西醫(yī)內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，說明：A、病情活動(dòng)B、病情好轉(zhuǎn)C、病變縮小D、病變擴(kuò)大E、病情穩(wěn)定正確答案：A2、那種抗體陽性的SLE患者。易一成動(dòng)、靜脈血栓：A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗磷脂抗體E、類風(fēng)濕因子正確答案：D3、男，28歲，毒性彌漫性甲狀腺腫患者，年幼時(shí)有哮喘史，以下哪種藥物為禁忌使用A、丙硫氧嘧啶B、甲硫咪唑C、甲狀腺素制劑D、卡比馬咗E、普萘落爾正確答案：E4、急性腎炎是主要臨床表現(xiàn)A、水腫，蛋白尿，高血壓，高脂血癥B、無尿，水腫，血尿，高脂血癥C、水腫，血尿，少尿，高血壓D、少尿，水腫，蛋白尿，低蛋白血癥E、高血壓，血尿，蛋白尿，低蛋白血癥正確答案：C5、下列哪些是腎小球疾病腎功能損害最重要的原因A、水腫B、蛋白尿C、血尿D、高血脂E、貧血正確答案：B6、下列胰島素適應(yīng)癥錯(cuò)誤的是A、出現(xiàn)急性并發(fā)癥、酸中毒B、有高血壓、冠心病時(shí)慎用C、妊娠、分娩D、胰島素依賴性的E、感染正確答案：B7、尋找急性左心衰的原因，該患者除高血壓病外，尚應(yīng)該做的檢查是A、超聲心動(dòng)圖B、心電圖C、血常規(guī)D、肝腎功能E、胸部X線正確答案：B8、青年男性，2天來胸背部疼痛，今晨出現(xiàn)雙下肢無可力，拌二便障礙，查臍以下各種感覺障礙，雙下肢肌力病理反射，最可能診斷是A、吉蘭——巴雷綜合癥B、大腦旁腦膜瘤C、急性脊髓炎D、脊髓出血E、脊髓腫瘤正確答案：C9、女，45歲，有交感神經(jīng)興奮綜合癥及彌漫性甲狀腺腫，欲做；作單純性及彌漫性甲狀腺腫之鑒別，以下哪項(xiàng)體征對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫最具診斷意義A、手，眼瞼震顫B、心房顫動(dòng)C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音及震顫D、目光炯炯有神，但少轉(zhuǎn)動(dòng)E、皮膚溫暖多汗，體重減輕正確答案：C10、糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝疾病，其共同主要標(biāo)志是A、多尿，多飲，多食B、高血糖C、乏力D、消瘦E、尿糖陽性正確答案：B11、只受對(duì)側(cè)大腦皮質(zhì)支配的腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核為A、動(dòng)眼神經(jīng)和B、舌下神經(jīng)核C、三叉神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核D、疑核E、迷走神經(jīng)背運(yùn)動(dòng)核正確答案：B12、男性，86歲，原發(fā)性高血壓30年，腎功能不全3年，現(xiàn)尿少，水腫，血鉀為5.6mmol/L,那類降壓藥不能應(yīng)用A、利尿劑B、α1受體阻滯劑C、Β受體阻滯劑D、鈣離子拮抗劑E、ACEI正確答案：E13、62歲男性,陳舊性心肌梗死患者,反復(fù)心絞痛發(fā)作8天,ECG不能肯定這次是否急性心肌梗死存在,應(yīng)首先進(jìn)行下列哪種酶學(xué)檢查A、ALP-B、CPK-MB-C、SGOT-D、SGPT-E、LDH-正確答案：E14、甲亢最具有診斷意義的體征是A、突眼B、心率加快，第一心音亢進(jìn)C、脈壓大D、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音E、心臟增大正確答案：D15、終止心房撲動(dòng)最有效的方法是A、毛花甙丙靜注B、射頻消融術(shù)C、同步直流電復(fù)律D、食道電極超速抑制E、