C、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個PP間期之和D、PP間期逐漸縮短，直至出現(xiàn)一次長的：PP間期，長間期短于基本PP間期的2倍E、P波脫漏后出現(xiàn)長PP間期，其長度等于任何兩個短的。PP間期之和47.下面肺膿腫的描述中，錯誤的是（）A、肺膿腫分急性、慢性兩種B、血源性肺膿腫常多發(fā)，一般為單側C、急性肺膿腫形成的空洞，壁厚，不規(guī)則，空洞內常有液平面D、急性肺膿腫炎癥階段X線片上呈片絮狀陰影，濃密較均勻E、慢性肺膿腫陰影濃密，空洞可長時間無變化48.女，52歲，氣短3月。胸片顯示右上縱隔增寬，右上葉主支氣管狹窄，最可能的診斷是（）A、肺結核B、大葉性肺炎C、中央型肺癌D、霉菌性肺炎E、炎性假瘤49.“子宮肌瘤”最好發(fā)部位是（）A、宮體B、宮頸C、陰道D、闊韌帶E、輸卵管50.關于腸梗阻影像學表現(xiàn)，下列錯誤的是（）A、擴張的腸袢靠攏形成咖啡豆狀，為急性機械性小腸梗阻的典型表現(xiàn)B、絞窄性小腸梗阻時，腸袢由于嵌頓并充滿血性液體而呈軟組織團塊影，形成"假腫瘤"征C、麻痹性腸梗阻的特點是大小腸呈均等積氣、擴張，可有氣-液平面D、麻痹性腸梗阻擴張的腸管相互靠近，腸間隙常增寬E、急性結腸梗阻時閉袢性扭轉的特點是：結腸明顯擴張，可達10~20cm，擴張的乙狀結腸呈馬蹄狀，內有兩個較寬的液面，其擴張的頂部可達中上腹部51.男性，25歲，2天前不明原因地出現(xiàn)干咳、胸悶，繼之氣喘，靜滴氨茶堿無效。近3年來，秋季常出現(xiàn)發(fā)作性咳嗽、氣短。體檢：端坐呼吸，發(fā)紺，雙肺呼吸音降低，有散在哮鳴音，心界不大，無雜音，脈搏120次/min，有奇脈。若該病人突起胸痛，顯著呼吸困難、紫紺、煩躁不安，一側胸部飽滿膨隆，呼吸運動消失，語顫消失，叩診呈鼓音，聽診呼吸音明顯減弱或消失則表明該病人可能并發(fā)了（）A、氣胸B、縱隔氣腫C、肺不張D、感染E、肺心病52.一名冠心病患者在全麻下行左肺切除術，術中處理肺門時突然出現(xiàn)心室顫動，請判定下列哪種處理方法恰當（）A、胸外電除顫B、胸外心臟按壓C、胸內心臟按壓D、靜注利多卡因1mg／kgE、胸內電除顫53.有關消化性潰瘍的發(fā)病機制，下列哪項是錯誤的（）A、在損害因素中，胃酸的作用占主要地位B、胃潰瘍患者的壁細胞總體多增大C、乙酰膽堿、促胃液素和組胺可分別與壁細胞上的相應受體結合而使壁細胞分泌胃酸D、十二指腸潰瘍的發(fā)病著重在于損害因素的增強E、凡能溶解脂肪的化合物均可破壞胃黏膜屏障54.男性，58歲，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查體神志清晰，血氣分析：PaO230mmHg，PaCO260mmHg。吸氧后神志不清，血氣分析：PaO270mmHg，PaCO280mmHg。該患者病情惡化的原因最可能的是（）A、感染加重B、氣道阻力增加C、氧療不當D、心力衰竭加重E、周圍循環(huán)衰竭55.關于急性病毒性心肌炎的發(fā)病機制，下列說法正確的是（）A、病毒與心肌組織存在的共同抗原可以使一些自身抗原暴露，通過激活自身反應性T淋巴細胞，誘導抗心肌抗體產(chǎn)生，保護心肌組織免受病毒進一步損害B、病毒感染急性期機體可激活B淋巴細胞產(chǎn)生中和抗體，從而清除外周血中的病毒C、感染急性期，病毒可直接導致心肌細胞損傷、凋亡、壞死D、病毒核酸可在心肌細胞中持續(xù)低水平復制，可以直接損傷心肌結構和功能，并可激活免疫反應而間接損傷心肌E、抗病毒免疫在清除病毒感染心肌細胞的同時，本身也損傷了心肌細胞；因此病毒性心肌炎需常規(guī)行免疫調節(jié)治療以抑制免疫反應，保護心肌組織56.女，24歲，發(fā)作性肉眼血尿1年，實驗室檢查：尿蛋白（-～+）、紅細胞（1～2/HP），尿蛋白直立試驗（+），CT掃描如圖所示，下列說法正確的是（）A、雙腎大小形態(tài)正常B、左腎靜脈走行至腸系膜上動脈與腹主動脈間變細，近左腎處擴張C、左側腸系膜上動脈與腹主動脈夾角變小D、左側腸系膜上動脈與腹主動脈夾角增大E、考慮為左腎靜脈胡桃夾綜合征57.膀胱癌的典型癥狀是（）A、血尿、疼痛、腫塊B、血尿、膀胱刺激癥狀C、血尿、腫塊D、腫塊、疼痛、膀胱刺激癥狀E、腫塊、膀胱刺激癥狀58.某男，40歲，大便發(fā)黑2天，無嘔血；有胃潰瘍史兩年；嗜煙酒。請分析若排除進食動物血制品、鐵劑、鉍劑以及口腔手術等因素，最有意義的檢查是（）A、血常規(guī)B、便常規(guī)+鏡檢C、鋇餐造影D、胃鏡E、血尿素氮測定59.腎血管平滑肌脂肪瘤與腎癌的鑒別診斷要點應該根據(jù)（）A、瘤內有無脂肪B、腫瘤大小C、腫瘤密度均勻D、腫瘤境界E、腫瘤有無強化60.下消化道出血的定位及病因主要靠影像學檢查確診。以下屬于其中的是（）A、放射核素掃描適用于在活動性出血時進行B、結腸鏡是診斷大腸及回腸末端病變的首選辦法C、檢查小腸最好的辦法是膠囊內鏡D、選擇性腹部動脈造影是持續(xù)性患者的首選E、X線鋇劑灌腸用于診斷大腸，回盲部及闌尾病變61.心肌梗死并發(fā)室性心動過速宜選用（）A、普萘洛爾B、利多卡因C、普魯卡因胺D、胺碘酮E、維拉帕米62.聲門癌較典型的臨床表現(xiàn)是（）A、聲嘶B、咽部異物感C、痰中帶血D、呼吸困難E、頸部腫塊63.患者70歲，體重減輕，結合圖像，最可能的診斷是（）A、黑色素瘤轉移B、結腸癌轉移C、肝癌D、膽囊癌E、以上都不是64.患者李某在野外作業(yè)時發(fā)生觸電，對其診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是（）A、聽心音B、觀察心尖搏動C、測血壓D、作心電圖E、摸頸動脈搏動65.有關膽道系統(tǒng)疾病的檢查方法有（）A、PTC

