身份識別身份●每個人都有不同的身份：環(huán)境身份ID社會—姓名—身份證醫(yī)院—患者—手腕帶患者身份識別的重要性患者：醫(yī)療護理操作的對象。患者身份識別是診療活動中的重要步驟。

——是確保各項檢查、治療安全。準確執(zhí)行的基礎患者身份識別的內容●姓名床號科室性別年齡●住院號門診號……患者身份識別原則●應注意獲得資料的準確性?！裨谠\療活動中，應主動使用兩種以上患者身份識別方法，不得僅以床號作為識別依據?！窦痹\急救中，一時無法辨別患者身份時，可先給患者臨時命名或編號，待病情穩(wěn)定后再作進一步的身份確認?；颊呱矸葑R別制度及程序1.為了醫(yī)療安全，來院就診的每位病人必須如實填寫門診病歷和住院病歷首頁上的身份信息。2.門、急診患者身份識別：門、急診護士在對病人進行評估時需核對病人姓名、年齡、性別、病歷號等基本信息。3.住院患者身份識別（1）每位入院病人到達病區(qū)時，責任護士應核對住院病歷首頁上的科室、病人姓名、住院號、性別、年齡、診斷等信息是否與病人就診卡、住院證上的信息相符。（2）采用手腕帶信息標明住院病人身份，作為診療操作前查對依據。（3）建立和執(zhí)行住院患者手腕帶標識管理制度。（4）所有住院患者必須佩戴手腕帶作為身份識別標志，腕帶上標注醫(yī)院名稱、科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號。佩戴腕帶時填入的識別信息必須經兩人核對，若損壞更新，同樣需經兩人核對。（5）佩戴手腕帶前，應仔細核對患者病歷。要求患者陳述自己的姓名；對無法溝通的病人，應請在場的家屬證實患者的身份（6）在對病人實施任何檢查、診療操作前或轉運病人前應核對手腕帶信息，并讓患者自己陳述姓名，確認病人身份。（7）對手術中取下的手腕帶，術后應與病人病歷一同帶出手術室，巡回護士應與接病人護士交接清楚，病人回病房或ICU確認病人身份后立即補上。4.轉接和交接班時準確識別患者身份。轉接分兩種：即病區(qū)內患者轉床（含主管醫(yī)生交接班時）和科室之間轉接患者，均要識別和核準患者身份。由轉診醫(yī)生和護士同接診醫(yī)生和護士跟患者（家屬）或受委托人核對。5.操作前和輔助檢查前識別：醫(yī)務人員在操作前要按照規(guī)章制度對患者進行查對和識別。至少同時使用兩種病人識別的方法，不得以床號作為識別的依據。標本采集、輸血、輸液、給藥時由護士或醫(yī)技人員核對患者身份。行心電圖、B超、拍胸片、CT、病理檢查等輔助檢查時，由輔助科室醫(yī)技人員及護送的工作人員核對患者身份6.介入等高危診療活動前識別：在對患者進行介入手術、心導管檢查手術、胃腸鏡檢查、血液透析等診療活動前由操作醫(yī)生、護士跟患者(家屬)或受托人進行核對，并做好交接和識別記錄?；颊呱矸葑R別程序醫(yī)務人員在給問診患者進行各種診療及操作前，必須與患者或家屬共同核對患者姓名、性別等識別患者身份。對能有效溝通的患者，醫(yī)務人員在執(zhí)行醫(yī)療活動中，讓患者及家屬參與醫(yī)療安全，復述姓名、性別、床號等確認無誤后方可執(zhí)行。在實施任何介入或有創(chuàng)治療活動前，實施者親自與患者（家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保正確的患者實施正確的操作。手術患者的核對：手術前病區(qū)護士、麻醉前手術室護士與麻醉醫(yī)師、手術前手術醫(yī)師必須通過手腕帶上的床號、姓名年齡、病區(qū)、住院號、血型、手術部位、手術名稱核對患者的信息，確保無誤后方可實施手術。在標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食、診療活動等操作前，必須嚴格執(zhí)行患者身份識別查對制度，至少使用姓名、性別、床號等識別患者身份。對無法有效溝通的患者，如手術、昏迷、神志不清、新生兒、鎮(zhèn)靜期間、無自主能力的重癥患者，在各項診療操作前必須使用手腕帶上的姓名、性別、床號等識別患者身份。對無法進行身份確認的無名患者，對患者命名為“科室＋床號＋未知名1（按順序進行編號）”在各項診療操作前必須使用手腕帶上的姓名、性別床號識別患者身份無名患者身份確認的方法1、身份確認前：（1）首診護士給患者戴上腕帶并注明：姓名（無名＋日期）；性別（男／女）；年齡（不詳）；病歷號；過敏史（不詳）。（2）如需檢查、手術、住院，各類單子均填寫無名、病歷號、性別等。（3）報告總值班或保衛(wèi)科，聯(lián)系政府相關部門協(xié)助確認患者身份。2、身份確認后：（1）聯(lián)系患者家屬，確認患者姓名，并換上標有患者正確姓名、年齡等信息的腕帶。（2）未住院的無名患者如在離開急診室時其身份已得到確認，應在急診病歷上記錄。

核對流程：無名患者就診給患者戴上腕帶并注明：姓名（無名＋日期）；性別（男/女）；年齡（不詳）；病歷號；過敏史（不詳）如需檢查、手術、住院，各類單子均填寫無名氏、病歷號、性別等所有治療操作前須核對手腕帶上的信息，作為患者身份識別的依據至少同時使用兩項病人基本信息作為識別的方法，不得僅以房間或床號作為識別的依據標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食時由護士或醫(yī)技人員核對患者身份心電圖、B超、拍胸片、CT、MRI、病理檢查等輔助檢查時，由輔助科室醫(yī)技人員及護送的工作人員核對患者身份腕帶標識管理制度

1.所有住院患者必須佩戴手腕帶，作為各項診療操作前辨別患者身份的標識。2.腕帶上標注醫(yī)院名稱、科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號。3.填入的識別信息須經兩人核對后方可使用，若有遺失或損壞，及時更新。4.腕帶一般佩戴在患者左腕上，如病情禁忌，則佩戴在腳踝上。5.轉科患者須重新更換手腕帶，出院時去除手腕帶。6.按操作規(guī)范給患者佩戴腕帶，墊1-2指按緊搭扣，松緊適宜，防止扭曲，勒傷；注意患者佩戴腕帶部位皮膚完整