ICS13.100CCSC50! 7 , fl fi ? ‰DB32/T4688.10—2024艾滋病防治技術(shù)指南10部分宣傳教育TechnicalguidelinesforHIVpreventionandcontrol—Part10Healthpromotion2024-05-16發(fā)布 2024-06-16實施江蘇省市場監(jiān)督管理局 發(fā)布中國標準出版社 出版DB32/T4688.10—2024目 次前言 Ⅲ引言 Ⅳ范圍 1規(guī)范性引用文件 1術(shù)語和定義 1縮略語 1目的和原則 2目的 2原則 2職責和分工 2對象和方式 2對象 2方式 2核心知識要點 3大眾人群 3重點人群 4高危人群 5HIV感染者 6評價和改進 7評價方式 7持續(xù)改進 7參考文獻 8ⅠDB32/T4688.10—2024前 言本文件按照GB/T1.1—202標準化工作導(dǎo)則 第1部分標準化文件的結(jié)構(gòu)和起草規(guī)的規(guī)起草。本文件是DB32/T468《艾滋病防治技術(shù)指南》的第10部分。DB32/T4688已經(jīng)發(fā)布了以下部分：——第1部分:自愿咨詢檢測門診建設(shè)；——第2部分:篩查實驗室建設(shè)；——第3部分:檢測點建設(shè)；——第4部分:確證實驗室建設(shè)；——第5部分:臨床信息管理；——第6部分:自愿咨詢檢測服務(wù)；——第7部分:病例報告及管理；——第8部分:暴露后預(yù)防；——第9部分:戒毒藥物維持治療；——第10部分:宣傳教育。請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機構(gòu)不承擔識別專利的責任。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出。本文件由江蘇省衛(wèi)生健康標準化技術(shù)委員會歸口。本文件起草單位：江蘇省疾病預(yù)防控制中心、無錫市疾病預(yù)防控制中心、鎮(zhèn)江市疾病預(yù)防控制中心、蘇州市疾病預(yù)防控制中心、江蘇省第二中醫(yī)院、南京醫(yī)科大學。ⅢDB32/T4688.10—2024引 言艾滋病已成為嚴重威脅我國公眾健康的重大公共衛(wèi)生問題，目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物。聯(lián)合國全球艾滋病防治政治宣言發(fā)布2030年終結(jié)艾滋病的目標。本文件按照《艾滋病防治條例》《關(guān)于印發(fā)江蘇省遏制與防治艾滋制定。DB32/T468《艾滋病防治技術(shù)指南》包括以下10個部分：——第1部分:自愿咨詢檢測門診建設(shè)；——第2部分:篩查實驗室建設(shè)；——第3部分:檢測點建設(shè)；——第4部分:確證實驗室建設(shè)；——第5部分:臨床信息管理；——第6部分:自愿咨詢檢測服務(wù)；——第7部分:病例報告及管理；——第8部分:暴露后預(yù)防；——第9部分:戒毒藥物維持治療；——第10部分:宣傳教育。DB32/T4688的制定是對艾滋病防治工作相關(guān)方面的國家標準、行業(yè)標準的有力補充,為開展艾滋病病毒感染者和病人的檢測預(yù)和宣傳教育等綜合性防治工作提供有力的科學依據(jù)和支撐,對艾滋病的科學防治有著非常重要的意義。ⅣDB32/T4688.10—2024艾滋病防治技術(shù)指南第10部分：宣傳教育范圍本文件規(guī)定了艾滋病宣傳教育的目的和原則、職責和分工、對象和方式、核心知識要點及評價和改進。本文件適用于針對大眾人群、重點人群、高危人群及HIV感染者中開展艾滋病宣傳教育工作。規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文包括所有的修改單適用于本文件。WS293 艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標準術(shù)語和定義WS293DB32/T4688.1界定的以及下列術(shù)語和定義適用于本文件。