頸動(dòng)脈竇按摩正確答案：C16、甲狀腺濾泡旁細(xì)胞（又稱C細(xì)胞）分泌的降鈣素的作用A、促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)的氧化作用B、維持糖、蛋白質(zhì)、脂肪正常的代謝C、促進(jìn)機(jī)體的正常生長(zhǎng)發(fā)育D、保持機(jī)體各系統(tǒng)、器官的生理功能E、抑制骨骼的吸收正確答案：E17、癲癇大發(fā)作時(shí)，以下的處理措施中最重要的是：A、不可強(qiáng)力按壓肢體B、嚴(yán)密觀察意識(shí)和瞳孔的變化C、禁用口表測(cè)量體溫D、避免外傷的發(fā)生E、保持呼吸道的通暢正確答案：E18、心電圖示：P波規(guī)律出現(xiàn)，P—R間期為0.22s，每隔兩個(gè)P波后有一個(gè)QRS波群脫漏，心房率75次/分，心室率50次/分，其診斷應(yīng)為A、房性心動(dòng)過速伴3:2房室傳導(dǎo)阻滯B、第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯C、第二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D、第一度房室傳導(dǎo)阻滯E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案：C19、心電圖確定房性期前收縮的最主要依據(jù)是A、QRS波群形態(tài)B、Q-T間期的時(shí)限C、P-R間期的時(shí)限D(zhuǎn)、P'波的形態(tài)及位置E、代償間歇是否完全正確答案：D20、糖尿病治療時(shí)錯(cuò)誤的是A、自行監(jiān)測(cè)B、控制飲食C、餐前運(yùn)動(dòng)D、學(xué)會(huì)注射胰島素E、定時(shí)服藥正確答案：C21、女性，35歲，頭暈，乏力2個(gè)月，月經(jīng)量多2年半。體查：面色蒼白，心尖區(qū)聞及Ⅱ級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，心率90次／分，肺無異常發(fā)現(xiàn)，肝脾不大；血象：紅細(xì)胞25×1012／L，血紅蛋白52g／L，白細(xì)胞6×109／L，血小板160×109／L，血涂片紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞15％。本病例如需明確病因，應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查A、婦科檢查B、骨髓鐵染色C、蛋白電泳D、放射性核素骨掃描E、血清鐵檢查正確答案：B22、以下治療甲狀腺危象的方案中，哪一種最完善A、大劑量丙硫氧嘧啶，大量復(fù)方碘溶液，糖皮質(zhì)激素，貝塔受體阻滯劑B、大劑量抗甲狀腺藥物，糖皮質(zhì)激素，鎮(zhèn)靜劑C、抗甲狀腺藥物，強(qiáng)心藥，鎮(zhèn)靜劑貝塔受體阻滯劑D、大劑量復(fù)方碘溶液，糖皮質(zhì)激素，貝塔受體阻滯劑，強(qiáng)心藥E、抗甲狀腺藥物，強(qiáng)心藥，鎮(zhèn)靜劑，抗生素正確答案：A23、二尖瓣狹窄患者,下述哪一項(xiàng)描述最正確A、最早癥狀是游走性關(guān)節(jié)疼痛B、出現(xiàn)急性肺水腫是由于左心室排血量減低C、患病后期大咯血反而少見D、最常見的心律失常是室性期前收縮E、聲音嘶啞常見正確答案：C24、不屬于氣胸臨床體征的是A、患側(cè)胸廓飽滿、叩診呈鼓音B、呼吸運(yùn)動(dòng)減弱C、可聞及濕啰音D、語顫減弱E、縱隔向健側(cè)移位正確答案：C25、男，49歲，上腹劇烈疼痛4小時(shí)。查體：上腹壓疼輕微，無板狀腹。