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文檔簡介
廣東省醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評價指南
項(xiàng)目評判標(biāo)準(zhǔn)衡量要素結(jié)果改進(jìn)措施追溯成效
要規(guī)范服務(wù)語言、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)禮儀,以各種形式向社會和患者公布基
1.創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服
礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和工作內(nèi)容,通過學(xué)習(xí)與實(shí)踐,建立尊重、有禮、和諧、
務(wù)形象。
友善的醫(yī)患關(guān)系,塑造護(hù)理工作良好社會形象。
1)醫(yī)院負(fù)責(zé)安排好患者的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的工作條件,為護(hù)士履行義務(wù)和護(hù)
一理職責(zé)提供人力、物力和配套的支持系統(tǒng)。
、2)醫(yī)院逐步解決依靠患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的咨詢
加2.履行對住院患者題,減輕患者的家庭負(fù)擔(dān)。
大的基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)3)在護(hù)士人力臨時不能滿足臨床護(hù)理工作的情形下,醫(yī)院能夠聘用助理護(hù)
治
士或通過培訓(xùn)的人員協(xié)助護(hù)士做好患者的生活護(hù)理。
理
4)履行護(hù)士義務(wù)和護(hù)理職責(zé).護(hù)士護(hù)理患者要實(shí)行責(zé)任制,對所負(fù)責(zé)的患
,
促者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù),確?;A(chǔ)護(hù)理落到實(shí)處。優(yōu)先保證對危重
進(jìn)患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者提供生活照管。
臨1)建立職責(zé)明確、權(quán)責(zé)統(tǒng)一、能級合理、治理到位、監(jiān)管有力的護(hù)理治理
床組織。各臨床護(hù)理單元建立組長制,在急診、重癥監(jiān)護(hù)病房(包括NICU、
護(hù)PICU、CUU、SICU等)、助產(chǎn)等高風(fēng)險??平⒆o(hù)士長帶班制。
理2)建立垂直護(hù)理治理體制。①護(hù)理部負(fù)責(zé)醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)和治理,在
質(zhì)
人事部門的配合下,負(fù)責(zé)各級護(hù)理治理人員舉薦、考核、院內(nèi)調(diào)配、晉升、
量
3.進(jìn)一步加大醫(yī)院聘任、獎懲、獎金分配等;②護(hù)士培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)專項(xiàng)治理,由護(hù)理統(tǒng)一調(diào)配安
連
續(xù)護(hù)理治理,主動探排。③病床單位、常用護(hù)理設(shè)備的更換、增加等由護(hù)理部審核統(tǒng)籌治理。
改究護(hù)理治理體制和④科、區(qū)護(hù)士長在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)和科室主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)、配合下全面負(fù)責(zé)
進(jìn)機(jī)制的創(chuàng)新本科或本病區(qū)的護(hù)理治理,有權(quán)在本科范疇內(nèi)調(diào)配護(hù)理人員。
建立扁平化護(hù)理治理機(jī)制??谱o(hù)士長協(xié)同護(hù)理部工作。護(hù)理治理者要直截
