ICS01040.11CCS01QualityStandardsforUndergraduatePrac中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會發(fā)布T/CARM006-2023 2 3 4 6 8 9 IT/CARM006-2023本文件按照GB/T1.1—2020《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)則》的規(guī)定起草。本文件由中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會康復(fù)治療專業(yè)委員會提出。本文件由中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會歸口。本文件是制訂康復(fù)治療學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷教育的實習(xí)大綱和實習(xí)帶教方案的基本依據(jù)和規(guī)范實習(xí)生管理的參照體系，各辦學(xué)高校和實習(xí)醫(yī)院可據(jù)此制訂自己的實習(xí)大綱和帶教方案、建立實習(xí)質(zhì)量考核和評估體系。本文件起草單位：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院、上海杉達(dá)學(xué)院、南京醫(yī)科大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、華東師范大學(xué)、昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學(xué)、中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、南通大學(xué)附屬醫(yī)院、上海體育學(xué)院、山東第一醫(yī)科大學(xué)、武漢輕工大學(xué)、上海師范大學(xué)天華學(xué)院、徐州醫(yī)科大學(xué)。本文件主要起草人：陳文華、錢開林、劉曉丹、黃昭鳴、姚黎清、章稼、陳朝暉、吳鳴、倪雋、梁康、劉蘇、吳衛(wèi)兵、謝地、胡翔、祝亞平、張明、段周瑛、溫子星。T/CARM006-2023康復(fù)治療學(xué)專業(yè)是一門實踐性、操作性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)類專業(yè)，主要用于培養(yǎng)從事康復(fù)治療工作的臨床專業(yè)人員。臨床實習(xí)是由學(xué)校向醫(yī)院實際工作場景轉(zhuǎn)換、也是學(xué)生走向臨床崗位、向康復(fù)治療師身份轉(zhuǎn)換的重要環(huán)節(jié)，同時是積累臨床治療經(jīng)驗、提升崗位勝任能力的重要階段。把好實習(xí)質(zhì)量關(guān)是不斷提升康復(fù)治療專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量的核心工作之一。受地區(qū)康復(fù)發(fā)展水平、專業(yè)院校教學(xué)體系設(shè)置、實習(xí)單位帶教水平等多因素影響，現(xiàn)階段國內(nèi)康復(fù)治療專業(yè)實習(xí)在管理制度、內(nèi)容設(shè)置、帶教形式、考核制度等方面尚無統(tǒng)一規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)。本標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)建與實施可有效加強(qiáng)我國康復(fù)治療學(xué)專業(yè)實習(xí)的規(guī)范性，促進(jìn)學(xué)生在本科學(xué)習(xí)階段崗位勝任能力和職業(yè)素質(zhì)的進(jìn)一步養(yǎng)成，同時也為實習(xí)醫(yī)院和學(xué)校間高效合作管理模式的構(gòu)建提供依據(jù)。本文件編制以《普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)（康復(fù)治療學(xué)專業(yè)）》為總體指導(dǎo)性框架并將相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化，同時為各高校和實習(xí)醫(yī)院的特色發(fā)展留以空間。各辦學(xué)高校和實習(xí)單位可依據(jù)此文件制訂本校的實習(xí)大綱、帶教方案、實習(xí)生管理體系與實習(xí)質(zhì)量考核和評估體系。