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查較沒必要A、心電圖B、血淀粉酶C、X線腹部平片（立位）D、肝、膽、胰B超檢查E、尿淀粉酶正確答案：E26、無尿的定義為每24h尿量A、少于100mlB、少于400mlC、少于500mlD、少于300mlE、完全無尿正確答案：A27、男，40歲，間歇性上腹痛三年，未予系統(tǒng)治療。今日出現(xiàn)嘔吐3次，嘔吐后自覺舒適，能繼續(xù)進(jìn)食，吐物有酸臭味。查體，上腹飽滿，壓之不適，有振水音，診斷考慮為？A、十二指腸淤滯癥B、消化性潰瘍合并幽門梗阻C、急性單純性胃炎D、胃癌E、神經(jīng)性嘔吐正確答案：B28、引起血ACTH升高的疾病是-A、Sheehan綜合征B、腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、Addison病D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、PRL瘤正確答案：C29、患者女，27歲，近2個(gè)月來經(jīng)?？人?，有時(shí)痰中帶血，伴午后低熱、乏力，青霉素等抗生素?zé)o效。應(yīng)首先考慮的診斷是A、肺癌B、病毒性肺炎C、肺結(jié)核D、慢性支氣管炎E、急性支氣管炎正確答案：C30、當(dāng)前控制支氣管哮喘發(fā)作最有效的藥物是A、抗膽堿能類B、抗過敏類C、β2受體激動(dòng)劑D、茶堿類E、糖皮質(zhì)激素正確答案：E31、肺炎球菌肺炎：A、X線示雙肺透光度增強(qiáng)、膈肌下降B、X線示下肺片狀、邊緣模糊陰影C、X線示肺門圓形分葉狀陰影D、X線示肺尖絮狀模糊陰影E、X線示雙肺紋理增多、紊亂正確答案：B32、肝硬化腹腔積液患者，近一周發(fā)熱，腹脹，稍有呼吸困難，腹腔積液較前增長(zhǎng)，心率96次/次，最大可能為？A、自發(fā)性腹膜炎B、肝癌破裂C、脾周圍炎D、并心力衰竭E、肝功明顯活動(dòng)正確答案：A33、下列激素中哪一種不是促激素A、ACTH-B、TSH-C、FSH-D、LH-E、PRL-正確答案：E34、男性，52歲，肺氣腫患者，劇烈咳嗽后，突然出現(xiàn)呼吸困難、大汗、發(fā)紺,最可能的診斷是A、支氣管肺炎B、急性肺水腫C、急性心肌梗死D、自發(fā)性氣胸E、肺栓塞正確答案：D35、癲癇診斷的有效檢測(cè)項(xiàng)目是A、頭部CTB、腰穿C、頭部MRID、腦電圖E、腦血管造影正確答案：D36、風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是A、二尖瓣及肺動(dòng)脈瓣B、二尖瓣及三尖瓣C、主動(dòng)脈瓣及肺動(dòng)脈瓣D、二尖瓣及主動(dòng)脈瓣E、三尖瓣及肺動(dòng)脈瓣正確答案：D37、女，42歲，節(jié)日聚餐后4小時(shí)，突發(fā)上腹部劇烈疼痛伴嘔吐，即來院就診，體檢：急病面容，BP120/75mmHg，心肺無異常，腹壁肌緊張，壓痛與反跳痛明顯，擬診：急性胰腺炎或胃穿孔，下列哪項(xiàng)診斷最有鑒別意義？EA、血清淀粉酶增高B、尿淀粉酶增高C、腹部X線平片見腸麻痹D、腹水征E、氣腹征正確答案：E38、腦出血臨床表現(xiàn)的下列表述正確的是A、多在65歲以上發(fā)病B、均出現(xiàn)偏癱C、腦脊液均為血性D、頭部CT顯示基底節(jié)區(qū)高密度病灶E、均有腦膜刺激征正確答案：D39、肺炎球菌肺炎發(fā)熱的熱型多是A、弛張熱B、波狀熱C、不規(guī)則熱D、回歸熱E、稽留熱正確答案：E40、下列各種反射，哪像不是淺反射A、跖反射B、提睪反身C、肛門反射D、撓反射E、腹壁反射正確答案：D41、急性水腫型胰腺炎最主要的臨床表現(xiàn)A、嘔吐B、腹脹C、腹痛D、休克E、發(fā)熱正確答案：C42、特發(fā)性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是A、證明有無血小板抗體存在B、了解巨核細(xì)胞數(shù)量和有無成熟障礙C、了解骨髓增生狀況D、證明有無血小板減少E、了解有無合并缺