衛(wèi)生院護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)護理文書書寫試題一、單選題1.下列不符合護理文件書寫要求的是

（）[單選題]A．文字生動、形象(正確答案)B記錄及時、準確C內(nèi)容簡明扼要D醫(yī)學(xué)術(shù)語準確E記錄者簽全名2.下列有關(guān)醫(yī)療與護理文件管理要求的描述正確的一項是

（）[單選題]A患者不得復(fù)印醫(yī)囑單B未經(jīng)護士同意，患者不得隨意翻閱C患者出院后，特別記錄單送病案室保存2年D醫(yī)療與護理文件按規(guī)定放置，用后必須放回原處(正確答案)E發(fā)生醫(yī)療事故糾紛時，封存的病歷資料不可以是復(fù)印件3.住院病歷不包括

（）[單選題]A病程記錄B護理記錄C交班報告(正確答案)D會診記錄E檢驗記錄4.住院期間排在病歷首頁的是

（）[單選題]A住院病歷首頁B長期醫(yī)囑單C臨時醫(yī)囑單D入院記錄E體溫單(正確答案)5.下列屬于臨時醫(yī)囑的`是

（）[單選題]A病危B轉(zhuǎn)科(正確答案)C一級護理D半流質(zhì)飲食E氧氣吸入prn6.護士處理醫(yī)囑時，應(yīng)先執(zhí)行

（）[單選題]A停止醫(yī)囑B臨時醫(yī)囑(正確答案)C臨時備用醫(yī)囑D長期備用醫(yī)囑E新開的長期醫(yī)囑7.特別護理記錄單一般不需用于

（）[單選題]A危重患者B大手術(shù)后患者C行特殊治療的患者D骨折生活不能自理患者(正確答案)E需要嚴密觀察病情的患者8.下列有關(guān)特別護理記錄單的書寫描述正確的一項是

（）[單選題]A日間用紅鋼筆書寫B(tài)夜間用藍鋼筆書寫C用紅鋼筆填寫眉欄各項D護理記錄單補隨病歷留檔保存E總結(jié)24小時出入液量后記錄與體溫單上(正確答案)9.書寫病區(qū)報告時，應(yīng)先書寫的患者是

（）[單選題]A危重患者B出院患者(正確答案)C新入院患者D行特殊治療的患者E施行手術(shù)的患者10.出院后醫(yī)療護理文件應(yīng)保管于（）[單選題]A出院處B住院處C醫(yī)務(wù)科處D護理部E病案室(正確答案)11.對于產(chǎn)婦的交班內(nèi)容一般不包括

（）[單選題]A自行排尿時間B分娩前的準備(正確答案)C新生兒性別及評分D會陰切口及惡露情況等E產(chǎn)式、產(chǎn)程、分娩時間12.病室報告眉欄的書寫順序正確的是

（）[單選題]A新入院—轉(zhuǎn)入—出院—手術(shù)—危重B手術(shù)—危重—新入院—轉(zhuǎn)入—出院C轉(zhuǎn)入—新入院—出院—手術(shù)—危重D出院—新入院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重(正確答案)E出院—轉(zhuǎn)入—手術(shù)—危重—新入院13.患者李某，膽結(jié)石術(shù)后感到疼痛，為減輕患者疼痛，10am醫(yī)生開出醫(yī)囑：強痛定

100mgimsos,此項醫(yī)囑失效時間為[單選題]A當天2pmB當天10pm(正確答案)C第二日10amD第二日10pmE醫(yī)生開出停止時間14.患者張某，因甲型病毒性肝炎，須行消化道隔離，此項內(nèi)容屬于

（）[單選題]A長期醫(yī)囑(正確答案)B臨時醫(yī)囑C長期備用醫(yī)囑D臨時備用醫(yī)囑E即刻執(zhí)行的醫(yī)囑15.患者陳某，即將行胃大部切除術(shù)，術(shù)前醫(yī)囑：阿托品0.5mgHst，護士首先應(yīng)做的是

（）[單選題]A將其轉(zhuǎn)抄至長期醫(yī)囑單上B將其轉(zhuǎn)抄至臨時醫(yī)囑單和治療單上C在該項醫(yī)囑前劃藍鋼筆“對”標記D即刻給患者皮下注射阿托品0.5mg(正確答案)E轉(zhuǎn)抄至交班報告上，以便下一班護士查閱二、填空題1.臨時醫(yī)囑的有效時間在（）h以內(nèi)，一般執(zhí)行（）次。[填空題]_________________________________(答案：241)2.體溫不升者，與（

）”c橫線處以下相應(yīng)時間縱格內(nèi)用（

）鋼筆寫（

），不再與相鄰溫度相連[填空題]_________________________________(答案：35紅不升)3.物理或藥物降溫半小時后測量的體溫以（）表示，劃在物理降溫前溫度的同一縱格內(nèi)，并用（

）線與降溫前溫度相連，下次測得的溫度用（）線仍與降溫前溫度相連。[填空題]_________________________________(答案：紅圈紅虛藍)4.凡危重、（

）、（

）、行特殊治療或須嚴密觀察病情的患者，應(yīng)做好特別護理記錄。[填空題]_________________________________(答案：搶救大手