了當(dāng)指導(dǎo)并服務(wù)于臨床護(hù)理工作,落實(shí)行政查房制度,縮短治理半徑,提
升治理效率。
3)建立優(yōu)先臨床的鼓舞機(jī)制。依據(jù)全院各護(hù)理崗位的專業(yè)工作內(nèi)涵、技術(shù)
含金量、風(fēng)險程度和工作量,以及責(zé)權(quán)益統(tǒng)一的原則,統(tǒng)籌并合理劃分全
院護(hù)理工作的專業(yè)崗位、層級崗位和績效崗位,確保高技術(shù)含金量、高風(fēng)
險和高工作量的崗位獲得高酬勞,穩(wěn)固臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)士合理
流淌O
醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評判指南(續(xù))
項(xiàng)目評判標(biāo)準(zhǔn)衡量要素結(jié)果改進(jìn)措施追溯成效
((續(xù)).進(jìn)一步加大
續(xù)35)要合理提升護(hù)士的夜班勞務(wù)費(fèi),實(shí)現(xiàn)不同聘用方式間護(hù)士的同工同酬,
)醫(yī)院護(hù)理治理,主縮小醫(yī)護(hù)績效工資剪刀差等。
一動探究護(hù)理治理體
、
制和機(jī)制的創(chuàng)新
加
大1)完善后勤保證系統(tǒng)和臨床支持中心的工作。由后勤部門或臨床支持中心
治負(fù)責(zé)接送病人檢查、送標(biāo)本、送物品、送藥(注射口服藥)、物資領(lǐng)取及
理4.堅(jiān)持以病人為中運(yùn)送、財務(wù)結(jié)算等工作。
,心的服務(wù)理念,完2)醫(yī)院信息系統(tǒng)完善,建全安全的給藥流程。大夫錄入醫(yī)囑,藥師配置并
促善臨床支持中心建核對口服/注射藥,運(yùn)輸隊(duì)傳送藥到病房,護(hù)士發(fā)藥用藥到病人。使用電子
進(jìn)
設(shè)病歷應(yīng)配備床邊電腦工作站。
臨
改善護(hù)士工作條件。要按照病人需求及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)需求,適時購買添
床3)
護(hù)置新型的護(hù)理用具和設(shè)備,減輕護(hù)士的勞動強(qiáng)度,提升患者中意度和護(hù)理
工作效率。
5.充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)1)建立足量、能級對應(yīng)、人性鼓舞、權(quán)益保證、減負(fù)增護(hù)的臨床護(hù)理人力
伍,主動探究護(hù)理資源治理模式。充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)伍,護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)》《護(hù)士條例》要
人力資源治理模式求,符合中期評估標(biāo)準(zhǔn)。滿足完成臨床護(hù)理工作需要。
的調(diào)整和改革2)合理調(diào)整護(hù)士隊(duì)伍的數(shù)量和結(jié)構(gòu),采取措施嚴(yán)格限制非護(hù)理崗位安排護(hù)
士,操縱輔助科室護(hù)士數(shù)量,最大限度保證臨床護(hù)理崗位護(hù)士配置。
3)護(hù)士人數(shù)配置與科室病床使用率、病人周轉(zhuǎn)率相符,滿足臨床護(hù)理工作
需要。能夠保證患者晨晚間護(hù)理、生活護(hù)理、病情觀看/巡視、治療護(hù)理和
健康教育的需要。
4)以連續(xù)、均衡、層級、責(zé)任為原則,調(diào)整護(hù)士排班模式。增加高峰工作
段、薄弱時刻段、夜班的護(hù)士人力,增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)能力,提升各班人數(shù)和
技術(shù)力量均衡性,保持護(hù)理工作的連續(xù)和工作落實(shí)。建立二線和三線值班
制度。
6.落實(shí)工作責(zé)任,1)建立臨床護(hù)士分層級治理制度。建立專科護(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士、初級責(zé)
