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曾安琪劉小如張晉慧情緒與行為障礙的鑒定與評估LOGO1.智能評估通常采用韋氏兒童智力量表或其他具有較高信度與效度的智力量表,來測量兒童的智力水平,了解兒童受測時的神態(tài)和反應(yīng)。智力測試可鄭重了解兒童的認知發(fā)展水平,如知覺、記憶、推理、判斷能力等。由受過專門訓練或培訓的人(如心理學工作者、醫(yī)生和特殊教育教師)進行智力測驗或智能評定,常用的工具有韋氏兒童智力量表(WISC)22.情緒測試使用情緒測定量表、圖片投射和人格測試量表來測量他們情緒的穩(wěn)定性、焦慮程度、自我中心的傾向和自控能力以及人際關(guān)系和社會認知水平等。人格測驗方面有美國明尼蘇達多相人格問卷(MMPI)、艾森克個性問卷(EPQ)和羅夏測驗(RorschachTest)等,在這里做簡單介紹。3(1)明尼蘇達多相人格問卷明尼蘇達多相人格調(diào)查表是美國明尼蘇達大學臨床心理系主任哈撒韋(S.R.Hathaway)和心理治療家麥金利(J.C.McKinley)制定的。題目涉及的范圍很廣,包括身體各方面的情況,精神狀態(tài)以及個人對政治、法律、宗教、家庭、婚姻和社會的態(tài)度等。所有題目按性質(zhì)可以區(qū)分為26類,每類包括最少5題、最多幾十題。明尼蘇達多相人格調(diào)查表有10個臨床量表,可以得到10個分數(shù),代表10種人格特質(zhì)(見下圖)。它有卡片式和問卷式兩種,對妄想型精神分裂癥的臨床診斷很有意義。4(2)艾森克人格問卷艾森克人格問卷(EysenckPersonalityQuestionnaire,簡稱EPQ),分成人和幼年(青少年)兩種,各包含100個左右的題目。每一種問卷都包括4種量表:精神質(zhì)量表(P)、外內(nèi)向量表(E)、情緒穩(wěn)定性量表(N)、效度量表(L)。三個維度是彼此獨立的,L是效度量表,但也代表一種人格功能(誠實性)。量表采用是非題的形式,被試回答與規(guī)定的答案相符記1分,否則記0分。P分高表示被試具有倔強固執(zhí)、粗暴強橫和鐵石心腸的特點,低分表示被試具有溫柔心腸的特點;E分高表示外向,分低表示內(nèi)向;N分高表示情緒不穩(wěn)定,N分低表示情緒穩(wěn)定;L分高表示回答中有虛假或掩飾。(3)羅夏測驗羅夏測驗由瑞士精神病醫(yī)生羅夏開發(fā),包括由10張卡片構(gòu)成的瑞士版圖版,其中5張是黑白的,3張是彩色的,2張除黑白外還有紅色。它主要應(yīng)用于精神醫(yī)學的臨床診斷,由于不受文化限制,也可用于人格發(fā)展和跨文化研究,在研究潛意識上特別有效。53.學習能力的評定可以使用學習、閱讀、記憶能力測定量表等測試兒童的各種學習能力,如計算能力、推理能力、表達能力、手眼協(xié)調(diào)能力及學業(yè)成就等等。4.社會成熟水平的測定通常的采用有效的社會成熟量表來測定兒童的社會認知水平、生活處理能力、交往能力、社會溝通能力等。6二、需調(diào)查的內(nèi)容與材料1.健康狀況兒童是否患有先天性疾病,身體的健康及強健狀況如何,是否有器質(zhì)性的疾病,心身性疾病及視力、聽力狀況如何,營養(yǎng)狀況是否良好,總之,對兒童的個人病史、家庭病史都要有一定的了解。2.家庭情況家庭情況包括家庭成員,家庭經(jīng)濟狀況,社會文化背景,父母的年齡、職業(yè)、文化教育、對孩子的教育方法與態(tài)度,兄弟姐妹的情況,兒童在家庭中的處境、人際關(guān)系,事家務(wù)勞動的情況,與隔壁鄰居的關(guān)系,等等。3.學校情況學校情況包括學習成績,與同學和教師的人際關(guān)系的狀況,日常在校的表現(xiàn),包括遵守學校規(guī)章制度、上課聽講,參加集體活動、參加課外活動、興趣小組、是否曾轉(zhuǎn)學或調(diào)班等方面的情況。7需調(diào)查的內(nèi)容與材料4.社會情況社會情況包括被調(diào)查兒童的種族、生活環(huán)境狀況等。參加過哪些社團活動,是否參加了本地區(qū)組織的兒童活動中心的活動等。在有關(guān)的調(diào)查中,特別要注意兒童是否參與過青少年打架斗毆集團、青少年犯罪集團等社會不良組織,是否染上了偷竊、吸毒、賭博、打群架、耍流氓等不良行為。8
總之,對情緒與行為障礙兒童的評估和鑒定,要采用多種方式,從不同的渠道和方面來進行,要仔細地分析來自各方面的材料。在評估的過程中,既要充分考慮到不同的年齡、性別、社會文化背景,也要考慮到各種測試量表的信度與效度。根據(jù)情緒與行為障礙的概念把這類兒童與弱智兒童、學習低能兒童區(qū)別開來。此外,對情緒與行為障礙兒童的檢查和評估還要注意和被評估的問題兒童進行交流與溝通。首先,要確定
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