1T/CARM006-2023康復(fù)治療學(xué)專業(yè)本科實習(xí)教學(xué)質(zhì)量要求本文件提供了構(gòu)建康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè)實習(xí)教學(xué)體系的指導(dǎo)和建議，給出了康復(fù)治療學(xué)本科專業(yè)實習(xí)內(nèi)容、考核形式、成績評定標(biāo)準(zhǔn)、實習(xí)過程記錄等方面的內(nèi)容。本文件適用于修業(yè)四年為基本學(xué)制的本科康復(fù)治療學(xué)專業(yè)（通科培養(yǎng)，非物理治療、作業(yè)治療或言語治療特定方向）實習(xí)大綱和實習(xí)規(guī)范的制定，可供相關(guān)高校、實習(xí)醫(yī)院參照使用。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。T/JX005-2018普通高等學(xué)校學(xué)生畢業(yè)實習(xí)管理規(guī)范GB∕T29358-2012非正規(guī)教育與培訓(xùn)的學(xué)習(xí)服務(wù)質(zhì)量要求職業(yè)培訓(xùn)教育部發(fā)普通高等學(xué)校本科專業(yè)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)（康復(fù)治療學(xué)專業(yè)）3術(shù)語和定義下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1康復(fù)Rehabilitation綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，消除或減輕病、傷、殘對個體身體、心理、社會功能的影響，使個體在生理、心理和社會功能方面達(dá)到及保持最佳狀態(tài)，從而改變病、傷、殘者的生活，增強(qiáng)其自理能力，使其重返社會，提高生存質(zhì)量。3.2畢業(yè)實習(xí)GraduationPractice學(xué)生在畢業(yè)之前，即在學(xué)完全部課程之后到實習(xí)現(xiàn)場參與一定工作，通過綜合運(yùn)用全部專業(yè)知識及有關(guān)基礎(chǔ)知識解決專業(yè)技術(shù)問題，獲得獨(dú)立工作能力，在思想、業(yè)務(wù)上得到全面鍛煉，并進(jìn)一步掌握專業(yè)技能的實踐教學(xué)形式，是與畢業(yè)設(shè)計（或畢業(yè)論文）及畢業(yè)考試相聯(lián)系的一個準(zhǔn)備性教學(xué)環(huán)節(jié)。2T/CARM006-20233.3實習(xí)基地Interntrainingcenter開展實習(xí)教學(xué)的機(jī)構(gòu)或場所，一般為康復(fù)發(fā)展相對全面和規(guī)范、能滿足學(xué)生實習(xí)要求的機(jī)構(gòu)，包括綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、康復(fù)?？漆t(yī)院/康復(fù)中心等。3.4物理治療PhysicalTherapy通過運(yùn)動治療、物理因子療法和手法治療等非侵入性、非藥物性措施，改善患者的生理功能、心理狀態(tài)及功能障礙，提高患者生存質(zhì)量的康復(fù)治療方法。3.5作業(yè)治療OccupationalTherapy以存在不同程度的活動和參與受限，生活自理能力受限，娛樂、學(xué)習(xí)和勞動能力受限的患者為中心，應(yīng)用有目的的、經(jīng)過選擇的作業(yè)活動和/或適當(dāng)?shù)沫h(huán)境干預(yù)來改善康復(fù)對象軀體、心理和社會功能，促進(jìn)其活動和參與，提高生活質(zhì)量的手段。3.6言語語言治療Speech-languageTherapy改善患者在言語呼吸、發(fā)聲、共鳴、構(gòu)音、語音、嗓音、吞咽以及語言理解與表達(dá)等方面的功能障礙，提高其言語清晰度、可懂度和流暢性，促進(jìn)語言溝通與交流，使其更好的融入生活，重返社會的一類康復(fù)治療方法。4總則4.1基本原則堅持以保障實習(xí)教學(xué)質(zhì)量為根本，院校根據(jù)相關(guān)要求篩選符合條件的實習(xí)基地，所開展的實習(xí)教學(xué)應(yīng)符合專業(yè)與崗位技能相結(jié)合、職業(yè)能力提升與實現(xiàn)就業(yè)相結(jié)合、畢業(yè)實習(xí)與畢業(yè)設(shè)計（論文）和畢業(yè)考試相結(jié)合的原則。4.2實習(xí)周期實習(xí)周期原則上不少于25周，最長不超過52周。