重點人群 keypopulation因近期艾滋病病毒（HIV）感染率或感染人數(shù)明顯上升，或因職業(yè)、生活等因素具有較大流動性或不穩(wěn)定性，從而需要在防治工作中重點關(guān)注的群體。注:我國艾滋病防治的重點人群主要包括青年學生、老年人群、流動人口、出國勞務(wù)人員、監(jiān)管場所被監(jiān)管人員等。高危人群 high?riskpopulation由于某些行為或所屬情境、狀況，更容易感染艾滋病病毒（HIV）的人群。注:主要包括男男性行為者、賣淫女、嫖客、吸毒者和既往有償采供血人群等。同伴教育 peereducation基于趨眾傾向，通過首先對有影響力和號召力的社群內(nèi)部人員同伴教育員進行有目的的培訓(xùn)，使其掌握一定的知識和技巧，然后再由他們向周圍的人傳播這些知識和技能，甚至向更廣泛的范圍傳播，以達到教育的目的?？s略語下列縮略語適用于本文件。DUDrugUse）FSWFemaleSexWorker）HIVHumanImmunodeficiencyViru）IDUInjectingDrugUser）MSMMenWhoHaveSexWithMe）1DB32/T4688.10—2024目的和原則目的提高公眾對艾滋病的認知，普及預(yù)防艾滋病的有效方法，降低重點人群和高危人群感染率和HIV感染者傳播風險，同時消除對HIV感染者的歧視和偏見，營造關(guān)愛、包容的社會氛圍。原則宣傳教育應(yīng)遵循以下原則：職責和分工艾滋病宣傳教育工作由多部門多級機構(gòu)協(xié)同開展，本文件僅涉及各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)、參與艾滋病防治工作的社會組織、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和高校及初高中學校。各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)負責本轄區(qū)內(nèi)艾滋病宣傳教育的協(xié)調(diào)、培訓(xùn)和管理工作。防艾社會組織在衛(wèi)生健康行政部門的指導(dǎo)下，與疾病預(yù)防控制機構(gòu)合作，在重點人群和高危人群中定期開展宣傳教育活動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括但不限于艾滋病抗病毒治療機構(gòu)/HIV感染者等開展艾滋病宣傳教育和干預(yù)。高校及初高中學校負責開展校園內(nèi)的艾滋病宣傳教育工作，在各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)支持下發(fā)展學生同伴教育員，廣泛開展青年學生人群艾滋病同伴教育活動。對象和方式對象包括大眾人群、重點人群、高危人群以及HIV感染者群體。方式媒體宣傳教育根據(jù)對象人群特征，選擇或制作有針對性的宣傳材料，通過合適的傳統(tǒng)媒體和/或新媒體途徑開展宣傳教育。傳統(tǒng)媒體宣傳方式包括：定期在電視臺和廣播電臺播放艾滋病防治知識專題節(jié)目；在電視臺和廣播電臺黃金時段播放艾滋病防治公益廣告；定期在主要報紙和雜志上發(fā)布艾滋病防治知識專欄和文章；2DB32/T4688.10—2024設(shè)置艾滋病防治知識戶外廣告牌。新媒體宣傳方式包括：各機構(gòu)和專業(yè)人員利用博客發(fā)艾滋病防治在線課程定期舉辦網(wǎng)絡(luò)直播講座，邀請專家進行知識講解和答疑；利用線上問答、有獎競猜、公益募捐等形式普及艾滋病相關(guān)知識和信息?，F(xiàn)場宣傳教育校園宣傳：在各級高校及初高中學校開設(shè)艾滋病防治課程，組織相關(guān)主題班會、講座、演講比賽等。義診咨詢：在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)或市民廣場開展現(xiàn)場咨詢和義診活動，提供艾滋病咨詢和檢測服務(wù)。跑等。