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野外活動(dòng)意外傷病的應(yīng)急處理浙江體育職業(yè)技術(shù)學(xué)院體育醫(yī)院野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理野外活動(dòng)意外疾病的應(yīng)急處理野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理﹡急救的目的:搶救生命、防止再傷、防止感染、減少痛苦、為轉(zhuǎn)運(yùn)及進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理﹡野外急救原則:1、沉著大膽,細(xì)心負(fù)責(zé),分清輕重緩急,果斷實(shí)施急救方法;2、先處理危急病人,再處理病情較輕的病人,在同一患者中,先救治生命,再處理局部;3、觀察現(xiàn)場環(huán)境,確保自己及傷者的安全;4、充分運(yùn)用現(xiàn)場可供支配的人力、物力來協(xié)助急救。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理﹡處理前觀察需觀察患者全身,并掌握周圍狀況。判斷傷病原因、疼痛部位、程度如何,或?qū)⒍淇拷犅牶粑暋S绕湟?、嘴皮、皮膚的顏色或確認(rèn)有無外傷、出血、意識(shí)狀況和呼吸情形,仔細(xì)觀察骨折、創(chuàng)傷、嘔吐的情況。尤其對呼吸停止、昏迷、大量出血、服毒的情況,不管有無意識(shí),發(fā)現(xiàn)者均應(yīng)迅速做緊急處理,否則將危及患者生命。在觀察癥狀的變化中,遇癥狀惡化的需按急救法施以應(yīng)急處理。現(xiàn)場要盡量組織好對傷病者的脫險(xiǎn)救援工作,救護(hù)人員要有分工,也要有合作野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理﹡急救處理在做急救處理時(shí),以患者最舒適的方式移動(dòng)身體。若患者意識(shí)昏迷,需注意確保呼吸道暢通,謹(jǐn)防嘔吐物引起的窒息死亡。為確保呼吸暢通需讓患者平躺。若有撞擊到頭部的也要水平躺下,若臉色發(fā)青需抬高腳部,若臉色發(fā)紅者需稍抬高頭部,若有嘔吐感者,需讓其側(cè)臥或俯臥為宜。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理﹡急救的步驟現(xiàn)場搶救時(shí)間緊迫,對病情危重者的救治,一要遵守急救原則.二要抓住重點(diǎn),迅速按以下步驟檢查患者。1.判斷意識(shí):輕拍患者肩部(或面部),并在其耳邊大聲呼喚:“喂,你怎么啦,”以試其反應(yīng)。2.高聲呼救:患者對輕拍、呼喚無反應(yīng),表明其已無意識(shí),立即在原地高聲呼救。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理3.急救體位:患者體位應(yīng)為仰臥在堅(jiān)硬平面上。如果患者是俯臥或側(cè)臥,在可能情況下應(yīng)將他翻轉(zhuǎn)為仰臥,放在堅(jiān)硬平面上,如木板床、地板或背部墊上木板,這樣,才能使心臟擠壓行之有效。注意保護(hù)頭頸部野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理4.
翻身的方法:搶救者先跪在患者一側(cè)的肩頸部,將其兩上肢向頭部方向伸直,然后將離搶救者遠(yuǎn)端的小腿放在近端的小腿上,兩腿交叉,再用一只手托住患者的后頭頸部,另一只手托住患者遠(yuǎn)端的腋下,使頭、頸、肩、軀干呈一整體同時(shí)翻轉(zhuǎn)成仰臥位,最后,將其兩臂還原放回身體兩側(cè)。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理5、實(shí)施胸外心臟擠壓術(shù)位置:兩乳頭連線中點(diǎn)手勢:速度:每分鐘至少100次成人胸骨按下至少5厘米保證每次按壓后胸部回彈、盡可能減少胸外按壓的中斷擠壓與吹氣之比為30:2反復(fù)進(jìn)行。連續(xù)做四遍或進(jìn)行1分鐘后,再判斷,檢查脈搏、呼吸恢復(fù)情況和瞳孔有無變化。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理6.打開氣道:將患者衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、圍巾等解開,同時(shí)迅速將患者口鼻內(nèi)的污泥、土塊、痰、嘔吐物等清除,以利呼吸道暢通。呼吸道是為氣體進(jìn)出肺的必經(jīng)之道。由于意識(shí)喪失患者舌肌松弛、舌根后墜、會(huì)厭下墜、頭部前傾造成咽喉部氣道阻塞。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理仰頭舉頰法搶救者將一手置于患者前額并下壓,使其頭部后仰,另一手的食指和中指放于靠近頰部下下頜骨下方,將頰部向前抬起,幫助頭部后仰,頭部后仰程度以下頜角與耳垂間連線與地面垂直為正確位置。注意清除口腔內(nèi)異物不可占用過多時(shí)間,整個(gè)開放氣道過程要在3一5秒內(nèi)完成,而且在心肺復(fù)蘇全過程中,自始至終要保持氣道暢通。