4.3實習(xí)管理4.3.1校院實習(xí)協(xié)議學(xué)校與實習(xí)單位應(yīng)簽訂實習(xí)協(xié)議，實習(xí)協(xié)議至少應(yīng)包括以下內(nèi)容：a)各方基本信息；b)實習(xí)的時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、要求與條件保障；T/CARM006-2023c)實習(xí)期間的食宿和休假安排；d)實習(xí)期間勞動保護(hù)和勞動安全、衛(wèi)生、職業(yè)病危害防護(hù)條件，包括疫情防控相關(guān)規(guī)定；e)責(zé)任保險與傷亡事故處理辦法，對不屬于或者超出保險賠付額度部分的約定責(zé)任；f)實習(xí)考核方式；g)違約責(zé)任。4.3.2校內(nèi)管理畢業(yè)實習(xí)可實施校、院（系）、專業(yè)、校內(nèi)導(dǎo)師四級管理模式，校、院（系）兩級成立畢業(yè)實習(xí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，校級畢業(yè)實習(xí)工作領(lǐng)導(dǎo)小組可由分管教學(xué)的副校長總負(fù)責(zé)，教務(wù)主管部門和學(xué)生工作主管部門承擔(dān)規(guī)劃管理及協(xié)調(diào)工作；院（系）層面由院（系）負(fù)責(zé)人總負(fù)責(zé)；各專業(yè)指定負(fù)責(zé)人具體實施本專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)工作安排；每一位學(xué)生可有一名在職專職教師作為畢業(yè)實習(xí)校內(nèi)指導(dǎo)教師，負(fù)責(zé)學(xué)生日常實習(xí)指導(dǎo)。為了落實整體實習(xí)計劃，應(yīng)建立學(xué)生畢業(yè)實習(xí)匯總表，可參考附錄A。4.3.3實習(xí)基地管理實習(xí)單位應(yīng)設(shè)立實習(xí)教學(xué)管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院主管教育相關(guān)行政職能部門應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)協(xié)調(diào)與聯(lián)絡(luò)工作；實習(xí)單位科室應(yīng)設(shè)立分管實習(xí)工作小組（包含組長、副組長、組員等）承擔(dān)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)工作的管理，帶教老師承擔(dān)學(xué)生的日常指導(dǎo)工作。4.4實習(xí)方式4.4.1集中實習(xí)畢業(yè)實習(xí)生在大學(xué)附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院或高校簽約的校外實習(xí)基地集中實習(xí)。4.4.2分散實習(xí)畢業(yè)實習(xí)生經(jīng)學(xué)校同意，自主選擇與專業(yè)相關(guān)的實習(xí)單位進(jìn)行實習(xí)。5實習(xí)基地建設(shè)要求5.1基本條件實習(xí)基地所在機(jī)構(gòu)應(yīng)符合以下基本條件：4T/CARM006-2023a）取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的二級及以上綜合性醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院或二級及以上康復(fù)專科醫(yī)院；符合國家衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》、《綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)17號）規(guī)定的各項條款及要求；b）設(shè)置物理治療、作業(yè)治療、言語語言治療等亞專業(yè)組，能夠開展神經(jīng)康復(fù)、肌肉骨骼康復(fù)、心肺康復(fù)、兒童康復(fù)等工作；可根據(jù)實習(xí)安排設(shè)置協(xié)同實習(xí)單位；c）具備進(jìn)行培訓(xùn)所需的場所、設(shè)施、設(shè)備；d）能夠為學(xué)生的生活、安全提供充足保障。