鐵性貧血正確答案：B43、對(duì)H.pylori感染陽性的十二指腸球部潰瘍患者為取得最佳治療效果應(yīng)選用下述哪種藥物組合A、西咪替丁+奧美拉唑B、奧美拉唑+羥氨芐青霉素C、奧美拉唑+硫糖鋁D、膠體次枸櫞酸鉍（CBS）+羥氨芐青霉素E、西咪替丁+硫糖鋁正確答案：B44、下列那組物質(zhì)是由腎臟產(chǎn)生的A、血管緊張素I-血管緊張素II，17圣，17酮類固醇B、去氧皮質(zhì)酮，氫化考的松，醛固酮C、腎素、血管緊張素I，促紅素原，1-25二羥膽骨化醇D、腎素，血管緊張素，醛固酮E、腎素、促紅細(xì)胞生成素，前列腺素，1a-羥化酶正確答案：E45、關(guān)于老年人高血壓,下列哪種說法最正確A、患病率不隨年齡增長(zhǎng)而增加B、不易發(fā)生體位性低血壓C、不易發(fā)生心力衰竭D、以舒張壓增高為主E、血壓波動(dòng)性較大正確答案：E46、雙胍類降糖藥主要作用機(jī)制為A、抑制生長(zhǎng)素分泌B、抑制葡萄糖異生C、刺激胰島素分泌D、抑制胰高血糖分泌E、加速糖的無氧酵解正確答案：E47、患者，女性，59歲。1天前感覺右耳后疼痛，今晨起洗臉、漱口時(shí)發(fā)現(xiàn)右口角流口水，口角偏左，右額紋消失。最可能的診斷是A、左側(cè)面神經(jīng)炎B、腦卒中C、右耳大神經(jīng)痛D、右側(cè)面神經(jīng)炎E、多腦神經(jīng)炎正確答案：D48、患者女，35歲，尿頻、尿急、尿痛2d。體檢：體溫38℃，雙側(cè)腎區(qū)扣痛，尿常規(guī)：蛋白+,白細(xì)胞7/HP，紅細(xì)胞3—5/HP，白細(xì)胞管型2—3/HP。雙腎B超示雙腎大小正常。最可能的診斷是A、急性腎盂腎炎B、慢性腎盂腎C、急性膀胱炎D、急性腎小球炎E、腎病綜合癥正確答案：A49、肝硬化時(shí)反映纖維化的肝功能試驗(yàn)是A、血清膽固醇升高B、血清單胺氧化酶升高C、谷一草氨酶升高D、血清乳酸脫氫酶升高E、血清蛋白降低正確答案：B50、男性，60歲，一年來在生氣后勞力時(shí)發(fā)生左胸前悶疼，伴左后背部酸疼，有時(shí)休息時(shí)也有發(fā)生。心電圖未見異常。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問：A、超聲心動(dòng)圖檢查情況B、胸疼的部位、性質(zhì)、放射部位、誘因及緩解方式C、近期心電圖D、吸煙、飲酒史E、冠心病家族史正確答案：B51、患者女性38歲,風(fēng)濕性心臟病史,心電圖示心律絕對(duì)不規(guī)則,無P波,有f波,心室率140次/分,哪一種方法治療最恰當(dāng)A、靜注阿托品B、靜注多巴酚丁胺C、靜注毛花甙丙D、口服氫氯噻嗪E、按摩頸動(dòng)脈竇正確答案：C52、下列貧血中哪一項(xiàng)為小細(xì)胞低色素性貧血A、缺鐵性貧血B、急性失血性貧血C、鐵粒幼細(xì)胞性貧血D、再生障礙性貧血E、溶血性貧血正確答案：A53、女，24歲，雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)腫痛，雙腕，肘關(guān)節(jié)疼痛6個(gè)月，抗核抗體陽性，補(bǔ)體C3↓，CH50↓,能的診斷是：A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎E、強(qiáng)直性脊柱炎正確答案：A54、患者突然出現(xiàn)有口角抽出，后出現(xiàn)右側(cè)上肢，下肢抽動(dòng)，繼而出現(xiàn)四肢抽搐，其病變部位是A、右側(cè)中央前回上部B、右側(cè)中央后回C、左側(cè)中央前回上部D、左側(cè)中央前回下部正確答案：D55、25歲,女,心悸,氣促,反復(fù)咯血,體檢:心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞濕性啰音,最可能的診斷為A、急性心肌梗死B、支氣管擴(kuò)張C、急性病毒性心肌炎D、肺梗死E、風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并左心衰竭正確答案：E56、患者男性36歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法．