2024年秋10月全國(guó)自考兒科護(hù)理學(xué)（二）預(yù)測(cè)試題二、單項(xiàng)選擇題1、女嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3.5kg，母乳喂養(yǎng)，體溫、大小便均正常。生后第4天出現(xiàn)雙側(cè)乳腺腫大，檢查如蠶豆大小，局部不紅，正確的處理方式是______。A．立即擠壓乳腺B．立即使用抗生素C．1周后不消失應(yīng)用抗生素D．不必處理，2～4周自然消退2、癲癇患兒在服藥期間要定期檢查血象、肝腎功能，還需監(jiān)測(cè)______。A．血藥濃度B．體格發(fā)育C．心肺功能D．智力發(fā)育3、患兒男，3歲，曾患佝僂病，查體：雞胸、嚴(yán)重的“X”型腿，目前有效改善患兒骨骼畸形的方法是______。A．多曬太陽B．多做戶外活動(dòng)C．給予預(yù)防量的維生素DD．使用支具或手術(shù)4、先天性甲狀腺功能減退癥的患兒為避免神經(jīng)系統(tǒng)功能損害，開始治療的最佳時(shí)間為______。A．生后3個(gè)月內(nèi)B．生后3～4個(gè)月C．生后4～5個(gè)月D．生后6～8個(gè)月5、患兒男，7歲，出現(xiàn)咳嗽、氣促、喘息、胸悶等癥狀，診斷為支氣管哮喘，給予布地奈德治療，首選的給藥方法是______。A．口服B．靜脈滴入C．肌肉注射D．吸入療法6、腎上腺皮質(zhì)激素禁止用于______。A．水痘患兒B．過敏性疾病患兒C．血液病患兒D．腎病綜合征患兒7、患兒1歲，因腹瀉3天、無尿5小時(shí)入院。經(jīng)靜脈補(bǔ)液后已排尿，目前還有300ml液體尚未輸入，該液體中最多可加入10%氯化鉀______。A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml8、患兒女，15個(gè)月，診斷為法洛四聯(lián)癥。今患兒哭鬧后突然出現(xiàn)昏厥、青紫加重，考慮可能發(fā)生了______。A．腦膜炎B．腦血栓C．缺氧發(fā)作D．心力衰竭9、小兒不宜選擇的鎮(zhèn)靜止驚藥物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因10、患兒男，7個(gè)月，稀水便3天，每日10余次、量多，1天來尿量極少。查體：精神萎靡，前囟及眼窩極度凹陷，皮膚彈性差，四肢發(fā)涼，脈細(xì)弱。血清鈉125mmol/L。該患兒脫水程度及性質(zhì)為______。A．中度低滲性脫水B．重度低滲性脫水C．中度等滲性脫水D．重度等滲性脫水11、小兒4個(gè)月時(shí)應(yīng)接種的疫苗為______。A．卡介苗、百白破疫苗B．乙肝疫苗、卡介苗C．脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗D．乙肝疫苗、麻風(fēng)疫苗12、鈣磷比例為2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鮮牛奶D．配方乳13、6個(gè)月以內(nèi)小兒最理想的食品是______。A．配方奶B．母乳C．牛乳D．羊乳14、小兒糖尿病典型癥狀是______。A．發(fā)熱、嘔吐、腹痛、體重下降B．惡心、嘔吐、疲乏、腹痛C．多飲、多尿、多食、體重下降D．疲乏、惡心、嘔吐、消瘦15、化膿性腦膜炎腦脊液特點(diǎn)是______。A．白細(xì)胞數(shù)明顯增多B．蛋白質(zhì)含量降低C．氯化物含量升高D．糖含量升高16、小兒各器官系統(tǒng)發(fā)育速度不同，生殖系統(tǒng)開始發(fā)育的時(shí)期是______。A．幼兒期B．學(xué)齡前期C．學(xué)齡期D．青春期17、患兒女，7歲，咳嗽3天伴氣促1天。查體：體溫37.9℃，口周發(fā)紺，右肺底可聞及細(xì)濕啰音，診斷為支氣管肺炎，該患兒目前最主要的護(hù)理問題是______。A．潛在并發(fā)癥：心衰B．氣體交換受損C．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)低于機(jī)體需要量D．清理呼吸道無效18、出生時(shí)存在以后永不消失的反射是______。