5.2實習(xí)基地教師要求5.2.1實習(xí)基地教師條件要求實習(xí)基地教師應(yīng)至少具備以下條件：a）通用要求應(yīng)按照GB∕T29358-2012中5.4.3的規(guī)定執(zhí)行；b）醫(yī)院正式聘用手續(xù)在崗職工；c）具備康復(fù)相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷或康復(fù)醫(yī)學(xué)治療技術(shù)中級及以上職稱；d）具備康復(fù)相關(guān)專業(yè)3年及以上臨床工作經(jīng)驗；e）近三年無醫(yī)療事故、教學(xué)事故和醫(yī)德師德方面不良記錄，年度考核合格以上。5.2.2實習(xí)基地師生比師生比應(yīng)為1:1—1:5，責(zé)任到人。6實習(xí)教學(xué)病種6.1肌肉骨骼系統(tǒng)疾病康復(fù)包括但不限于：a）骨折（脊柱、四肢、骨盆、關(guān)節(jié)）；b）關(guān)節(jié)置換術(shù)后；c）手外傷；T/CARM006-2023d）肩、頸/腰椎?。籩）脊柱側(cè)彎；f）運(yùn)動損傷；g）骨與關(guān)節(jié)炎癥。6.2神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)包括但不限于：a）腦卒中（腦出血、腦梗死）；b）顱腦外傷；c）脊髓損傷；d）神經(jīng)退行性疾病；e）周圍神經(jīng)損傷。6.3心肺及其他臟器疾病康復(fù)包括但不限于：a）慢性阻塞性肺疾?。籦）冠心?。籧）慢性心力衰竭；d）高血壓；e）糖尿??；f）骨質(zhì)疏松癥；g）盆底疾病。6.4兒童疾病康復(fù)包括但不限于：a）腦性癱瘓；b）注意缺陷與多動障礙；c）孤獨(dú)癥；d）發(fā)育遲緩。6T/CARM006-20237實習(xí)教學(xué)內(nèi)容7.1物理治療實習(xí)7.1.1實習(xí)教學(xué)目標(biāo)包括但不限于：a）根據(jù)患者的病史和臨床記錄的相關(guān)信息，在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療評估，制定治療計劃；b）應(yīng)用恰當(dāng)?shù)脑L談技術(shù)，獲得患者軀體、心理等功能障礙相關(guān)信息；c）采用恰當(dāng)?shù)?、安全的物理檢查程序來獲得病人治療所需的物理治療管理信息；d）提出并實施有效和安全的干預(yù)措施以維持和提高患者功能，進(jìn)而改善患者生存質(zhì)量；e）根據(jù)患者實際情況，制定并有效調(diào)整干預(yù)方法；f）掌握與患者、看護(hù)人員，及其他協(xié)作者有效的交流方式和技巧；g）具有應(yīng)用循證依據(jù)制定計劃的能力。7.1.2專業(yè)技能應(yīng)涵蓋肌肉骨骼系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心肺及其他臟器疾病等方向的常見物理治療專業(yè)技術(shù)，并鼓勵根據(jù)實習(xí)單位實際情況，開展特色方向技術(shù)教學(xué)，包括但不限于：a）基礎(chǔ)物理治療技術(shù)如關(guān)節(jié)活動技術(shù)、牽伸技術(shù)、關(guān)節(jié)松動技術(shù)、肌力訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等；b）物理治療因子技術(shù)如電療法、光療法、磁療法、超聲波療法、體外沖擊波療法、冷/熱療法、生物反饋療法、壓力療法等；c）神經(jīng)發(fā)育療法如Bobath療法、Rood療法、Brunnstrom療法、PNF療法、上田法等；d）心肺物理治療技術(shù)如有氧運(yùn)動處方制定與實施、體位擺放、呼吸策略、氣道廓清技術(shù)、呼吸肌訓(xùn)練等；e）其他物理治療特色技術(shù)如貼扎技術(shù)、肌肉能量技術(shù)等。7.2作業(yè)治療實習(xí)7.2.1實習(xí)教學(xué)目標(biāo)包括但不限于：7T/CARM006-2023a）在全面采集患者臨床資料的基礎(chǔ)上，選擇性應(yīng)用評估方法，按照標(biāo)準(zhǔn)操作和程序進(jìn)行檢查；b）根據(jù)評估結(jié)果，分析服務(wù)對象在不同背景下的角色，并明確患者目前面臨的主要障礙；c）結(jié)合評估分析結(jié)果和服務(wù)對象需求，制定合理的治療目標(biāo)和作業(yè)治療計劃；d）獨(dú)立實施治療目標(biāo)及方案和完成治療計劃，并對服務(wù)對象及家屬提供咨詢及專業(yè)的建議；e）使用循證實踐、批判性思維和分析技巧，在個案管理中做出專業(yè)的臨床判斷；f）應(yīng)用知識和人際交往能力在工作中學(xué)習(xí)團(tuán)隊協(xié)作技能，幫助服務(wù)對象重返家庭和社會；g）具備與服務(wù)對象、照顧者、同學(xué)、同事和其他醫(yī)療衛(wèi)生人員進(jìn)行有效和明確溝通的能力；h）理解在為殘疾人士提供服務(wù)的過程中健康和勞動相關(guān)政策的重要性。