B、靜脈膽道造影

C、口服膽囊造影

D、ERCP

E、B超66.女性，65歲，冠心病心絞痛史8年，無高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時入院。入院時血壓為150/90mmHg（20/12kPa），經(jīng)心電圖檢查，診斷急性前壁心肌梗死上述患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時呈短陣室速，最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ〢、靜滴維拉帕米B、口服美西律C、靜脈使用利多卡因D、口服普魯卡因酰胺E、靜點硝酸酯類藥物67.可以抑制結腸運動的是（）A、乙酰膽堿B、組胺C、P物質D、5-羥色胺E、血管活性腸肽68.女性，48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，食欲不佳。胃鏡檢查示胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽性抗Hp最佳治療方案是（）。A、阿莫西林+甲硝唑B、多潘立酮+阿莫西林C、手術切除D、鉍劑+阿莫西林+甲硝唑E、甘珀酸69.臨床心電生理檢查適應于（）A、房室與室內傳導阻滯B、評價抗心律失常藥物療效C、竇房結功能測定D、不明原因的暈厥E、確定心動過速起源部位同時行導管消融治療70.男性，28歲，活動后心悸、氣促1年，2年前有心肌炎病史。查體：血壓140／90mmHg，心臟叩診濁音界擴大，心尖沖動及第一心音減弱，心尖部有3／6級收縮期雜音，心率110次／分，頻發(fā)期前收縮，雙肺底少量濕啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢輕度水腫，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮不適合于該患者的治療措施是（）A、鈣拮抗劑B、利尿劑C、ARB類D、β受體阻滯劑E、血管緊