A、靜脈注射普萘洛爾B、立即同步電復(fù)律C、靜脈注射毛花甙丙D、安裝臨時(shí)起搏器E、含化硝酸甘油正確答案：D57、引起Graves病基本的原因是A、遺傳易感性和自身免疫功能異常B、長(zhǎng)期碘攝入不足C、各種原因致垂體分泌TSH過多D、各種因素致下丘腦分泌TRH過多E、長(zhǎng)期碘攝入過多正確答案：A58、慢性支氣管炎典型肺部X線表現(xiàn)是A、膈肌下降B、無特殊征象C、肺野透光度增高D、胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬E、雙肺紋理增粗、紊亂正確答案：E59、女，24歲，因心悸多食消瘦，月經(jīng)量少就診，經(jīng)查體及實(shí)驗(yàn)檢查確認(rèn)為Graves病，病人年幼時(shí)有哮喘病史何種藥物應(yīng)禁忌A、甲基硫氧嘧啶B、甲狀腺素片C、普奈洛爾D、他巴唑E、甲亢平正確答案：C60、男，30歲，慢性腎炎5年，查血BUN18mmol/L，血紅蛋白80g/L，尿蛋白100mg/L,合適治療為，第二問男，25歲，反復(fù)檢查尿蛋白陽性，尿液分析以白蛋白為主，選擇性蛋白尿，BUN10mmol/L。此種蛋白A、腹膜透析B、血液透析C、腎移植D、低蛋白飲食+酮酸+ACEI，第二問，腎小球蛋白尿E、中藥正確答案：D61、停用麻醉安眠藥物對(duì)于肝性腦病治療的作用是？A、降低血氨、促進(jìn)氨的代謝清除B、消除誘因C、抑制假神經(jīng)遞質(zhì)的形成D、抑制腸道細(xì)菌過度生長(zhǎng)E、減少氨的形成和吸收正確答案：B62、高血壓病患者，伴發(fā)心悸（HR99次/分）和勞力性心絞痛時(shí)，應(yīng)首選那種藥物A、鈣離子拮抗劑B、α1受體阻滯劑C、利尿劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、β受體阻滯劑正確答案：E63、對(duì)肝硬化診斷有確證價(jià)值的檢查是A、X線鋇餐檢查B、腹部CTC、胃鏡檢查D、腹部B超E、腹腔鏡檢查+活檢正確答案：E64、關(guān)于上消化道出血的描述，下列哪一項(xiàng)不正確A、消化道出血后的貧血屬于正常細(xì)胞正色素性B、大量出血后，白細(xì)胞計(jì)數(shù)可有明顯增高C、大量出血后可出現(xiàn)腸性氨質(zhì)血癥D、大量出血后，在1～2小時(shí)內(nèi)血紅蛋白與紅細(xì)胞比容不下降E、通過對(duì)嘔血與黑糞的定量測(cè)定，可判斷出血量正確答案：E65、由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是A、催乳素B、醛固酮C、降鈣素D、精氨酸加壓素E、生長(zhǎng)抑素正確答案：D66、40歲以上有長(zhǎng)期吸煙史患者，在肺部同一部位反復(fù)發(fā)生感染，應(yīng)首先考慮A、肺結(jié)核B、肺癌C、遷延性肺炎D、肺不張E、胸膜炎正確答案：B67、患者女性,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史20年,神志清,平臥位,心律不規(guī)整,下述哪一種心律失常最可能A、心室顫動(dòng)B、心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速D、竇性心律不齊E、心室期前收縮正確答案：B68、感染性心內(nèi)膜炎的治療原則首選A、體溫下降后即可停用抗生素B、用抑菌抗生素治療C、細(xì)菌培養(yǎng)陽性后才用抗生素治療D、及早用大劑量殺菌劑做長(zhǎng)期治療E、及早輸血正確答案：D69、29，女性，30歲。