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理7.人工呼吸:實(shí)施人工呼吸—口對口(捏住鼻子)吹氣2次。每次吹氣時(shí)間為1一1.5秒鐘。每次吹氣量應(yīng)為800毫升。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理內(nèi)容成人識(shí)別沒有呼吸或不能正常呼吸(僅僅是喘息)心肺復(fù)蘇程序C-A-B按壓速率每分鐘至少100次按壓幅度至少5cm胸廓回彈保證每次按壓后胸廓回彈按壓中斷盡可能減少胸外按壓的中斷(至少10秒內(nèi))氣道仰頭提頦法按壓--通氣比例30:2通氣:在施救者未經(jīng)培訓(xùn)或經(jīng)過培訓(xùn)但不熟練的情況下單純胸外按壓野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理9、緊急止血:搶救者對有嚴(yán)重外傷者,還應(yīng)檢查患者有無嚴(yán)重出血的傷口,若有,應(yīng)當(dāng)采取緊急止血措施。避免因大出血引起休克而致死亡。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理10·保護(hù)脊柱:因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷,在現(xiàn)場救治中,要注意保護(hù)脊柱,并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重,造成截癱甚至死亡。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理﹡溺水急救處理:CPR-------CAB排水保溫野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理﹡食物中毒吃了腐敗變質(zhì)的食物,除會(huì)腹痛、腹瀉外,還伴有發(fā)燒和衰弱等癥狀,應(yīng)多喝些飲料或鹽水,也可采取催吐的方法將食物吐出來。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理﹡被毒蛇、昆蟲咬傷在野外如被毒蛇咬傷,患者會(huì)出現(xiàn)出血、局部紅腫和疼痛等癥狀,嚴(yán)重時(shí)幾小時(shí)內(nèi)就會(huì)死亡。這時(shí)要迅速用布條、手帕、領(lǐng)帶等將傷口上部扎緊,以防止蛇毒擴(kuò)散,然后用消過毒的刀在傷口處劃開一個(gè)長1厘米、深0.5厘米左右的刀口,用嘴將毒液吸出。如口腔粘膜沒有損傷,其消化液可起到中和作用,所以不必?fù)?dān)心中毒﹡被昆蟲叮咬或蜇傷時(shí),用冰或涼水冷敷后,在傷口處涂抹抗過敏藥膏。﹡被蜜蜂蜇了,用鑷子等將刺拔出后再涂抹抗過敏藥膏。野外活動(dòng)意外損傷的應(yīng)急處理﹡骨折骨折或脫臼時(shí),用夾板固定后再用冰冷敷。從大樹或巖石上摔下來傷到脊椎時(shí),將患者放在平坦而堅(jiān)固的擔(dān)架上固定,不讓身子晃動(dòng),然后送往醫(yī)院。.StephenThomasWORLDWIDEWOUNDS-VOL97,NO28:Bandaging:avitalskillP=外部保護(hù)和制動(dòng)以防止二次損傷R=休息,減少活動(dòng)I=冷敷以減輕疼痛和水腫C=外部壓迫以控制出血,水腫E=抬高患肢S=支持損傷部位的功能活動(dòng)PRICES原則區(qū)別損傷與正常運(yùn)動(dòng)生理反應(yīng)肌肉酸痛與肌肉損傷正常運(yùn)動(dòng)反應(yīng)和心肺器質(zhì)性病變引起的胸悶、氣急運(yùn)動(dòng)中腹痛肌肉酸痛與肌肉損傷(拉長愈合)肌肉酸痛肌肉損傷疼痛范圍廣泛性肌肉酸痛,無明顯的壓痛局部疼痛,壓痛明顯出現(xiàn)時(shí)間運(yùn)動(dòng)后第二天,2-3天明顯,一周后消失發(fā)生損傷即刻,持續(xù)時(shí)間因損傷程度而異準(zhǔn)備活動(dòng)多在充分準(zhǔn)備活動(dòng)后減輕運(yùn)動(dòng)后疼痛加劇正常運(yùn)動(dòng)反應(yīng)器質(zhì)性病變疼痛表現(xiàn)胸肋部酸痛心絞痛,胸痛等劇烈銳痛呼吸表現(xiàn)胸悶,呼吸困難呼吸困難,氣促生理基礎(chǔ)生理“極點(diǎn)”器官病變其他征狀下肢沉重,動(dòng)作不協(xié)調(diào),甚至惡心,嘔吐咳嗽合并胸痛,疲勞乏力,低熱,咯血,心悸,頭暈?zāi)垦#瑫炟收_\(yùn)動(dòng)反應(yīng)和心肺器質(zhì)性病變引起的胸悶、氣急運(yùn)動(dòng)性腹痛與腹部疾病的區(qū)別運(yùn)動(dòng)性腹痛腹部疾病疼痛時(shí)間運(yùn)動(dòng)初期不運(yùn)動(dòng)或運(yùn)動(dòng)中持續(xù)疼痛原因肝脾郁血、呼吸肌痙攣、胃腸痙攣腹部內(nèi)臟器官器質(zhì)性病變
擦傷挫傷肌肉痙攣肌肉拉傷扭傷關(guān)節(jié)脫位骨折
常見的各種損傷處理
擦傷表現(xiàn)挫傷部位肌肉痙攣肌肉拉傷扭傷關(guān)節(jié)脫位骨折急性損傷與營養(yǎng)野外活動(dòng)常用藥物1.外用
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