A．覓食反射B．角膜反射C．擁抱反射D．握持反射19、2周歲的小兒，按年齡分期屬于______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學(xué)齡前期D．學(xué)齡期20、住院兒童易出現(xiàn)退化行為的年齡階段是______。A．嬰兒期B．幼兒期C．學(xué)齡期D．青春期21、為延緩急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎患兒病情進(jìn)展速度，降低氣管切開及機(jī)械通氣的幾率，應(yīng)在疾病初期大劑量應(yīng)用______。A．維生素B12B．血漿C．免疫球蛋白D．甘露醇22、小兒無尿是指每日尿量低于______。A．50mlB．80mlC．100mlD．120ml23、與單純性腎病相比，腎炎性腎病的特點(diǎn)是______。A．出現(xiàn)血尿和高血壓B．水腫更明顯C．出現(xiàn)大量蛋白尿D．血膽固醇增高24、患兒男，18個(gè)月，心力衰竭入院，給予洋地黃、利尿劑治療，護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患兒進(jìn)食______。A．含鉀豐富的食物B．含鎂豐富的食物C．含鈣豐富的食物D．含鋅豐富的食物25、病毒性心肌炎最常見的病原體是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．輪狀病毒D．柯薩奇病毒26、小兒唾液分泌開始增加的時(shí)間是出生后______。A．1～2個(gè)月B．3～4個(gè)月C．5～6個(gè)月D．6個(gè)月以上27、法洛四聯(lián)癥心臟畸形中決定臨床癥狀嚴(yán)重程度的是______。A．室間隔缺損B．右心室肥厚C．肺動(dòng)脈狹窄D．主動(dòng)脈騎跨28、嬰兒期是指______。A．出生后到28天B．出生后到1歲C．出生后28天到2歲D．1～3歲29、小兒急性泌尿系統(tǒng)感染敘述不正確的是______。A．最常見的感染途徑是.上行感染B．新生兒多由血行感染引起C．嬰幼兒感染全身癥狀輕，局部癥狀重D．年長(zhǎng)兒下尿路感染以膀胱刺激癥狀為主30、女孩，8歲，體質(zhì)指數(shù)(BMI)在同性別同年齡兒童的第90百分位，該兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況處于______。A．超重B．輕度肥胖C．中度肥胖D．重度肥胖二、填空題31、新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)第一步采取的措施是______。32、腹瀉患兒靜脈補(bǔ)充累積損失量時(shí)，等滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液，低滲性脫水補(bǔ)______張含鈉液。33、按計(jì)劃免疫程序小兒接種甲肝減毒活疫苗的適宜年齡是______。34、住院兒童出現(xiàn)分離性焦慮以______至______年齡段最為明顯。35、兒童糖尿病較常見的類型為______。三、名詞解釋36、原發(fā)性肺結(jié)核37、超低出生體重兒38、胰島素依賴型糖尿病39、圍生期40、艾森曼格綜合征四、簡(jiǎn)答題41、簡(jiǎn)述支氣管炎患兒保持呼吸道通暢的護(hù)理措施。42、簡(jiǎn)述小兒心肺復(fù)蘇成功的標(biāo)志。43、簡(jiǎn)述過敏性紫癜患兒皮膚護(hù)理的要點(diǎn)。44、簡(jiǎn)述維生素D缺乏性佝僂病患兒活動(dòng)早期(初期)的臨床特點(diǎn)。45、簡(jiǎn)述糖尿病患兒飲食控制的原則。五、論述題46、患兒男，早產(chǎn)兒，現(xiàn)8個(gè)月。母乳喂養(yǎng)，一直未添加輔食。因最近1周出現(xiàn)食欲下降，精神差就診。查體：體重5.9kg，面色、結(jié)膜、甲床蒼白。血常規(guī)：Hb82g/L、RBC3.5×1012/L，紅細(xì)胞大小不均，中央淡染區(qū)擴(kuò)大，WBC和PLT正常。確診為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血。請(qǐng)根據(jù)以上資料回答：1．該患兒3個(gè)主要護(hù)理問題。2．針對(duì)該患兒的主要護(hù)理措施。