主動探究臨床護(hù)士任護(hù)士隊(duì)伍。按照各專業(yè)性崗位、層級崗位和績效崗位的要求,建立與其
治理模式的改革。職級、職位相對應(yīng)的崗位職責(zé)、工作任務(wù)和權(quán)限。
2)高年資、高職稱、高學(xué)歷護(hù)士進(jìn)入臨床一線崗位,各班次老中青護(hù)士形
成梯隊(duì),能充分發(fā)揮高職級護(hù)士在應(yīng)急和危重病護(hù)理、查房會診、病人安
醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評判指南(續(xù))
項(xiàng)目評判標(biāo)準(zhǔn)衡量要素結(jié)果改進(jìn)措施追溯成效
全、質(zhì)量操縱、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士工作等方面的體會
一和優(yōu)勢。
、4)改革臨床護(hù)士工作模式。落實(shí)護(hù)士管床、管病人的“大包干責(zé)任制”,
加(續(xù))6.落實(shí)工作責(zé)
原則上每個護(hù)士每班治理病人(床)數(shù)不超過15人。落實(shí)“護(hù)士床邊工作
大任,主動探究臨床
制”,逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情形下在病房或病人周圍緊密觀看患者的生命體征
治護(hù)士治理模式的改
和病情變化;定時巡視病人、認(rèn)真執(zhí)行床邊交接班、治療、護(hù)理,建立護(hù)
理革。
,士“床邊記錄制”等臨床護(hù)理工作方式。配套解決護(hù)士流淌護(hù)理工作站(車)、
促流淌治療車的配置。條件承諾的醫(yī)院,按照衛(wèi)生部電子病歷治理的有關(guān)規(guī)
進(jìn)定,建立護(hù)士床邊電腦工作站,使用電子病歷應(yīng)在床邊輸入記錄。
臨
7.堅(jiān)持預(yù)防為主的1)建立非懲處性不良事件報告制度。要把咨詢責(zé)制和非懲處制度有機(jī)結(jié)合
指導(dǎo)思想,建立前起來,建立病人安全文化。按照《臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)》(見附件2),以失效
瞻性和病人安全為模式分析(FMEA)和全然緣故分析(RCA)等方法分析醫(yī)院及科室不良事件
本的護(hù)理質(zhì)量治理發(fā)生及發(fā)覺的可能性、頻率、嚴(yán)峻程度,建立高危監(jiān)測指標(biāo),有效開展信
體系息交流。
2)護(hù)理治理部門要與臨床科室建立明確的臨床護(hù)理責(zé)任制。要采納科學(xué)的
護(hù)理質(zhì)量治理手段,指導(dǎo)護(hù)士幸免不良事件的發(fā)生,并將患者的意外損害
降低到最小程度。及時采取前胞性的防范措施,保證安全和質(zhì)量。
3)建立護(hù)理質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制。質(zhì)控前移。建立臨床三級質(zhì)控體系
(網(wǎng))。要確保責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長和護(hù)士長實(shí)施護(hù)理工作過程及動態(tài)的質(zhì)
控。持續(xù)完善??谱o(hù)理指引、核心工作制度。只有對前線護(hù)士連續(xù)不間斷
的教育才能保證護(hù)理質(zhì)量的連續(xù)改進(jìn)。
4)護(hù)理部對各護(hù)理單元定期進(jìn)行臨床護(hù)理質(zhì)量分析,確定改進(jìn)工作重點(diǎn),
評估實(shí)施成效,促進(jìn)質(zhì)量改進(jìn)。
5)護(hù)理治理者要主動聽取患者意見,同意患者、家屬、社會的監(jiān)督。定期
開展患者對護(hù)理工作中意度與中意率的調(diào)查,以此持續(xù)改進(jìn)服務(wù)流程和質(zhì)
量。
醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評判指南(續(xù))
項(xiàng)目評判標(biāo)準(zhǔn)衡量要素結(jié)果改進(jìn)措施追溯成效