心悸、月經(jīng)失調(diào)2個(gè)月。甲狀腺1度大，可聞及血管雜音，心律不齊呈房顫律，最可能的診斷A、自主神經(jīng)功能紊亂B、風(fēng)濕性心臟病C、功能性月經(jīng)失調(diào)D、特發(fā)性房顫E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥正確答案：E70、嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏A、-PRL及LH-B、-PRL及TSH-C、-PRL及ACTH-D、-GH及TSH-E、-GH及ACTH-正確答案：E71、一名患者輕聲呼喚可喚醒，醒后能正確回答問題并配合檢查，停止刺激后又進(jìn)入睡眠狀態(tài)，這種意識(shí)狀態(tài)屬于A、意識(shí)迷糊B、中毒昏迷C、淺昏迷D、昏睡E、嗜睡正確答案：E72、腎病綜合癥的主要診斷依據(jù)是A、高度水腫伴胸腔積液B、高脂血癥C、血漿白蛋白<30g/LD、血a2，B2球蛋白相對(duì)增高E、24小時(shí)球蛋白>3.5g正確答案：E73、男，15歲，3周前微熱，咽痛。周來眼瞼輕度水腫，1天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識(shí)不清，數(shù)分鐘醒。自述頭痛，既往無高血壓史，BP23/13kpa(170/100mmHg),Hb120g/L，尿常規(guī)蛋白（++）RBC20—30個(gè)/HP，顆粒管型2—3/HP。尿比重1.025，3mmol/L，眼底視盤輕度水腫，最可能的診斷為A、高血壓病合并高血壓腦病B、慢性腎炎C、顱內(nèi)占位性病變D、慢性腎炎，尿毒癥性腦病E、急性腎炎并發(fā)高血壓腦病正確答案：E74、男性，55歲，急性心肌梗死病人，入院后突感頭暈胸悶，心率116次/分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，ECG示房率和室率無明顯關(guān)系，可見室性融合波該患者可能是A、頻發(fā)性室早B、室性心動(dòng)過速C、室上性心動(dòng)過速D、房顫E、房撲正確答案：B75、男性，26歲。反復(fù)上腹痛4年，常于秋冬季時(shí)加重，饑餓時(shí)加重，餐后可緩解。該患者最可能的診斷是？A、慢性淺表性胃炎B、胃潰瘍C、十二指腸潰瘍D、慢性萎縮性胃炎E、胃癌正確答案：C76、男性64歲,患高血壓多年,一年來血壓常為180/110mmHg左右,近一周呼吸困難,咳嗽,胸部X線呈左室擴(kuò)大,肺淤血,眼底檢查出血,尿常規(guī)正常。最可能診斷為A、惡性高血壓B、高血壓病3級(jí)（極高危險(xiǎn)組）C、高血壓病1級(jí)（中度危險(xiǎn)組）D、高血壓危象E、高血壓病2級(jí)（高度危險(xiǎn)組）正確答案：B77、肝硬化患者有出血傾向，與下列哪項(xiàng)因素關(guān)系最小A、低清蛋白癥B、肝合成凝血因子減少C、胃腸道粘膜炎癥糜爛D、脾功能亢進(jìn)E、毛細(xì)血管脆性增加正確答案：A78、患者女，30歲。突然寒戰(zhàn)、高熱，伴腰痛、尿頻、尿急、尿痛3d就診。體檢：雙側(cè)腎區(qū)叩痛?；?yàn)：尿白細(xì)胞滿視野6個(gè)/Hp，尿白細(xì)胞管型2---3個(gè)/Hp，最可能的診斷A、急性膀胱炎B、慢性腎小球腎炎C、腎病綜合癥D、急性腎小球腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案：E79、男，20歲，神志不清2小時(shí)入院，既往患1型糖尿病5年，長(zhǎng)期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。體檢：血壓70/50mmHg，皮膚中度失水征，呼吸深大，有爛蘋果味，心率130次／分。