參考答案二、單項(xiàng)選擇題1、D2、A3、D4、A5、D6、A7、C8、C9、D10、B11、C12、B13、B14、C15、A16、D17、B18、B19、B20、B21、C22、A23、A24、A25、D26、B27、C28、B29、C30、A二、填空題31、清理呼吸道32、1/2、2/333、18個(gè)月34、6個(gè)月；2歲半35、Ⅰ型(胰島素依賴型)三、名詞解釋36、是指結(jié)核菌初次侵入人體后發(fā)生的原發(fā)感染。是小兒肺結(jié)核的主要類型。包括原發(fā)綜合征與支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。37、指出生體重低于1000g的新生兒。38、即1型糖尿病，由于胰島β細(xì)胞破壞，胰島素分泌不足所造成，必須使用胰島素治療，98%兒童期糖尿病屬于此類型。39、圍生期是指胎齡滿28周至生后7天，此期包括胎兒晚期、娩出過程和新生兒早期。40、艾森曼格綜合征是在左向右分流型心臟病的基礎(chǔ)上，由于右心室前負(fù)荷逐漸增大，長(zhǎng)期可導(dǎo)致肺動(dòng)脈痙攣，右室流出道梗阻，進(jìn)而壓力上升，當(dāng)右心內(nèi)壓力超過左心時(shí)，原本左向右的分流逆轉(zhuǎn)形成右向左分流，臨床出現(xiàn)持久性青紫。四、簡(jiǎn)答題41、(1)觀察咳嗽、痰液的性質(zhì)，指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒有效咳嗽，經(jīng)常更換體位，拍背；(2)遵醫(yī)囑給予霧化吸入；(3)遵醫(yī)囑給予抗生素、祛痰劑；(4)有呼吸困難、發(fā)紺患兒及時(shí)吸氧。42、(1)捫到頸、肱、股動(dòng)脈搏動(dòng)，測(cè)得血壓＞60mmHg；(2)聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律；(3)瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量充足的最早指征；(4)口、唇、甲床顏色轉(zhuǎn)紅。43、(1)促進(jìn)皮膚恢復(fù)正常功能：觀察皮疹的形態(tài)、顏色、數(shù)量、分布；保持皮膚清潔，防擦傷和小兒抓傷，如有破潰及時(shí)處理；免接觸可能的各種致敏原，同時(shí)遵醫(yī)囑使用止血藥、脫敏藥等。(2)減輕或消除關(guān)節(jié)腫痛與腹痛：根據(jù)病情使用熱敷或冷敷，患兒腹痛時(shí)應(yīng)臥床休息，盡量守護(hù)在床邊。遵醫(yī)囑使用腎上腺皮質(zhì)激素，以緩解關(guān)節(jié)痛和解除痙攣性腹痛。(3)密切觀察病情：觀察有無腹痛、便血等情況，同時(shí)注意腹部體征并及時(shí)報(bào)告和處理。觀察尿色、尿量、尿液性狀及尿比重的改變，定時(shí)做尿常規(guī)檢查。(4)健康教育：做好出院指導(dǎo)，有腎及消化道癥狀者宜在癥狀消失后3個(gè)月復(fù)查。44、(1)多自2～3個(gè)月開始發(fā)??；(2)以神經(jīng)、精神癥狀為主；(3)小兒易激惹、煩躁、睡眠不安、夜哭、夜驚；(4)多汗(與室溫、季節(jié)無關(guān))；(5)枕后出現(xiàn)枕禿。45、(1)按患兒的年齡、生長(zhǎng)發(fā)育和日?；顒?dòng)的需要計(jì)算攝入量；(2)飲食成分分配：碳水化合物占總熱量的50%～55%，蛋白質(zhì)占15%～20%，脂肪占30%；(3)三餐熱量分配：早、午、晚分別占1/5、2/5、2/5，每餐留少量食物作為餐間點(diǎn)心；(4)定時(shí)定量，活動(dòng)多時(shí)可少量加餐或減少胰島素用量；(5)食物應(yīng)富含蛋白質(zhì)和纖維素，限制純糖，減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。五、論述題46、1．主要護(hù)理問題：①營(yíng)養(yǎng)失調(diào)