1)明確各級人員職責(zé),落實(shí)崗位責(zé)任制。①責(zé)任護(hù)士認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理、
病情觀看,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、用藥和護(hù)理措施,并觀看、了
解患者的反應(yīng)。②高級責(zé)任護(hù)士為患者提供康復(fù)和健康指導(dǎo)。評估患者病
情及生活自理能力,及時與醫(yī)師溝通,準(zhǔn)確確定患者護(hù)理級不,并按照病
情變化及時調(diào)整護(hù)理級不。③護(hù)理專業(yè)小組指導(dǎo)護(hù)士和解決病人的臨床疑
難咨詢題。
2)高級責(zé)任護(hù)士或組長負(fù)責(zé)高技術(shù)、高風(fēng)險工作并直截了當(dāng)服務(wù)危重病人,
二確愛護(hù)理安全和質(zhì)量。
、3)高級責(zé)任護(hù)士或組長承擔(dān)本??莆V匕Y患者/復(fù)雜疑難專科患者的專責(zé)
強(qiáng)
化護(hù)理和個案治理。及時與主管醫(yī)師溝通,了解病情和治療方案,制定護(hù)理
責(zé)打算或下達(dá)護(hù)囑,使護(hù)理有連續(xù)過程。
任4)高級責(zé)任護(hù)士/??谱o(hù)士能前瞻性預(yù)見病情變化及轉(zhuǎn)歸,指導(dǎo)護(hù)士采取
,
提有效的預(yù)防/防范措施。
升5)護(hù)士“負(fù)責(zé)”及“安排”病人的基礎(chǔ)護(hù)理。①對病情穩(wěn)固不能自理的患
1.加大基礎(chǔ)護(hù)理,
臨者,由組長安排助護(hù)或通過培訓(xùn)的人員予以患者生活護(hù)理和關(guān)心;并跟進(jìn)
分層級落實(shí)責(zé)任。
床質(zhì)量。②病情不穩(wěn)固的患者,由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)患者生活護(hù)理工作,組長負(fù)
護(hù)
理責(zé)指導(dǎo)和關(guān)心。③關(guān)于護(hù)理并發(fā)癥高?;颊?,如in壓瘡、老年及新生兒、
服失禁、化療、衰弱等,由高責(zé)護(hù)士或組長負(fù)責(zé)評估、確定護(hù)理措施并指導(dǎo)
務(wù)或?qū)嵤?。④手術(shù)后患者的生活護(hù)理由責(zé)任護(hù)士評估,并按照手術(shù)后康復(fù)程
質(zhì)
量度由護(hù)士、助護(hù)或通過培訓(xùn)的人員負(fù)責(zé)。⑤康復(fù)期患者的日常生活照管由
助護(hù)或通過培訓(xùn)的人員完成,并鼓舞和關(guān)心患者進(jìn)行自理能力的錘煉,當(dāng)
班護(hù)士予以指導(dǎo)和質(zhì)量操縱。
6)夜班護(hù)士具有崗位需要的專業(yè)技術(shù),熟練把握觀看病情與應(yīng)急能力、基
礎(chǔ)護(hù)理和搶救配合等臨床護(hù)理技術(shù)。
7)對臨床疑難護(hù)理咨詢題,及時開展護(hù)理查房、會診。通過查房進(jìn)行護(hù)理
評估,涉及其他??颇芗皶r請會診。
8)按照《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》、《臨床護(hù)理文書規(guī)范》和本指南的要求,制
定本醫(yī)院的臨床護(hù)理工作制度、指引等,專門是基礎(chǔ)護(hù)理/專科護(hù)理服務(wù)項(xiàng)
目/工作內(nèi)容和工作標(biāo)準(zhǔn)。符合各??婆R床實(shí)際和病人的需要。
醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評判指南(續(xù))
項(xiàng)目評判標(biāo)準(zhǔn)衡量要素結(jié)果改進(jìn)措施追溯成效
1)認(rèn)真落實(shí)我省各專科護(hù)理安全質(zhì)量目標(biāo)及衛(wèi)生部患者安全10大目標(biāo)。
2)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,提升醫(yī)務(wù)人員對患者身份識不的準(zhǔn)確性;服藥、注