最可能與診斷無關(guān)的檢查是A、血培養(yǎng)B、尿糖、尿酮C、血電解質(zhì)測(cè)定D、血?dú)夥治鯡、血糖正確答案：B80、洋地黃類藥物治療心力衰竭的作用機(jī)制，下列哪項(xiàng)不正確：A、抑制心肌細(xì)胞鈉鉀ATP酶B、促進(jìn)鈉鈣交換C、降低交感系統(tǒng)和醛固酮系統(tǒng)的活性D、提高細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平E、具有正性肌力作用和正性松弛作用正確答案：E81、急性心肌梗死患者，血壓80/50mmHg,中心靜脈壓4cmH2O，尿少，可能的診斷為：A、急性心包炎B、有效循環(huán)血量不足C、腎衰竭D、急性左心衰竭E、心源性休克正確答案：B82、女性，62歲，三月來在休息或勞力后出現(xiàn)心前區(qū)憋悶感，含化“硝酸甘油”20分鐘可以緩解。有高血壓病史10余年。實(shí)驗(yàn)室檢查：空腹血糖5.0mmol/L，膽固醇6.5mmol/L，LDL-C4.6mmolL。能幫助確定是否是冠心病心絞痛最有價(jià)值的檢查方法是：A、心電圖B、動(dòng)態(tài)心電圖（Holter）C、心電圖符合試驗(yàn)D、超聲心動(dòng)圖E、冠狀動(dòng)脈造影正確答案：E83、患者女性，發(fā)現(xiàn)二尖瓣狹窄20年，夜間陣發(fā)性呼吸困難10年，下肢水腫，腹脹，右上腹痛5年。1周前開始咳嗽，咳黃痰。需高枕臥位，頸靜脈怒張，雙肺底有少量濕啰音，肝肋下2指，質(zhì)中，壓痛，下肢可凹性水腫A、左心功能不全B、右心功能不全C、心功能Ⅲ級(jí)D、心功能Ⅳ級(jí)E、全心衰竭正確答案：E84、女性，51歲。間斷上腹部疼痛2年，疼痛發(fā)作與情緒、飲食有關(guān)。查體上腹部輕壓痛。胃鏡顯示：胃皺襞平坦粗糙無光澤，黏膜下血管透見，此病例考慮診斷為A、急性胃炎B、胃癌C、慢性萎縮性胃炎D、消化性潰瘍E、慢性淺表性胃炎正確答案：C85、與幽門螺桿菌密切相關(guān)的疾病是A、十二指腸球潰瘍B、潰瘍性結(jié)腸炎C、慢性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性胃腸炎正確答案：A86、女，28歲。因發(fā)熱3d，食欲下降，厭油，惡心，乏力就診，體溫：38.5度，血壓100/80mmHg鞏膜及皮膚黃染，右上腹壓痛，肝在肋緣下2cm，輕度觸痛，不予考慮的檢查是？A、ALTB、ASTC、血清膽紅素測(cè)定D、血清蛋白質(zhì)測(cè)定E、CK正確答案：E87、治療金黃色葡萄球菌肺炎首選抗生素是A、青霉素B、苯唑西林C、哌拉西林D、紅霉素E、丁胺卡那正確答案：B88、男性，18歲，在車上突然發(fā)生：口似咀嚼某物，雙手不斷搓捏衣角，10秒鐘即過。過后不能回憶此事。類似發(fā)作10次，腦電圖呈雙側(cè)額顳葉區(qū)陣發(fā)性慢波-棘慢波?？赡艿陌d癇發(fā)作類型是A、失神發(fā)作B、復(fù)雜部分性發(fā)作C、單純性部分發(fā)作D、全身性陣攣發(fā)作E、全面發(fā)作正確答案：B89、男，36歲，一月前做體檢，超聲顯像肝脾未見異常，今日因外傷所致腹腔臟器破裂，做修補(bǔ)術(shù)時(shí)取肝組織病理檢查示假小葉形成，該患者原先患有何種疾病？A、慢性遷延性肝炎B、慢性活動(dòng)性肝炎C、肝硬化D、脂肪肝E、肝癌（亞臨床期）正確答案：C90、初期復(fù)蘇時(shí)心按壓的錯(cuò)誤做法是A、小兒每分鐘按壓100次B、胸外心臟按壓應(yīng)按壓胸骨下半部C、無效時(shí)可做開胸心臟按壓D、可使肋骨骨折，以保按壓效果E、成人每分鐘按壓80次正確答案：D91、男，25歲，腎病綜合癥，血壓130/70mrriHg，尿蛋白（++++），尿紅細(xì)胞2—4個(gè)/HP，應(yīng)用激素治療后出現(xiàn)右下肢劇烈疼痛，這時(shí)首先考慮A、淋巴管炎B、感染C、右下肢骨折D、下肢靜脈血栓E、下肢靜脈曲張正確答案：D92、引起左心室前負(fù)荷增加的疾病