多選和判斷[復制]1.21,對芽弛有效的化學消毒劑包括（）*A.過氧乙酸(正確答案)B.環(huán)氧乙烷(正確答案)C.聚維酮碘D.碘酊(正確答案)E.乙醇2.22.發(fā)熱程度的劃分正確的是（）*A.低熱:口溫37.3C?38.0°C(正確答案)B.中等熱:口溫38.1C?39?0°C(正確答案)C.高熱:口溫39.1°C?41.0°C(正確答案)D.超高熱:口溫42.0°C以上E.超高熱:口溫在41.0°C以上(正確答案)3.23.下列哪些情況不宜選用直腸測體溫（）*A.腹瀉病人(正確答案)B直腸癌手術后(正確答案)c.昏迷病人D.嬰幼兒E.清潔灌腸后10分鐘(正確答案)4.24.對長期臥床病人應注意局部皮膚受壓情況，評估要點包括（）*A.皮膚顏色(正確答案)B.皮膚的溫度(正確答案)C.皮膚的完整性與病灶情況(正確答案)D.皮膚感覺(正確答案)E.皮膚的清潔度(正確答案)5.25.下列哪些情況不宜進行熱水坐?。ǎ?A.月經期(正確答案)B.產后10日(正確答案)C.婦科手術前D.急性盆腔炎(正確答案)E.會陰部充血水腫6.26.弛張熱常見于下列哪些病人（）*A.傷寒B.敗血癥(正確答案)C,瘧疾D.化膿性疾病(正確答案)E.風濕熱(正確答案)7.27.導致測得的血壓高于實際值的因素有（）*A.手臂肱動脈位置低于心臟水平(正確答案)B.手臂肱動脈位置高于心臟水平C.袖帶纏得太松(正確答案)D.袖帶纏得太緊E.視線低于水銀柱的彎月面(正確答案)8.28.禁忌用冷敷的部位是（）*A.胸前區(qū)(正確答案)B.腹部(正確答案)C.腹股溝D.后頸部(正確答案)E.足心(正確答案)9.29.服藥后不宜飲水的口服藥是（）*A,川貝枇杷露(正確答案)B.磺胺嚏哩C.硝酸甘油片(正確答案)D,甘草合劑(正確答案)E.阿司匹林10.30.病人，女，34歲，風濕性心臟病史16年，因感冒、發(fā)熱住院。醫(yī)囑靜脈輸液，上午8點開始輸液，每分鐘滴速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行調節(jié)滴速達100滴/min,半小時后病人出現呼吸急促，劇烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平臥。護士應采取的正確護理措施是（）*A.立即停止輸液(正確答案)B.病人端坐，雙腿下垂(正確答案)C.必要時進行四肢輪扎(正確答案)D.給予高流量氧氣(正確答案)E.遵醫(yī)囑給予強心、利尿、擴血管的藥物(正確答案)11.31.熱水坐浴適用于（）*A.外陰部炎癥(正確答案)B.肛門部充血(正確答案)C.女性月經期D.肛門周圍感染(正確答案)E.妊娠后期痔瘡疼痛12.32.有關無菌持物鉗的使用，正確的是（）*A無菌持物鉗應浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥無菌容器內(正確答案)B,干燥無菌持物鉗和容器應每4小時更換1次(正確答案)C.取放無菌持物鉗時應鉗端閉合.不可觸及容器邊緣(正確答案)D.無菌操作中取物品都須用無菌持物鉗E.到遠處取物時.應將容器一起搬移,就地取出使用(正確答案)13.33.測量呼吸正確的是（）*A評估有無影響呼吸的因素(正確答案)B,測脈搏后手仍似診脈狀按在診脈部位(正確答案)C.觀察病人胸腹起伏(正確答案)D.一般成人默數半分鐘乘以2(正確答案)E.呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默數1分鐘(正確答案)14.34.下列哪些情況不宜灌腸（）*A.急腹癥病人(正確答案)B.消化道出血(正確答案)C.嚴重心血管疾病(正確答案)D.初產婦宮口開大2cmE.腸道手術前15.35.高壓氧治療減壓過程中應（）*A夾住各種導管、引流管B.調節(jié)滴管中的液平面，防止空氣進入靜脈(正確答案)C.病人的手術傷口應加壓包扎，防止出血D.囑病人平穩(wěn)呼吸，避免屏氣和用力咳嗽，防止肺氣壓傷(正確答案)E.指導病人做吞咽、鼓腮動作，避免氣壓傷16.41.應用青霉素過程中需要重做過敏試驗的是（）*A.曾使用青霉素，但已停藥12小時以上B,曾使用青霉素，但已停藥24小時以上C,曾使用青霉素，但已停藥3日(正確答案)D.使用過程中改用不同生產批號的制劑(正確答案)E.使用過程中出現皮膚瘙癢等癥狀17.42.