射、輸液嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。醫(yī)囑經(jīng)雙人查對無誤方可執(zhí)行。手術(shù)患
者查對、輸血查對制度和飲食查對制度落實(shí)。落實(shí)床邊雙人查對制度。
二3)認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理交接班制度。交/接班護(hù)士要對工作質(zhì)量負(fù)責(zé)。由護(hù)理組長
、及高級責(zé)任護(hù)士以上人員主持早上交接班、重病人交接班、重大及專門手
強(qiáng)術(shù)交接班等工作。下級護(hù)士在上級護(hù)士的指導(dǎo)下開展工作。
化
4)提升用藥安全。制定及落實(shí)化療藥物、血管活性藥物及專門藥物的使用
責(zé)
指引、查對制度,指引性強(qiáng),保證病人安全。
任
5)嚴(yán)格執(zhí)行在專門情形下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序,做到正確執(zhí)行醫(yī)
,
提2.加大基礎(chǔ)護(hù)理,囑。
升保證病人安全。6)嚴(yán)格防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。
臨7)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生,落實(shí)醫(yī)院感染操縱的差不多要求;落實(shí)消毒隔離制度,
床嚴(yán)格預(yù)防導(dǎo)尿管引起的泌尿系感染、導(dǎo)管有關(guān)血源性感染等發(fā)生。
護(hù)8)建立臨床實(shí)驗(yàn)室“危險值”報告制度。
理9)預(yù)防護(hù)理意外事件發(fā)生,鼓舞患者參與醫(yī)療安全。①防范與減少患者壓
服瘡跌倒等不良事件發(fā)生;建立壓瘡、跌倒風(fēng)險的評估、報告制度及流程,
務(wù)有壓瘡的診療護(hù)理規(guī)范,認(rèn)真落實(shí)防范性護(hù)理措施,與病人護(hù)理需要相符。
質(zhì)
②防止患者院內(nèi)感染、燙傷、走失等。③防范與減少患者跌倒和墜床事件
量
(發(fā)生;落實(shí)病人告知制度。有約束病人風(fēng)險評估表。專門是對兒童、老年
續(xù)
)人、癡呆、孕婦、行動不便和殘疾患者,要主動告知墜床、跌倒的危險,
并給予警示標(biāo)識、語言提醒、攙扶或請人關(guān)心等。
10)主動報告醫(yī)療安全(不良)事件。
3.加大基礎(chǔ)護(hù)理,2)正確執(zhí)行醫(yī)囑。①護(hù)士把握和明白得醫(yī)囑的目的,及時準(zhǔn)確落實(shí)各項(xiàng)治
搭建醫(yī)療服務(wù)的差療措施:②加大與醫(yī)師溝通,反映患者治療成效和需要,提出護(hù)理級不的
不多平臺。建
醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評判指南(續(xù))
項(xiàng)目評判標(biāo)準(zhǔn)衡量要素結(jié)果改進(jìn)措施追溯成效
二議;③做好術(shù)前預(yù)備和術(shù)后護(hù)理;④做好患者實(shí)驗(yàn)室檢查的各種標(biāo)本采集、
、
輔助科室檢查安排和檢查前預(yù)備;
強(qiáng)
化(續(xù))3.加大基礎(chǔ)3)對患者的觀看和護(hù)理。責(zé)任護(hù)士要主動觀看生命體征,詢咨詢患者感受,
責(zé)護(hù)理,搭建醫(yī)療服細(xì)致觀看患者臉色、情緒、飲食、排泄等差不多生理的改變,及時收集患
任務(wù)的差不多平臺。者檢驗(yàn)、影象學(xué)等客觀資料,按照治療護(hù)理成效調(diào)整護(hù)理措施。
,4)落實(shí)醫(yī)院感染預(yù)防與操縱措施,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù),落實(shí)消毒滅菌隔離
提制度,準(zhǔn)確實(shí)施無菌技術(shù)。保證患者和醫(yī)務(wù)人員安全。
升
5)嚴(yán)格執(zhí)行探視陪伴制度。嚴(yán)格操縱陪護(hù)率,減少不必要的陪護(hù)和陪人。
臨
病房禁止吸煙。
1)病室環(huán)境清潔整齊安靜,照明設(shè)施無故障。定時開窗通風(fēng)。