疑問，提供個性化的指導(dǎo)。同伴教育通過來源于重點人群、高危人群的同伴教育員開展社群內(nèi)艾滋病宣傳和教育。同伴教育員可通過多種途徑和方式從重點人群防控制機構(gòu)和防艾社會組織共同進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括艾滋病性病和毒品基本知識、艾滋病性病流行經(jīng)過培訓(xùn)的同伴教育員利用外展干預(yù)、互聯(lián)網(wǎng)干預(yù)及檢測動員等活動開展宣傳教育。HIV感染者宣傳健康咨詢與教育：結(jié)合艾滋病抗病毒治療隨訪管理進行，根據(jù)實際情況提供個性化的宣傳教育，提高治療依從性和效果小組討論與分享：組織HIV感染者參加小組討論或分享支持。心理支持與輔導(dǎo)：為HIV感染者提供心理咨詢服務(wù)，幫助他們應(yīng)對可能出現(xiàn)的焦慮、抑郁等心理問題，提高對于治療的信心。核心知識要點大眾人群危害性認識危害性認識包括：無疫苗預(yù)防；3DB32/T4688.10—2024b）艾滋病威脅著每一個人和每一個家庭，預(yù)防艾滋病是全社會的責任。預(yù)防知識預(yù)防知識包括：艾滋病病毒通過性接觸、血液和母嬰三種途徑傳播；性病可增加感染艾滋病病毒的風險，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治；避免共用注射器靜脈吸毒，可有效預(yù)防艾滋病病毒經(jīng)血液傳播；感染了艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦應(yīng)及時采取醫(yī)學手段阻止艾滋病病毒傳給嬰兒；艾滋病目前沒有疫苗可以預(yù)防手段；堅持每次正確使用安全套，可有效預(yù)防艾滋病/性病的經(jīng)性途徑傳播；發(fā)生危險行為后的72h內(nèi)盡早使用阻斷藥可減少艾滋病病毒感染的風險。檢測與治療檢測與治療包括：艾滋病檢測是及早發(fā)現(xiàn)感染者和病人的重要措施；感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播。反歧視反歧視包括：艾滋病病毒感染者享有國家憲法權(quán)益，他們也是艾滋病的受害者，應(yīng)該得到理解和關(guān)心，不應(yīng)受到任何形式的歧視和不公正對待；故意傳播艾滋病的行為既不道德，也要承擔法律責任。重點人群危害性認識危害性認識包括：艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴重傳染病，目前不可治愈；不能通過外表判斷一個人是否感染了艾滋病病毒；目前我國青年學生中艾滋病主要傳播方式為男性同性性行為；60歲及以上新報告艾滋病病毒感染者逐年增加。預(yù)防知識預(yù)防知識包括：學習掌握性健康知識，提高自我保護意識與技能，培養(yǎng)積極向上的生活方式；艾滋病目前沒有疫苗可以預(yù)防手段；艾滋病通過含有艾滋病病毒的血液和體液精液/陰道分泌物等傳播，日常學習和生活接觸不傳播；共用注射器靜脈吸毒會增加經(jīng)血液感染艾滋病病毒的風險，使用新型毒品/醉酒會增加經(jīng)性途4DB32/T4688.10—2024徑感染艾滋病病毒的風險；性病可增加感染艾滋病病毒的風險，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治；發(fā)生危險行為后的72h內(nèi)盡早使用阻斷藥可減少艾滋病病毒感染的風險。檢測與治療檢測與治療包括：發(fā)生高危行為后如無保護性行為疾控中心、醫(yī)院等機構(gòu)均能提供保密的艾滋病檢測和咨詢服務(wù)；感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可提高患者的生活質(zhì)量，同時減少艾滋病病毒傳播；反歧視反歧視包括：艾滋病病毒感染者享有國家憲法權(quán)益，他們也是艾滋病的受害者，應(yīng)該得到理解和關(guān)心，不應(yīng)受到任何形式的歧視和不公正對待；故意傳播艾滋病的行為既不道德，也要承擔法律責任。