輸液過程中溶液不滴的原因有（）*A.針頭阻塞(正確答案)B.靜脈痙攣(正確答案)C.針頭滑出血管外(正確答案)D.針頭斜面緊貼血管壁(正確答案)E.壓力過低(正確答案)18.43.用氧安全“四防"措施是（）*A.防熱(正確答案)B.防火(正確答案)C.防震(正確答案)D.防水E.防油(正確答案)19.44.幽門梗阻病人洗胃的時間是（）*A飯后即刻B.飯后1小時內C,空腹(正確答案)D.飯后2小時E.飯后4?6小時(正確答案)20.45.常用的抗過敏藥物有（）*A.鹽酸腎上腺素(正確答案)B.鹽酸異丙嗪(正確答案)C.異丙腎上腺素D.地塞米松(正確答案)E.解磷定21.46.胸膝位適用于（）*A直腸檢查(正確答案)B,糾正臀先露胎位(正確答案)C.保留灌腸D.結腸鏡檢(正確答案)E.孕婦胎膜早破22.47.“1、2、3”灌腸溶液的組成是（）*A.50%硫酸鎂30mL(正確答案)B.甘油60mL(正確答案)C.新霉素溶液30mLD.生理鹽水90mLE溫開水90mL23.48.無菌包外標簽應注明（）*A物品名稱(正確答案)B.滅菌日期(正確答案)C.打包者姓名(正確答案)D.滅菌效果E.失效時間24.49.股靜脈穿刺常用于（）*A.急救加壓靜脈輸液(正確答案)B.急救加壓靜脈輸血脈采血困難者(正確答案)C.嬰幼兒采集血標本(正確答案)D.衰竭病人其他靜(正確答案)E.靜脈套管針留置輸液者25.50.小兒頭皮靜脈輸液正確的是（）*A.準備液體.排盡空氣(正確答案)B.剃去局部頭發(fā)，選擇靜脈(正確答案)C,用70%乙醇消毒穿刺部位皮膚后待干(正確答案)D.固定靜脈兩端，持針沿靜脈離心方向平行刺入E.見回血后松開調節(jié)器，等點滴通暢后固定(正確答案)26.51.截石位適用于（）*A.導尿(正確答案)B.會陰部檢査(正確答案)C.直腸鏡檢查D.陰道灌洗(正確答案)E.膀胱鏡檢查(正確答案)27.52.高蛋白飲食適用于（）*A,惡性腫瘤病人(正確答案)B.大面積燒傷病人(正確答案)C.急性腎炎病人D.腎病綜合征病人(正確答案)E.甲狀腺功能亢進癥病人(正確答案)28.53.青霉素過敏試驗陽性病人，應將結果醒目地注明在（）*A.醫(yī)囑單(正確答案)B.注射單(正確答案)C.床頭卡(正確答案)D,體溫單(正確答案)E.門診卡(正確答案)29.54.稀釋干燥血漿時可選用（）*A.復方氯化鈉溶液B.0.9%氯化鈉溶液(正確答案)C.蒸饞水D.0.1%枸椽酸鈉溶液(正確答案)E.0.5%碳酸氫鈉溶液30.55.關于血壓的生理性變化正確的是（）*A同年齡組的女性低于男性(正確答案)B.小兒低于成人(正確答案)C.清晨高于傍晚D.左上肢高于右上肢E.下肢高于上肢(正確答案)31.1.溫水擦浴一般用低于體溫2°C的水擦浴。[判斷題]*對錯(正確答案)32.2.從無菌容器中取出的物品如未使用，可放回無菌容器中，以避免浪費。[判斷題]*對錯(正確答案)33.3.皮下注射時應于針頭刺入2/3后迅速推藥。[判斷題]*對錯(正確答案)34.4.股靜脈穿刺點位于腹股溝股動脈的內側0.5cm處。[判斷題]*對(正確答案)錯35.5.青霉素在醫(yī)師開醫(yī)囑后即可進行注射。[判斷題]*對錯(正確答案)36.6.已戴好手套的手不能接觸手套的內面。[判斷題]*對(正確答案)錯37.7.為病人進行超聲霧化時，應在水槽中加溫水或熱水，以縮短霧化器的預熱時間。[判斷題]*對錯(正確答案)38.8.做人工呼吸時應先檢査口腔中有無異物堵塞。[判斷題]*對(正確答案)錯39.9.正常女性較男性體溫略高，但在月經期和孕期體溫下降。[判斷題]*對錯(正確答案)40.10.磷化鋅中毒病人禁忌雞蛋、牛奶等食物。[判斷題]*對(正確答案)錯41.1.頸椎骨折行顱骨牽引的病人翻身時應先放松牽引。[判斷題]*對錯(正確答案)42.2.環(huán)氧乙烷為易燃、易爆的氣體，應放入冰箱內保存，以防止受熱后發(fā)生爆炸。[判斷題]*對錯(正確答案)43.3.為上臂有傷的病人脫衣服時.應先脫傷側，后脫對側。[判斷題]*對錯(正確答案)44.4.長期鼻飼的病人每次喂食前必須證實胃管在胃內方可喂食。[判斷題]*對(正確答案)錯45.5.無菌操作中所有物品必須用無菌持物鉗夾取。[判斷題]*對錯(正確答案)46.6.給2歲以下嬰幼兒進行肌內注射時宜選擇肌肉豐厚的臀大肌。[判斷題]*對錯(正確答案)47.7.