7.2.2專業(yè)技能應(yīng)包含成人神經(jīng)系統(tǒng)疾病、肌肉骨骼系統(tǒng)疾病、燒傷、兒童和青少年疾病、精神疾病、老年相關(guān)疾病的作業(yè)治療的常見技術(shù)，以及職業(yè)康復(fù)作業(yè)治療和社區(qū)康復(fù)作業(yè)治療的相關(guān)技術(shù)方法。具體的實習(xí)教學(xué)中，包括但不限于：a）各類功能障礙患者日常生活活動能力（包括基本日常生活活動能力和工具日常生活活動能力）評估與訓(xùn)練方法；b）腦卒中、腦外傷、周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病等的作業(yè)治療方法如認(rèn)知行為療法、感覺刺激、良肢位擺放等；b）骨關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)置換術(shù)后、骨折、手外傷、燒傷等的作業(yè)治療方法如關(guān)節(jié)保護(hù)、畸形預(yù)防、節(jié)省體能、輔助器具（矯形器、自助具等）的使用、疤痕和皮膚管理、壓力治療等；c）腦癱、自閉癥等的作業(yè)治療方法如行為分析療法、結(jié)構(gòu)化教學(xué)、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、家庭教育等；d）認(rèn)知功能評估與認(rèn)知訓(xùn)練技術(shù)e）抑郁狀態(tài)、焦慮狀態(tài)等的干預(yù)方法如團(tuán)體治療、音樂治療等；f）無障礙環(huán)境的設(shè)計和改造、輔助器具的設(shè)計和使用、輪椅的選擇和使用等；g）疼痛管理、工作模擬訓(xùn)練、工作能力強(qiáng)化訓(xùn)練、工作站的設(shè)計與使用、工作安置等。7.3言語語言治療實習(xí)7.3.1實習(xí)教學(xué)目標(biāo)包括但不限于：a）能有效識別言語語言障礙的基本類型及吞咽障礙；T/CARM006-2023b）了解基本的評估和干預(yù)原則，能夠分析吞咽障礙基本評估數(shù)據(jù)，在帶教老師協(xié)助下為患者制定個性化的康復(fù)目標(biāo)與治療方案；c）具備對患者家屬進(jìn)行簡單家庭康復(fù)指導(dǎo)的能力。7.3.2專業(yè)技能學(xué)生在臨床實習(xí)中應(yīng)對各病種相關(guān)言語語言、吞咽障礙常用評估與治療技術(shù)有全面接觸與初步了解，包括但不限于：a）口部運(yùn)動功能、普通話構(gòu)音語音能力、言語呼吸、發(fā)聲、共鳴功能的客觀評估；b）失語癥患者（成人）言語嗓音及語言認(rèn)知的評估；c）兒童前語言期溝通、早期語言能力的評估；d）兒童情緒行為能力的評估；e）口部運(yùn)動功能、構(gòu)音運(yùn)動功能、構(gòu)音語音能力、言語呼吸功能、言語發(fā)聲功能、言語共鳴功能訓(xùn)練；f）失語癥患者言語嗓音及語言認(rèn)知訓(xùn)練；g）兒童患者前語言溝通、詞語句子理解與表達(dá)、會話、講述、讀寫能力訓(xùn)練；e）吞咽障礙的客觀評估與訓(xùn)練技術(shù)。8實習(xí)教學(xué)活動實習(xí)期間所開展的教學(xué)活動形式包括但不限于：8.1頂崗實習(xí)學(xué)生在帶教老師指導(dǎo)下在相應(yīng)實習(xí)崗位完成康復(fù)治療師部分臨床日常工作，綜合運(yùn)用所學(xué)的專業(yè)知識和技能為患者服務(wù)。8.2小講課由帶教老師的組織、以傳授臨床理論、知識和經(jīng)驗為特點(diǎn)的臨床教學(xué)活動。小講課的要求包括但不限于：a）小講課不同于系統(tǒng)理論授課和學(xué)術(shù)講座，主要突出以臨床為導(dǎo)向。內(nèi)容可以包括圍繞臨床問題的康復(fù)評估與處理，也可涵蓋相關(guān)公共理論如醫(yī)療政策法規(guī)、醫(yī)學(xué)倫理與人文、應(yīng)急處理、循證醫(yī)學(xué)等；T/CARM006-2023b）每次教學(xué)時長20-40分鐘；c）根據(jù)實習(xí)計劃要求確定講課內(nèi)容,并記錄實施情況；d）實習(xí)基地應(yīng)至少每1-2周為學(xué)生安排1次小講課。8.3病例討論以帶教老師為主導(dǎo)，以實習(xí)學(xué)生為主體，采用討論方式，以臨床真實案例作為教學(xué)素材，旨在培養(yǎng)和提升實習(xí)臨床思維能力的臨床教學(xué)活動。