2)病床位護(hù)理。保持床單/被套/枕套清潔無異味。每周二次更換床單,污
染潮濕隨時更換。長期臥床病人床褥定期翻轉(zhuǎn)通風(fēng)。床單位終未消毒時應(yīng)
清洗/更換/或消毒床褥。床腳輪應(yīng)固定安全,備床檔。病人床周邊物品擺
放有序,以病人取用方便為宜。
3)保持病房/病區(qū)安靜有秩序。醫(yī)護(hù)人員、探視人員宜講話輕走路輕開關(guān)
門輕手機(jī)無聲。治療車輪定期上油減少噪音。夜間各項(xiàng)治療應(yīng)盡可能集中
完成,病房調(diào)低燈光,保證病人睡眠。
4)晨晚間護(hù)理。①晨間護(hù)理宜在病人睡醒后早餐前完成,包括洗臉梳頭、
4.加大基礎(chǔ)護(hù)理,刷牙或口腔護(hù)理及清潔整理床單位。護(hù)士要評估病人的生活自理能力,對
滿足病人的生理需生活不能自理的患者應(yīng)由護(hù)士或助理護(hù)士等人關(guān)心病人完成,生活部分自
要。理的患者由護(hù)士或經(jīng)培訓(xùn)的人員協(xié)助完成。同時要注意病房光線充足,環(huán)
境整潔讓病人感到舒服。②晚間護(hù)理宜在病人休息前進(jìn)行。包括洗臉、刷
牙或口腔護(hù)理、會陰、足部等部位的清潔,有利于關(guān)心病人提升睡眠質(zhì)量。
護(hù)士要評估病人的生活適應(yīng)和自理能力,提供生活照管。對生活不能自理
的患者當(dāng)天已床上浴,晚間護(hù)理可關(guān)心病人洗臉、漱口或口腔護(hù)理。生活
部分自理的患者予以協(xié)助完成。冬天要注意保暖,蓋好床被,讓病人感到
溫順。
5)清潔護(hù)理。護(hù)士關(guān)心不能進(jìn)行沐浴的患者保持軀體的清潔和舒服。評估
患者病情,選擇合適的皮膚和頭發(fā)的清潔方法,可協(xié)助淋浴或予以臥床患
者床上浴、床上洗頭。協(xié)助病人每日更換衣服,臟或濕了隨時更換。保持
醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評判指南(續(xù))
項(xiàng)目評判標(biāo)準(zhǔn)衡量要素結(jié)果改進(jìn)措施追溯成效
二
、患者皮膚(會陰、指、趾甲)、頭發(fā)、口腔清潔無異味。
強(qiáng)6)飲食護(hù)理。護(hù)士摸索和詢咨詢患者進(jìn)食種類/時刻,關(guān)注和協(xié)助患者進(jìn)
化食。對飲食有專門需要的患者,如糖尿病、腎功能不全、高血壓等患者護(hù)士
責(zé)專門注意飲食指導(dǎo)與宣教?;杳圆∪艘皶r調(diào)整進(jìn)食規(guī)律以保證其生理節(jié)
任(續(xù))4.加大基礎(chǔ)護(hù)
奏,防止意外事件發(fā)生。老年患者/吞咽功能障礙患者要關(guān)注進(jìn)食安全。
,理,滿足病人的生
理需要。
提7)排泄護(hù)理。經(jīng)常巡視不能自行如廁的患者,飯前、睡前、靜脈輸液及使
升用利尿劑等患者,護(hù)士要主動詢咨詢患者,及時關(guān)心患者排便。床邊便器
臨放在患者方便可取的地點(diǎn),隨時清倒。失禁患者要肛周使用潤滑劑,愛護(hù)
周圍皮膚,防止破舊。
5.加大基礎(chǔ)護(hù)理,
8)口腔護(hù)理。血液病患者/化療患者/ICU氣管插管/頜面術(shù)后等患者的口腔
提升護(hù)理專業(yè)內(nèi)
清潔度/口腔感染預(yù)防及治療情形由高級責(zé)任護(hù)士評估,提出口腔護(hù)理方法
涵。
和材質(zhì)。
9)臥位護(hù)理。良好的臥位關(guān)心患者放松、舒服、減少疼痛,功能臥位促進(jìn)
治療和康復(fù)。護(hù)士要按照患者病情、治療、生理需要等給予患者正確臥位。
①長期臥床患者1-2小時更換體位,使用合適的輔助用具。②老年、體弱等
患者翻身時要拍背,幸免積墜性肺炎發(fā)生。③昏迷、意識不清、下肢體感
受障礙或術(shù)后等患者要預(yù)防足下垂,使用抗垂足的輔助工具,如動力腳托、
丁字腳等。④患者因病情采納功能體位/或被動/強(qiáng)制體位,應(yīng)由??谱o(hù)士\
護(hù)理組長評估成效及潛在的護(hù)理并發(fā)癥,采取有效的防護(hù)措施。
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