使用靜脈切開持續(xù)輸液一般不超過3日，以免發(fā)生靜脈炎。[判斷題]*對(正確答案)錯48.8.需要長期進行靜脈給藥者，為保護靜脈應從遠端至近端選擇血管進行注射。[判斷題]*對(正確答案)錯49.9.輸血潛在并發(fā)癥溶血反應的主要相關因素是輸入異型血。[判斷題]*對(正確答案)錯50.10.長期留置導尿管者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能。[判斷題]*對(正確答案)錯51.1.一旦發(fā)現病人突然意識喪失和大動脈搏動消失就應開始復蘇搶救。[判斷題]*對(正確答案)錯52.2.病人處于休克、衰竭或瀕危狀態(tài)時禁忌進行腰椎穿刺。[判斷題]*對(正確答案)錯53.3.心包穿刺抽液時第1次抽液不超過500mL。[判斷題]*對錯(正確答案)54.4.亞急性細菌性心內膜炎病人做血培養(yǎng)時.為提高陽性率，采血量應為5?8mL。[判斷題]*對錯(正確答案)55.5.釆集咽拭子標本進行真菌培養(yǎng)時，須在口腔潰瘍面上采集分泌物。[判斷題]*對(正確答案)錯56.6.肝穿刺前護士應指導病人在穿刺過程中避免咳嗽及深呼吸，以免加重損傷。[判斷題]*對(正確答案)錯57.7.在高壓氧治療過程中如病人出現面肌或口角抽搐、刺激性咳嗽等，應考慮氧中毒，并立即停止吸氧。[判斷題]*對(正確答案)錯58.8.做隱血檢查的病人，采集標本前3日只能吃綠葉蔬菜和米飯，以免出現假陽性。[判斷題]*對錯(正確答案)59.9.腹腔穿刺放液時，初次放液一般不超過2000mL。[判斷題]*對錯(正確答案)60.10.需要注射幾種藥物時，應先注射刺激性大的藥物。[判斷題]*對錯(正確答案)61.1.進行無菌操作時必須戴無菌手套，手套外面為無菌面，內面為有菌面，不可相互接觸。[判斷題]*對(正確答案)錯62.2.在生理情況下，同齡女性體溫高于男性。[判斷題]*對(正確答案)錯63.3.軟組織損傷初期用熱敷可制止皮下出血和血腫形成。[判斷題]*對錯(正確答案)64.4.被動體位是病人由于疾病的影響，為減輕痛苦而被迫采取的某種姿勢。[判斷題]*對錯(正確答案)65.5.皮內注射進針后回抽無血才能注入藥液。[判斷題]*對錯(正確答案)66.6.急性肺水腫是由于在短時間內輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負擔過重所致。[判斷題]*對(正確答案)錯67.7.體溫驟降時，容易引起病人虛脫。[判斷題]*對(正確答案)錯68.8.為女病人導尿時，如誤插入陰道應拔出消毒導尿管后再插。[判斷題]*對錯(正確答案)69.9.一般雙側上肢血壓差別為5?10mmHg。[判斷題]*對(正確答案)錯70.10.半坐臥位時抬高床頭30°?45°,同時膝部抬高15°?30°,其目的是防止下滑。[判斷題]*對(正確答案)錯71.1.病人岀院后，床單位經終末消毒處理后應鋪成備用床，以保持病室整潔。[判斷題]*對(正確答案)錯72.2.每一項護理操作都要以病人為中心，以滿足病人需要為原則。[判斷題]*對(正確答案)錯73.3.進行口腔護理時，應根據病人口腔情況準備漱口液和局部用藥。[判斷題]*對(正確答案)錯74.4.滴管內液面自行下降原因多為輸液膠管太粗，滴速過快。[判斷題]*對錯(正確答案)75.5.對于意識障礙的病人約束帶應盡量使用以保證安全。[判斷題]*對錯(正確答案)76.6.電動吸引器吸痰法利用的原理是空吸原理。[判斷題]*對錯(正確答案)77.7.一級護理的病人護士應每15?30分鐘觀察1次。[判斷題]*對(正確答案)錯78.8.青霉素過敏性休克的臨床表現中常以呼吸道癥狀或皮膚瘙癢最早出現，應注意傾聽病人的主訴。[判斷題]*對(正確答案)錯79.9.利用熱療法緩解疼痛的機制是溫熱能使神經末梢的敏感性降低。[判斷題]*對錯(正確答案)80.10.應用煮沸消毒法時在水中加1%?2%的亞硝酸鈉，可提高沸點、增強殺菌作用.[判斷題]*對錯(正確答案)81.1.為防止長期臥床病人產生壓瘡，可使用氣圈保護受壓部位，但氣圈應充足氣。[判斷題]*對錯(正確答案)82.2.慢性炎癥使用冷療可促進炎癥的消散。[判斷題]*對錯(正確答案)83.3.成人脈率超過100次/min時稱為心動過速。[判斷題]*對(正確答案)錯84.4.洗胃時每次灌入量一般為300?500mL。[判斷題]*對(正確答案)錯85.5.心肺復