高危人群危害性認識危害性認識包括：性傳播是我國艾滋病病毒感染的最主要途徑；MSM人群受艾滋病威脅大哨點監(jiān)測顯示我國該人群HIV感染率為8 左右；FSW和嫖客群體由于其性活躍度較高且安全套使用率較低等因素，使其感染艾滋病性病的風險較高，且存在較大家庭內(nèi)和固定性伴間傳播風險；DU人群因使用毒品后導(dǎo)致行為失控和判斷力下降，更容易發(fā)生高危性行為，從而增加感染艾滋病的風險；IDU人群因共用注射器存在血液途徑感染艾滋病性病的風險；艾滋病需要終生治療，會給家庭和個人帶來一定負擔。預(yù)防知識預(yù)防知識包括：堅持每次正確使用安全套使用毒品特別是新型毒品會增加經(jīng)性感染艾滋病病毒的危險；梅毒等性病可增加感染艾滋病病毒的風險，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治；發(fā)生危險行為后的72h內(nèi)盡早使用阻斷藥可減少艾滋病病毒感染的風險；遠離毒品特別是新型毒品以及助興劑會減少經(jīng)性途徑感染艾滋病病毒的危險；定期進行HIV抗體檢測和到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診治性病可降低感染艾滋病病毒的風險；戒毒藥物維持治療可以降低由吸毒造成的感染艾滋病病毒風險。5DB32/T4688.10—2024檢測與治療檢測與治療包括：定期進行艾滋病檢測與咨詢感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可延長生命、提高生活質(zhì)量，減少艾滋病病毒傳播；不能通過外表判斷一個人是否感染了艾滋病病毒，檢測是唯一判斷方法；從發(fā)生高危性行為如無套肛交到可以檢測出是否感染艾滋病病毒需要一段時間做窗口期；疾控中心、醫(yī)院等機構(gòu)均能提供保密的艾滋病檢測和咨詢服務(wù)；感染艾滋病病毒后及早接受抗病毒治療可延長生命、提高生活質(zhì)量、減少艾滋病病毒傳播；艾滋病抗病毒藥物需要終身服用，不規(guī)律性服藥或斷藥容易產(chǎn)生耐藥性。反歧視反歧視包括：艾滋病病毒感染者享有國家憲法權(quán)益，他們也是艾滋病的受害者，應(yīng)該得到理解和關(guān)心，不應(yīng)受到任何形式的歧視和不公正對待；已知自己感染艾滋病責任。HIV感染者危害性認識危害性認識包括：艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴重傳染病，目前不可治愈；感染后需盡快治療，并定期監(jiān)測病毒載量、CD4+T細胞計數(shù)等指標；不規(guī)律性服藥或斷藥，出現(xiàn)耐藥可能性會升高。治療相關(guān)政策及知識治療相關(guān)政策及知識包括：目前我國艾滋病抗病毒治療實“四免一關(guān)懷政策，對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病病毒感染者免費提供抗病毒治療藥物咨詢檢測；對艾滋病病毒感染者的孤兒實行免費上學；對感染艾滋病病毒的孕婦實施免費艾滋范圍，按國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟，并積極扶持有生產(chǎn)能力的艾滋病患者參加生產(chǎn)活動；確證陽性后需在30d內(nèi)盡快開展抗病毒治療；抗病毒治療需在艾滋病定點醫(yī)院進行。定期監(jiān)測及治療定期監(jiān)測及治療包括：抗病毒治療人群需定期開展肝腎功能CD4+T細胞計數(shù)、病毒載量等檢測，評估治療效果；6DB32/T4688.10—2024已知自己感染艾滋病責任。法律法規(guī)法律法規(guī)包括：艾滋病病毒感染者享有國家憲法權(quán)益，他們也是艾滋病的受害者，應(yīng)該得到理解和關(guān)心，不應(yīng)受到任何形式的歧視和不公正對待；已知自己感染艾滋病責任。評價和改進評價方式評價方式包括：開展艾滋病宣傳教育工作的機構(gòu)對工作內(nèi)容、流程