病例討論的要求包括但不限于：a）著重提升實習(xí)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，指導(dǎo)實習(xí)學(xué)生掌握正確的臨床思維方法，培養(yǎng)其發(fā)散性、批判性、綜合性、邏輯性的臨床思維能力；b）各實習(xí)基地應(yīng)根據(jù)實習(xí)大綱要求，制定病例討論總體計劃方案，在實習(xí)周期內(nèi)應(yīng)盡量覆蓋主要教學(xué)病種，鼓勵各專業(yè)基地建立臨床案例教學(xué)庫；c）實習(xí)基地應(yīng)至少每2-4周為學(xué)生安排1次病例討論；d）實習(xí)學(xué)生每月至少參加1次康復(fù)團(tuán)隊會議，以了解康復(fù)團(tuán)隊的工作模式與工作流程。8.4文獻(xiàn)閱讀在帶教老師的指導(dǎo)下，確定研究和重點(diǎn)學(xué)習(xí)方向，閱讀相關(guān)文獻(xiàn)不少于30篇，獨(dú)立完成1篇論文（包括研究論文、綜述、個案報告等）寫作。8.5專題講座指導(dǎo)學(xué)生參加實習(xí)科室或?qū)嵙?xí)醫(yī)院的專題醫(yī)學(xué)講座，實習(xí)期間至少參與2次專題講座。9成績評價體系臨床實習(xí)階段的成績評定可從理論知識、技能操作、臨床問題分析能力三個方面進(jìn)行。院校和實習(xí)基地共同明確、制定考核方式及成績評定方法。9.1考核形式實習(xí)考核分階段考核和綜合考核兩部分。9.1.1階段考核指實習(xí)基地定期對實習(xí)生的實習(xí)過程進(jìn)行考核，包含但不限于：T/CARM006-2023a）平時表現(xiàn)，包括遵守實習(xí)生職責(zé)、遵守醫(yī)院勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作態(tài)度；b）臨床病例的評估與治療情況（包括治療文書記錄）、參加學(xué)習(xí)情況等；c）出科考核和出科小結(jié)，見附錄B。9.1.2綜合考核實習(xí)期滿后實習(xí)基地與院校共同對實習(xí)學(xué)生實習(xí)成果所進(jìn)行的全面考核，內(nèi)容包含但不限于：a）理論考核：以書面形式為主，考核內(nèi)容包括康復(fù)治療基礎(chǔ)知識、相關(guān)專業(yè)知識、臨床案例分析等；b）技能考核：內(nèi)容可包括實習(xí)大綱所要求的康復(fù)評估與治療技術(shù)的臨床操作、康復(fù)治療記錄書寫、醫(yī)患溝通等。9.2考核結(jié)果判定9.2.1判定依據(jù)考核結(jié)果判定依據(jù)為實習(xí)報告，含實習(xí)單位實習(xí)帶教導(dǎo)師評語（見附錄C），實習(xí)自我小結(jié)（見附錄D），實習(xí)日志，周志及實習(xí)全過程文檔資料等。9.2.2判定方式采用考核打分的方式，出現(xiàn)如下任一情形如經(jīng)過核實屬實，則直接判定考核不通過：a)實習(xí)過程材料(實習(xí)日志、周志等)、實習(xí)總結(jié)報告未提交；b)實習(xí)單位實習(xí)成績認(rèn)定不合格；c)實習(xí)報告未見實習(xí)單位蓋章；d)通過抽查，發(fā)現(xiàn)未按學(xué)校要求進(jìn)入實習(xí)單位實習(xí)的；e)其他可直接判定考核不通過的情形。9.3實習(xí)成績等級評定9.3.1等級評定一般按實習(xí)基地評定、校內(nèi)指導(dǎo)教師評定、專業(yè)評定、院(系)評定幾個層次，其中校內(nèi)指導(dǎo)教師認(rèn)定后，應(yīng)經(jīng)專業(yè)、院(系)審核。由院(系)畢業(yè)生實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)考核評估的結(jié)果，結(jié)合實習(xí)基地實習(xí)部門對實習(xí)學(xué)生的考核評定，評定主要依據(jù)學(xué)生實習(xí)期間的個人表現(xiàn)、出勤、各項考核記錄等。T/CARM006-20239.3.2建議總實習(xí)成績劃分為優(yōu)秀、良好、中等、合格和不合格五個等級，也可結(jié)合各院校實際情況，以分?jǐn)?shù)形式進(jìn)行評定，其中獲得優(yōu)秀成績的人數(shù)比例不超過10%，成績與等級對應(yīng)。9.3.3對于實習(xí)成績評定為不合格的學(xué)生（或因某種原因沒有完成實習(xí)時間或內(nèi)容者應(yīng)安排1次補(bǔ)充實習(xí)的機(jī)會。注:學(xué)生畢業(yè)實習(xí)考核及等級評定由實習(xí)單位指導(dǎo)教師及學(xué)校指導(dǎo)教師考核意見等綜合考評，考核表格式可參考附錄E。T/CARM006-2023專業(yè)班級實習(xí)時間